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第28章 孕产妇的科学护理(4)

化妆要清爽。怀孕后皮肤会变得粗糙、敏感,尤其在怀孕初期皮肤会变为油性,易出现面疱、粉刺等小疙瘩,但也不用慌忙去抹药,或更换化妆品,这样反而会使皮肤受伤而留下斑点。如果不是情形特别严重,仍可继续采用以往的化妆方法。脸上易生疙瘩是因为怀孕后体内的荷尔蒙分泌失调所致,只要经常洗脸,保持脸部清洁,注意充分休息,摄取适当的营养,过了第5个月,一切自然就会好的。

怀孕初期由于恶阻,脸色会很难看,所以化妆要尽量明亮,以给人爽快的感觉。发型以短发较为合适,因为短发不论是在每日的梳洗,或生产时都较方便。怀孕初期尽量不要烫发,因为长时间的坐和烫发剂的刺激,对孕妇及胎儿都是不太适宜的。

怀孕5~7个月的生活护理

怀孕中期是孕期中最安定的时期,因此只要将在怀孕初期养成的生活习惯,继续保持下去,即可安稳地度过这个时期。一般日常的炊事、洗衣、扫除等家务,都可适量地做,但对举手取高处物品及抬重物等工作,还是要避免的。

积蓄体力

怀孕到了中期,恶阻症状已经消失,身体较为舒适,可以为体力的积蓄做准备,因此要注意营养的吸收,可做散步或轻缓的体操,使身体得到活动,并要有充分的休养和睡眠。

旅行和牙齿的保养

怀孕期间应尽量避免旅行,如果非去不可,应安排在怀孕中期较为安全,但仍要注意不要搭乘震动厉害的交通工具,日程不可过分紧凑,不要携带重的行李,最好能请人陪伴同行。

许多人怀孕后牙齿变坏,过去一向认为是因为胎儿在成长过程中,将母体中的钙质吸走的关系。但经研究后,发现除了这个原因外,还因为怀孕后孕妇身体不舒适,疏忽了牙齿的保健和口腔卫生,加上摄取过多的糖分,营养失去平衡,从而造成牙齿的损坏。牙齿不好会引起消化不良,无法获得充分的营养,进而会发生贫血、衰弱等症状,或在身体的各部产生不良的影响,所以一定要注意牙齿的保健。如能在平时就养成勤于刷牙、保持口腔清洁的习惯,并且多摄取含钙丰富的食品,就可预防了。如一旦发现牙齿不好,要立即采取适当的措施。

一般认为在怀孕后期最好不要做牙齿的治疗,因为强烈的刺激和麻醉药,对孕妇都有不好的影响,容易引起脑贫血,也影响胎儿的成长。所以如要治疗牙齿,最好是在状况最稳定的怀孕中期。但究竟能否接受治疗,或实行麻醉等,最好和为自己做检查的妇产科医生商量。如一切安排妥当,要进行治疗时,也要告诉牙医自己怀孕的月数,请他做适当的处理。

怀孕5~7个月的护理事项

腹带从第3个月开始使用腹带通常是从第5个月开始使用,因为这时肚子已明显突出。使用腹带可使孕妇确实了解自己的状况,更加意识到自己责任的重大,并且起到保护孕妇肚子的作用。

腹带可从外部托起膨大的腹壁,使孕妇夏天避免受凉,冬天利于保暖,并使胎儿能保持自然的位置。腹带的质料以能吸汗、不易皱、易清洗的棉布最为理想,可同时准备二、三条以便换洗。市面上有怀孕用的束腹,也可代替腹带,它外表比腹带雅观,使用简便,对上班的孕妇来说较为实用。但也有不易清洗、通风欠佳、价钱较贵的缺点。

怀孕6个月起要保养乳房怀孕之后乳房会涨大,乳头发黑,超过5个月后还会分泌稀薄的乳汁。为了将来能为婴儿顺利地哺乳,孕妇从第六个月起就要开始保养乳房。保养工作在沐浴时进行较为方便。方法是先用肥皂水清洗乳头,擦干后敷上冷霜按摩,并使乳头突出。

为了不使乳房下垂,孕妇须戴上乳罩,要选择不会妨碍乳腺发育的尺寸,并要考虑到产后哺乳的方便,以购买前开的乳罩较为经济实惠。

怀孕8~10个月的生活规律

随着预产期的临近,肚子会越来越大,身体也会越感笨重,时时有喘不过气来的感觉,精神上也会感到不安。但这时绝不可以焦虑烦躁,要保持身体状况的良好,情绪上的沉着安定,并且要有规律地生活。

制订作息表

有些人到了怀孕后期,因为身体笨重,行动不便,就整天躺在床上,这样反而不好。如没有发生任何异常现象,就可以依照先前所订的作息表生活,如有不适时的就加以修改。这样,在怀孕后期的日子里,生活才会有节奏,心里才会充满期待的喜悦,而对于身体笨重的不适感,也就会相对地减少了。

