有病友说如果Y看了凌志军写的《重生手记》就不会这么草率选择外科手术了。我不完全赞同。凌志军的病例不具有代表性，他的脑瘤是良性的，他的肺癌是恶性的。当时，他的外科医生主张做手术，但是同时也告诉他外科手术风险很大。同时，他有很多的资源可以利用，甚至可以把片子寄到国外搞会诊，谁有这条件？等他把这些资源用足了，他的选择可能会更加理智，考虑会更加全面。试想：当外科手术的结果很可能还不如不做的时候，你会下决心去做手术吗？在纠结不定的那段时间，他的症状并没有像医生预言的越来越重，反而有点减轻，这种情况下他更加不会冒险去做手术了。2005年我在等伽马刀手术的时候，症状没有加重，但也没有明显好转，但片子上肿瘤有缩小，我那时候如果敢等的话也许肿瘤也会消失。事实上，2007年年初，我的多发病灶就在纠结治疗方案的时候自动消失了，这个桥段与凌志军的几乎同出一辙。
而Y，他在当地找的是最好的医院最权威的医生，医生告诉他伽马刀不能根治，要想彻底解决问题得手术，而且这种手术医生做过很多次，一般没什么问题。医生给普通病人做手术都没问题，谁想到这意外会出在Y身上呢？要知道他可是当地的房产大鳄，让医生格外关照那是相当容易的事。
（三）
每个人都是不同的。治疗过程中可以参考别人的治疗方案，但成功的案例也几乎是不能复制的。正如同一个老师教出来的孩子无论成绩还是品行都会有较大差异一样，同样的医生同样的治疗方案在不同病人身上效果会有较大的差异。有病友说得对，很多时候我们都是在赌。我想说的是，既然是赌，我们宁可选择风险小一点的赌法。我知道伽马刀不能彻底解决我的问题，但它也基本没有影响我的生活质量。当然，我要提醒大家，我的治疗模式同样也不具有可复制性。我只想以我的病例为例说明，癌症这种慢性病，千万不要操之过急。凡是试图让肿瘤一枪毙命的方式（风险大的手术、高剂量的放化疗等）都要三思而后行。
七、要不要使用特效药
从网上看到一则转载的《参考消息》的报道：美国批准抗乳腺癌新药Kadcyla，据说此药只杀死癌细胞，而不会杀死正常细胞。每9个月一个疗程，每疗程花费9.6万美元。疗效如何呢？据报道，使用Kadcyla的患者平均能多活2.6年，而使用其他药物的患者只能多活2年。也就是说，9.6万美元一个疗程的药只能提高患者寿命0.6年。
那么，到底要不要使用特效药呢？我想谈一下我的经历。
2010年春天，我颅内复发。伽马刀后一个月，病灶消失，我主动提出来再做一下化疗“巩固巩固”。下面是我与医生的对话：
我：医生，请问我需要化疗3次还是4次？
医生：无论3次还是4次，如果没有后续的治疗，淋巴瘤很容易复发。
我：后续的治疗是指什么？
医生：有一种口服化疗药，副作用相对较小，需要一直吃下去。
我：每个月多少钱？
医生：根据你的体重，每个月大概2万。
我：这种药是针对淋巴瘤的吗？
医生：是针对胶质瘤的，但是，一名温州的淋巴瘤患者已经连续服用两年，一直稳定。
……
我当时心里在想，我2005年8月做了伽马刀以后，连中药也没喝过，一粒药片也没碰过，也能一直撑到2007年5月。2008年4月化疗结束，我只是断断续续服中药，也坚持了整整两年。我粗略一算，这种口服化疗药一年需要24万，两年接近50万。
于是，我只能放弃。
那时候，我曾经感慨金钱是多么重要，自己没钱是多么无奈。可是，现在我不这么认为了。我甚至发现，在某种程度上越是有钱或许越不利于肿瘤的治疗。反例不少，大家留意一下就知道了。
很多人，包括我在内，一生了癌，第一反应就是找最好的医生，用最好的药，用最快的时间来治疗。其实，这样做未必正确。
当然，我这样说绝不是反对使用特效药。我无论从科研工作者角度还是从患者角度，都很高兴看到这样的报道。虽然报道中的新药比旧药只延长了0.6年，但如果患者经济实力雄厚，在保证以上报道完全可信赖的前提下，完全可以尝试使用新药。只是对于工薪族的家庭来说，一个疗程几十万人民币根本负担不起。与其砸锅卖铁孤注一掷多活那几个月，还不如把好钢用在刀刃上，要知道抗癌是一场持久战，花钱的地方多着呢。
