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第13章 需要了解的治疗咳喘病新药、进口药

1.泰能(亚胺培南西司他丁钠,默沙东公司)用于对本类药物敏感的需氧革兰阴性杆菌严重感染,脆弱拟杆菌等厌氧菌与需氧菌混合感染的重症患者,以及免疫缺陷患者中重度感染。用法:1~2g/日,分3~4次滴注,剂量最大增至4g/日。

2.氟吗宁(氟氧头孢钠,盐野义制药)为半合成氧头孢类抗生素,抗菌活性与4代头孢相似,抗菌谱广,对革兰阴性、阳性菌及厌氧菌作用强,对β-内酰胺酶极稳定。用于敏感菌引起的中重度感染。用法:成人:1~2g/日,1日2次静点,重症感染可增加至4g/日。

3.达菲(磷酸奥斯他韦,罗氏制药有限公司)抗病毒药,对流感病毒有效,用于呼吸系统病毒感染性疾病。用法:口服,1粒/次,1日2次。

4.沐舒坦(氨溴索,勃林格殷格翰药业有限公司)适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸系统疾病。用法:成人:餐后口服,每次1~2片,每日3次。静滴15~30mg/次,1日2次。

5.阿斯美(原名:强力安喘通。化学成分:盐酸甲氧那明、那可丁、氨茶碱、扑尔敏,日本三共株式会社)复合制剂,适用于支气管哮喘和喘息性气管炎。用法:口服,15岁以上患者每次2粒,1日3次。

6.多索茶碱(枢维新:多索茶碱片,宁波天衡制药。迈平希:多索茶碱葡萄糖注射液,延边大学草仙药业)用于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎及其他支气管痉挛引起的呼吸困难。用法:口服,成人每次0.2~0.4g,每日2次。静注:每日0.3g,1日1次。

7.顺尔宁(孟鲁司特钠,默沙东公司)抑制炎症介质半胱氨酰白三烯与受体结合,减轻气道反应症状如支气管收缩、黏液分泌、嗜酸性粒细胞聚集等。适用于哮喘的预防和长期治疗。用法:10mg,1日1次,睡前口服。

8.安可来(扎鲁司特,瑞典阿斯利康)白三烯受体拮抗剂,适用于哮喘的预防和长期治疗。用法:成人:起始剂量应是20mg/次,1日2次;剂量逐步增加至1次最大量40mg,每天2次,疗效更佳;一般维持剂量为20mg/次,1日2次。

9.万托林雾化溶液(沙丁胺醇,英国葛兰素史克公司)速效β2受体激动剂,3~5分钟起效,为哮喘发作期用药。吸入后需漱口,减少咽部刺激症状。适用于一般治疗方法疗效欠佳的慢性支气管痉挛患者及急性重症哮喘。用法:雾化吸入。

10.帮备(盐酸班布特罗,阿斯利康公司)口服β2受体激动剂,用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿和其他伴有支气管痉挛的肺部疾病。用法:口服,睡前1次,成人10mg/日或10mL/日。

11.普米克都保(布地奈德,阿斯利康公司)吸入性类固醇药,用于支气管哮喘,为哮喘的一线用药。用法:吸入,成人:轻症200~800μg/日,重症800~1600μg/日,1次或分成2次使用。

12.可必特(异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇,勃林格殷格翰)吸入抗胆碱药和短效β2受体激动剂,起效快,用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎等可逆性气道阻塞性疾病。用法:吸入,2喷/次,每日4次,必要时可增至最大量12喷/日。

13.舒利迭(沙美特罗氟替卡松粉吸入剂,葛兰素史克公司)吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂,是第一个可同时针对气道炎症和支气管痉挛这两大哮喘主要病理改变进行治疗的药品。适用于可逆性阻塞性疾病的常规治疗,不适用于缓解急性哮喘发作。用法:吸入,每日1~2次,不同病人剂量分别加以调整。

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