家人的协助

除非身体有特别异常的状况,否则家务是可做到临产前一刻的。但要注意:不可做前屈姿势的工作,因孕妇的重心不稳,所以家务的分量要逐渐减少,对于有危险性的工作,应请丈夫或家人来帮忙。

对孕妇来说,过分疲劳与睡眠不足,都是应该避免的,因为分娩需要消耗许多体力。孕妇肚子大了之后,睡觉会很不舒适,可在腰下垫一个小枕头,这样就会感到舒适多了。

怀孕8~10个月的护理事项

防止摔跤

到了怀孕后期,体重会增加10千克,因肚子太大身体不易保持平衡,很容易摔跤。如果不小心摔坐在地上,这种冲击力量,会使子宫的收缩提早开始,可能产生破水或胎盘早期剥离的危险。因此孕妇要特别谨慎,避免做勉强的姿势与激烈的动作,活动身体时更应小心谨慎。

定期检查

每月要定期检查两次。到了8个月以后,要将每月一次的定期检查增为两次。因为怀孕到了8个月,孕妇容易得怀孕中毒症等疾病,为要尽早发现异常情形,必须增加检查的次数。

禁止烟酒

一般来说,烟、酒对孕妇不是绝对有害的,但还是尽量避免为好。如果不能绝对避免,也要尽可能地减量,尤其到了怀孕后期,应控制到最低限度。

吸烟过量

对孕妇是有害的。据统计,有吸烟习惯的孕妇,得不孕症以及流产、早产的比例都要比一般孕妇为高。孕妇如想解除疲劳或帮助安眠,喝少量的酒是可以的,但如饮酒过量,就会产生不良的影响。

总之,烟和酒对于人体的健康,坏处是多于好处的,所以如果可能的话,大家还是尽快地把它戒掉,尤其是孕妇。

怀孕8~10个月的美容护理

怀孕后期,白带等分泌物增加,外阴部容易污秽,所以要每天清洗以保持清洁。因局部充血,黏膜容易受伤,所以洗澡时要十分注意,浴毕可使用爽身粉,保持身体的舒适与清爽。因为坐月子期间不能洗头,所以住院待产前,就事先洗好头,保持全身的清洁。

定期检查时不要化妆,怀孕后期皮肤非常敏感,所以如改用其他的化妆品,可能会使皮肤粗糙或产生斑点。因此还是继续使用平时惯用的化妆品,尽量化妆得明快一些,可掩饰脸部的憔悴。

去医院做定期检查时,尽量不要化妆,也不要涂指甲油,因为孕妇的脸色及指甲的颜色,都可作为医生检查时的参考,如被化妆品掩盖住,便无法做出正确的检查与判断了。

怀孕8~10个的乳房按摩护理

孕妇如有乳头扁平,或是下陷的情形,到第8个月时候,就要开始做乳房的按摩。

方法:将乳晕(乳头四周的黑色部分)往上下左右的方向推压,每天1~2次,每次做数分钟。到了怀孕第9个月时,就要每天做促使乳腺畅通的按摩,将乳房用拇指食指扶住,轻轻推压,每次1~2分钟,每天要坚持做。这种按摩能促使乳液的产生,并能使乳腺畅通。

怀孕8~10个月的营养与食物

从怀孕中期到后期,胎儿的发育较为迅速,而且孕妇的食欲也增加,但要注意不可摄取过多的盐分和水分,因为怀孕后期容易浮肿,引起怀孕中毒症。况且过胖也不好,如每周体重增加超过500克,那就是一种危险信号了。

少吃多餐

越接近临产,就越应多摄取铁质。但这时胃肠受到压迫,孕妇进食困难,且易引起便秘及泻肚。所以不要一次过量地吃,不妨增加进餐的次数,多吃容易消化的食物,将重点放在午餐上,主食可减少,而增加副食的营养,多吃乳制品、蔬菜等营养价值较高的食物,这样也可防止便秘。

调味要清淡

怀孕后期孕妇所吃的食物,调味要尽量清淡,少用盐和酱油。如果觉得难以下咽,可以柠檬汁代替。柠檬汁中含有大量的维生素C,可谓一举两得。

产后尽早下床活动的好处

分娩后,产妇常因为伤口疼痛而不愿下床活动,或认为卧床不起才是最好的休息,实际上,产后经常仰卧不仅不利于身体恢复,还可造成子宫后倾,出现腰骶不适等症状。

实践证明,产后早期下床活动不仅可使子宫、阴道收缩,加速恶露排出,促进子宫、阴道的复原,还可使腹部、臀部、大腿部的肌肉力量加强,使全身皮肤恢复原来的弹性,有利于体态的恢复。同时,产后早期下床活动还可促进全身血液循环,增进食欲,刺激乳汁分泌,有利于身体全面恢复。

产后多长时间可以下床活动呢?