在我看来，越是新药、好药越是要慎重。由于我的工作性质所致，我与爱人经常会听到这样的报告，宣称某某新药有显著疗效，使病人的中位生存期提高了两个月（注意！两个月已经不错了。治疗肿瘤的药物的确是以“月”为单位来评价疗效的）。值得注意的是，新药的开销往往动辄数万甚至数十万计，即使你不计金钱的成本，但是，副作用呢？长期毒性呢？假如多活俩月（平均值）却带来更多的副作用，你会选择这种新药吗？假如你把用特效药的钱花在旅游上，吃好喝好玩好，没准旅游比特效药的效果还好。
其实，肿瘤的治疗并不一定越快越好，有的时候需要等一等，因为任何治疗都是不可逆转的。应该相信我们人体的自愈力。越来越多的报告表明，正常死亡的人体内大多数都有肿瘤存在。我们身边有不少这样的例子：不知道自己有肿瘤的时候一切正常，体检的时候一下子知道了，人马上就不行了。很多时候，与其说是肿瘤造成的症状，不如说是自己的心理因素造成的。科研表明，我们正常人的体内每天产生大约10万个癌细胞，免疫系统能及时清除这些细胞。癌症病人本来体内就有大量癌细胞，化疗过后免疫力受到了损伤，癌细胞新账旧账一起算，身体吃得消吗？
因此，病友一定要端正思想认识。积极治疗是必要条件，好的医生、好的药物是必要条件，但绝不是充分条件。不是只要使用特效药就一定能够治愈癌症。连美国这么好的医疗条件，如此昂贵的特效药，也不过是把原来的延长2年提高到延长2.6年。2年与2.6年，有本质差别吗？其实，要治好自己的病，多半要靠自己。因此，没钱的也不必沮丧。不管有钱没钱，患者都要在正规治疗之外，努力探讨康复的法宝。
当然，肿瘤千差万别，病人身体状况千差万别，任何时候都要具体情况具体对待。别人的经验只是一种参考、一种启发。
八、如何合理安排医疗费用
看到很多病友纷纷在网上晒自己的治疗账单，花费几十万的大有人在，简直触目惊心！抗癌是一场持久战，如何才能合理安排自己有限的医疗费用呢？
我想到了几点，或许对新患者有帮助。
（1）办理大病医保。患癌后，第一时间办理大病医保。在上海，最长享受大病医保的期限为18个月，可以在两家医院办理。比如，可以选择一家医院的肿瘤科，另外选择一家中医院等。最新的政策已经把中医的大病医保由原来的18个月延长至5年。这一点居然是我生病后好几年才知道的。因为没有大病医保，那时候做个磁共振都不舍得花钱。这些年我不断复发，每次复发以后大病医保期重新计算。因此，我也一直享受大病医保。
（2）尽量去医保医院就医，少花冤枉钱。比如，伽马刀手术绝大多数医院都是自费，自费的话要一两万。上海的伽玛医院做伽马刀可以享受医保。这一点很多上海的病人都不知道。据说北京的天坛医院也可以用医保做伽马刀。
（3）不做不必要的检查。很多医院存在乱检查、乱收费的现象。这几年，不少医院都争先恐后上了PET-CT检查项目，这东西简直就是摇钱树。在上海做一次要七八千。我一外地病友说PET-CT一次花费1.3万。更严重的是，有时候不该做的也让做。我一个朋友得了良性的纤维瘤，医生让做PET-CT，我告诉她根本不用做。结果没做，省下了7500元。乱检查，浪费金钱耽误时间，还会损伤身体，有百害而无一利。病人要学习些医疗常识，不懂也要多咨询请教身边的人。医生不仅存在乱开检查单的现象，更有甚者，自己医院明明有这个检查项目，却写条子推荐病人到其他关系医院检查，目的何在，你懂的。
（4）慎重选择高价自费药。经常听报告，宣传新药、特效药的报告也听过不少。在他们的宣传中，用与不用差几个月就算明显疗效。比如，对照组100人（不吃药的或者吃常规药物的）中位生存期是6个月；服用新药组100人的中位生存期是7个月或8个月，这就算是明显有效。同时，一个疗程往往几万几万地卖。当然，也有一些靶向药物的疗效非常好，用与不用有质的差异，甚至治愈率挺高，这种情况另当别论。
