为了减肥采用饥饿疗法对痛风患者不利，有时可诱发痛风发作。这是因为饥饿时人体以脂肪作为能源，脂肪分解增加可使血酮体增高，影响肾尿酸排泄而致高尿酸血症，因此要避免采用饥饿疗法。通常每日做到三餐进食，睡前不吃东西，吃饭不要过快，一次就餐时间要适当的延长，戒烟。在外就餐时为便于计算热量，最好分餐，避免暴饮暴食。减肥以每月体重减轻 1～2kg为宜。
痛风患者如何进行体育锻炼
痛风患者的身体一般都比较弱，开始体育锻炼时，应先从短时间的轻微活动开始，随着体质的增强，逐渐增加运动量，延长活动时间。每日锻炼1～2次，每次 15～30分钟比较合适，不要过度劳累。体育锻炼的方式有多种多样，如散步、广播操、太极拳、打球、跑步等。运动疗法宜在早、午餐后 1h左右开始。运动形式和程度可灵活掌握，但不要太剧烈，要有规律并能长期坚持。
痛风并发糖尿病者，在胰岛素作用最强时，例如上午 11时不宜进行体育锻炼。如果参加体育锻炼，必须掌握好临时加餐的方法，以防止低血糖反应。注射胰岛素治疗者，在注射胰岛素后及吃饭以前也要避免体育活动，防止发生低血糖。
已有皮下痛风石形成的痛风患者，只要肾功能保持良好，没有明显的心血管并发症，关节功能正常，而且痛风石没有发生破溃，仍可根据身体状况选择合适的体育锻炼项目，这对稳定病情、改善体质和防止心血管并发症大有帮助。
痛风患者运动前应做哪些准备
痛风患者开始锻炼很不容易，坚持下来更为困难，因痛风患者临床表现为关节疼痛甚至痛风结节破溃，疲乏无力，四肢酸软。坚持参加锻炼，不但要有坚强的意志，还要有战胜疾病的信心。在运动前，痛风患者要求教于医生，了解自己的病情，检查血尿酸、肾功能、血糖；检查心功能、肺动能、心电图、血压及眼底等，如果没有严重的心、肺、肾功能障碍或眼底出血等病史，就可以参加体育锻炼。然后确定合适的运动方式和运动时量，最好选择简便易行、本人又感兴趣的运动方式。开始时运动量不宜过大，可逐渐增加活动量，活动时间适宜，不妨碍平时的生活规律。运动时应穿着合适的衣服和鞋子，以防止身体暴晒、中暑或着凉。严寒气候时，穿薄的多层服装，多层衣服比单层具有较强的保暖性能，而且在运动感到热时可随时脱下几层衣服。炎热气候时，可穿些棉织品，它能吸收并蒸发汗水，从而保持正常体温。
痛风患者要认识到锻炼既是保健又是一种治疗方法，是每日生活中不可缺少的内容，要把它当作一种享受，不要运动几天感到腰背酸痛，疲乏不适，就停止运动，要有信心、有恒心，锻炼身体持之以恒方能生效。实际上只要坚持锻炼，过一段时间便会感到健康状况、精神状态有了改善，也就会养成每天锻炼的习惯了。
痛风患者体育锻炼时应注意什么
痛风患者体育锻炼目的，是强身健体、控制体重，体育锻炼也是治疗疾病的手段之一。但必须注意以下几点：
1.准备阶段 在实施体育锻炼之前，必须做全身体检，然后由医生评估，选择相适应的体育锻炼项目进行锻炼。
2.实施阶段 应遵循循序渐进的原则，活动量、活动时间应逐渐增加。切不可过度，超量的锻炼和体力活动会使体内乳酸增加，而妨碍尿酸排泄，使血尿酸升高，诱发痛风性关节炎发作。体育锻炼应持之以恒，这样才能达到健身治病目的。
3.禁忌阶段 当痛风急性发作时应立即停止一切锻炼活动，直到完全恢复后才可以从新开始，否则会加重病情。
痛风患者如何安排体育锻炼的时间与地点
体育锻炼的最佳时间是在午睡后至晚餐前这一段时间。许多人喜欢在清晨起床后立即去锻炼，这种选择是错误的，其理由如下：
1.清晨起床时人体的肌肉、关节及内脏功能均处于松弛低下状态，对体育锻炼尚不能适应，容易造成急、慢性损伤。
2.清晨起床时人体血液黏性最高，加上锻炼时出汗引起水分消耗，血液更为黏稠，容易造成血管栓塞而突发心脏意外或脑卒中。痛风患者多为中老年，伴发心血管病的概率较高，在清晨锻炼更有一定的危险性。下午时间，人体内脏的功能活动及血液循环均已处于稳定状态，对体育锻炼有良好的适应能力与耐受性。
3.许多人认为清晨的空气最新鲜。其实并非如此，清晨空气中二氧化碳的含量比下午要高，这是因为夜间没有阳光，植物的光合作用停止，放出较多的二氧化碳。此外，由于夜间缺乏太阳能的辐射与紫外线的照射，至清晨太阳尚未出来时空气中的有害物质及病原微生物密度较高，对人体十分不利。所以清晨锻炼，尤其是摸黑起来立即进行体育锻炼是不可取的。
体育锻炼的地点应选择树木较多、安静清洁之处最为合适，如公园、田野、河畔、山边、湖旁等。最忌在马路、公路旁或烟尘及噪声较多的工厂区、闹市处进行锻炼。马路上各种机动车辆排出来的废气中含有大量的一氧化碳、氮、硫化物、烃类和重金铅、汞、氟、镉等有毒物质，吸入后会造成慢性中毒，出现头昏目眩、肌肉酸痛及神经衰弱等症状，可能导致支气管及肺部炎症、贫血，甚至癌症。各种车辆发出的噪声可以导致听力下降，甚至耳聋。所以，在马路、公路、污染的厂区等处进行体育锻炼是极为不利的。
痛风患者锻炼的持续时间和间隔时间
