登陆注册
7231900000005

第5章 针灸与经络

人体有五脏六腑、四肢百骸、五官九窍以及皮、毛、肉、筋、骨等器官组织。中医认为,它们能够保持着均衡的联系,使人体成为一个有机整体,主要是靠经络的作用。

中国古代医学提出的经络学说完整地体现在《黄帝内经》中,是中医理论的重要组成部分。《黄帝内经》认为,将人体各器官、各组织联络成一个有机整体的正是经络。经络是运行气血,联结脏腑、皮肉、肢节,沟连人体上下内外的通道。

(一)经络概述

经络,指经脉和络脉。经脉分布在人体深层,络脉分布在人体表层。分布在深层的经脉,可分为正经和奇经两大类。

正经有十二条,即手三阴经、足三阴经、手三阳经、足三阳经,合称“十二经脉”。十二经脉为:手太阴肺经,手阳明大肠经,手厥阴心包经,手少阳三焦经,手少阴心经,手太阳小肠经,足太阴脾经,足阳明胃经,足厥阴肝经,足少阳胆经,足少阴肾经,足太阳膀胱经。

奇经是任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉的总称。它们与十二正经不同,既不直属于脏腑,又无表里配合,因而称为“奇经”。它主要对十二经脉的气血运行起到溢蓄、调节作用。

在经络中,主干线叫做经脉,支线叫做络脉,更小的支线叫做孙脉。整个经络系统犹如田野中的水利灌溉网,输送气血养育人体。穴位则是经络系统的控制机关,刺激穴位就可以起到调节经络系统运动的作用。如针刺昏迷病人的“人中”穴,可以让他提神开窍,苏醒过来;针刺肚子疼病人的“足三里”穴,可以活血通气,消除疼痛。

整个经络系统就这样沟通表里、联络上下,将人体各部的组织器官联结成一个有机的整体。它输送营养到全身,因而保证了全身各器官正常的功能活动。另外它能保卫机体,使身体不受外邪的侵害。

(二)经络的命名

经络的命名是结合脏腑、手足、阴阳而定的。脏属阴,有储藏人体内一切精微物质的作用;腑属阳,为胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,有进行消化、传导、排泄活动的功能。

六腑六脏各发出一条经脉,因为它直接发源于脏腑,起主导作用,所以叫十二正经,亦为十二经脉。经脉与脏腑一样,分为阴阳两个属性。根据事物的发生、发展、毁灭,即阴阳之气的盛衰规律,把阴阳也分为三个阶段。阴气初生,叫少阴,阴气大盛叫太阴,阴气将尽叫厥阴;阳气旺盛叫太阳,阳气盛极叫阳明,阳气衰弱叫少阳。因此就出现了十二经脉的特定名称。

(三)经络——疾病的反应点

中医认为,经络遍布于人体各个部位,担负着运送全身气血、沟通身体内外上下的功能。经络不仅存在于体表,而且和五脏六腑相连。因此,当外邪侵犯人体的时候就从经络逐渐传入脏腑;相反,当内脏有病时便可以在相应的经脉循环部位找到不同的症状和体征。

如肺病则后背痛,心病则心痛,肝病则胁痛,脾病则身重腹泻,肾病则腰膝酸软,胆热则口苦耳聋。有时内脏疾患还在头面五官等部位出现反应。如心火上炎可导致口舌生疮,肝火升腾可导致耳目肿赤,肾气亏虚会使两耳失聪。

因为经络循行有一定的规律,并且和一定的脏腑相属,脏腑经络有病可在一定的部位反映出来,因此可以把疾病在各经脉所经过的部位的表现当做诊断依据。如头痛病,前额痛多与阳明经有关,两侧痛与少阳经有关,枕部痛与太阳经有关,巅顶痛则与足厥阴经有关。

因此,经络不仅是运行气血维持人体生命活动的通路,也是发生病理变化的传输系统,并且是临床诊断和决定治疗措施的重要依据。因此,当脏腑等内在组织的机能发生异常时,在与其相关的腧穴部位上,便会出现发病的征象。如果针刺这些相关的穴位,便会产生酸、麻、胀、热等感觉。而这些感觉便通过经络循行的路线传导至病变部位,从而达到治病的目的。

