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第19章 腹痛

渔庄沈 秋暑内逼,腹痛如绞,大便赤不爽,脉弦濡,舌赤,呕恶,防痢。(七月二十四日。)藿香(钱半) 红藤(钱半) 炒银花(三钱) 仙半夏(钱半) 左金丸(八分) 广郁金(三钱) 滑石(四钱) 莱菔子(三钱) 省头草(三钱) 川朴(一钱) 枳壳(钱半)清煎二帖。

介按∶暑热内逼肝经,阻碍气机,扰乱肠胃,因而腹中绞痛。治以平肝清热,理气止痛,方法甚佳。

渔庄沈 腹痛已除,胃气较振,脉两手皆弦,肝横气滞,阴火不敛。姑宜养胃泄肝。(八月初三日。)黄草斛(三钱) 左金丸(八分) 焦栀子(三钱) 川楝子(三钱) 生石决明(六钱) 白芍(钱半) 广郁金(三钱) 佛手花(八分) 丹皮(三钱) 枳壳(钱半) 木蝴蝶(四分) (引)路路通(七枚)二帖。

介按∶此系腹痛少减,肝热未清,胃阴未复之症。

安昌沈 闺女腹痛欲呕,脉寸弦滑,此由寒温失调,夹食为患,咳逆。宜开提和中,防变。(九月二十二日。)桔梗(钱半) 枳壳(钱半) 省头草(三钱) 青木香(七分) 山楂(四钱) 前胡(钱半)原郁金(三钱) 光杏仁(三钱) 红藤(钱半) 藿香(二钱) 炒麦芽(三钱)清煎三帖。

介按∶寒凝火郁,挟秽浊食滞而阻遏气机,故以芳香逐秽,兼以疏泄清肺为治。

某 便泻已止,脉弦,腹痛肠鸣。姑宜清肝和中。

川楝子(三钱) 新会皮(钱半) 通草(钱半) 生牡蛎(四钱) 茯苓(四钱) 广郁金(三钱) 炒白芍(钱半) 玫瑰花(五朵) 左金丸(八分) 炒谷芽(四钱) 广木香(七分)清煎四帖。

介按∶气滞湿阻,六腑不和,以致先泻后痛。但古人以胃为阳土,肝属阴木,治胃必主泄肝,制其胜也。

安昌陈 腹痛已瘥,脉弦,脘闷气冲,舌微黄,故宜顺气和中。(五月十七日)乌药(二钱) 川楝子(三钱) 刺蒺藜(三钱) 左金丸(八分) 生牡蛎(钱半) 浓朴(一钱) 枳壳(钱半) 玫瑰花(五朵) 沉香曲(钱半) 炒青皮(八分) 仙半夏(钱半)清煎四帖。

介按∶肝热未清,气机阻痹,治以泄肝和胃,方极稳妥。

某 腹痛较瘥,脉沉弦,头晕,仍遵前法加减为妥。(五月十三日)川楝子(三钱) 刺蒺藜(三钱) 仙半夏(钱半) 沉香曲(钱半) 延胡(二钱) 茯神(四钱) 新会皮(钱半) 玫瑰花(五朵) 生牡蛎(四钱) 鸡内金(三钱) 左金丸(八分)清煎二帖。

介按∶肝气稍平,而内风未熄,以致头晕。治以柔肝熄风,兼理气。藉止腹痛而缓晕。

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