如果在很长时间内极少运动或根本不运动时开始锻炼，那么宜坚持每次锻炼 5分钟，每日锻炼多次，累计时间至少为 30分钟。例如，每日可以快走或上下楼梯 3次，每次 10分钟，也可以每日进行 2次，每次 15分钟。
每日锻炼不足 15分钟不太可能会改善你的健康情况，应将每次连续的运动时间逐渐增加至 20～60分钟，每周锻炼 3～5次。20～60分钟运动时间并不包括锻炼前的热身活动和锻炼后的整理活动。
热身活动可以缓慢加快心率，增加肌肉产热，预防损伤。整理活动可以降低心率，减慢呼吸。每次锻炼前应进行 5～10分钟的热身活动，锻炼后应进行 5～10分钟的整理活动，在进行热身活动或整理活动时，可以轻柔地舒展四肢散步或缓慢骑车。
哪种简单的运动可以降血尿酸
散步这种简单运动可以降低血尿酸。许多经常散步的痛风患者都有亲身体会：如此简单的活动却有令人惊喜的功效！的确，散步是一项非常好的运动，简单方便，效果肯定，所以我们向所有痛风患者推荐这种活动方式。l小时的散步大约可以消耗 83kJ的热能，假如你不增加进食总量，那么每天散步 1h，坚持 2周半，你就约减掉 453g的体重。因此，希望你步行去购物中心，步行去超级市场等。散步对于肌肉和关节来说是“小菜一碟”，也很少会导致不良反应。经常运动还会增加机体对热能的利用，这样就更有助于你控制体重和降低血尿酸。
痛风患者运动疗法的目的
痛风患者运动疗法的目的是降尿酸，而降尿酸的机制是，剧烈收缩的肌肉内的血流加大加速，血氧增多，促进了皮肤和血管的通透性，以及对尿酸等代谢产物的利用；同时长期运动增强了有氧氧化的关键酶的活性，如骨骼肌激酶、琥珀酸脱氢酶及葡萄糖转移蛋白活性增强。同时有研究显示，运动可降低高血脂、血黏度及血压。长跑运动员比室内作业人员的骨骼肌和脂肪组织的脂蛋白酶活性要高。运动增强脂蛋白酶活性，运动后胆固醇、三酰甘油下降，高密度脂蛋白上升；运动后血小板最大聚集率及抑制前列环素的β-血栓球蛋白下降，同时使抗凝血酶、凝血因子Ⅰ和纤维结合蛋白下降；运动增加血管弹性，降低痛风并发的轻中度高血压，使收缩压和舒张压均下降 0.67～1.33kPa（5～10mmHg）。所以运动能延缓痛风慢性血管并发症的发生和发展。正常人在休息状态下，骨骼肌中能量主要取自于非酯化脂肪酸。运动可促进肌肉摄取血尿酸，同时肌糖原分解加速。如继续运动则热能来源必须依赖于血循环中的葡萄糖与非酯化脂肪酸。糖的来源除血糖外，主要来源于肝。非酯化脂肪酸来源于脂肪组织的分解。所以，长期坚持运动疗法，可减轻体重，血尿酸亦随之下降。
痛风患者运动疗法的禁忌
运动疗法对轻中程度的痛风患者，尤以成年人肥胖型患者最为适合。经饮食控制和药物治疗后病情控制或好转的痛风患者，正在口服降血尿酸药时，亦可采用体育疗法。
有结石、动脉硬化、高血压、冠心病等痛风并发症，但病情较轻的患者可进行适度的体育活动，但应根据病情的轻重、耐力情况、运动后的反应等，采用适当的运动方式与运动负荷，如散步、小运动量的卧位或坐位医疗体操（轻量医疗体操）等。
老年痛风患者有下列情况之一者，为运动疗法的绝对禁忌证：各种急性感染，肝、肾衰竭，心力衰竭，轻度活动即发生心绞痛，新发生的心肌梗死（4周以内），心室壁瘤，心律失常，如运动后室性期前收缩增多，二、三度房室传导阻滞，不能控制的房颤、房扑等，最近发作的血管栓塞，由肺心病引起的严重通气障碍，未控制的高血压以及并发严重足坏疽，痛风性肾病及肾功能不全等。未控制的急性发作的痛风患者，也绝对禁止运动。
有下列情况之一者，为运动疗法的相对禁忌证：代偿性心瓣膜疾病，运动后加重的心律失常，左束支传导阻滞，装有心脏起搏器，有严重的静脉曲张，过去曾有血栓性静脉炎者，神经肌肉疾病或关节畸形有加重趋势者，最近有暂时性脑缺血者，极度肥胖者，服用某些药物如洋地黄制剂及β受体阻滞药者。
痛风患者为什么要进行自我监测
痛风患者自我监测，即对自身的病情变化及治疗效果进行监控，是疾病得到良好控制的保证。痛风自我监测的意义在于：
1.是调整治疗方案的依据 通过有效的痛风监测，可以获得血尿酸及其有关代谢控制的情况，作为调整药物、膳食和活动量的依据，以保持理想的控制状态，并可及时发现和治疗急性并发症，积极预防慢性并发症。
2.是痛风教育的媒介 进行痛风监测，需要进行有关痛风知识、监测意义、监测技术、结果分析、药物的选择及剂量的调整等方面的培训，因此痛风监测可以起到促进全面健康教育的作用。
3.是自我管理的一种手段 通过痛风患者自我监测，可以了解在日常生活中与饮食、情绪、运动相关的血尿酸变化，有利于患者加深对痛风的理解，增强保持血尿酸正常值的信心，从而成为自我管理的一种有效手段。
痛风患者如何调整好心态
中医学认为“邪之所凑，其气必虚”。尤其是老年人，机体功能减退，更易患各种各样的疾病，但患病后每个人的心态却大不相同。那么，患了痛风后应如何看待这种疾病呢？
