8.白带是什么？白带异常是怎么回事？
白带是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合而成，是阴道内正常的分泌物，其形成与雌激素的作用有关。正常的白带呈白色糊状或蛋清样，高度黏稠，无腥臭味，量少，对妇女的健康无不良影响，在排卵期时，分泌物的量会增加、变稀，目的是为方便精子进入，促成受孕，也是正常的生理现象。但若生殖道出现炎症或发生癌变时，白带量将显著增多，性状也有所改变，味道有异，常会伴随外阴部瘙痒、疼痛，称为病理性白带。
造成白带增多的原因很多，例如：阴道内有异物、子宫内装有避孕器、子宫颈糜烂、细菌、真菌或阴道滴虫感染，以及滤过性病毒感染，甚至不当的清洁习惯、对清洁剂过敏、情绪变化等。不同原因造成的白带，必须用不同的药物或方法治疗，否则不仅无法改善病情，有时反而会耽误诊治，而使病情更加严重。
像真菌引起的乳酪状的白色稠状分泌物，多出现在潮湿的环境中，或在身体抵抗力变差的时候。孕妇、有糖尿病或使用口服避孕药的妇女，容易受到真菌的感染，通常外阴及阴道会有强烈的灼痒感，有时也会伴随着解尿疼痛感。
若有泡沫状、带鱼腥味的分泌物和阴部瘙痒可能患了细菌性阴道炎，原因有个人卫生习惯不良、性接触传染、不当的灌洗阴部造成细菌生态的变化，若不治疗有可能会造成盆腔发炎，增加日后不孕、宫外孕、早产等概率，所以使用适当的抗生素治疗是必须的。
多量黄绿或灰色的分泌物，伴随着阴部瘙痒、压痛或排尿疼痛，很可能感染了阴道滴虫，多半经由性行为传染。由于男性受到滴虫感染时多半没有症状，而滴虫会存留在尿道或前列腺中，若不同时治疗，会再回传性伴侣，造成所谓的“乒乓球效应”。另外，预防复发一定要改善卫生习惯，淋浴不要盆浴，穿棉质通风的裤子，排便后要由前往后擦，内裤和袜子要分开洗，未经医师指导勿用栓剂或喷洗剂，避免滥用抗生素或不当性行为，这些措施多半能有效预防感染。
9.如何正确清洗外阴？
清洗次数一般每天1次即可，最好采用淋浴，用温水冲洗，如果无淋浴条件，也可以用盆代替，但要专盆专用。先洗净双手，然后从前向后清洗外阴，再洗大、小阴唇，最后洗肛门周围及肛门。正常情况下用清水洗，也可以选用一些能够去污灭菌的保健性洁阴用品。需要强调的是，正常情况下不要进行阴道内清洗。
在特别情况下怎么办？
（1）月经期：勤换卫生巾，每天用温热水清洗2次外阴。如不能淋浴清洗，盆洗时要做到“一人一盆一巾一汤”，并且阴部与足部要分开洗。避免洗冷水浴和坐浴。
（2）孕期：怀孕常常白带增多，特别容易感染病菌，每天应温水清洗数次，如果有异样白带，特别有臭味时应尽早就医。天天更换内裤，洗净内裤在日光下晾晒。
（3）产后：最好用温热水淋浴，千万不要坐浴。如果有恶露（阴道流出液），量大且有臭味及早就医。
（4）不明原因的外阴瘙痒：每天用温水清洗外阴数次，也可以选用一些能够去污灭菌的保健性洁阴用品，洗后在外阴部涂擦止痒剂。最好尽快去医院查找病因，对因治疗才能根本解决问题。
10.清洗外阴的错误观念有哪些？
（1）认为阴部每天洗得越勤越好，这样才能健康、舒适。其实过度的清洁会破坏皮肤表面上保护膜，从而使其变得干燥不适，乃至瘙痒。
（2）认为白带是不干净之物，甚至每次清洗阴部时，将手指裹上“干净”的湿巾伸入阴道擦洗，以求彻底清除，结果白带却越来越多。正常的白带是女性生殖系统健康的信号之一，绝不是不干净之物。如果手指裹湿巾清洗阴道，很可能会带入致病细菌，改变阴道正常菌群分布，某些寄生菌乘机大量繁殖而致病，使白带增多甚至引起外阴瘙痒，成为非特异性阴道炎。
11.宫颈黏液可以提示什么？
宫颈黏液可以间接估价雌激素的影响。月经刚干净时，体内雌激素水平低，宫颈管分泌的黏液量很少。随着雌激素水平的不断增高，黏液分泌量也逐渐增多，并变为稀薄透明，而且不易拉断，在排卵期达到高峰。排卵后，受孕激素影响，黏液分泌量逐渐减少，质地变得黏稠而混浊，延展性差，易断裂。
12.卵巢分泌的性激素有哪些？有什么功能？
