登陆注册
14914100000013

第13章 血症

大意血者。水谷之精气也。(玉机)饮食入胃。取汁变化。生于脾。总统于心。藏于肝。宣布于肺。施泄于肾。(内经)和调五脏。洒陈六腑。其入于脉也。源源而来。灌溉一身。(玉机)目得血而能视。耳得血而能听。手得血而能摄。掌得血而能握。足得血而能步。脏得之而能液。腑得之而能气。(内经)是以出入升降之道。濡润宣通者。皆血之使然也。生化旺则诸经由此而长养。衰耗竭则百脉由此而空虚。(玉机)内因天地之道。阳常有余。阴常不足。故人身精血难成而易亏。(丹溪)女子二七而经行。七七而经断。男子二八而精通。八八而精竭。(内经)可见阴气之成。止供三十年之运用。已先亏矣。况人之情欲无涯。(丹溪)喜怒不节。起居不时。饮食自倍。荣血乱行。内停则为蓄血。外溢则为渗血。(汇补)外候妄行于上则吐衄。衰涸于内则虚劳。流渗于下则便血。热蓄膀胱则溺血。渗入肠间为痔血。阴虚阳搏为崩中。湿蒸热瘀为血痢。热极腐化为脓血。火极似水。色紫黑。热胜于阴。为疮疡。湿滞于血。为瘾疹。热极沸腾。为发斑。蓄在上。令人喜忘。蓄在下。令人如狂。堕恐跌仆。则瘀恶凝结。内滞痰污。则囗瘕积块。(玉机)血分经来从肺而溢于鼻者为衄。从胃而逆于口者为吐。从肾而夹于唾者为咯。从嗽而来于肺者为咳。又痰涎血出于脾。牙宣出于肾。舌衄出于心。(绳墨)肌衄出于心肺。囗血出于膀胱。(汇补)血分轻重大概血病于内。瘀则易治。干则难医。血走于外。下流为顺。上溢为逆。凡血症身无潮热者轻。有潮热者重。

如九窍出血。而兼身热不能卧者死。惟妇人产后瘀血妄行。九窍出血。有用逐瘀之药而生者。不可遽断其必死。若无故卒然暴厥。九窍出血者。死。久病之人。忽然上下见血。亦死。所谓阳络伤则血外溢。阴络伤则血内溢也。(汇补)血症脉法脉者。血之府也。注于脉。少则涩。盛则滑。充则实。衰则虚。虚甚则微细。此其常也。若失血而脉反洪大中空者。即为芤脉。盖阴血既亏。阳无所根据。浮散于外。故见此象。所以产后失血后。恒得芤大之脉。设不明辨。误用寒凉则谬。(叔承)故崔氏曰。诸症失血。皆见芤脉。随其上下。以验所出。又尺脉滑而疾者。亦为血虚。肝脉弦而紧。症兼胁痛者。有瘀血。大凡失血脉滑小沉弱者生。实大急数者死。(脉经)总治血症有四。曰虚。曰瘀。曰热。曰寒。治血之法有五。曰补。曰下。曰破。曰凉。曰温是也。血虚者。其症朝凉暮热。手足心热。皮肤干涩甲错。唇白。女子月事。前后不调。脉细无力。法宜补之。血瘀者。其症在上则烦躁。漱水不咽。在下则如狂谵语。发黄。舌黑。小腹满。小便自长。大便黑而少。法宜下之。在女子则经停腹痛。产后小腹胀痛。手不可按。法宜破之。血热者。其症吐衄咳咯溺血。午后发热。女子月事先期而来。脉弦而数。法宜凉之。血寒者。其症麻木疲软。皮肤不泽。手足清冷。心腹怕寒。腹有块痛。得热则止。在女子则月事后期而痛。