1.面对现实，泰然处之 既然已确诊为痛风，就应对它有个全面、正确的认识。有人认为得痛风就如同感冒发热一样，经过一段时间治疗就会痊愈，因而抱着过分乐观的态度；有的人恰恰相反，过于悲观消沉，认为反正痛风无法根治，自暴自弃，因而产生忧郁、紧张、烦躁情绪。其实这些认识都是错误的，痛风是由多种因素诱发的、以嘌呤代谢紊乱为特征的代谢性疾病，它需要定期监测，终身治疗。非正规间断性的治疗是无益的，不积极治疗更是有害的。其实只要严格按照医嘱正规治疗，病情完全可以得到良好的控制，完全可以和正常人一样生活并且长寿。
2.豁达开朗，积极治疗 自行增减降尿酸药物或长年维持一个药量不变，一劳永逸式的治疗思想都是错误的。痛风患者需要定期监测，若病情有变化，则应分析其产生的原因，从心理、饮食、运动及药物等方面加以调整，以达最佳疗效。有的患者觉得定期监测太麻烦，自己没有什么特别不适就不去医院复查。其实这是因小失大，因为有些并发症是在悄悄地发展着，只有通过全面系统的检查才能发现，经常定期监测有关指标，可以防微杜渐，防止或延缓并发症的发生、发展。
总之，对待痛风要抱着科学的态度，既要了解它的危害性，重视痛风，又要懂得治疗痛风的必要性、可行性，保持乐观开朗的性格，从各个方面配合治疗。
痛风患者如何控制精神紧张
引起痛风患者精神紧张的因素有很多，一般分内因、外因两种情况。内因多由患者自己引起，如有些患者认为得了不治之症，把痛风看得过于严重而引起精神紧张；有些人急于求成，病情没能及时控制好或病情反复，也产生紧张情绪；有些患者看到其他痛风患者出现肾损害而透析时，联想自己的前途，也忧心忡忡，倍加紧张；有些老年人则因为家庭负担过重而紧张等。外因方面主要是工作的压力、人际关系的复杂及不被别人理解等造成的紧张心理。
针对以上情况，要分析产生精神紧张的原因，对症治疗。因为不了解痛风这一疾病而紧张的，可以向医生咨询有关痛风方面的知识，通过讲解宣传解除精神紧张。通常痛风性关节炎只是急性发作，病变关节红、肿、热、痛，步履受限时，患者感到非常痛苦，而其并没有生命危险，只有到了并发肾衰竭时，才有生命危险。对因病情控制欠佳而紧张者，他们精神紧张也是痛风血尿酸偏高的原因之一，并帮助他们分析病情反复的其他原因，对症治疗。至于有些痛风患者出现较重并发症，则首先是因为病情控制欠佳，如果正规治疗，纠正体内尿酸、糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱，完全可以防止或延缓并发症的发生、发展。对老年痛风患者而言，病情控制稳定，身心健康是缓解各种思想负担的最好办法。而对外界因素引发的精神紧张，则需要社会各方面的配合，为患者营造一个宽松、和谐的生活、工作环境，以解除精神紧张。
痛风患者如何消除恐惧心理
痛风是一种慢性全身性疾病，因为目前还没有彻底根治的方法，所以需要终身治疗，控制病情的发展。有些患者得了痛风后，认为自己得了不治之症，感到恐惧。特别是得知痛风具有一定的危害性，如痛风性关节炎反复急性发作、发作时痛剧以及并发结石、肾病，甚至心肌梗死及脑梗死，因而思想顾虑很多，对痛风产生恐惧，以致精神抑郁，噩梦纷纭，惶惶不可终日。这种恐惧心理，反而会加重病情。
其实痛风患者的这些恐惧感是不必要的，也是可以消除的。首先可以通过病友间互相谈心或与医生谈心的方式，分析产生恐惧的原因，了解有关痛风方面的知识，只要多方面综合治疗，完全可以控制病情，避免或延缓急、慢性并发症的发生，也就不会出现结石、肾病及心肌梗死的结局。同时，精神因素也会加重痛风，只有解除精神恐惧，再配合药物等疗法，才能使患者获得最大限度的身心康复，以获得和正常人一样的生活。
痛风患者如何避免激动
情绪激动是诱发和加重痛风病情的重要因素之一，因此要尽量避免，可从以下几方面着手。
1.增强痛风患者的自我控制能力 自控能力的强弱与患者的生理功能是否健全及对痛风的认识是否正确有关。有理智、自控能力强的人，能精神专一，发挥自己的主观能动性，不为种种情志刺激所干扰。临床上应根据患者的客观表现，向其详细述说病因，分析病情，使其对疾病有正确的认识，以改变其不良的心理状态，并启发其自知力，增强其自控能力。
2.尽量减少各种精神刺激因素 家庭成员、医务人员及亲朋好友对痛风患者的精神安慰、体贴照顾是非常重要的。这种精神支持不仅避免了社会和家庭对痛风患者的不良精神刺激，而且能使患者保持良好的精神状态，克服恐惧心理，增强战胜疾病的信心。
3.建立新型的医患关系 新型的医患关系要求医务人员不仅有高超的医疗技术，而且要有同情心，能亲切热情地对待患者，把患者疾苦放在首位，具有强烈的奉献精神。亲切、耐心、体贴、医德高尚的医务人员形象，对于痛风患者有很大的心理治疗作用，给患者以希望及积极的暗示作用，增强患者战胜疾病的信心。医生能耐心地听取患者的种种诉说，能在更广泛的心理、社会方面给患者以帮助，显得尤为重要。
痛风并发偏瘫的患者如何进行康复锻炼