（1）雌激素：包括雌二醇、雌酮与雌三醇等，其中以雌二醇数量最多，本领也最大。雌激素的作用归纳如下：促进所有女子性器官的生长发育，并维持它们正常工作；督促卵巢本身制造卵子；显示女子的特征，例如皮肤白嫩细腻、乳房增大、声音尖脆、臀部增宽、骨盆变大、体态婀娜等；诱发与保持性欲。
（2）孕激素：主要是孕酮。卵巢在排卵之前，身体里的孕酮数量不多，其中有一半还是由肾上腺制造的。待卵巢排卵后，卵巢会大量生产孕酮，每毫升血液里可达到10～20毫微克。孕激素有以下一些功能：促使子宫内膜里的腺体大量分泌腺液，为精子与卵子“相会”而成的受精卵“种植”作好准备；减慢输卵管与子宫的肌肉收缩活动，使受精卵能顺当地抵达子宫，并在子宫里安居下来；帮助胎儿生长与发育；促进乳腺组织发育与产乳。
由此可见，卵巢不仅是卵子的“产地”，它的产品雌激素既维持了女性的特征，又保证了卵子的生产；孕激素则更有力地支持与帮助了怀孕与生育。这两种激素紧紧地围绕着卵子，忠实地辅助卵子行使生育使命。
13.妇女一生经过几个时期？有什么特征？
女子的一生，从出生到衰老，大致可分为6个时期。
（1）新生儿期：出生后4周内，称为新生儿期。胎儿在母体内受胎盘所产生的性激素的作用，子宫、阴道、卵巢和乳房等均有一定程度的发育。出生后，由于新生儿的血液循环脱离了母体，性激素迅速下降，直至消失。这种激素变化可以使一些新生儿出现少量阴道流血，或流出少量白色分泌物，有的新生儿乳房会分泌少量乳汁，这些都是生理现象，短期内可以自然消失。
（2）幼年期：出生后4周到10岁左右，称为幼年期。10岁以前，儿童身体持续发育，但生殖器官仍为幼稚状态，卵巢发育不成熟，功能不健全，也没有明显的第二性征。10岁左右时卵巢中开始有少数卵泡发育，到11~12岁时，乳房开始发育，女性特征逐渐出现。
（3）青春期：月经来潮至生殖器发育成熟一般在13~18岁，称为青春期。月经来潮是进入青春期的一个重要标志，这时全身成长发育迅速，生殖器官有明显的变化，表现为外生殖器从幼稚型变为成人型，阴阜隆起，内生殖器发育增大。同时女子表现出特有的体态和征象，如声调变高，乳房变大、丰满而隆起，皮下脂肪沉着，腋毛和阴毛长出，骨盆发育等。青春期全身生理变化很大，是向成熟期发展的过渡阶段。
（4）成熟期：一般18~45岁，称为成熟期，也叫性成熟期或生育期。此期特点是全身各重要器官及其功能逐渐发育成熟，特别是生殖器官。卵巢生殖功能和内分泌功能旺盛，卵巢有每月一次的排卵和周期性的有规律的女性激素分泌。在女性激素的作用下，生殖器官的其他各部如子宫、阴道、输卵管、乳房，甚至整个身体都有不同程度的周期性变化，月经每月来潮一次。成熟期的30多年，是生育能力和性功能最旺盛的时期。
（5）更年期：此期是卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩的一个过渡时期，一般发生在45~52岁（平均48岁），突出的表现是性功能降低，月经不规则，经常闭经，最后绝经。更年期长短不一，可由几个月到数年。大多数妇女卵巢内分泌功能逐渐减退，发生缓慢，机体系统自己可以调节和适应，故一般不发生异常征象。少数妇女（约10％~30％）机体不能适应，可出现自主神经紊乱现象，称绝经期综合征（更年期综合征）。
（6）老年期：绝经后的妇女即进入老年期。生殖器官萎缩，卵巢功能进一步衰退，月经停止，性功能明显降低。
女子一生，虽按年龄划分为上述6个时期，但由于个体受遗传、环境、营养等条件的不同，每个人各期的年龄划分可稍有差异，特别是进入青春期，还有绝经期，因个体条件不同，可提前或后延。
14.月经是怎么形成的？
月经是指有规律、周期性的子宫出血，是生殖功能成熟的外在标志之一，一般每隔28～30天发生一次3～5天的阴道有规律流血，月月如此，循环不已，直到45岁左右绝经时才逐渐停止。月经第一次来潮，称为初潮。初潮年龄多数为13~15岁，也有的人早在11~12岁，晚至17~18岁。初潮的迟早，与机体的内外因素影响有关。