脉细而缓。法宜温之。又有吐衄便血。久而不止。因血不能附气失于归经者。当温脾肾二经。脾虚不统摄者。用姜、附以温中焦。肾虚不归经者。用桂、附以温命门。皆温之之法也。(六要)调气气血者。同出而异名也。故血随气行。气行则行。气止则止。气温则滑。气寒则凝。凡凉血必先清气。气凉则血自归经。(入门)活血必先顺气。气降而血自下行。温血必先温气。气暖而血自运动。养血必先养气。气旺而血自滋生。(汇补)血虚补气阳生则阴长。血脱则益气。(仲景)凡上下血溢。大出不止者。宜甘补之品。急补元气。(三锡)盖血病每以胃药收功。胃气一复。其血自止。(入门)昧者不知调理脾胃之法。概用滋阴。致食少泻多。皆地黄纯阴泥膈之故也。(三锡)血气所本脾为后天之本。三阴之首也。脾气健则元气旺而阴自固。肾为先天之本。三阴之蒂也。肾水足则龙火潜而阴亦宁。故血症有脾虚者。当补脾以统其血。有肾虚者。当壮水以制其阳。有肾中阳虚者。当益火以引其归。能于三法而寻绎之。其调摄血门一道。思过半矣。(汇补)血家禁戒亡血家不可发汗。汗之则筋脉失养。变为筋惕肉囗。甚者必发囗。(仲景)宜养荣以救之。(汇补)血症用药常法。以四物汤为主。血瘀。加桃仁、红花、苏木、丹皮。血滞。加玄胡索、香附、蒲黄、牛膝。血溢。加藕节、柏叶、小蓟汁、童便、茅花、京墨汁。血崩。加续断、荆芥穗、阿胶、艾叶。便血。加地榆、槐角、阿胶。血痛在肢节。

加乳香、没药。在心腹。加蒲黄、五灵脂。血虚。加枸杞、苁蓉。血燥。加乳酪、蜂蜜。血热。加天冬、生地。血寒。

加干姜、肉桂。活血。加韭汁、牛膝。养血。加丹参、秦艽。其间审择采用以为佐使。存乎其人。至于君主之方。当遵虚实大法。实热者。犀角地黄汤。虚热者。四生丸、生地黄散。虚寒者。建中汤、理中汤。细而分之。血症肝虚者。逍遥散。肺虚者。麦冬饮子。肾虚者。地黄汤。心虚者。归脾汤。脾虚者。异功散。若再进而五脏兼病者。又当推而互之。

肾虚而肺家有火者。地黄汤。加麦冬、山栀、贝母、沙参。肾虚而肺气衰耗者。地黄汤加麦冬、五味。肺脉虚甚者。再加人参。肾虚而下焦寒冷者。地黄汤加肉桂、五味。脾虚而元气下陷者。补中益气汤。脾虚而荣卫两弱者。人参养荣汤。脾肾两虚。上焦有热者。清宁膏。脾肾两虚。下焦阴寒者。八味丸。脾肾两虚。中下二焦俱寒者。理中汤加肉桂、补骨脂。夫血症而用炮姜、肉桂、附子、理中、建中、八味者。因外有假热。内有真寒。孤阳浮露。血不能藏。故用温剂以吸血归元。乃变病变法也。(汇补)血症选方四物汤囗统治血症。(方见中风)丹溪方囗治一切火载血而上升之症。