痛风并发偏瘫的患者因活动不便，给锻炼带来一定困难，但决不能因此丧失信心，放弃活动。长期卧床者精神不振，悲观消沉，不利于病体的康复。锻炼时应因人而异，首先，可进行健康肢体的功能锻炼，如在床上做肢体的上抬、屈伸、旋转等活动，以促进血液循环，消耗体内及肌肉中的尿酸。其次，可对患侧肢体进行被动活动，如头、颈、上肢、下肢、腕、踝等关节的运动，一方面可防止失用性肌萎缩，另一方面可加强患肢血液循环，促使患肢早日康复。患者肢体功能有所恢复时应鼓励并帮助他们下床活动，从扶持患者运动到患者自己扶杖而走，甚至弃杖而行，可从室内活动逐渐过渡到户外活动等。活动时应注意活动量不可过大，尤其是卧床时间较长者，体质一般较差，更应注意。被动活动时活动幅度不可过大，以免拉伤或损害关节功能。还要做好患者的思想工作，在进行被动锻炼时，不要让患者躺在床上无所事事，而应充分发挥主观能动性，从心理上和行动上积极配合。痛风并发偏瘫患者的康复锻炼需要医生、家庭，甚至全社会的帮助，我们应动员各方面力量，使痛风并发偏瘫者得到最大限度的康复。
痛风并发下肢血管病变时应注意什么
痛风患者动脉粥样硬化，使动脉血管逐渐出现管腔狭窄，加上微血管瘤、微血管基膜增厚及微循环障碍，当影响到下肢血管时，因缺氧，患者可出现间歇性跛行，休息痛，甚至溃疡、坏疽。此时应注意以下方面：
1.注意防冻、保暖，穿软底、宽大合适的鞋。
2.避免碰伤，温水洗脚，防止感染。
3.选择既适合病情又易坚持的运动方式，例如步行就是有效运动方式之一，步行可以促进下肢及足部血液循环，改善局部症状，但行走的速度。距离要因人而异，一般以不产生下肢疼痛为原则。可配合做下肢抬高、平伸、下垂运动。方法是：平卧床上，抬高下肢 45°，维持 1～2 分钟，再将肢体下垂 2～3分钟，然后水平放置 2分钟。同时活动足部，伸屈及旋转，如此反复活动 30分钟，每日进行 2～3次。
4.当下肢静脉新近发生栓塞、皮肤有感染、坏疽时应禁止运动以防加重病情。
痛风伴发肩周炎时应如何锻炼
肩周炎是常见的骨关节病变，痛风患者有时会伴发肩周炎，而并非是痛风性关节炎发于肩部，因痛风好发于周围小关节，很少累及大关节。鉴别要点是，痛风性关节炎急性发作时表现为红、肿、热、痛；而肩周炎表现为肩关节疼痛，皮色不红、不热，关节抬举、后伸等活动障碍。运动是治疗肩周炎的有效方法之一。患者可在早晚做内旋、外旋、外展、环转上臂等动作，并注意缓慢持久，不可操之过急。还可做以下锻炼：
1.侧身爬墙：让患者侧身站立靠近墙壁，上臂逐渐向上移动，做肩外展、上举动作，每日 2～3次，每次 5～10分钟，逐日增加上臂外展幅度。
2.拉手触耳：用健肢拉患肢过头顶后，尽量触耳，可反复数次。
3.上下牵拉：可在上方装一滑轮，其上有一牵绳，患者两手握牵绳两端，并用健肢上下牵拉患肢，来帮助肩关节活动。此外，还可选择上肢活动较多的体操、舞蹈及五禽戏中的鹤飞翔等动作。越是在肩周疼痛、活动受限的时候，越是要坚持锻炼，并持之以恒。
痛风对性功能有影响吗
高尿酸血症与痛风在一般情况下对性功能没有什么影响，这一点与糖尿病患者有明显的区别。在男性糖尿病患者，发生阳萎与性欲减退者十分常见，而高尿酸血症或痛风患者发生阳萎者则比较少见。这是因为糖尿病患者往往有神经病变，当性神经受到损害时，就会产生阳萎。而高尿酸血症对神经组织并无明显的直接损害，故一般不发生阳萎。血尿酸对性腺功能亦无抑制作用，故不影响生育能力。由于痛风患者多为中老年，衰老本身对性功能可能具有一定的影响，因此高尿酸血症与痛风对性功能影响的确切作用很难得出一个客观的结论。
痛风患者冬季应注意什么
冬季寒冷，人们室外活动相对减少，为保持身体热能，人们进食相对增多。正常情况下寒冷可促使体内分解代谢增加，促进肌肉细胞产热，致使血尿酸升高。以上各种因素均可导致冬季病情相对加重，因此痛风患者冬季必须注意以下几点。
1.要注意保暖：因痛风患者肌肉摄取葡萄糖能力下降，身体产热不够，耐寒能力下降。另外寒冷刺激本身可使呼吸系统抗病能力减弱，易患感冒甚至肺炎，因此冬季注意保暖非常重要。还应注意的是由于痛风患者手、足部受寒易诱发痛风性关节炎急性发作，所以要经常注意保护自己的手、足，发现病变及时治疗。
2.冬季要注意控制饮食：因冬季进食增多，更要注意避免高嘌呤饮食。在保暖的前提下应逐渐增加室外活动，一方面增加周围组织对糖的利用，一方面提高耐寒能力，增强体质，还应注意经常开窗通风，保持室内空气新鲜。
3.痛风患者冬季要注意监测血尿酸、尿尿酸，以随时调整药物剂量，使血尿酸保持相对稳定，避免各种急、慢性并发症的发生、发展。尤其冬季各种心血管疾病发生率相对增加，痛风患者更应注意。对已并发有心肌供血不足及高血压的患者，除控制好血尿酸外尚应服用改善心、脑血管病变的有关药物。
4.冬季空气比较干燥，出汗亦相应减少，皮肤比较干燥，洗浴次数应相对减少，洗浴时不要用碱性的清洁物品，以免诱发皮肤瘙痒，浴后最好涂些润肤霜。
总之，痛风患者冬季更要注意调整自己的生活起居，注意监测自我症状及血、尿尿酸情况。遇到受寒感冒要及时治疗，以免引发其他严重并发症。
痛风患者冬季为什么易患感冒