（5）最节俭而明智的治疗方案=必要的治疗+提高自身免疫力。除了做必要的治疗杀死肿瘤细胞之外，提高自身免疫力改善体质让残存的肿瘤细胞没有立足之地也是必不可少的。提高自身的免疫力是不需要花大价钱的。比如散步、锻炼、练气功、练太极是免费的；比如多吃水果蔬菜是花费不高的。我个人不提倡吃保健品，不推荐吃什么虫草人参，我认为吃五谷杂粮、水果蔬菜比吃啥保健品都管用。阳光、空气、公园、绿地是不花钱的，与其吃虫草窝在家里上网，不如去公园散步、晒太阳。另外一些不花钱但却非常重要的治疗方法就是放下包袱、开心生活等。试想一方面吃着最好的药，吃着冬虫夏草，一方面情绪低落宅在家里唉声叹气，会有好的效果吗？
（6）置之死地而后生。很多病人由于没有条件治疗而选择放弃治疗，趁着还有一口气把身后事也交代了，无牵无挂了。反正活一天就是赚一天。该吃吃、该睡睡，也许明天就没命了，每天都很珍惜。有时间就去公园散步晒太阳，与家人朋友聊聊天、唠唠嗑，过去的爱恨情仇全放下了，看不开的也看开了。反正没钱，什么药也不吃了。没想到不怕死反而死不了，过了一段时间不仅没死，还越来越好了，于是，更加开心地生活，于是身体更好了。这样的故事在经济落后的农村并不罕见。人体的自愈能力很强大，但不是每个人在任何情况下都能启动这个自愈的机能。当然，我绝不是鼓励大家都这样置之死地而后生，毕竟成功率太低，必要的治疗对康复是必需的。但这样的例子至少可以给我们一些启发。不到最后关头绝不放弃，山重水复疑无路，柳暗花明又一村。
总之，在癌症的治疗上，没钱是万万不行的，但是绝不是钱越多越好，药越新越贵越好。很多康复的病友都有一些经验可以借鉴，从他们身上你会发现，对治疗肿瘤来说，很关键的东西原来并不需要花（很多）钱。当然，如果是必要的治疗，少了一分钱也不行。因此，请大家理智、睿智地用好自己的资金，把好钢用在刀刃上，做好打持久战的准备。
在这里，不妨与大家分享一位网名为“草精灵”的肺癌患者的经历：“我从三月份至今已经花掉30万大洋了，这主要是集中在刚开始的几个月，什么虫草、野生甲鱼、海参、蛋白粉、灵芝孢子粉。在×××医院住院一晚光住宿费640，前6次往返北京，家人全部飞机，做了PET-CT两次，后来才慢慢了解这个病应该怎么看，现在天天锻炼不花钱，吃素菜及五谷杂粮钱很少，我将治疗方案带回合肥又省了一大把交通住宿费等，现在有的检查我觉得多做既伤身体又乱花钱，哈哈，越治疗越有省钱高招啦！”
九、学会利用心理暗示进行自我治疗
（一）
有一位网友，在她家人患癌后，对环境问题、饮食问题特别关注。她的博客充斥着与环境、食品安全相关的话题，一会儿爆料这个有毒，一会儿提醒大家那个不安全。当然，有这种环境、饮食的忧患意识是好事，值得提倡，但同时也要注意不能过度。
我们的环境问题目前是大问题，食品安全问题同样令人担忧。你可以尽量选择远离污染，尽量选择健康饮食。但是，假如我们逃无可逃、避无可避，只能在这样的环境中生活的话，何不潇洒一点呢？一方面和朋友欢聚，一方面面对一桌子美食却如临大敌，想象着地沟油正在一滴一滴进入自己的体内，这是一件多么痛苦的事情！你完全可以在家做饭吃，但是，当你选择了去餐馆，你还是忘记地沟油的事情比较好，实在忘不掉你何不用“适当吃点地沟油有利于身心健康”来幽上一默呢？你会说，这不是自欺欺人嘛！是的，既然一定要吃，自欺欺人不会有害，草木皆兵才是真正的健康之大敌。许添盛医师认为“不信任身体及恐惧疾病的力量，对身体的杀伤力更甚于其他致病因子”（《我心医我病》）。引申一下：
对地沟油的恐惧从而产生的对身体的杀伤力更甚于地沟油本身；
对癌症的恐惧从而产生的对身体的杀伤力更甚于癌症本身；对疾病复发的恐惧从而产生的对身体的杀伤力更甚于复发本身；……
思想本身就是一种能量。看什么东西都担心有毒，吃什么东西都觉得不够安全，这样的思想势必会对身体造成负面的影响。什么样的思想是正能量，什么样的思想是负能量，如何运用这些能量来帮助我们战胜疾病、重返健康？这需要我们学习一点心理学知识。
