要注意保持室内寒温适度,预防寒气及湿热的侵袭,并保持通风光照,空气新鲜。在我国的旧习俗中,产妇虽然是在夏天分娩,但仍然会穿着长衣长裤,住室门窗紧闭。其实这种做法是极其不符合科学的,会很容易导致室内温度、湿度升高,使产妇体温不能消散而持续升高,发生产褥中暑的现象。产妇的衣着应该做到随气候的变化而变化,夏天不能太厚,冬天要注意保暖,特别是背部、下体的保暖,春秋两季则比平常人稍厚些,以无热感为好。穿衣原则要做到宽大舒适、厚薄适中,并且还要时常更换;不能随便穿硬底鞋、高跟鞋、拖鞋等,以防产后足底、足跟痛以及下腹酸痛。此外,产妇必须穿袜子,不要赤脚,以免受凉,对健康不利。乳罩不能采用化纤、羊毛制品,应采用柔软透气的全棉织品,内侧最好能垫上几层纱布,以便于防尘。另外,乳罩应勤洗勤换,并注意不要和其他衣服混在一起洗涤。
妇女在产褥期一定要注意休息,不能太过劳累。比如,产妇要控制看电视的时间,以免产生双眼疲劳,视觉模糊;更不能边哺乳边看电视,否则会减少母亲和宝宝的感情交流的机会,对婴儿的大脑发育不利,也影响乳汁的分泌。看书、织毛衣的时间不能过长,否则不但会引起眼睛疲劳,还会影响到休息。而且织毛衣由于必须长时间采取坐位,会影响颈项、腰背部肌肉的恢复,引起腰背疼痛。产妇更不能过早地恢复劳动和工作,到产后满1个月的时候,才能适当地做些家务劳动,产后42天可以从事一般性劳动,产后56天能从事正常的劳动。
产妇在产褥期严禁过性生活,否则不但会给产妇带来不适,还有可能引起女性阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎、子宫出血及会阴撕裂,严重的甚至引起败血症。因此要等到产妇的性器官完全恢复过来,夫妻之间才能过性生活。一般来说,正常分娩产妇的外阴水肿、充血要在产后10余天恢复正常,子宫膜创面要到56天左右才能完全愈合。所以,正常分娩的产妇要到生产完56天后才能过性生活。而产钳及有缝合术者则要等到70天以后。剖宫产更晚,需要在100天后并采取严格避孕措施后方可过性生活。而且在恢复性生活后,也应当注意次数不要太过频繁,每次时间不要过长;丈夫的动作不可过猛,否则会伤害妻子刚刚恢复的阴道;丈夫还要注意保护妻子的乳房,因为这时的乳房经常充盈大量奶水,如果受压,会导致乳房疾病,给大人孩子造成痛苦。
产后瘦身活动
绝大多数妇女在生完孩子后,身体都会发胖,臀部、大腿、腹部等处出现明显的赘肉,如果不加注意,可能在月子里还会胖上加胖。所以产妇要想恢复自己的身材,就要在分娩后坚持必要的身体锻炼,多做有助于消除腹部、臀部、大腿等处多余脂肪的体操锻炼。
一般来说,正常分娩的健康产妇从产后第2天就可开始做产妇健身体操,包括抬腿运动、仰卧起坐运动,以增强腹直肌张力;缩肛运动,以锻炼盆底肌肉;还可做胸膝卧位,以预防或纠正子宫后倾。以上运动每天做2~3次,每次10分钟左右。但是体虚发热者,血压持续升高者,有较严重心、肝、肺、肾病者,贫血及有其他产后并发症者,做剖宫产手术者,暂不作体操,会阴严重撕裂者,产褥感染者等这些产妇也不能做。
产妇千万不能用紧腹、束腰的方法来恢复体形,因为这会对产妇带来极大的危害,会使产妇腹内压升高,从而导致子宫下垂、严重后倾后屈、阴道前后壁膨出等生殖器官异常症状;会使产妇盆腔血液运行不畅,抵抗力下降,引起附件炎、盆腔炎、盆腔淤血等妇科疾患;腹内压升高会使产妇肾、肝、脾、胃、肠等脏器受压,血管变位,动脉供血和静脉血回流发生障碍,影响脏器功能,久而久之会使人产生腰酸、腹胀、食欲不振、营养不良、少便、恶心等症状,还影响产妇的奶水质量;长期紧腹束腰会造成营养不良,各种营养素缺乏,身体健康受损,更达不到健美的目的。
如果产妇确实需要腹带(包括系腰带)辅助,也应当正确使用,能够做到不影响腹式呼吸。如果产妇是剖腹产,手术后的7天内用腹部包裹腹部,可促进伤口的愈合,但腹部拆线后则不宜使用腹带。产妇身体过瘦或内脏器官有下垂症状,使用腹带对内脏有举托作用,但当脏器复位后,便应将腹带松解为宜。另外,胎儿过大,一胞多胎的产妇,如腹部非常松弛,成为悬垂状,可适当使用一段时间腹带。总之,使用腹带时间不宜过长,应以积极锻炼为主。