冬季寒冷，当人们抵抗力下降时易诱发上呼吸道感染。痛风患者大多为老年人，较正常人更易患感冒，这是因为高血尿酸使血渗透压升高，抑制白细胞的吞噬能力，使机体的抵抗能力降低；痛风多伴有蛋白质分解加快而合成减少，使免疫球蛋白生成能力减弱，T 细胞、B 细胞和抗体数量减少，免疫功能低下；加之寒冷时，尿酸分解增加，血尿酸升高，周围肌肉组织不能有效利用多余的尿酸，致使耐寒力下降。以上种种因素决定了痛风患者冬季易患感冒。防治关键还是要先控制好血尿酸，消除影响免疫功能的内环境，同时注意保暖，避免寒冷刺激。循序渐进地加强体育锻炼以增强体质。注意室内通风，避免去公共场所。遇到周围有感冒者，先服板蓝根颗粒或感冒退热颗粒等加以预防。一旦患了感冒要积极治疗，以免并发肺炎，要及时到医院检查以排除患肺炎的可能。做到以上几点，就可避免感冒的发生或发展。
痛风患者外出旅游应注意什么
外出旅行，日常生活规律势必被打乱，不当的饮食及活动量会使血尿酸波动，使病情加重或引起急性并发症。所以在旅行中应注意以下几个方面：
1.充分做好准备 首先确定自己的血尿酸已控制在较满意水平，无急性并发症，可耐受一定量的运动强度，方可外出旅行。出发前对于旅行路线、乘车时间及携带物品都要充分做好准备。带上足够的药品，特别是应付痛风性关节炎急性发作时的止痛药物，如秋水仙碱、非甾体类抗炎药等，并妥善保管。要选择舒适合脚的鞋子，以免足部受伤。遇到任何事情都应从容不迫，保持平和心态，因焦急和情绪波动同样会影响血尿酸。
2.生活要有规律 旅游的日程安排尽量按平时的作息规律，按时起床、睡眠，定时、定量进餐，不要为赶时间而放弃一餐，也不要暴饮暴食，特别要注意进食低嘌呤饮食，切不可多饮酒（尤其是啤酒），同时要保证足够的饮水量。
3.注意劳逸结合 安排各种活动需适当而有节制，运动量较大的活动如爬山等尽量减少。要保证充足睡眠，以免过度疲劳，特别是长途行走。
4.对症处理 旅途中由于紧张劳累，机体的调节功能及免疫力都有所下降，应备好常用药品，若遇有感冒、腹泻等，可以应付急需。若痛风病情加重，甚至导致痛风性关节炎急性发作，要及时服药，或到当地医院诊治，不可掉以轻心。
痛风患者怎样安排生活起居
不良的生活方式以及不良行为已成为危害人类身体健康、诱发某些疾病的重要原因。由于体力活动少及不合理的饮食结构，如肉类、脂肪摄入过多，使人体肥胖。营养过剩是痛风的诱发因素。而有规律的生活，可以使机体代谢保持最佳状态，是痛风患者控制病情的必要条件。因此，痛风患者首先起居要有规律，根据具体情况安排好作息时间，需要掌握以下几个原则：
1.定时 即定时起床，定时进食，定时运动，定时睡眠。做到三餐进餐时间固定，运动时间固定，一般定在餐后1h为宜。进餐后马上运动会影响食物吸收，空腹运动会引发低血糖。大多数人习惯晨起空腹锻炼，而痛风患者不宜。定时睡眠、定时起床，可使机体得到充分休息，以保证白天的作息时间得以实施，一般保证每日 8h睡眠即可。
2.定量 既要定时定量饮食，又要定时定量运动。首先饮食要定量，一日三餐的分配原则是 1/5，2/5，2/5，即若一个人 1 天的主食是 250g，那么早餐是 50g，午、晚餐各 100g，以此类推。每日进食量要保持一致，不可随意加减。但要学会依据劳动强度调整饮食，如外出旅行及改变工作方式时要适当增减。其次运动也要定量，要注意运动的规律性、稳定性和持续性，要选择那些适量的易于长期坚持的运动项目，以每次 20～30分钟，感觉身上微汗出，心跳每分钟 110～120次而又不感到疲劳为度。
3.讲卫生 除生活有规律以外，痛风患者在生活中还要注意个人卫生。痛风患者长期代谢紊乱，造成抵抗力差，易受细菌或病毒侵犯而患疖肿、肺炎、感冒等。因一旦感染则不易痊愈，且易加重病情，甚至诱发并发症。因此，痛风患者必须讲究饮食卫生，防止病从口入。经常洗澡、换衣，可防止皮肤感染。但洗澡不宜过勤，除夏日外每周 1～2次即可。因痛风患者多为中老年人，本身皮脂腺分泌减少，皮肤水分不足，洗浴过多会加重皮肤干燥，诱发皮肤瘙痒，一旦抓破易合并感染。此外，还应坚持体育运动，增强机体抵抗力，预防感冒，经常检查自己的皮肤有无皮疹，检查足部有无外伤，修剪指（趾）甲时不要损伤皮肤，穿鞋要宽松舒适，这样才能避免机体遭受不必要的伤害。
4.戒烟酒 痛风患者要戒除不良的嗜好，如喝酒、吸烟等。饮酒可影响尿酸的排泄，或带入体内大量嘌呤类物质，此外长期饮酒可致脂肪肝及肝硬化。痛风本身存在脂质代谢紊乱，血脂较高，饮酒更加重了这种损害。香烟中的尼古丁可兴奋交感神经，使心跳加快，血压升高，加重冠状动脉和下肢小动脉的痉挛以致缺血缺氧，诱发加重心绞痛及下肢血管病变。所以必须戒除烟、酒。
最后要说明的是痛风患者要保持良好的心态，乐观开朗，多与人交往，认识自身存在的价值，充实、自信地生活，保持身心健康。
痛风患者能胜任日常工作吗
