六、夜啼小儿夜啼,多由乳母不善调护,以致俾夜作昼,不能安眠。其有不因于此者则为病,病有寒、热、惊、滞四因,因寒而啼者,脾气寒冷,阴盛于夜则腹中作痛,故面青手冷,腰曲而啼,治宜用炙黄 、当归、甘草、赤木香等分为末,涂乳头上令儿吮之;因热而啼者,心火烦盛,面赤手暖,口中气热,仰身而啼,见灯火愈甚,治宜用钩藤、茯神、甘草、灯芯、辰砂、木通各一钱煎汤服;因滞而啼者,乳食停滞作痛,啼而不哭,直声来往,泪液殊少,治宜用生麦芽、山楂各一钱煎汤服;因惊而啼者,心气不足,神不安稳,哭而不啼,连声多泪,宜从惊治,或服天王补心丹以调之,单方蝉蜕用下半截,不拘多少,研末,薄荷汤送下,治一般夜啼,有效。总之夜啼一类,多由惊热之相并,愈欲其睡,愈不得睡,非一面服药,一面使之逐渐改变,固未易奏功也。
七、客忤小儿神气虚弱,忽触非常之物,或见不识之人,与儿神气相忤,以致口吐青黄白汁,腹中疼痛,水谷不化,面易五色,其状似痫,但目不上插,脉多弦急而数,甚至心腹胀满绞痛,气冲心胸,闷乱欲死,不急治之,亦能杀人。初发时宜视其口中悬雍左右,当有青黑肿核如麻豆大,或赤或白,即以针刺破,或用指爪摘去,以绵裹钗头拭去血即愈。通治宜备急丸、安神丸、张涣辟邪膏之属。客忤夜啼者,时生恐惧,睡中惊惕,或两手抱母,惊啼不已,治宜先用百解散散表,次用苏合香丸、琥珀抱龙丸之属以驱邪镇心。大率客忤之证,必先热于内,然后忤触于外,或神气先虚,忤乃乘之,若健全之小儿,虽偶有所触,不过略现惊恐,固不足为患也。尚有触犯秽气,而现上述证状者,谓之中恶,治宜芳香化浊,与客忤大率相同。
八、 乳,不呕而吐也。小儿吐乳,过饱或动摇之,均足致此,不足为异。惟频 不已,则宜治之。因过饱胃弱不化而 者,宜用麦芽、陈皮、白术、神曲之类;因热而 者,面色多赤,二便微秘,宜用川连、茯苓、陈皮、竹茹之类;因寒而 者,面色青白,粪清多沫,宜用白豆蔻、半夏、生姜、砂仁之类;胃气虚弱,伤中频 ,宜用伏龙肝煎汤饮之,立止。
附方(一)封脐散 外用,治脐风脐湿。
当归(五钱,洗焙) 天浆子(三个,微炒) 乱发(一钱,烧灰存性)捣箩为细末,用麝香一字,拌匀,每用一字至五分,敷脐上,时时用之。
(二)犀角消毒饮 治痘疮发疔,胃热咽肿便秘,小儿斑疹丹毒,因热作惊。
犀角(七分) 连翘 鼠粘子(各一钱) 荆芥(六分) 甘草 防风(各五分) 忍冬(一钱五分)清水煎服。
(三)白芍药汤 治小儿脐突,冷疝腹痛,坏症伤寒。
白芍药(酒炒,一两) 泽泻(五钱) 生甘草(一钱二分) 肉桂(一钱)共研粗末,每服二钱。误汗误下,加人参、南木香各二钱;脐下痛,加生姜一片,食盐五厘。
(四)青金丸 治小儿胎热,化痰涎,镇惊邪。
人参 天麻(煨) 茯神 白附子(炮) 牛胆南星(炒。各二钱) 炙甘草(一钱五分) 青黛(一钱)研为极细末,炼白蜜和丸,如梧子大,钩藤、皂荚子煎汤化服。
(五)钩藤饮 治小儿胎惊夜啼。
钩藤钩 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草(炙) 白芍(各一钱)研为末,每服一钱,加生姜、大枣,清水煎服。惊啼,加蝉蜕、防风、天麻,惊搐,加蝎尾五分。
(六)银朱丸 见前第一节。
(七)太乙散 治胎惊。
天浆子(去壳,微炒) 蝎稍(各二十一个) 防风 天麻 朱砂(各五钱) 麝香(一钱)研为末,每服五分,人乳汁化下。一方有天南星、白附子、茯苓。
(八)白金散 治诸痫潮发不省。
白僵蚕(汤洗,炒微黄) 天竺黄(二钱五分) 牛黄(一钱) 麝香 龙脑(各五分)研为细末,拌匀,每服五分,姜汁调,放温灌之。
(九)祛风散 治胎痫多啼。
胡黄连(五钱) 全蝎 犀角 天竺黄 麻黄(去节。各二钱五分)各研细末,和匀,每服五分,加麝一字,乳汁调下,(十)涂顶膏 外用。治天钓风。
芸苔子 生乌头(去皮脐。各二钱)研为末,每用一钱,新汲水调,敷顶上。
(十一)清胃散 见前第三节。
(十二)逍遥散 治肝气抑郁,血虚火旺,头痛目眩,颊赤口苦,倦怠烦渴,寒热咳嗽,两胁作痛,脐部胀痛,小腹重坠,妇人经水不调,脉弦大而虚。