此外,产妇还不能过早地瘦身减肥,这是由妈妈的哺乳婴儿天职所决定的。在正常情况下,女性怀孕后的体重一定会增加,通常要比怀孕前增加10~15千克,而宝宝降生后体重还要比怀孕前重5千克左右。这增加的重量包括增大的乳房、子宫和部分增加的脂肪,这些重量在度过产褥期和哺乳期后会逐渐消化。如果新妈妈在产后早早地节食,参加瘦身运动,急于将这部分增加的体重减去,必然要影响母乳的质和量,从而间接地影响宝宝的健康。
此外,妇产科专家认为,新妈妈生育后马上做减肥运动会导致子宫康复放慢并引起出血,而剧烈的运动则会使新妈妈的手术断面或外阴切口的康复放慢。因为在怀孕期间,体内激素发生变化,使结缔组织软化,生育后的几周内,一些关节特别容易受伤。过早、长时间的减肥运动使盆腔韧带发生严重松弛后,会导致子宫、膀胱、直肠突向阴道,造成子宫脱垂、尿失禁和排尿困难。这些症状不一定在产后马上出现,而常常在10年后逐渐明显。
如果新妈妈想要减肥,好好喂奶是一个不错的方式。因为哺乳可以消耗卡路里,即使多摄取汤汤水水,体重也不会增加。一般来说,亲自用母乳喂养孩子的妈妈,在正常儿生出后6个月可考虑断奶并进行瘦身运动;如果未进行母乳喂养,可在产后3个月时根据自身的健康状态着手瘦身。
产妇的饮食调理
在生完孩子之后,产妇既要恢复自己的身体,又要哺育孩子,因此产妇的膳食营养决不能忽视,它直接关系着母亲和婴儿的健康大事。所以,产妇在日常饮食应当做到以下几点:
第一,产妇哺育期间的饮食热能要高。妇女产后每日需要的热能基本上相当于男性体力劳动者所需要的热能,所以这单靠糖类是远远不够的,还需要摄入羊肉、猪瘦肉、牛肉、鱼等动物性食物和高热能的芝麻、花生、松子、核桃等硬果类食物。此外,紫菜、海带等菌藻类食物,除提供热能外,还富含不饱和脂肪酸,有利于婴儿大脑的发育,也可多食。
第二,补充高蛋白质。产妇每日分泌乳汁需要消耗大量的蛋白质,而6个月大的婴儿对八种必须氨基酸消耗量非常大,是成人的8~12倍。所以,乳母的饮食蛋白质的质量是很重要的。此外,产后气血虚弱,生殖器官复原和脏腑功能康复也需要大量蛋白质。蛋白质是生命的物质基础,含大量氨基酸,是修复组织器官的基本物质,这些对产妇本身是十分必要的。一些食物,如小米、豆类及豆制品、猪瘦肉、牛肉、鸡肉、兔肉、鸡蛋、鱼类等含蛋白质丰富,每日必须搭配2~3种。
第三,脂肪是产热高的食源,不但可以强壮产妇的身体,而且还可以增加乳汁。肉类和动物油含有动物脂肪,豆类、花生仁、核桃仁、芝麻、葵花籽、菜籽含植物脂肪。但是由于动物脂肪中的胆固醇量比较多,且容易使人发胖,所以产妇应该多摄入植物脂肪。
第四,要保证机体对钙等无机盐的需求。泌乳使母体每日消耗约300毫克钙,有时要动用母体的储备钙,因此产后乳母常缺钙而患骨质软化症,会出现肌肉无力、腰酸腿痛、牙松动等症状。所以必须选择含钙多的食物,如牛奶、虾皮、水产品、芝麻酱等。
第五,要保证铁的供应。妊娠期约有半数的孕妇患缺铁性贫血,分娩时又因失血丢失约200毫克的铁,哺乳期从乳汁中又要失去一些。铁是构成血液中血红蛋白的主要成分,因此,产后补铁是很重要的。含铁多的食物有鸡蛋黄、动物肝脏、红糖、豆制品和一些新鲜蔬菜。
第六,要补充足够的维生素。维生素是人体不可缺少的营养成分,产妇除维生素A需要量增加较少外,其余各种维生素需要量均较非孕产期增加1倍以上。因此,产后的饮食中各种维生素必须相应增加,以维持产妇的身体健康,促进乳汁分泌,保证供给婴儿的营养成分稳定,满足婴儿的需要。含维生素丰富的食物有胡萝卜、冬笋、山药、西红柿、豆类、茄子、芥菜、大白菜、黄瓜、鸡蛋等。
此外,产妇在饮食中增加营养的过程中,还必须做到正确合理,要根据产妇在哺乳期的身体特点进行。