痛风患者能胜任日常工作，这是肯定的。维持正常的生活、工作和社会活动也是我们治疗痛风要达到的目标之一。所有的痛风患者经过有效的治疗，体力都是可以增强的，可以拥有正常人所需的精力。但是我们在临床中常看到一小部分患者，因对痛风缺乏正确的认识，不能配合医生按时服药，定期监测血尿酸，不能有效控制血中尿酸，从而使病情逐渐加重，痛风反复急性发作，甚至病情累及肾，影响日常工作。相反，有很多患者积极配合医生治疗，合理安排饮食，痛风急性发作明显减少，精力充沛了，工作起来感觉干劲十足。这是因为有效的治疗，以及医生指导下的饮食，使病情得到改善的缘故。关于工作是否会加重病情，当然要考虑到工作的性质和强度。只要不做激烈的活动，适当的工作不仅不加重病情，甚至还可以成为运动疗法的一种形式，达到一定的治疗作用，不但可以增强周围组织对尿酸的敏感性，加强对血尿酸的利用，还可使自己融入社会，保持正常心态和身心健康。所以，不论是门诊就诊的患者还是住院患者经治疗出院时，除非急性发作，否则我们都不主张患者病休。但工作强度应适当且长期保持稳定，也不要过量，以完全胜任所承担的工作，日常生活不觉疲乏，或略觉疲乏稍加休息即可恢复为度。
痛风患者为什么不宜秋冻
民间有“春捂秋冻”的说法，意在秋凉时不要马上增加衣服，以锻炼自己的御寒能力，为适应寒冷的冬季做准备。春天气候多变，乍暖还寒，不宜马上减少衣服以免受寒。这是人们适应自然气候的通常做法。但痛风患者较具特殊性，应随时依据天气变化及时增减衣服。这是因为长期或间断的高血尿酸可使血液渗透压升高，抑制白细胞的吞噬能力，使机体抵抗力下降。痛风患者，尤其有并发症时，机体代谢严重紊乱，多种防御功能缺陷，对入侵微生物的反应包括中和化学毒素、吞噬功能、细胞内杀菌作用、血清调理素和细胞免疫功能均受到抑制因而极易感染，且感染严重。并且痛风患者常并发血管、神经病变，导致微循环障碍，局部血供较差，组织氧浓度降低，影响局部组织对感染的反应，有利于厌氧菌生长，易引起组织坏死和坏疽。另外寒冷可引起血管痉挛，使血流缓慢，易诱发心、脑血管疾患。寒冷还可使血尿酸升高，加重痛风病情，所以说痛风患者不宜秋冻。
痛风合并高血压应如何调护
近年来大量研究结果表明，痛风患者的高血压患病率明显高于非痛风患者。高血压可加速痛风患者血管并发症的恶化，成为痛风患者脑血管意外最危险的致死因素，因此对痛风并发高血压的调护和预防日益受到重视。痛风且合并有高血压的患者应做到：
1.减肥 因肥胖与血脂异常之间关系密切，减肥可增加周围组织对血尿酸的利用，使血尿酸下降，血脂也可得到相应改善，有利于控制高血压。
2.限钠 高钠饮食可诱发加重高血压，应适当限制钠盐（2～4g/d）。
3.戒烟酒 吸烟、饮酒是高血压、冠心病的主要危险因素，应戒除。
4.锻炼 适当运动可减轻体重，改善嘌呤代谢紊乱，从而降低血尿酸。
5.调整饮食结构 减少动物脂肪，多吃蔬菜等碱性食物，多食含钙丰富的食物。
6.用药 选择降压药时，要注意痛风并发高血压时具有与一般高血压不同的特点，如原发性高血压变过程中，心脑血管及肾并发症、自主神经病变、性功能低下及治疗过程中易出现水、电解质紊乱等，因此不要选用增加以上不利因素的药物，如β受体阻滞药（如美托洛尔克）和钙通道阻滞药（如硝苯地平、尼群地平等），这些药物可造成肾血流量减少，不利于尿酸的排泄。而血管紧张素转换酶抑制药（如依那普利、卡托普利等），可增加肾血流量，有促进尿酸排泄的作用。对于重症痛风伴有心血管疾病时应予以选择。目前认为血管紧张素转换酶抑制药对痛风并发高血压最为适宜。对于严重的高血压和冠心病等，常需用利尿药。而利尿药中的依他尼酸、呋塞米、噻嗪类利尿药，均可使尿酸排泄减少，引起高尿酸血症，以致痛风性关节炎加重或发作，因此最好不予采用。而螺内酯、氨苯蝶啶、依他尼酸的衍生物——特利酸等则既可利尿，又可使尿酸排出；乙酰唑胺除有利尿作用外，还可碱化尿液，有利于尿酸的排泄，因此要使用利尿药时可以考虑上述药物。
痛风患者如何保护自己的足部
由于痛风好发于足部，所以保护好自己的足部，对痛风患者尤为重要。若稍有不慎即可造成痛风性关节炎急性发作，尤其是关节畸形的痛风足，故痛风患者要做好足部的保护，以免发生损伤或受寒，引发关节疼痛和畸形。患者需注意以下几个方面：
1.尽量避免外伤 因足部外伤可诱发痛风性关节炎急性发作，引起病变关节红、肿、热、痛加剧。
2.尽量避免受寒 因足部受寒同样会引起痛风性关节炎急性发作，病变关节疼痛剧烈。
3.尽量避免过度疲劳如果长时间的行走，造成足部过度疲劳，也会引发痛风性关节炎急性发作，步履受限。
4.尽量避免感染 痛风患者每日可自己检查一遍足部是否有破损，尤其要注意有无水疱、皮肤皲裂及损伤、鸡眼等，也要注意局部有无红、肿、热、痛等，如有则提示有感染。
5.每晚洗脚 1次 用温水（不超过 40℃）洗脚，避免使用肥皂，浸泡不要超过 10分钟，洗后用柔软而吸水性强的毛巾将脚擦干，特别要擦干趾缝间。对皮肤干燥者，可涂抹油质膏类防止干裂；多汗者可用少许滑石粉放在趾间、鞋袜内。
6.禁止赤足行走 痛风患者应特别注意对足的保护，而赤足行走容易发生足的表皮外伤或扭伤等损害。