柴胡(七分) 白术(蜜水拌蒸) 茯苓 当归(各一钱) 白芍药(酒炒,一钱五分) 甘草(炙) 陈皮(各八分) 薄荷叶(五分) 煨姜(三片)清水煎服。
(十三)地黄汤 治湿热郁结,经络阻滞。
生地黄 赤芍 天花粉 赤苓 川芎 当归 猪苓 泽泻 甘草 茵陈(各等分)锉散,清水煎服。
(十四)犀角散 治小儿胎黄。
犀角 茵陈 栝蒌根 升麻(煨) 甘草 龙胆草 生地黄 寒水石( 。等分)清水煎服。
(十五)白术散 治吐泻已久,虚热而渴,并治霍乱烦渴,虚损气弱,及酒积呕哕。
白术 人参 白茯苓 藿香 木香 甘草(炙,各一两) 干葛(二两)研为末,每服三钱。
(十六)三黄汤 见前第三节。
(十七)柴胡清肝散 治肝胆三焦风热怒火,憎寒发热,寒热往来,耳衄,头疮,鬓疽,发胁,阴纵,妇人阴痒等证。
柴胡 黄芩 人参 甘草(各三分) 栀子(炒黑) 川芎(各五分) 连翘 桔梗(各四分)清水煎服。
(十八)小柴胡汤 治伤寒恶风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲食,心烦喜呕,口苦耳聋,脉弦而数,或胸中烦而不呕,或渴或不渴,身有微热,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或咳,凡属少阳经半表半里之证之宜和解者。
柴胡 黄芩 人参 甘草 生姜 半夏 大枣(十九)立效散 外用。治鬓疮,耳疮,疮疥。
定粉(即粉锡) 松香 黄柏 黄连 枯矾(各一两)研为细末,用清油调搽。
(二十)地黄丸 即六味地黄丸,见前第五节。
(二十一)解毒散 治痈疮初起。
犀角屑 川升麻 朴硝 赤芍 木通(各一两) 石膏(二两) 玄参 麦冬(去心) 生甘草(各五钱)每服四钱,清水煎服。
(二十二)天王补心丹 宁心保神,益血固精,壮力强志,清二焦,化痰涎,祛烦热,除惊悸,治思虑过度,心血不足,神志不宁,津液枯涸,咽干口燥,健忘怔忡,大便不利,口舌生疮等证。
生地黄 人参 茯苓 远志 石菖蒲 玄参 柏子仁 桔梗 天门冬 丹参 酸枣仁 甘草 麦门冬 百部杜仲 茯神 当归 五味子研为细末,炼蜜为丸。
(二十三)备急丸 治中恶客忤,鬼击鬼打,面青口噤,胸腹刺痛,胀满气急,卒死暴厥,以及寒气冷食,稽留胃中,胸腹满痛,便秘。
巴豆(去皮心膜油,研如脂,一钱) 干姜(生泡去皮,二钱) 川大黄(湿纸裹煨,三钱)先以大黄、干姜捣为细末,入巴豆霜,合捣千杵,和蜜为丸,如小豆大,每服三四丸,未醒,更服三丸按∶此方峻猛,用者宜慎。
(二十四)安神丸 治心经虚热,睡中惊悸,夜啼。
人参 酸枣仁(炒) 茯神 半夏(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍(炒。各七分) 五味子(五粒) 甘草(炙,三分)研为末,姜汁和丸,如芡实大,每服二三丸。
(二十五)辟邪膏 治小儿客忤,经犯鬼物粗恶暴气,吐下青黄赤白者。
降真香(锉) 白胶香 沉香 虎头骨(微炒) 鬼臼(去毛) 草龙胆 人参 白茯苓(各五钱)捣罗为细末,加水磨雄黄(飞)五钱,麝香一钱,拌匀,炼蜜和丸,如鸡头实大,每服一丸,乳香煎汤化下。又另丸如弹子大,用绿绢袋盛贮,佩儿衣带上,或于卧室常烧之,以辟邪恶之气。
(二十六)百解散 治胎惊丹毒之火毒攻里者。
干葛(二两五钱) 升麻 赤芍(各二两) 生甘草(一两五钱) 黄芩(一两)麻黄(七钱五分) 肉桂(二钱五分)研为粗末,每服二钱,加生姜、葱白水煎服。
(二十七)苏合香丸 见前第四节。
(二十八)琥珀抱龙丸 治小儿诸惊,四时感冒,风寒温疫邪热,致烦躁不宁,痰嗽气急,及疮疹欲出,发搐,常服祛风,化痰,镇心,解热,和脾胃,益精神。
琥珀 天竺黄 檀香 人参 白茯苓(各一两五钱) 生甘草(三两)枳壳 枳实(各一两) 朱砂(飞净,五两) 山药(一斤) 胆南星(一两) 金箔(一百片)遵古法为丸如芡实大,用瓦瓶入麝香同收,毋使泄气,每服一二丸,葱汤或薄荷汤化下。