遗精是指不因性交而精液自行泄出的现象，有生理性与病理性的不同。生理性遗精是指成年未婚或婚后夫妇分居，一月遗精一二次且无不适感觉，此即《医宗金鉴》所谓：“或久旷之人，精盛溢泻”，可不作病态论。生理性遗精时阴茎勃起功能正常，可无梦而遗，也可有梦而遗，进入中年之后，遗精几乎就不再发生。病理性遗精在临床上表现为精液不正常的频频遗泄，每周2次以上，或睡眠时梦遗，或起色欲时而滑精，或无梦无欲而漏精，并伴有神疲倦怠、头晕耳鸣、失眠健忘、腰膝乏力等症状。病理性遗精情况比较复杂，诸多病因均可引起。一般习惯将有梦而遗者称为“梦遗”，无梦而遗甚至清醒时精液自行滑出者称为“滑精”。有梦而遗往往是清醒滑精的初起阶段，滑精是梦遗加重的结果，两者的临床表现不同，但其病因病机基本一致，是遗精轻重不同的两种表现形式。现代医学认为，遗精是男子性功能障碍的一种表现，大多数遗精患者属非器质性改变，而由大脑皮质功能或脊髓的性功能中枢紊乱，生殖器官、神经系统、内分泌系统疾病或其他器质性改变所致者甚少。轻度遗精患者，经过调理及锻炼，症状可逐渐消失。重度患者若不积极治疗，有阴损及阳、阳随阴脱之虞。
中医学对遗精早有论述。《灵枢·本神》篇中称之为“精时自下”；汉张仲景在《金匮要略·血虚劳病脉证并治》中称之为“男子失精”；至元代朱震享《丹溪心法》始称“遗精”。祖国医学认为遗精多由内因引起，如思欲无穷、纵欲过度、看淫秽之物而致相火妄动，肾精不足、阴虚火旺、心肾不交、热扰精室，或阴损及阳、阴阳两虚、封藏失司、精关不固所致。病位在肾，主因为虚，关键在心。如张介宾《景岳全书·遗精》篇云：“遗精之始，无不由乎心，正以心为君火，肾为相火，心有所动，肾必应之；故凡以少年多欲之人，或心有妄思，或外有妄遇，以致君火摇于上，相火炽于下，则水不能藏而精随以泄。”强调遗精的治疗不能光靠药物，更重要的是精神调养，清心寡欲才是治疗本病的关键。
一、穴位贴敷法
穴位贴敷法1
取心俞、肾俞、关元、三阴交穴。用“冬病夏治消喘膏”。取炙白芥子21份，元胡21份，甘遂12份，细辛12份，生姜适量。上药烘干，共研细末，过100目筛储瓶备用。用时取生姜适量，洗净浸泡后捣碎取汁，再用生姜汁拌和药粉（药粉和生姜汁的比例大致为10克∶10毫升），拌匀调成膏状，药膏直径为1.3厘米、厚约0.3厘米。取适量药膏摊涂在5厘米×5厘米贴敷纸中心部位，贴敷于心俞、肾俞、关元、三阴交穴上。成人每次贴敷的时间为4～6小时，儿童相应缩短。如果局部有烧灼感或疼痛，可以提前揭去。如贴后局部有发痒、发热舒适感，可多贴几小时，待药膏干燥后揭去。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分为佳，共贴敷3次，一般连续贴治3年。此方法具有宁心安神、固涩止遗的功效，用于治疗遗精。穴位贴敷法2取心俞、膈俞、肾俞、气海穴。用“天灸膏1方”。取白芥子、斑蝥各等份，共研极细末，用50％二甲基亚矾调成软膏。用时取麦粒大小的药膏，放置于5厘米×5厘米贴敷纸中心，贴敷于心俞、膈俞、肾俞、气海穴上。贴敷时间在每年“头伏”、“中伏”、“末伏”，择其中午时分，5天贴敷1次，3次为1个疗程，必要时可连续贴敷2～3个疗程，连续贴治3年。成人每次贴敷的时间为3小时，儿童相应缩短。一般揭去药膏后即起水疱，逐渐干瘪结痂。水疱不可擦破，若破裂，用甲紫涂擦。注意局部清洁，一般不会感染，不留瘢痕。
此方法具有清心补肾、固精止遗的功效，用于治疗遗精。
穴位贴敷法3
取心俞、肾俞、关元、三阴交穴。用“天灸膏2方”。取白芥子、甘遂、麻黄、细辛、半夏、元胡，各药等量烘干，共研为细末，过100目筛储瓶备用。用时取生姜适量，洗净浸泡后捣碎取汁，再用生姜汁拌和药面（药面和生姜汁的比例大致为10克∶10毫升），拌匀调成膏状。取药膏3克，摊涂于5厘米×5厘米贴敷纸中心，在药膏上面点少许麝香（或冰片），贴敷于心俞、肾俞、关元、三阴交穴上。固定3～4小时后取下。每年治疗4次，即“头伏”、“中伏”、“末伏”第1天的当日中午时分各贴敷1次，“末伏”后10天左右再敷贴第4次以巩固疗效，每年4次为1个疗程，连续贴敷治疗3年。