7.防止足部烫伤 接触热源时易造成烫伤而且易并发感染，不易愈合，有时后果很严重，故禁止用热水袋暖足，也不要用其他热源，而且要避免在阳光下暴晒。
8.改善下肢及足部血液循环 进行适当的运动、按摩，口服活血化瘀中药等。
9.预防和治疗感染 足部发生任何微小的伤害都要及时处理和治疗，必要时应用抗生素预防感染。要预防治疗足癣，足癣是由真菌引起的，可因皮损严重而合并感染造成不良后果。治疗时要坚持用药，尽量把真菌全部消灭，并适当延长用药时间以防复发。症状好转后要预防用药，坚持每周涂药 1～2次。
10.选择合适鞋袜 鞋袜要质地柔软、舒适，大小合适，以防挤压伤及足部。
痛风患者为什么要远离空调
痛风性关节炎可使机体组织对外来刺激反应能力下降，组织器官内物质代谢失调，体质变弱，抵抗力下降，容易招致感染。夏季室内用空调，一方面使室内空气不易流通，另一方面寒冷刺激会使体内交感神经处于兴奋状态，肾上腺素分泌增加，促进分解代谢，使血尿酸升高，又使身体产热不够，耐寒能力下降。患者本身抵抗力就差，易患感冒，室内空气又不好，更易引发感冒，尤其开着空调睡觉更易着凉，致使局部关节受寒而诱发痛风性关节炎急性发作。所以痛风性关节炎患者夏季应远离空调。
痛风患者可以吸烟吗
吸烟的危害性是有目共睹的，而戒烟可保护心血管，减少高血压、支气管炎、肺气肿、肠胃病的发生，尤其是能减少肺癌的发生。戒烟不但能保护自己的身体健康，而且能避免危害他人。健康人应当戒烟，痛风患者更应戒烟。虽然目前没有直接的证据表明吸烟可使血中尿酸升高或者引起痛风性关节炎的急性发作，但吸烟已被证实为心血管疾病的危险因素之一，而痛风本身也是心血管疾病的危险因素，两种危险因素并存时，其威胁性大大增加。可见，即使吸烟不会使血尿酸增高，痛风患者也应当坚决戒烟。
老年痛风患者不同季节注意事项
由于老年人各方面生理功能逐渐减退，老年人痛风的特点是对高血尿酸的耐受性随年龄增长而增加，临床症状多不明显，急性并发症病死率高，易发生血管、神经并发症，因此对于老年痛风患者的调护和治疗应根据这些特点来进行。
1.冬春季节寒冷，老年人多伴有大血管病变，冠心病、脑血管病、下肢血管病以及高血压等并发症，寒冷刺激本身即可加重这些病变引发心绞痛、心肌梗死及脑血管意外等。因此，老年人冬季更应注意监测血尿酸，严格控制饮食，同时要注意适当体育锻炼，增强体质，保持心情舒畅，戒掉烟、酒等不良嗜好，保持血压平稳。冠心病者要按时服用改善心肌供血药物，去除引发上述疾患的因素，预防其发生。老年人易患痛风性关节病，由于血管神经病变，对疼痛感觉障碍，容易受到损伤、烫伤而常不被察觉导致继发感染，一旦感染则经久不愈。冬季老年人喜欢用热水袋、电热毯等，更易引起烫伤，最终造成不良后果。老年人体质较差，冬春季节易患感冒乃至患肺炎。一旦感染极易诱发痛风性关节炎急性发作。因此，冬春季老年痛风性关节炎患者应围绕上述几方面加以防护，预防以上疾患的发生。
2.夏季炎热，出汗较多，而老年人渴感减弱、迟钝，高血尿酸的渗透性利尿作用导致失钠和脱水，若得不到及时补充，可诱发低血压及昏迷等。因此，老年人夏季应多补充水分，多饮淡盐水。同时老年人常患有前列腺肥大、排尿困难、尿潴留从而引发或加重泌尿系感染。另外，如果尿尿酸较实际血尿酸水平偏高时，尤应注意个人卫生，及时排尿。老年人对血尿酸升高耐受能力差，血尿酸升高可加重老年人心、脑疾患。夏季皮肤潮湿，皮肤暴露于外，易并发皮肤感染。夏季人们食欲相对较差，老年人由于胃肠功能减弱，易致便秘，加上出汗、尿多失水，更加重便秘。夏季防治便秘可多食蔬菜，增加活动，或服用润肠通便药物。由于老年人对气候适应性差，尤当注意防止中暑。
夏秋季气候闷热潮湿，影响休息和睡眠，老年人由于耐受性差，易引发心、脑血管疾病。潮湿环境加上本身高血尿酸，易患湿疹、手足癣等，还容易患肠道传染病。以上均可使痛风性关节炎病情加重，而痛风性关节炎又影响其治疗效果，必须加以预防。
3.秋冬季气候干燥，要注意补充水分。老年人本身皮肤功能衰退，皮脂腺分泌少，加之高血尿酸，皮肤呈慢性脱水状态，易患皮肤瘙痒，老年人冬季应注意保护和滋润皮肤。秋冬易患咳嗽，诱发支气管炎，常表现咽喉干痛，干咳无痰，可服养阴清肺中药加以预防，以防疾病向严重方向发展。
总之，老年人根据其自身特点，生活起居要有规律，依据气候变化，随时调整衣被，避免诱发心、脑血管疾病；应适当锻炼，增强机体抵抗力，以免因感染引发各种并发症；注意个人卫生，注意对皮肤的清洁和保养，改正不良嗜好，保持心情开朗，保证睡眠，大便通畅，使自己有一个健康的晚年。
手部僵硬现象是痛风造成的吗
长时间的高血尿酸会使手指关节周围组织的运动灵活性降低，尤其是手部痛风结节的形成，在后期会造成关节畸形，最终导致手指僵硬，甚至连手指都不能平伸，这种手指的僵硬会对写字造成很大的困难，同时也妨碍手捡起轻小物品和做其他一些精细动作。可以用一个很简单的试验来检查这种疾病，即用“祈祷手势”的方法：两手合放，手掌相对，十指并拢，一一对齐，如果两个手掌之间留有空隙，就是“祈祷手势”阳性。痛风结节可以导致这种情况，关节炎反复发作也会出现祈祷手势的阳性结果。相信在不远的将来，有效治疗手指僵硬的药物就会面市，那么，在尚没有良好方法的今天，唯一能做的就是尽可能把血尿酸控制在正常范围之内，减少痛风性关节炎的发作和减轻发作的症状。
