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第7章

治痈疽方

痈疽论:黄帝曰:夫子言痈疽,何以别之?岐伯答曰:营卫稽留于经脉之中,则血泣而不行,不行则卫气从之,从之而不通,壅遏不得行,故热。大热不止,热胜则肉腐,肉腐则为脓。然不能陷肌肤于骨髓,骨髓不为焦枯,五脏不为伤,故命曰痈。黄帝曰:何谓疽?岐伯答曰:热气绝盛,下陷肌肤筋髓骨肉,内连五脏,血气竭尽,当其痈下,筋骨良肉皆无余,故命曰疽。疽者其上皮夭瘀以坚,亦如牛领之皮。痈者其上皮簿以泽。此其候。帝曰:善。

(《外台》卷二十四)治痈肿,大按乃痛者病深,小按便痛者病浅,按之处陷不复者无脓,按之即复者有脓,若当上破者,脓出不尽,不尽稍深蚀骨,骨碎出,当以鱼导侧际,从下头破令脓出尽,出尽则骨取白荻灰水淋之,煎令如膏,此不宜预作,作之十日则歇。并可以去黑子,黑子药注便即拭去,不时拭则伤肤。又一方以桑白灰亦妙。(《外台》卷二十四)凡破诸病肉浓处,当先广封四面,不尔,疮破裂气泄便死,不可救也。有久痈余疮为败痈深疽,有胫间喜生疮,中外恶疮,霜寒冻不瘥经年,或骨疽亦名胫疮,深烂青黑,四边坚强,中央脓血恶汁出,百药治不瘥,汁渍好肉处皆肿,亦有碎骨从中出者,可温赤龙皮汤洗之,夏月日日洗之,冬月三日、四日一洗。溃肉多者,可时敷白 茹散食去之,可一日之中,三取猪矢烧作灰,下绢筛,以粉疽败疮中令满,汁出脱去便敷之,长敷须瘥也。若更生青肉,复着白 茹微如前法也。(《外台》卷十四)治痈、一切肿,未成肿,拔毒方。

牡蛎白者为细末,水调涂,干更涂。(《证类本草》卷二十)治痈疽不溃方。

薏苡仁一枚,吞之。(《本草纲目》卷二十二)治痈已有脓,当使坏方。

取白鸡两翅羽肢各一枚,烧服之,即穿。(《肘后方》卷五)治痈疮,脓血不止,疮中空虚,疼痛,排脓内补散方。

防风(一两) 远志(一两) 当归(二两) 黄 (一两) 白芷(一两) 甘草(一两) 桔梗(一两)通草(一两) 浓朴(二两) 人参(一两) 桂心(一两) 附子(一两) 赤小豆(五合熬) 芎凡十五物,冶,合筛,未食温酒服方寸匕,日三夜一。(《医心方》卷十五)治痈及疖如结实赤热者方。

以水磨半夏涂之,燥复更涂,得流便消也。山草中,可自掘生半夏乃佳。此治神验,勿不信也。(《外台》卷二十四)

治瘭疽、缓疽及发背方

胸中痛,少气,急入暗中,以手掩左眼,竟视右眼见光者,胸中结痈也。若不见光,瘭疽内发。若吐脓血,此不治之疾,宜以灰掩脓血上,不尔,着傍人也。又齿间臭,热血出,是瘭疽也,七日死,治所不瘥,宜以灰掩地血。瘭疽喜着指,与代指相似,人不别者,亦呼作代指,不急治,其毒逐脉上,入脏杀人也。南方人得此疾,皆斩去指,恐其毒上攻脏。故瘭疽着指头者;其先作黯 ,然后肿赤黑黯, 痛入心是也。(《外台》卷二十四)瘭疽者,肉中忽生一 子,如豆粟,剧者如梅李大,或赤或黑或白或青,其 有核,核有深着浓肉处皆割之,亦烧铁令赤烙 上,令焦如炭,亦灸黯 上百壮为佳,早春酸摹叶薄其四面,防其长也。饮葵根汁,犀角汁、升麻汁折其热,内外治根据丹毒法也。(《肘后方》卷五)有缓疽者,初结肿形似痈,回回无头尾,其色不异,但痛,深有根核,又与皮肉相亲着外耳,一名内痈。其有大者如拳,小者如桃李状,积日不消,喜变紫色黯黑,久即皮肉具烂,如初作服五香连翘汤, 去血,以小豆薄涂之,其间数针 去血,又薄之,取消也;若不消,色未变青黯者,以炼石薄之;若失时不得治,已烂者,犹服五香连翘汤及漏芦汤下之,随青肉去尽便停也,好肉即生,但敷升麻膏良,不生,单敷一物黄 散也;若敷白 茹散,积日青恶肉不尽者,可以漆头赤皮 茹取半钱匕,和三大钱匕白 茹散中,合和敷之,恶肉去尽,还以淳用白 茹散也,视好肉欲生,可敷黄 散也。黄 散方、白 茹散方、漆头 茹散方,并一味单行,随多少捣筛为散。(《外台》卷二十四)治发背方。