此方法具有交通心肾、固元止遗的功效，用于治疗遗精。穴位贴敷法4取心俞、肾俞、中极、足三里、太溪穴。用“白芥子泥丸”。取白芥子15克，洋金花9克，甘遂9克，细辛9克，麝香（或冰片）0.3～1.5克，鲜生姜适量。将前4味药物烘干，与麝香（或冰片）共研为极细末，和匀，密封备用。临用前取出药末1/3，徐徐加入刚刚挤压出的鲜姜汁（生药末和鲜生姜汁的比例大致为10克∶10毫升），搅拌制成膏，以能够成形而不散为度，搓成圆柱状，然后切成直径1.3厘米、厚约0.3厘米的小圆饼。取心俞、肾俞、中极、足三里、太溪穴，常规消毒，用毫针点刺不留针，出针后即将药饼分置各穴上，用5厘米×5厘米贴敷纸覆盖固定，贴治（同时休息）3～4小时方可揭去。个别对药物过敏的患者，贴后不久即感烧灼疼痛难忍，可提前揭去。如起疱可按烫伤处理，不宜再用此法治疗。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分为佳，每年贴敷3次。如法连续贴敷治疗3年。第2、第3次贴治时局部皮肤有红晕不影响治疗，但如有破损尚未恢复时可根据辨证另取他穴。
此方法具有补益心肾、益气固涩的功效，用于治疗遗精。穴位贴敷法5取心俞、脾俞、肾俞、足三里、太溪穴。用“冬病夏治膏1方”。取白芥子3份，元胡1份，甘遂1份，细辛1份，肉桂适量，生姜适量。取前4味药物烘干，共研细粉，过100目筛储瓶备用。再取肉桂适量研为细粉，过120目筛储瓶备用。用时取生姜适量，洗净浸泡后捣碎取汁，再用生姜汁拌和药面（药面和生姜汁的比例大致为10克∶10毫升），搅拌调成膏状，药膏的直径为1.3厘米、厚约0.3厘米。取适量药膏摊涂在5厘米×5厘米贴敷纸中心部位，再将肉桂粉少许均匀地撒于药膏之上，贴敷于心俞、脾俞、肾俞、足三里、太溪穴上。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”第1天中午时分为佳，贴3次为1个疗程。必要时前3天可各增贴1次，连续贴2～3个疗程，连续贴敷3年。成人每次贴敷的时间为4～6小时，儿童相应缩短。个别对药物过敏，贴后不久即感烧灼、疼痛难忍者，可提前揭去。如起疱可按烫伤处理，注意局部清洁，一般不会感染，不留瘢痕。此方法具有健脾补肾、清心止遗的功效，用于治疗遗精。穴位贴敷法6取心俞、膈俞、关元、三阴交穴。用“冬病夏治膏2方”。取白芥子20克，元胡18克，细辛18克，甘遂20克，麻黄20克，麝香（或冰片）少许，生姜适量。将上述前5味药物烘干，共为细末，过100目筛储瓶备用。用时取生姜适量，洗净浸泡后捣碎取汁，再用生姜汁拌和药面（药面和生姜汁的比例大致为10克∶10毫升），搅拌调成膏状，并制作成直径1.3厘米、厚约0.3厘米的药膏。取适量药膏摊涂在5厘米×5厘米贴敷纸中心部位，再点少许麝香（或冰片），贴敷于心俞、膈俞、关元、三阴交穴上。成人每次贴敷的时间为4～6小时，儿童相应缩短。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分为佳，共贴敷3次，一般连续贴治3年。
此方法具有清心、固肾、止遗的功效，用于治疗遗精。
穴位贴敷法7
取心俞、肾俞、命门、关元、三阴交穴。用“冬病夏治膏3方”。取白芥子18克，甘遂18克，元胡10克，细辛10克，半夏8克，生姜适量。取前5味药物烘干，共为细末，过100目筛储瓶备用。用时取生姜适量，洗净浸泡后捣碎取汁，再用生姜汁拌和药面（药面和生姜汁的比例大致为10克∶10毫升），拌匀调成膏状，所制药膏的直径为1.3厘米、厚约0.3厘米。取适量药膏摊涂在5厘米×5厘米贴敷纸中心部位，贴敷于心俞、肾俞、命门、关元、三阴交穴上。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分为佳，贴3次为1个疗程；必要时前3天可各贴1次，连续贴2～3个疗程，连续贴治3年。成人每次贴敷的时间为4～6小时，儿童相应缩短。个别对药物过敏，贴后不久即感烧灼、疼痛难忍者，可提前揭去。如起疱可按烫伤处理，注意局部清洁，一般不会感染，不留瘢痕。