(四)经络学说的应用

在正虚邪乘的情况下,经络也是病邪的传播途径。当体表受到病邪侵袭时,可通过经络由表及里,由浅入深。如外邪侵袭肌表,初见发热、恶寒、头痛身疼等症,由于肺合皮毛,外邪循经内舍于肺,继而可见咳嗽、气喘、胸闷、胸痛等肺部病症。经络是外邪从皮毛腠理内传于脏腑的传播途径。此外,经络也是脏腑之间、脏腑与体表组织器官之间病变相互影响的渠道。

例如,心移热于小肠,肝病影响到胃,胃病影响到脾等,这是脏腑病变通过经络传注而相互影响的结果。内脏病变又可通过经络反映到体表组织器官,如肝病胁痛,肾病腰痛,心火上炎可致舌部生疮,大肠、胃腑有热可致牙龈肿痛等等。都说明经络是病邪传注的途径。

由于经络有一定的循行部位和脏腑络属,它可以反映所属脏腑的病症,因而在临床上,就可以根据疾病所出现的症状,结合经络循行的部位及所联系的脏腑,作为辨证归经的依据。如胁肋与少腹是肝经所过,故两胁疼痛或少腹痛多与肝经有关。

此外,某些疾病在发病的过程中常被发现在经络循行通路上,或在经气聚集的某些穴位上,有明显的压痛、结节、条索状等反应物,皮肤形态变化、皮肤温度、电阻改变等,也有助于对疾病的诊断。如肠痈患者,有时在足阳明胃经的上出现压痛;长期消化不良的病人,有时可在脾腧穴见到异常变化。临床上采用循经诊察,扪穴诊察,经络电测定等方法检查有关经络、腧穴的变化,可作诊断参考。

(五)指导针灸治疗

经络学说与针灸疗法有着不可分割的直接联系,针灸疗法的产生是以经络学说为前提的。

针灸治病是通过刺灸腧穴,以疏通经气,恢复调节人体脏腑气血的功能,从而达到治病目的。针灸选穴,一般是在明确辨症的基础上,除选用局部腧穴外,通常以循经取穴为主,即某一经络或脏腑有病,便选用该经或该脏腑的所属经络或相应经脉的远部腧穴来治疗。

《四总穴歌》说:“肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收。”这是循经取穴的很好说明,临床应用也非常广泛。例如,胃痛循经远取足三里、梁丘;胁痛循经远取阳陵泉、太冲等。又如头痛,因前头痛与阳明经有关,可循经远取上肢的合谷穴,下肢的内庭穴治疗等等。此外,根据皮部与经络脏腑的密切联系,临床上用皮肤针叩刺皮肤,皮内针埋藏皮内来治疗脏腑经脉的病症,又可通过刺络出血的方法来治疗一些常见病,如目赤肿痛刺太阳穴出血,咽喉肿痛刺少商穴出血,急性腰扭伤刺委中穴出血等等。经筋的病侯,多表现为拘挛、强直和抽搐等症,治疗多以局部取穴,这些都是经络学说在针灸治疗方面的体现。

经络不仅在人体生理功能上有重要作用,而且是临床上说明病理变化,指导辨证归经和针灸治疗的重要理论依据,是学习针灸的人务必要通晓的。

同类推荐
  • 农村常见病防治

    农村常见病防治

    《农村常见病防治》详细介绍了农村常见病症该如何预防和治疗。包括急救常识、传染病寄生虫防治、三高防治、骨头病防治、精神疾病防治等内容。
  • 中华名医名方大全(中华传统医学养生精华)

    中华名医名方大全(中华传统医学养生精华)

    在世界医学史上,中医是惟一历经2000余年仍能焕发生命力的医学技术。中医药方神奇的疗效便是这一传统医术科学、高明的集中现。在这些有效、实用的药方里,包含着历朝历代诸多名医名家的智慧和心血,他们为我国人民乃至世界人民作出了不可磨灭的贡献。众所周知,大多古医药方多散见于各种医学典籍之中,难以查找。为了解决这个难题,编者从上百种古医典籍或名医专著中摘取了大量的名方、验方,经科学的分类统筹,编辑成书,以方便读者参考验用。本书集录了从春秋战国到明清年间的多个朝代的名医名方,既具有实用价值又极具收藏价值。
  • 中国医疗何处去

    中国医疗何处去

    新医改将会面临更大的考验,医生们高喊“改革的主要问题之一是提高医生待遇”,为什么还没能从根本上改变高药价,为什么不能制止穿梭在医院中的医药代表们,“以药养医”养肥了谁,真、假专家身后的庞大利益群体还想做什么?
  • 系统解剖学实验指导