以蜗牛一百个活者,以一升净瓶入蜗牛,用新汲水一盏浸瓶中封系,自晚至明取出蜗牛放之,其水如涎,将真蛤粉不以多少旋调敷,以雏翎扫之疮上,日可十余度,其热痛止,疮便愈。(《证类本草》卷二十一)

治石痈及疔疮杂治方

治痈坚如石,核复大,色不变,或作石痈,治之炼石散方。

鹿角(八两一作白灰) 白蔹(三两) 粗理黄石(一斤,酢五升先烧石令赤内酢中复烧内之酢尽半止)上三味,捣筛作细末,以余醋拌和如泥,浓涂之,干即涂,取消止,尽更合。诸漏瘰疠,其又方单磨鹿角、半夏涂,不如上方佳也(《外台》卷二十四)治若发肿至坚,而有根者,名曰石痈也方。

灸肿三百壮,当石子破碎出,如不出,益壮,乃出。其痈疽、石痈、结筋、瘰疠,皆不可针角,针角杀人。(《外台》卷二十四)又痈未溃方草末和鸡子白,涂纸令浓,粘贴,燥复易,得痛自瘥。(《肘后方》卷五)疔毒为疮,肉中突起如鱼眼状,赤黑 痛,是寒毒之结,变作此疾,始作服汤,及如治丹法便瘥。(《外台》卷三十)治毒瓦斯攻疰足胫,久疮不瘥方。

白术为细末,盐浆水洗疮干贴,二日一换,可以负重涉险,凶年与老小休粮人不能别之,谓之米脯。(《证类本草》卷六)治脚痛方。

以水蓼煮汤,令温热得所,频频淋洗疮,干自安。(《证类本草》卷十一)

治恶气肿痛诸方

有气肿病,其状如痈,无头虚肿,色不变,皮上急痛,手才着便觉痛,此由体热当风,复被暴冷凉折之,结成气肿也。宜服五香连翘汤,白针气泻之,敷蒺藜薄,亦用小豆薄,并得消也。

蒺藜薄方:蒺藜子二升,下筛,以麻油和如泥,熬令焦黑,以涂细故熟布上,剪如肿大,勿小豆薄方:无蒺藜可舂小豆下筛,鸡子白和,涂肿上,干复涂之,并得消也。(《医心方》卷十六)有气痛病,身中忽有一处,痛如打棵之状,不可堪耐,亦左右走身中,发作有时,痛发时则小热,痛静时便觉其处如冷水霜雪所加,此皆由冬时受温风,至春夏暴寒凉来折之,不成温病,乃变作气痛也。

宜先服五香连翘汤数剂及竹沥汤,摩丹参膏,又以白酒煮杨柳树皮暖熨之,有赤气点点见处,宜 去血也,其间将白薇散。(《医心方》卷十六)小竹沥汤,治气痛方。

淡竹沥(二升) 夜干(二两) 杏仁(二两) 茵芋(半两) 黄芩(半两) 白术(二两) 木防己(二两) 防风(二两) 秦艽(二两) 茯苓(三两) 麻黄(一两) 独活(二两) 枳实(二两)凡十五物, 咀,以水九升,煮药折半,乃可内竹沥,煮取三升,分四服,少嫩人分作五服白薇散,治风热相搏结气痛,左右走身中,或有恶核起者,积服汤,余热未平复,宜此白薇散,以消余热方。