第一,产妇在分娩的时候由于失血比较多,所以就需要补充铁;产妇体虚,需要多吃补充气血之物。红糖中含有丰富的铁质,而且具有益气养血,健脾暖胃,驱风散寒,活血化瘀等功效,是产妇补铁补血的有效食品。但是产妇不能无限期地喝红糖水,因为红糖的活血作用会使恶露的血量增多,造成产妇继续失血,也会使产妇身体内热量增加,使身体发胖。因此,产妇不宜长时间喝糖水,一般控制在产后7天至10天为宜。
第二,产妇哺乳新生儿,需要多吃下奶食品。用鸡、鱼做汤吃,营养价值高,汤水多,有利于健身和补乳,对母子都有益。公鸡炖汤,鸡肉味道鲜美,能增加食欲,促进乳汁分泌。猪蹄炖汤,再加上黄豆同煮,其催乳作用强,营养价值也很高。此外,炖排骨汤、炖牛肉汤、炖猪瘦肉汤、炖鱼汤均是营养价值高和增乳佳品。吃汤时适当加点醋,也可促进食欲,排骨汤、鱼汤加醋,不但去腥还有利于钙、磷的吸收。
第三,产后所需营养并不比怀孕期间少,尤其要多吃含蛋白质、钙、铁比较丰富的食物,如牛肉、鸡蛋、牛奶、动物肝和肾,以及豆类和豆制品,也可用猪骨头、猪蹄煮汤喝,因为这种汤含钙较多。不能忽视对盐的摄入,否则就会引起产妇食欲不振,营养缺乏。如果乳母过分限制盐的摄入,影响了体内电解质的平衡,不但影响乳母的食欲,而且也会造成婴儿体内缺钠,对身体发育不利。但是产妇也不宜过多食盐,否则会加重肾脏负担,使血压增高。
不过,哺乳的产妇在分娩后3个月内应忌吃味精,因为味精会使婴儿缺锌,从而导致婴儿味觉差、厌食,而且还可造成智力减退、生长发育迟缓等不良后果。
第四,产妇的营养要全面,就要做到均衡进食,不偏食,如鸡蛋含有丰富的蛋白质,但一般产妇每天吃3个鸡蛋就够了,超量吃鸡蛋一是不好消化,二是减少了其他多种营养素的摄入。产妇适当多吃一些粗粮,可以比光吃精米精面多摄取各种营养素。此外,蔬菜、水果不可少,因其含有多种维生素,而且可以促进乳汁正常分泌。
第五,产妇胃肠功能较弱,特别是活动量较小,消化力受到限制,所以宜多吃易消化的食物。刺激性食物如辣椒、酒,不但伤胃,而且可使产妇发生便秘,长期便秘,可诱发子宫脱垂。
第六,小儿哺乳期间,乳母必须营养全面,才能满足婴儿和产妇自身的需要。如果产妇有挑食或偏食的习惯,哺乳期必须改正。也不要盲目忌口,否则导致营养不全面,必然影响婴儿的生长发育和母亲的健康。
第七,产妇不能滋补过量,否则就会导致产妇肥胖,从而使产妇体内糖和脂肪代谢失调,引发各种疾病。如果产妇营养太丰富,必然会使奶水中的脂肪含量增多,如果婴儿胃肠能够吸收,也易造成婴儿肥胖,并易患扁平足一类的疾病;若婴儿消化能力较差,不能充分吸收,就会出现脂肪泻,长期慢性腹泻,还会造成营养不良。
此外,茶、烟、酒都是产妇在哺乳期应当禁止的。茶中含有咖啡因,会影响产妇的休息;如果婴儿通过母乳摄入咖啡因,就极易发生肠痉挛和无缘无故啼哭的现象,甚至使婴儿精神过于兴奋,不能很好睡眠,不利健康。烟酒都是刺激性很强的东西,对母亲和婴儿的健康都没有好处。特别是婴儿,通过母乳摄入烟中的尼古丁、乙醇等有害物质,其健康和发育会遭到极大的损害。
认真观察自己的孩子
经过漫长的十月怀胎和艰难的生产,宝宝终于和我们见面了。现在就让我们看看新生儿的样子到底是什么样的。
在新生儿头顶的正前方,一般都会有空隙,被称之为囟门,是头壳的缓冲区。囟门在压力下,使头骨发生一定的变形,从而可以帮助宝宝生产时顺利通过狭窄的产道,并顺应日后宝宝脑部的发育。囟门一般大约在12~18个月间密合,如果到2岁还没密合的话,就要找医生检查了。
刚出生的宝宝的皮肤是淡红色的,且因为长时间泡在子宫羊水里,所以皮肤有点松、皱,手脚看起来也像要脱皮的样子。体表有一层白色的胎脂,混杂着些许血水,清洗后即可消除。身体有些部分,特别是肩膀、背、耳朵及额头上,会有一层黑黑的细毛,大约在宝宝满4个月前会脱落。之后,宝宝的肌肤才会光滑柔软。
由于经过产道时会遭受挤压,所以自然生产的宝宝头部和面部都会有些变形,头变得又长又尖,甚至淤血而有肿块;耳朵可能被反压到脸颊,鼻子或许被挤扁了;如果用了产钳,脸颊和太阳穴可能会有暂时性的淤伤。不过不用担心,这些状况都会逐渐好转。