为什么每月都要有一次月经呢？原来子宫是一个空腔器官，腔内覆有一层黏膜，称为子宫内膜。每个月经周期的前半个月，卵巢分泌雌激素，雌激素能促使子宫内膜“土壤”逐渐变厚，使里面血管增多，血液丰富和腺体分泌增加，这个过程好比是给“土壤”“松土与施肥”使其肥沃，这便是月经周期中所谓的增殖期或卵泡期。到了后半个月，卵巢黄体大量分泌孕激素，孕激素是专门为生育服务的，进一步将子宫内膜“土壤”耕耘一番，使子宫内膜格外充血与分泌腺液，这块“土壤”也变得格外肥沃，更有利受精卵的孕育，这便是月经周期的分泌期或黄体期。如果没有受精，雌激素和孕激素的水平便一落千丈，于是子宫内膜增多的细胞脱落，丰富的血管萎瘪，丰盛的腺液流失，全都变成经血由阴道排出，这就是月经来潮，也就是进入月经周期的月经期。过了3～5天，子宫内膜又得为下一个月的卵子诞生作准备，重新开始这番“耕耘”。
每次月经的经血量为50~80毫升，超过80毫升可认为不正常。经血一般呈暗红色，除血液外，还含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮。经血的主要特点是不凝固，但在正常情况下偶尔有些小凝块。
怎样计算月经周期？出血的第1天称为月经周期的开始，从月经的第1天到下次月经第1天之间的间隔时期，叫月经周期。一般为28~30天，提前或后延7天内属正常范围。月经周期长短可因人而异，但每个妇女的月经周期都有自己的规律性。
月经周期的调节是一个非常复杂的过程，涉及到下丘脑、垂体、卵巢和子宫。内外因素的刺激均能影响这些部位的互相协调作用。内部因素如营养不良、贫血、代谢紊乱，外部因素如精神过度紧张、恐惧、忧伤、环境和气候的变化，都会通过大脑皮质和中枢神经系统影响下丘脑、垂体、卵巢轴的相互调节，导致月经失调。
15.什么是基础体温？
基础体温是机体处于静息状态下的体温。一个人的体温受外界环境和机体内在活动的影响而有所波动，为了排除这些外来的和内在的各种影响，常常把早晨6：00~7：00点醒来尚未起床之前的体温作为基础体温。基础体温是人体一昼夜中的最低体温。
测量正常育龄妇女的基础体温在医学上有着重要的用途，它是一种简便、实用、易学而又比较可靠的自我监测卵巢功能的方法。根据基础体温变化，可以间接地知道妇女的卵巢功能，了解有无排卵、预测排卵日期及黄体功能情况。测量基础体温一般有以下几种用途：
（1）观察卵巢功能：正常育龄妇女的基础体温曲线呈双相曲线，即月经周期的前半段低，后半段高，这种情况表示卵巢有正常的排卵功能。如果基础体温呈单相曲线（没有前低后高现象），表示卵巢没有排卵功能。
（2）诊断早期怀孕：测量基础体温是一种最简单且快的妊娠诊断法。月经周期一向规则的妇女，如突然停经，而基础体温上升后不再下降并持续18天以上，通常就可以诊断为怀孕。因为卵巢排卵后，卵泡形成黄体，分泌孕激素，孕激素可使体温升高，如果卵子受精怀孕，则黄体继续分泌孕激素，所以体温便一直维持在较高水平。
（3）指导避孕：测量基础体温可以知道妇女的排卵日期，从而可以采用安全期避孕。
（4）指导生育：与避孕恰恰相反，如果想生育，就应选择在排卵期性交。因为测量基础体温可以测定妇女的排卵日期，所以能用来指导生育。特别是某些不易怀孕的妇女安排在排卵期性交，可以增加受孕的机会。
16.测量基础体温应注意什么？
测量基础体温的方法虽然简单，但要求严格，还需要长期坚持。测量前要准备一支体温计和一张记录基础体温的记录单，从月经期开始，于每日清晨起床前，在不说话和不做任何活动的情况下，把体温计放在舌下5分钟，然后把测量到的体温度数记录在体温记录单上。
为了提高测量基础体温的正确性，应在每晚临睡前把体温计上的水银柱甩到35℃以下，并把它放在床头柜上或枕头边，以便使用时随手可取，尽量减少活动。如果起床拿体温计，就会使基础体温升高，使这一天的体温数值失去意义。对于做中班或夜班的妇女，把测量基础体温的时间放在每次睡觉4~6小时初醒的时候。
基础体温一般需要连续测量3个以上月经周期才能说明问题。如果月经周期规则的话，测量了几个月经周期的基础体温后，基本上知道了自已的排卵日期。为了减少麻烦，可以选定从排卵日前的3~4天开始测试体温，待体温升高后再继续测试3~4天就行了，也就是说只要测量排卵期内的基础体温，以用于避孕的需要。