白薇(六分) 葳蕤(四分) 当归(四分) 麻黄(三分) 秦艽(五分) 天门冬(四分) 蜀椒(二分) 木防己(四分) 紫胡(三分) 草(二分) 独活(四分) 枳实(四分) 乌头(二分) 术(六分) 人参(四分) 夜干(六分) 山茱萸(四分) 青木香(四分) 防风(六分) 白芷(凡二十物,捣下绢筛,以酢浆服方寸匕,渐至二匕,日三。少嫩人随长少减服之,毒微者可用酒也。(《医心方》卷十六)治风热毒肿结赤,夜干膏方。

夜干(二两) 常陆(切一升) 防己(四两) 升麻(三两)上四物,切,以猪膏三升。微火煎常陆小焦黄,绞去滓,以摩病上。(《医心方》卷十六)五香汤,主恶气毒肿方。

沉香 青木香 薰陆香 鸡舌香(各一两) 麝香(半两)上五味,切,以水五升,煮取一升半,分三服。(《外台》卷二十四)大 渍肿毒,升麻汤方。

升麻(一两) 黄芩(三两) 栀子(二十枚) 漏芦(二两) 蒴 根(五两) 芒硝(二两)上六味,切,以水一斗,煮取七升,候冷。分用渍 肿,常令湿润即消。(《外台》卷三十)治肿方。

柳枝如脚趾大,长三尺,二十枚,水煮令极热,以故布裹肿处,取汤热洗之,即瘥。(《证类本草》卷十四)

治恶脉、恶核、恶肉诸病方

恶脉病,身中忽有赤络脉起如蚓状,此由春冬恶风入络脉之中,其血瘀所作。

宜服五香连翘汤, 去血,敷丹参膏,积日乃瘥。余度山岭即患,常服五香汤,敷小豆得消。(《肘后方》卷五)恶核病者,肉中忽有核如梅李,小者如豆粒,皮中惨痛,左右走身中,壮热 恶寒是也。

此宜服五香连翘汤,以小豆敷之,立消。若余核,亦得服丹参膏。(《肘后方》卷五)恶肉病者,身中忽有肉如赤小豆粒,突出便长,如牛马乳,亦如鸡冠状。

宜服漏芦汤,外可以烧铁烙之,日三烙,令稍焦,以升麻膏敷之。(《肘后方》卷五)五香连翘汤,治恶肉、恶脉、恶核、瘰 、风结肿气痛方。

木香 沉香 鸡舌香(各二两) 麝香(半两) 薰陆香(一两) 夜干 紫葛 升麻 独活寄生 甘草(炙) 连翘(各二两) 大黄(三两) 淡竹沥(三升)上十四物,以水九升,煮减半,内竹沥,取三升,分三服,大良。(《肘后方》卷五)漏芦汤,治痈疽、丹疹、毒肿、恶肉方。

漏芦 白蔹 黄芩 白薇 枳实(炙) 升麻 甘草(炙) 芍药 麻黄(去节各二两)大黄(三两)上十物,以水一斗,煮取三升,若无药用大黄下之佳。其丹毒须针 去血。(《肘后方》卷丹参膏,治恶肉、恶核、瘰 、风结、诸脉肿方。

丹参 蒴 (各二两) 秦艽 独活 乌头 白芨 牛膝 菊花 防风(各一两) 莽草叶 踯上十二物,切,以苦酒二升渍之一宿,猪膏四斤俱煎之,令酒竭,勿过焦,去滓,以涂诸疾上,日五度,涂故布上贴之,此膏亦可服,得大行即须少少服。(《肘后方》卷五)

治丹毒及赤白疹方

丹毒,一名天火。肉中忽有赤如丹涂,大者如手掌,甚者竟身痒,微肿。

有白丹者,肉中起痒痛,微虚肿如吹瘾疹起者,治之亦如赤丹法;有鸡冠丹者,赤色丹起,大者如连钱,小者如麻麦豆粒,肉上粟粟如鸡冠肌理也,方说一名为茱萸火丹,治之如天火法;有水丹,由体热过水湿搏之结丹,晃晃黄赤色,如有水在其中,喜着腹及阴处,治之亦如火丹法。其水丹着人足趺及 胫间者,作黄色如火丹状,经久变紫色,不治皆成骨疮也,无毒,非杀人疾,若成骨疮,即难瘥也。经言:风邪客于肌中,则肌虚,真气发散,又被寒气搏皮肤,外发腠理,开毫毛,淫淫气妄行之,则为痒也。所以有风疹风瘙疾,皆由于此有赤疹者,忽起如蚊蚤吮,烦痒,剧者连连重沓垄肿起,搔之逐手起。有白疹者亦如此证也升麻膏,治丹毒肿热疮方。

