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第23章 自我治疗(8)

如何自我推拿治疗中风上肢活动不利

自我推拿仅适用于中风病后遗症较轻者,半身不遂严重者仍应以中西药或针灸治疗为主,自我保健推拿可作为康复辅助方法,其方法如下:

(1)患者取仰卧位,用健侧手拇指分别按揉合谷、曲池、手三里等穴1分钟,以出现酸胀感为度。

(2)用健侧手握住患手腕部,向健侧下方反复牵提30~40次,目的是通过牵提借以活动患侧的肩肘关节。

(3)用健手从腕部至肩揉患臂,然后在患侧上肢用拿法3分钟,患肢觉有热感为佳。

(4)患者取坐位,用健手向上方牵提患臂10次。通过治疗及功能锻炼,逐渐达到在不用帮助的情况下患臂能抬高数次;并努力将手指伸开,锻炼握拳。开始时可能很难做到,可以意念支配行动,坚持锻炼一定会收到效果。

(5)用健手逐个推拿扳动搓捻患侧手指,并将患肢手指理直,然后用健手示指、环指夹住患指,用力向指尖端移动,在离开指端时要猛然用力,可听到健侧示指、环指撞击发出之声,每次施术3~5分钟。

如何自我推拿治疗中风下肢不遂

对中风偏瘫的下肢,患者也可进行自我推拿以协助其恢复功能。

(1)扶着床边或桌子、椅背站立,并努力屈曲膝关节,然后伸直,如此反复进行10~20次。

(2)坐于床边,努力抬腿,活动踝关节,先按顺时针方向活动10次,再按逆时针方向活动10次。如果尚无力做到,可以意念支配其活动。所谓意念支配,就是患者全神贯注到踝部,心想踝关节已经活动了,虽然最初可能效果不大,但只要坚持锻炼,其运动功能必能取得进步。

(3)以健侧手由上向下,由内至外,反复揉搓患侧下肢10多遍,以有热感为佳。

(4)患者坐于床上,患侧下肢屈曲,用健侧手搓脚心,然后逐个将患肢脚趾上提,并捏挤脚趾。

(5)健手握拿住患侧足部,将下肢反复伸、屈数遍,以有酸胀感为度。

(6)由上至下反复捶叩患侧下肢1分钟。

这种自我按摩方法,可根据患者情况,每天进行1~2次。

如何自我推拿治疗半身不遂兼患侧肩部疼痛

半身不遂日久,肩关节废用,极容易导致肩部软组织粘连,出现主动或被动运动时疼痛,活动受限,患者可用健侧上肢对患侧进行自我按摩。

(1)患者取坐位,以健侧上肢施行手法。

(2)用掌揉患侧肩部疼痛部位1~2分钟,力度由轻渐重,使局部觉有由外向内热度为佳。

(3)捏拿患侧颈部肌肉(斜方肌)及腋窝前后的肌肉。

(4)着重点揉患处各压痛点1~2分钟,使局部有酸胀感。

(5)用拇指及其余四指指腹,沿上臂正面肌肉(肱二头肌)走行自上而下进行弹拨手法,力量以本人能耐受为度。

(6)沿肩关节向前臂梳理十多次,中间加上捏拿手法。

(7)用健侧各手指点按肩井、肩髃、(臑)俞及曲池穴各1分钟。

(8)手虚握拳,在肩关节周围叩捶1~2分钟。

如何自我推拿治疗上肢不遂兼患侧肩周炎

上肢不遂兼患侧肩关节疼痛,为废用所致肩关节软组织粘连,在自我按摩的同时,还应做好如下辅助治疗。

(1)做患侧上肢的前臂大回环5~10次。

(2)做患臂由前方扳向后背的动作。逐渐用力向后伸10~15次。

(3)两手相握,由胸前徐徐上举越过头顶,上升至最大限度,坚持片刻然后放松,重复5~10次。

(4)患侧手由患侧向健侧耳朵移动,并力求触及到耳朵,应重复5~7次。若患侧上肢肌力很差,此法不必勉强进行。

(5)患侧上肢充分放松,并不停抖动1分钟。

除上述辅助治疗外,还要注意患肢及肩关节部位要保持温暖,特别是夜间要避免露肩着凉。同时要注意避免剧烈活动,不要故意负重。

在进行自我按摩时可进行局部热敷,严重的患者还需辅以理疗、针灸、药物等治疗方法。

如何自我推拿治疗中风口眼歪斜

口眼歪斜是中风始发症状及后遗症的主要表现,可以进行自我推拿,以协助医师加快治愈该病。

(1)不兼半身不遂者,可用双手推拿,若同时兼有半身不遂,特别是上臂不遂者,可用健侧来推拿。

(2)用双手或健侧手掩面,由前额向下按摩,由轻渐重,使面部略感发热,一般可施行30~40分钟。

(3)用拇指指腹按揉印堂穴(两眉中间)、阳白穴(眼眉直上)、睛明穴、迎香穴、颊车穴、下关穴等。力度可视个人承受能力而定。

(4)用中指轻按于患侧眼皮上,做顺时针和逆时针方向的指揉10~20圈。

(5)口唇微闭,上、下牙齿相互叩击50~100次。

(6)用拇指偏侧,沿患侧鼻翼纵向指推10~20次,以面部觉得发热为佳。

(7)以手掌大鱼际部,揉患侧面部自上而下20~30遍。

(8)用双手拇指或健侧拇指按揉风池穴,拿颈部1分钟,最后按压合谷穴。

在进行口眼歪斜自我推拿治疗时要注意以下几点:①病情较重者,每日宜治疗3~5次。②进行手法操作前应将指甲修剪好,以免指甲刺伤面部。③应保护好患侧眼球,防止干涩疼痛及感染,可每天预防性地外点消炎眼药水。④在自我推拿治疗时可配合热敷,以促使其功能尽快恢复。

如何自我推拿治疗中风后记忆力减退及眩晕

中风后记忆力减退多因脑萎缩、脑供血不足等所致,可用自我推拿法来辅助治疗。

(1)健侧手由前至后反复搓摩头部1分钟。

(2)健手五指分开,由前面头发边缘开始,向后推擦头部,然后改用拿法1分钟。

(3)健手五指分开,以指腹叩打头皮片刻。

(4)用健手点按风池、风府、太阳、肩井、曲池等穴,每穴半分钟至1分钟。

以上推拿疗法可根据患者情况每天多次进行。

如何自我推拿治疗中风兼失眠

中风后,由于精神紧张或情绪低落,往往兼见失眠症状,经过自我推拿及精神开导,多数患者均能安然入睡。其手法如下:

(1)端坐于床上,双手五指伸开成梳子状,以指腹着于头部由前面头发边向后头运行至风池穴,共梳摩30~40遍。若一侧上肢不遂可仅以健侧操作。

(2)双手大拇指指腹置于双侧太阳穴按揉1~2分钟,然后用拇指按揉耳尖直上的率谷穴1~2分钟。

(3)用双手中指指腹按揉风池、风府穴2~3分钟。

(4)用双手大、小鱼际部位由鬓角向耳后行推法20~30次。

(5)双手十指分开,用指腹叩打头皮1~2分钟。

(6)双手交替揪提头发,牵动头皮,一揪一松,反复3~5次。

(7)患者取仰卧位,用双手按揉腹部2~4分钟,以觉得有温热感向腹内传导为度。

(8)双手中指指腹按揉中脘、气海、关元穴各2分钟。

以上所述均为双施术,若半身不遂患侧上肢不能运动或运动不灵活者,可仅用健侧,不必拘泥。

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