此方法具有壮阳补肾、益元固精的功效，用于治疗遗精。穴位贴敷法8取心俞、肾俞、关元、气海、三阴交穴。用“冬病夏治膏4方”。取白芥子15克，甘遂6克，元胡15克，细辛6克，五味子5克，葱白30克，黄芪100克，蜂蜜适量。将前5味药物烘干，共研为细末，储瓶备用。再将黄芪100克、葱白30克加水200毫升煎取20毫升药液，兑入药粉和适量蜂蜜，共同调成膏状，并制成药膏直径1.3厘米、厚约0.3厘米。取适量药膏摊涂于5厘米×5厘米贴敷纸中心，贴敷于心俞、肾俞、关元、气海、三阴交穴上。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分为佳，连续贴敷3次为1个疗程。必要时前3天可各贴1次，或隔2天贴敷1次，连续贴2～3个疗程，连续贴敷治疗3年。成人每次贴敷的时间为6～8小时，儿童相应缩短。如贴后有灼烧或疼痛感，可提前揭去。如局部有发热、发痒等舒适感，可多贴几小时，待药末干燥后再揭去。
此方法具有温阳益气、补肾固涩止遗的功效，用于治疗遗精。穴位贴敷法9取脾俞、肾俞、关元、三阴交、太溪穴。用“冬病夏治膏5方”。取白芥子30克，甘遂15克，细辛15克，巴豆20克，轻粉10克，冰片2克，炼蜜50克。将前4味药物烘干，共为细末，过100目筛储瓶备用。用时将药末兑入轻粉和冰片共研，再加炼蜜调成软膏状，药膏直径1.3厘米、厚约0.3厘米。取适量软膏摊置于5厘米×5厘米贴敷纸中心，贴敷于脾俞、肾俞、关元、三阴交、太溪穴上。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分为佳，连续贴敷3次为1个疗程。必要时前3天可各贴1次，或隔2天贴敷1次，连续贴2～3个疗程，连续贴敷治疗3年。成人每次贴敷的时间为4～6小时，儿童相应缩短。如贴后有灼烧或疼痛感，可提前揭去。如起疱可按烫伤处理，注意局部清洁，一般不会感染，不留瘢痕。如局部有发热、发痒等舒适感，可多贴几小时，待药末干燥后再揭去。此方法具有健脾益肾、固涩止遗的功效，用于治疗遗精。穴位贴敷法10取大椎、肾俞、次髎、关元、太溪穴。用“冬病夏治膏6方”。取白芥子、甘遂、细辛、丁香、苍术、川芎等，各药等量烘干研末，过100目筛，加入基质，调成糊状，制成直径为1.3厘米、厚约0.3厘米的小圆饼，摊敷于5厘米×5厘米贴敷纸中心部位，贴敷于大椎、肾俞、次髎、关元、太溪穴上。贴敷时间在每年“头伏”、“中伏”、“末伏”，择其中午时分，5天贴敷1次，3次为1个疗程，必要时可连续贴敷2～3个疗程，连续贴治3年。成人每次贴敷的时间为4～6小时，最长不超过24小时，儿童相应缩短。如贴后有灼烧或疼痛感，可提前揭去。如起疱可按烫伤处理，注意局部清洁，一般不会感染，不留瘢痕。如局部有发热、发痒等舒适感，可多贴几小时，待药末干燥后再揭去。
此方法具有温阳补肾、固涩止遗的功效，用于治疗遗精。
二、热敷熏洗法
（一）热敷法
热敷法1
用“热敷膏”治疗。取葱汁150克，姜汁150克，蒜汁150毫升，凤仙花汁50毫升，米醋150毫升，面粉30克，牛皮胶60克。先将葱汁、蒜汁、姜汁、凤仙花汁及米醋放入锅内煎煮，煎成浓汁后再加入牛皮胶及面粉，继续煎至膏状为止。用时取适量药膏摊涂在5厘米×5厘米贴敷纸中心部位，贴敷于患者大椎、心俞、肾俞、关元、三阴交、太溪穴上。每天换药1次，10天为1个疗程。
此方法具有补益心肾、固涩止遗的功效，用于治疗遗精。
热敷法2
取小茴香、炮姜、龙骨适量，共研细末，调成糊状加热后置于肚脐，胶布覆盖，绷带缠腰固定，次晨取下。每天热敷药物1次，7天为1个疗程。
此方法具有温肾壮阳、固精止遗的功效，用于治疗遗精。
热敷法3
取黄柏10克，知母10克，茯苓10克，五倍子15克，枣仁10克。上药共研细末调匀，备用，使用时用少量蜂蜜调成糊状。取指甲盖大贴于肚脐，上贴一塑料薄膜，外用胶布固定，加以热敷。第2天晚上换药。每天热敷药物1次，7天为1个疗程，此方法具有具有滋阴降火、潜镇固肾的功效，用于治疗阴虚火旺型遗精。
（二）药浴法
取五倍子15克，煎汤外洗阴茎，每天2次。此方法具有补肾益气、固肾摄精的功效，用于治疗肾气不固型遗精。