四物汤加山栀、童便、姜汁。或用韭汁、童便。相和服之。

犀角地黄汤(活人)囗治上焦实热血溢之症。

犀角囗白芍药(各一钱)囗生地黄(四钱)囗丹皮(一钱半)水煎服。一方。有黄芩、黄连、大黄。无芍药、丹皮。

四生丸囗治火症上焦吐衄。

生荷叶囗生柏叶囗生艾叶囗生地黄(各等分)捣为丸。鸡子大。每服一丸。水煎服。

生地黄饮子囗治虚热血症。

生地囗熟地囗黄芩囗地骨皮囗天门冬囗白芍药囗甘草囗银柴胡囗麦门冬囗黄囗(各等分)水煎。

理中汤囗治血症久不止。属中焦脾胃虚寒不能统血者。(方见中寒)建中汤(仲景)囗治脾虚肝旺。中气衰馁而失血。症属虚寒者。

肉桂囗甘草(炙各一钱半)囗芍药(三钱)囗大枣(二枚)囗胶饴(半合)囗生姜(一钱半)水煎服。囗加当归、白术人参。以治血家虚寒症。

逍遥散囗治肝虚内热血症。(方见火症)麦冬饮子囗治肺虚内热血症。

麦冬囗黄囗当归囗生地囗人参囗五味子囗阿胶囗挟痰。加贝母。

水煎服。

地黄汤囗治肾家阴虚血症。

归脾汤囗治劳心过度血症。(二方俱见中风)异功散囗治脾虚血症。食少泻多者。

人参囗白术囗茯苓(各一钱半)囗甘草囗陈皮(各七分)囗姜(三片)囗枣(二枚)即六君子汤减去半夏。以血家忌用半夏也。

生脉散囗能养脾保肺。随所见症。或与地黄汤同用。或与异功散合用。(方见暑症)补中益气汤囗治失血久而元气下陷者。

人参养荣汤囗治血症心肝脾三经荣卫两虚者。(二方俱见中风)清宁膏囗治血家脾肺肾三经俱虚。不可寒凉又不可温燥者。

葳蕤囗橘红囗百合囗贝母囗甘草囗桔梗囗龙眼囗薏苡仁囗麦门冬囗石斛囗生地囗白术河水煎膏。空心。滚汤化下五匙。此方亦可作煎剂服。如病患胸膈不宽。食少作胀者。减去生地。如咳痰不清。嗽甚见血者。减去白术。

八味丸囗治血病上热下寒。两足清冷。尺脉微细者。(方见中风)

同类推荐
热门推荐
  • 生命的密码

    生命的密码

    亘古永恒的时空舞台演绎着如梦如歌的天地玄妙,充满着神奇的千古谜团,而生命本身就是其中之一。热爱生活,珍惜生命,解读身体语言,认知你我他……本书分生命的历程、人体的奥秘、人体趣闻、健康与生活四部分。
  • 末日农主

    末日农主

    末日废土,一群饿得快发狂的人;一个没人会做菜的时代,一本多年前保存下来的菜谱……故事就从一座很多的岛上一个很大的城镇开始。
  • 星空奇迹

    星空奇迹

    从绝望中诞生的力量名为奇迹,掌奇迹之力之人注定是原罪。当破碎的虚无碎片重聚之日,以根源为最后舞台。舞台之外,舞台之内,即将登上舞台的少年少女将会谱写出如何的乐章。在即将拉开的舞台序幕,舞台之外的棋手,舞台之内的不甘者将会谱写出如何的棋谱。吾在此宣告舞台开幕。
  • 午夜的守候

    午夜的守候

    本书是作者刘会然的微型小说合集。作者文笔朴实,善于留意身边的生活场景,质朴的教师、天真的孩子、懵懂的童年、不可替代的亲情以及越来越影响我们生活的环保问题都是作者所关注的。
  • 九天之境

    九天之境

    武道法则曰:一念入魔化修罗,一念入天化九天吾身化太一,命转轮回,人说天定我命,我说命不由天天因我乱,魔拜我为皇。问鼎天地,执掌三界。卷起道道红尘缘,只因难逃桃花劫。多少红颜思断肠,并非我要后宫团。现在才知道,女人数量与钱包薄厚成正比,所以我都没富过。笑看我三界第一人生淫家。
  • 天下第一之九天飞剑

    天下第一之九天飞剑

    我,负剑而行,为何?天下之大,唯剑作伴!
  • 撵转千回终等到你

    撵转千回终等到你

    小时候的约定,长大后的你可曾记得?蓝色的玛瑙石配上红色的珍珠,“我们一定还可以再见面的,要等我哦!”“等我长大了,我一定要娶你,这样我们就可以永远在一起了”“嗯嗯,我也要和哥哥在一起!”长大后的你我,不再像从前,还能…相爱么?
  • 汉末嫁衣

    汉末嫁衣

    刘腾回到汉末,双手捧着名为江山的嫁衣,问了一句:嫁衣谁属?
  • 重生之轩辕之志
  • AQ逆商:通向成功的逆向法则

    AQ逆商:通向成功的逆向法则

    本书精选了古今中外各行各业的高逆商人物的精彩事例。从这些不畏艰难困苦勇于攀登的事例中,我们可以品味出修炼培养逆商的各种要素。逆境是生命的苦旅,有修身筑业的效果。这本书适合于青年学生、职场工作人员和创业人士。它可读性强,能够充实人们生活,通过对培养逆商的各种因素的分析,对读者有较好的启示性,尤其是对身处经济危机、逆境之中的读者,能产生实际的指导作用。