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第17章 孕早期红绿灯(9)

孕2个月妈妈宜散步和做体操

孕期适当的运动能调节神经系统,增强心肺功能,助消化,促进腰部及下肢血液循环,松弛肌肉和关节,减少腰酸腿疼。户外运动可呼吸新鲜空气,增加紫外线的照射,促进身体对钙、磷的吸收,有助于胎儿骨骼的发育,并可防止孕妇缺钙引起的抽筋。同时适当的锻炼,还能增强腹肌,防止因腹壁松弛造成胎位不正及难产;增强腹肌及盆底肌肉的力量,还可以缩短产程,预防产道撕裂和产后出血,而呼吸控制的练习,可减少分娩时的痛楚及促使产程顺利。适时开展胎教体操,是有益于强健母子体质的,也是早期进行间接胎教的手段之一。但是孕妇能做什么运动,又该怎么做运动呢?运动前最好先向医师咨询,在专业医师的指导下,根据身体状况做运动。

妊娠第2个月的锻炼方法,是继续散步和做体操:

1.散步

散步是孕早期最适宜的运动。最好选择在绿树成荫,花草茂盛的地方进行。这些地方空气清新,氧气浓度高,尘土和噪声都比较少,有利于呼吸新鲜空气,可以提高孕妇的神经系统和心肺功能,促进全身血液循环,增强新陈代谢和肌肉活动。孕母置身在宁静的环境里是增强孕妇和胎儿健康的有效运动方式,无疑对母子的身心都将起到极好的调节。

2.做孕妇体操

适合孕2个月的体操主要是坐的练习和脚部运动:(1)坐的练习:在孕期尽量坐有靠背的椅子,这样可以减轻上半身对盆腔的压力。坐之前,把两脚并拢,把左脚向后挪一点,然后轻轻地坐在椅垫的中部。坐稳后,再向后挪动臀部把后背靠在椅子上,深呼吸,使脊背伸展放松。这虽然不能算作一节操,但在孕早期应练习学会“坐”。(2)脚部运动:活动踝骨和脚尖儿的关节。由于胎儿的发育,孕妇体重日益增加,增加脚部的负担,因此,必须每日作脚部运动。

孕4个月内宜做有氧运动

孕前期的妇女可以首选游泳作为自己的运动项目,许多的孕妇会认为游泳对于孕妇说来太不安全,其实游泳是一种非常好的有氧运动。游泳时,水可以支持你的体重,帮助肌肉放松,减轻关节的负荷,促进血液流通,使你的小宝宝能更好地发育。而且游泳对于改善孕妇的情绪,减轻妊娠反应,培养良好的孕期心理,以及对宝宝的神经系统都有很好的作用。

但是在游泳时,一定要注意清洁卫生和安全,孕妇可选择一些水质干净点和人相对少一点的游泳池,防止别人在水下踢到小宝宝。

除了游泳之外,像快步走、慢跑、简单的韵律舞、爬爬楼梯等一些有节奏性的有氧运动也可以由孕妇自己选择定期进行。但是,类似于跳跃、扭曲或快速旋转的运动应当尽量避免,同时日常的家务劳动要适当减少。

孕早期宜戒除烟酒

吸烟是对没有出世胎儿的健康最有害的因素之一,可使胎儿缺氧,进而影响胎儿大脑发育。吸烟的母亲,其胎儿会发生早产或出生时体重过轻。吸烟也增加流产、死产、胎盘损害、畸胎的机会。您吸烟越多对胎儿的危害就越大,所以要完全停止吸烟。另外,被动吸烟也会损害胎儿,甚至是造成婴儿死亡的原因之一,所以丈夫在妻子妊娠期间最好戒烟。如果您处于抽烟的环境中,要设法换到无烟区。即使孩子生下后,被动吸烟也会对孩子的健康造成极大损害。酒精在受孕前可影响精子和卵子的质量,受孕后则影响胚胎发育。对胎儿的主要影响是,精神发育迟缓、生长发育缓慢、脑和神经系统损害,又称为酒精综合征。此外,酒精还可引起死产。没有人能知道饮酒的安全水平是多少,所以最好在妊娠期间根本不饮酒,更不能饮烈酒。

孕早期宜远离放射线和有毒物质

在妊娠前3个月,尤其是孕3~10周,孕妇接触X射线将直接影响到胎儿中枢神经系统和眼的发育,可发生小头畸形、小眼球、先天性白内障、色素性视网膜变性等。3个月后,主要影响骨骼、泌尿及生殖系统。所以,如果您准备或已妊娠,一定要避开辐射环境。如果因病需要做胸透和拍片时,最好在怀孕4个月后,但时间不能过长。同时,还应尽量避免射线对腹部的照射。此外,工作中要警惕超过允许范围的电离辐射。在照相制板机工作的孕妇要特别注意,在制板时一定要把上盖关住。处在办公室设备发出的少量紫外线、红外线辐射等还是可以接受的,如激光打印机、复印机、计算机显示终端等。如果您妊娠后接触一些有毒的化学物质,如工业生产过程中排出的有害气体(二氧化硫、二氧化碳、一氧化碳、氟等)、各种重金属(如汞、铬、铅、砷、镉等)、农药(DDT等)、石油及石油化工产品、油漆等,这些有害物质可通过胎盘影响胎儿,有可能产生畸形,导致流产、早产等。此外,化学性毒物也可通过父亲损害后代,例如丈夫接触大量铅可导致妻子不孕、流产、死胎和胎儿先天性畸形;锰、铍、甲基汞均能影响男性生殖功能。因此,孕期要避免接触有毒有害物质,在使用任何化学药品之前要阅读标签上说明,如清洁剂、黏接剂、挥发性涂料、清漆、溶剂、某些胶水等,避免潜在的伤害。