膳食中蛋白质与肾功能损害
蛋白质从尿中丢失（即医学上所谓的蛋白尿）是肾滤过功能受到损害的表现。正常情况下，机体代谢所产生的废物进入血液，最后又经肾把这些代谢终产物排出体外。肾就像一个生物筛，把有用的物质留在体内，把没用的东西随尿排出。正常情况下，血中的蛋白质在经过肾滤过时应该留在体内，但当肾受到损害，滤过功能发生障碍时，蛋白质就会从肾漏出，表现为蛋白尿。长时间血尿酸水平升高和高血压会导致肾功能不全，另外，蛋白质的一些代谢废物也会加重肾功能的恶化。
减少膳食中蛋白质的摄入量可以减轻肾功能损伤，这无疑是有益的，患者可以向医生咨询以便合理调整蛋白质摄入量。另外需要注意的是，许多食物中如各种谷类都含有蛋白质，故必须详细制定一个饮食方案，这样才能保证膳食既能满足机体对各种营养物质的需要，又不至于增加蛋白质的摄入总量，这是保护肾功能的重要措施之一。
痛风性肾病护理之法
痛风性肾病是痛风常见的慢性并发症之一。痛风性肾病早期是可以逆转的，所以早期发现及积极治疗可以防止或延缓肾病变的发生与发展。一旦发生肾损害，应做好以下几方面的护理。
1.督促、检查、协助患者及其家属完成痛风的自我监测，按要求完成对尿酸、尿 pH、血尿酸及肾功能等的测定，以便为调整用药提供依据。
2.督促患者按医嘱服药，并注意观察治疗效果。要严格控制血尿酸，严格控制高血压。显性痛风性肾病患者的血尿酸控制在 416？mol/L以下，尿 pH 应为 6.5～7.0，高血压者应把血压控制在 16～17.5/10.5～11.5kPa（120～131/81～86mmHg）为宜。
3.低蛋白饮食可减慢肾小管的损伤，延缓肾小球滤过率的下降，还可使尿蛋白排泄量减少，故目前多主张低蛋白饮食。早期患者蛋白摄入量控制在每日 1g/kg 体重，中晚期患者以每日 0.6～0.8g/kg 体重为宜，摄入的蛋白质最好为动物蛋白。
4.对有水肿的患者可按医嘱使用利尿药，同时适当限制水和钠的摄入以尽量减轻肾负担。利尿药中的依他尼酸、呋塞米、噻嗪类利尿药，均可使尿酸排泄减少，引起痛风性关节炎加重或发作。而螺内酯、氨苯蝶啶、依他尼酸的衍生物——特利酸等既可利尿，又可使尿酸排出；乙酞唑胺除有利尿作用外，还可碱化尿液，有利于尿酸的排泄。因此在选择利尿药时应当有所选择。
5.防止泌尿系感染：泌尿系感染会使痛风或痛风性肾病加重，最终导致肾衰竭，所以积极预防和治疗泌尿系感染非常重要。要搞好个人卫生，尤其是妇女要注意会阴部清洁卫生，有感染者应查明感染的细菌，做药物敏感试验，选择适当的抗生素治疗。
6.定期做尿微量清蛋白的测定、尿常规、血尿酸、肾功能的检查，以便及时掌握病情变化。
7.注意保护肾，避免使用对肾有毒害作用的药物及造影剂。
8.尽量避免泌尿生殖道各种器械检查及导尿，以免诱发感染。
为什么有的痛风患者会感到疲乏
某些痛风患者总是感到疲乏，整天昏昏欲睡，提不起精神，这里面是有原因的。
1.如果血尿酸水平太高，就会使人疲乏和无精打采，这些人的表现就是吃过饭就想睡觉，其原因就是由于饭后血尿酸的进一步升高。
2.一些药物会引起嗜睡的副作用，如某些治疗溃疡的药物、抗组胺药、降压药、促进胃排空的药以及绝大多数的抗抑郁药。应该去咨询一下医生或药剂师，以明确自己所服的药物中是否有能引起嗜睡的成分。
3.甲状腺功能低下也会表现出疲乏。
4.还可能因患了抑郁症但还没有认识到，许多有抑郁症的人睡觉时间明显增多，即使不睡的时候也打不起精神。抑郁症的其他一些症状还包括：食欲缺乏、对以前喜欢的活动失去兴趣以及喜怒无常等。如果你有这些表现要坦诚地告诉医生。
诊断抑郁症的方法是很简单的，而且治疗的效果也很好。
为什么痛风患者要进行自我护理和家庭护理
痛风是终身性疾病，住院治疗的时间是有限的，绝大部分时间患者要像健康人一样参加工作、学习、社会交往和家庭生活，所以要强调患者的自我护理和家庭护理。有的痛风患者之所以反复住院治疗就是自我护理及自我管理做得不好，给个人带来痛苦，给家庭增加负担，所以痛风患者要清楚认识到良好的自我护理是良好治疗的基础。痛风患者及其家属一定要掌握有关的痛风防治常识，要学会检验尿 pH，搞好尿液酸碱度的自我监测，掌握饮食疗法，了解使用止痛药与降血尿酸药的注意事项，从而在医生指导下长期坚持自我护理和自我治疗。患者家属要督促患者保持有规律的生活制度，督促帮助患者严格执行饮食治疗，并积极参加力所能及的体力活动，要协助患者坚持对血尿酸的监测，注意观察用药情况，及时调整用药。要尽量使患者避免精神紧张及精神刺激，搞好个人卫生，保持皮肤清洁，预防感染。只要患者及其家属坚持良好的护理，痛风就能得到较好控制。