升麻 白蔹 漏芦 芒硝(各二两) 黄芩 枳实 连翘 蛇衔(各三两) 栀子(二十枚) 蒴上十物,切,舂令细,纳器中,以水三升渍半日,以猪脂五升,煎令水竭,去滓敷之,日五度。若急合即水煎,极验方。(《肘后方》卷五)夫丹者,恶毒之气,五色无常,无即治之,痛不可堪,又待坏则去脓血数升,或发于节解,多断人四肢,盖疽之类,治之方。

煮粟 有刺者洗之。(《外台》卷三十)治丹发足踝方。

捣蒜如泥,以浓涂,干即易之。(《外台》卷三十一)治人面目身体卒赤黑丹起如疥状,不治日剧,遍身即杀人也。

煎羊脂以摩之,青羊脂最良(《外台》卷三十)又方以猪槽下土泥涂之。(《外台》卷三十)治丹若走皮中,侵广者名为火丹,入腹杀人,治之方。

取蛴螬末以涂之。(《医心方》卷十七)治若通身赤者方。

取妇人月布薄之,又取汁以浴小儿。(《医心方》卷十七)又方捣大黄水和涂之。(《医心方》卷十七)又方捣栀子水解涂之。(《医心方》卷十七)又方水和芒硝涂之。(《医心方》卷十七)治丹毒,单用一物舂以薄之方。

生蛇衔 生地黄 生蒴 叶 生慎火叶 生菘菜叶 生五叶藤 豆豉 浮萍上八物,一一别捣,别涂之。

大黄 黄芩 栀子 芒硝上四物,各舂水和,各涂之。(《医心方》卷十七)治白丹方。

捣白瓷器屑,猪膏和涂之。(《外台》卷三十)又方烧猪矢灰,和鸡子白涂之。(《外台》卷三十)凡赤疹,热时发,冷即止,白疹天阴冷即发方。

白疹以水煮白矾汁拭之;又煮蒴 着少酒以浴;又以酒煮石南拭之;又以水煮鸡屎汁拭之赤疹者,由令湿折于肌中,甚即为热,热成赤疹也。得天热则剧,取冷则减,治之方。

取生蛇衔草捣极烂,以涂之,最验。(《外台》卷三十)白疹者,由风气折于肌中之热,热与风搏,遂为白疹也。得天阴雨冷则剧出,风中亦剧,得暖晴则减,着衣身暖亦瘥,治之方。

水煮枳实拭之佳,又捣末熬之,青布裹熨之。(《外台》卷三十)治一切疹方。

用煮蒴 汤和少酒涂,无不瘥。(《证类本草》卷十一)

治疥及疠疡风方

治 疮方苦酒一升,温令沸,以生韭一把内中,以薄疮上,即瘥。(《外台》卷三十)又方雄黄(一两) 黄芩(二两) 松脂(二两) 发灰(如弹丸大)上四味,以白膏与松脂合捣,以敷疮上。(《外台》卷三十)又方乱发、头垢等分,螺壳二十枚,烧,以腊月猪脂和如泥,以敷之。(《外台》卷三十)又方单踯蝎花三升,以水渍之半月,去滓,汁洗疮。一方炙 以疮敷上,虫当出也。(《外台》卷三十)又方桃花、盐等分,熟捣,以醋和敷之。(《外台》卷三十)又方皂荚十枚,苦酒四升煮之,去滓,煎如饴,以敷疮上。(《外台》卷三十)又方新瓦罐一口,安鸡屎一合,酒煎成膏涂之。(《外台》卷三十)又方木白汁(一合) 苦酒(二合) 小蒜(半合) 釜月下土(一合)上四味,和如泥涂之,干复涂。(《外台》卷三十)治诸 疮经年,根据手拂疽,痒引日生不瘥,疮久则有疽虫,藜芦膏方。

藜芦(六分) 黄连(八分) 矾石(熬汁尽) 松脂 雄黄(研各八分) 苦参(六分)上六味,捣,以浓绢筛之,用猪脂二升煎之,候膏成去滓,入雄黄、矾石末,搅令和调,待凝以敷之。诸疮经年,或搔之汁出不生痂,百药治不瘥,悉主之。 疥痒头疮亦效。热疮者,起疮便生白脓是也。黄烂疮者,起疮浅,但出黄汁若肥疮是也。侵淫疮者,浅疮黄汁出,兼搔之,漫延长不止是也。 疮者,喜着手足相对,痛痒折裂,春夏随瘥。(《外台》卷三治疥方。