此外,由于全球工业化造成环境和大气的污染,使孕妇不可避免地受到一些有害因素的影响,从而影响胎儿各系统的发育。因此,在尽量减少接触有害因素的同时,积极采取有效的补救措施,如孕期及时服用胎儿大脑发育所必需的营养素,可以使胎儿脑发育所受的损伤降低到最低程度。

孕早期宜增强免疫功能

由于受妊娠的影响,您整个免疫系统变弱。一般应避免用活病毒疫苗进行预防接种,包括麻疹、风疹、流行性腮腺炎、黄热病等。建议妇女在孕期不要接种流行性感冒疫苗。正是由于孕期妇女免疫力下降,因此,提高孕妇免疫力是避免感染的有力措施。要做到戒烟戒酒、适度锻炼、合理营养、心情舒畅。其中,由内而外,从本质上提高机体免疫力的措施尤为重要。孕妇处于特殊生理阶段,感染疾患常见于临床,但用药需非常谨慎。

穿鞋有讲究

脚是人体之根,是人体元精元气凝聚之点。连接人体脏腑十二经脉有一半起止于脚,有60多个穴位汇集在脚上,因此,脚被国外医学科学家称为人体“第二心脏”。

为了健康,我们应该像保护心脏一样保护好脚,特别是那些因妊娠而足部水肿的孕妇,在妊娠期间,更应根据脚的变化选择合适的鞋。不少孕妇怀孕3个月以后,大脚趾下面就开始肿,6个月以后整个脚都会出现肿胀,像平脚一样。孕晚期,脚和腿水肿就更加突出,走起路来不平衡。随着体重的增加,血液循环更加不畅,脚受的压迫感更明显。

怀孕时脚的压迫感使腰痛症状加剧,也会压迫胎儿,影响胎儿生长发育。因此,孕妇应从怀孕第3个月开始换穿对脚负担小、行动方便的鞋。

适合孕妇穿的鞋,最重要的是跟要低。如果跟高,给脚和腰都会增加负担,因此,要穿跟高2厘米以下的鞋。

另外,要选择宽松、轻便、透气性好的天然材料鞋。沉重,不透气的鞋会加重脚的水肿。因此,要尽量避免穿合成皮鞋或用尼龙做的鞋。脚水肿严重的孕妇,从怀孕第6个月以后,则应选择比自己脚大一点的鞋。但是过大的鞋不跟脚,走起路来不方便,应掌握好鞋的尺寸。

脚肿的孕妇易跌跤,所以宜穿防滑的鞋。要选用那些有弹性、用柔软材料做成的宽松的鞋。

孕早期用药宜讲原则

孕妇用药对胎儿有影响,所以有些人对医师开的药一概不用,而有些病不及时治疗会加速对孕妇身体的危害,继而影响胎儿。因此孕早期用药需慎重,但也不能完全拒绝。

1.孕早期用药需要做利弊得失的评判,估计不使用时的利弊,以及使用后造成伤害的得失。孕妇只有在确认使用后对母亲及胎儿都有益处时才使用;在妊娠第1期,只有极为必要的药物,才给孕妇使用,因为可能导致畸形。任何药物的应用均在医师、药师的指导下服用。

2.能少用的药物决不多用;可用可不用的,则不要用。

3.当妊娠期间,母体的病理状况会与日变化,也就是说药物在母体的吸收、分布和排除都会改变。必须用药时,则尽可能选用对胎儿无损害或影响小的药物;如因治疗需要而必须较长期应用某种可致畸的药物,则应终止妊娠。在接近分娩期,给准妈妈用药要极为谨慎,因为不仅母体内药物代谢情形会改变,而且胎儿和新生儿代谢和排泄的功能尚未成熟。

4.切忌自己滥用药物或听信偏方、秘方,以防发生意外。

5.避免应用广告药品或不了解的新药。

6.根据治疗效果,尽量缩短用药疗程,及时减量或停药。

7.服用药物时,注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。

8.孕妇误服致畸或可能致畸的药物后,应找医师根据自己的妊娠时间、用药量及用药时间长短,结合自己的年龄及胎次等问题综合考虑是否要终止妊娠。

孕妇用药宜采取什么措施

为使胎儿和新生儿对不必要的药物接触减至最低限度,应采取下列措施:

1.加强宣教。育龄妇女未采取避孕措施者应当了解服用药物包括医用的、消遣用的(如烟、酒)以及其他异生素(生物系统以外的化学物)对胎儿可能有不良影响。须知胎儿先天性缺陷是在早期妊娠,并多在尚未作出妊娠的诊断,即妊娠第一个月时发生的。

2.医务人员应认真考虑给孕妇用药的利弊,有一定的指征时才用药。应避免应用对胎儿或新生儿有不良影响的药物,特别是在妊娠头2个月内不用或慎用有或疑有致畸作用的药物。

3.应根据药物的临床效果,或根据药物浓度的测定,来决定孕妇用药的最适当剂量。药物浓度检测最好是测定血浆游离药物的浓度,而不是全药浓度。

4.分娩时如必须给母亲快速静脉注射药物,应当计算好时间,以减低婴儿出生时体内药物的浓度。从开始注射药物到婴儿分娩出的时间应短于或长于从开始注射药物到胎儿体内出现药物最高浓度的间隔时间。

5.须详细记录孕、产妇的用药情况,特别是分娩前1周和分娩时以及分娩后需要长期服用的药物的剂量和时间。应了解婴儿从母乳中也可能受到某些药物的不良影响。

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