(1)正常分娩的产妇,如无特殊情况,产后4小时后即可在床上活动,如翻身、运动下肢等。无会阴损伤时,产后经过6~8小时的休息即可坐起,24小时后就可以下床活动。开始二三天,可在室内走动,适当活动四肢;三四天后便可以到室外去散步,做简单的健身操之后,就可根据自己身体情况进行适当运动,如做产后健美操等。开始几天,每天可运动数分钟,以后逐渐增加运动量。注意运动量要适度,以不感到疲劳为原则,同时要避免被风直吹。如果会阴部经过缝合,最好等拆线后再运动。难产、产后出血或合并其他疾病者,下床活动的时间应根据各人情况适当推迟。

(2)经过妊娠分娩,维系子宫在正常位置的韧带也随之松弛,子宫的位置常常随着体位的变化而改变。因此,为使子宫保持前倾位,应进行子宫复旧运动,具体方法是:

①顺产24小时内,应向左右翻身,使子宫不致偏向一侧;24小时后,晨起空腹或晚间入睡前,各俯卧15分钟。剖宫产腹壁伤口未愈合牢固之前,或腹壁伤口感染者,推迟俯卧,俯卧时注意不要挤压乳房。

②产后10天起,早晚各做一次胸膝卧位,每次持续时间逐渐延长,从2~3分钟逐渐增至15分钟。卧位要正确,胸部与床贴近,尽量抬高臀部,膝关节呈90度角。

积极预防产后感染

产妇要把保持个人卫生当成产褥期的头等大事,切不可掉以轻心。首先,必须特别注意会阴部清洁卫生,内衣、内裤应勤洗、勤换,有条件者应每日换洗。其次,每天便后、睡前应用温开水清洗阴部,先前洗净双手,然后取蹲位洗外阴,最后洗肛门,洗完肛门后注意不要再洗阴部。再就是每天晚上睡觉前最好用温水擦浴,一般产后2~3天可以淋浴,如果会阴部有伤口,则不能使用肥皂。

(1)分娩时给会阴部造成撕裂伤,或进行过会阴侧切术者尤其应注意会阴伤口的护理,注意保持清洁。拆线前,每天可用新洁尔阴等消毒液冲洗2次,大便后也应冲洗。拆线后,如恶露还没有干净,仍应保持每天用温开水洗外阴2次。同时,产妇应经常注意伤口的变化情况,如出现伤口血肿、感染、拆线后裂开等异常情况,均应及时就医诊治。

(2)产妇应养成定时大便的习惯,保持大便通畅,以免因大便干燥、用力排便而使伤口裂开,必要时可服些缓泻剂或用开塞露注入肛门。排便最好采用坐式,并避免排便时间过长。

(3)产妇要坚持每天刷牙漱口,保持口腔卫生。许多产妇受旧习俗影响,认为“坐月子”期间不能刷牙,这完全是误解。实际上,产妇在此期间吃饭的次数较多,卧床休息也多,如不注意刷牙漱口,口腔内会有食物残渣存留,容易使口腔内细菌繁殖,加上产妇本身抵抗力弱,很可能发生口腔疾病,进而引起其他感染。因此为保持口腔的清洁卫生,产妇每天早晚都应用温水刷牙,每次饭后要用温水漱口,如能每次饭后都刷牙当然更好。注意刷牙、漱口均不得用凉水。

产后检查的重要性

产妇分娩后,由于分娩过程的难易、体质的强弱,休息与活动是否合理、营养的好坏、产前产后有否合并症等,身体复原的程度不尽相同。但正常产妇经过产褥期的休息和调养,一般都会感到自己的身体已基本恢复了,于是忽略了去做产后检查。事实上,产妇到底恢复得怎样、婴儿是否正常,还必须进行产后检查才能确定。因此,产后检查是保证产妇和婴儿健康的一项重要措施,产妇应予以重视。

产后检查的日期以产后6~8周为宜,检查的内容包括:

(1)全身体检:妊娠时有合并症者,尤需仔细检查。看看合并症是否彻底痊愈,还应注意什么,应采取哪些措施以免耽误治疗,体检时要测血压、量体重,如发现体重增加过快就应适当调整饮食、减少主食和糖类,增加高蛋白质和富含维生素的食物。

(2)产妇检查:检查盆腔器官,看看子宫是否恢复正常,有无炎症,阴道分泌物的量和颜色是否正常,子宫颈有无糜烂,会阴和阴道的裂伤或缝合伤口是否愈合,有无子宫脱垂等。对于难产或手术产者,更应做详细的内诊检查。

(3)乳房:检查乳房是否正常,有无肿块或炎症。产后无奶或奶少的产妇,请医生进行饮食指导或给以药物治疗。

请医生作避孕指导,教给避孕方法,讲解避孕原理及有关避孕的注意事项。

医生通过对婴儿进行的详细检查,了解婴儿生长发育是否正常,营养状况如何,脐带脱落情况怎么样,以及有无其他异常等。并指导产妇(尤其是初产妇)有关喂养和护理新生儿的知识。

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