    系统解剖学实验指导

    系统解剖学是按人体器官的功能系统阐述正常人体器官形态结构的科学。学习本课程的目的是使医学生理解和掌握人体各器官系统的正常形态结构、位置及毗邻关系,为学习其他基础医学课程和临床医学课程奠定坚实的形态学基础。 学习系统解剖学必须坚持理论联系实际,即通过实验教学,将课堂讲授的理论知识与标本、模型、活体观察及必要的临床应用联系起来,这样在学习活动中既有理论知识指导,又能在实践中验证理论,从而获得完整的解剖学知识,同时也培养了学生的动手能力和独立思考能力。
  • 常见疾病首选药物方略

    常见疾病首选药物方略

    作者根据多年临床工作的实践和体会,总结出治疗常见病的一些首选用药经验,找准每个不同个体对药物的反应情况,确定首选药物的理论根据,进行安全、有效、经济的治疗,实现科学、合理、安全的用药原则。
热门推荐
  • 六界乱时空混

    六界乱时空混

    上古时期,在另外一个星球上,史前文明破裂,星球步入了一个战乱的年代,究竟谁,能再次做到统一天下?
  • 让你身体健康的那些事儿

    让你身体健康的那些事儿

    本书分为日常保健篇、心理保健篇、疾病防治篇、紧急救治篇四篇,介绍了100种常见疾病,200种养生窍门。
  • 酒伴青春

    酒伴青春

    青春就是一场放肆的旅行,有的人在中途迷路,有的人却沉醉其中。可我偏要与它相悖而行。我有我爱的少年,清澈如水的少年。我有我爱的他们,伴我身旁的他们。我有我爱的青春,温暖如昨的青春。少女伤心地爱着少年,他默默的爱着少女。
  • 花开正好

    花开正好

    每个人的青春都会成长,但是在我们成长的过程有没有那么一个人,一直包容你,宠爱你,尽一切努力只为了让你好,你开心了,他开心,你不开心了他着急,有时候兜兜转转却发现,原来最初的是最美好的。
  • 2003的樱花最美

    2003的樱花最美

    她在寻找最美的樱花,最美的他,,“我……还能不能够坚持到能够看到樱花绽放的那一刻……”她已经找到了最美的樱花,躺在病床上的她,那么憔悴,怕也坚持不了多久了,此刻的她才24岁她不能遵守约定,她也不能够坚持了,她不能陪他一起看樱花了,她终于停止了呼吸,,,,,在那个夜晚,樱花
  • 豪门宠婚:娇妻狠毒辣

    豪门宠婚:娇妻狠毒辣

    史上最荒唐的婚姻,因为闺蜜睡了我男人,我竟要和她男人结婚!好不容易谈成条件,却发现婆婆脑残,丈夫愚孝,身残公公和不孝小姑子,一大家子压的我喘不过气,才知道什么叫做自作孽,不可活!直到三个月期满,我才知道为什么人说婚姻是座城。下堂之糟糠,遇初恋情人蠢蠢欲动。是欲情故纵还是另有隐情,我从来看不透他。婚姻是座城,问题是要坐享其城,还要等着城破人毁,端看如何玩转了。
  • 一个人的奋战

    一个人的奋战

    本书以翔实的资料,刻画了李家安和发生在他身边的典型人物,艺术地再现了一个优秀青年积极向上奋发努力的生存姿态,真实地再现了一个时代的特色。
  • 万步踏天

    万步踏天

    天地初开,万物具现,太初太一,灭世一战,只因那宿命沉沦。远古已逝,仙古悠悠,再起劫难,毁天灭地,只因那惊天阴谋。两个时代究竟有何牵连?且看少年的登天路!
  • 人间再无广陵散

    人间再无广陵散

    魏晋之际,竹林之间,天下绝唱;刑场之上,江湖之下,广陵散绝!
  • 神级还原大师

    神级还原大师

    能让生物逆生长也能让器物破镜重圆。摸一摸,能让别人某部位逆生长,伤口不用药也能完美愈合,美容效果更是完美。施展神功,能让破裂的古董自动黏合还原,也能让高仿古董原形毕露。世人称他为神级鉴宝师和神级医生,但罗新自称还原大师。