捣羊蹄根,和猪脂涂上,或着少盐佳。(《外台》卷三十)治疥及风瘙疮,苦痒方。

丹参(四两) 苦参(四两) 蛇床子(一升)上三味,切,以水六升煎之,以洗疥疮,以粉粉身,日再为之,即瘥。(《外台》卷三十)治疥汤方。

蜀椒四合,以水一斗,煮三沸,去滓,令温冼疥。(《医心方》卷十七)又方大麻子一升,捣令破,煮如粥,以曲一斤着中,涂之。治马疥最良。(《医心方》卷十七)治疠疡方。

苦酒于瓦瓯底磨硫黄,令如泥,又取附子截一头,又磨硫黄上使热,将卧先以布拭疡上数过,乃以药敷之,即愈。(《外台》卷十五)又方硫黄(研) 矾石(研) 水银(别研入) 灶墨上四味,等分,捣下筛,内碗子中以葱叶中涕和研之,临卧以敷病上。(《外台》卷十五)

治诸癞、恶疮及侵淫疮方

治癞方。

取 草一担,以水二石,煮取一石,以渍洗疮,不过三、五度瘥。(《外台》卷三十)治乌癞、白癞方。

皮(炙) 魁蛤 蝮蛇头(炙) 木虻(四枚去翅足熬) 虻虫(去翅足熬) 蛴螬(各一枚炙) 陵鲤甲(去头足炙) 葛上亭长(七枚炙) 斑猫(去翅足七枚炙) 蜈蚣(去头足炙) 附子(各三枚炮去皮) 蜘蛛(五枚炙) 水蛭(一枚) 雷丸(三十枚) 巴豆(十五枚去皮心熬) 水银(研) 大黄 真丹 桂心 射罔(各一两) 黄连(一分) 石膏(研二两) 蜀椒(汗三分) 芒硝(一分研) 龙骨(三分) 甘遂(熬) 石(烧)滑石(各一分)上二十八味,捣筛,蜜和丸如胡豆,服二丸,日三,加之,以知为度。忌猪肉、冷水、生葱。此方分量多不同,为是古方传写瘥错,若临用时,即以意量之,(《外台》卷三十)治白癞酿酒方。

苦参(二斤) 露蜂房(五两炙)上二味,切,以水三斗,法曲二斤,和药渍,经三宿,绞去滓,炊黍米二斗,酿准常法作酒,候酒熟压取,先食一饮一鸡子,日三,稍稍增之,以瘥为度。(《外台》卷三十)治白癞方。

干艾叶浓煮,以渍曲作酒如常法,饮之令醺醺。(《外台》卷三十)又方大蝮蛇一枚,勿令伤,以酒渍之,大者一斗,小者五升,以 火温令酒尽,取蛇一寸许,以腊月猪膏和,敷疮,瘥。亦治鼠 诸恶疮。(《肘后方》卷五)治恶疮身体面目皆烂有汁方。

取生鱼三寸者,并少豉合捣,令熟,以涂之,燥复涂之。(《医心方》卷十七)治恶疮方。

楝子(一升) 地榆(五两) 桃仁(五两) 苦参(五两)上四味,水一斗,煮取四升,温洗之。(《医心方》卷十七)治恶疮人不能名者方。

取头垢、猪脂和涂疮中。(《医心方》卷十七)治恶疮粉方。

水银 黄连 胡粉(熬令黄,各二两)上三味,下筛,粉疮。疮无汁者,唾和之。(《肘后方》卷五)治卒毒瓦斯攻身,或肿、或赤痛、或痒,并分散上下同匝,烦毒欲死方。

取生鲫鱼切之如 ,以盐和捣,遍涂疮上,干复易之,此为侵淫疮也。(《外台》卷二十九)

治诸疮中风寒水露方

治因疮肿,剧者数日死,或中风寒,或中水,或中狐尿棘刺方。

烧穣草及牛马屎、生桑条,取得多烟者熏之,令汁出则愈。(《医心方》卷十七)又方以桑灰汁温之,以渍疮大良、神验。(《外台》卷二十九)

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