登陆注册
6669700000012

第12章 解读疾病——11种最常见的肠胃病(3)

十二指肠在胃与空肠之间,呈“C”形,是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的小肠段。由于胰管和胆总管都在十二指肠开口,因此它既接受胃液,又接受胰液和胆汁的注入,所以十二指肠的消化作用十分重要,一旦出问题,对人体消化功能的影响很大。

不过,由于十二指肠和胃紧紧相连,而且胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,如果患者描述不清自己的症状,那么有时医生也难以区分到底是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或者胃、十二指肠溃疡。不过,胃溃疡和十二指肠溃疡有一个重要的差别,胃溃疡有可能癌变,但十二指肠溃疡则几乎不会。所以,大家可以了解一下二者的差别,做到心中有数。

首先,和胃溃疡的饱餐痛不一样,十二指肠溃疡是饥饿痛,也称为空腹痛,疼痛多在饭后3~4小时出现,持续至下一次进餐前,进食后疼痛可减轻或完全消失,有的病人可能出现夜间痛。所以,我们可以根据疼痛的时间来分辨到底是哪种溃疡。

其次,十二指肠溃疡位于上腹部正中间或偏右,疼痛的范围一般是比较局限的,并且局部伴有压痛。而当溃疡深度达到浆膜层或为穿透性溃疡时,疼痛就可扩散到胸部、左上腹、右上腹或背部等身体其他部位。相较而言,十二指肠溃疡的疼痛位置比较固定,不像胃溃疡的疼痛涉及的部位那么多。

而且,消化性溃疡最常见的并发症是上消化道出血,有20%~30%的溃疡病患者曾有出血病史,而十二指肠溃疡出血比胃溃疡更多见。溃疡的另一种并发症,溃疡穿孔,十二指肠溃疡的发生率也高于胃溃疡。溃疡穿孔可发生在任何年龄段的患者身上,但高发人群还是以30~50岁的患者为主,其中,十二指肠溃疡穿孔多见于40岁以下的青壮年,而胃溃疡穿孔以50岁以上的中老年居多。

此外,虽然无论胃溃疡还是十二指肠溃疡,都是男性更易发、多发,但是,十二指肠溃疡多发于青壮年男性,而胃溃疡则多见于中老年男性。原因是,和胃溃疡相比,十二指肠溃疡的发病,与吸烟、生活及饮食不规律、工作及外界压力以及精神心理因素更加密切相关。因此,年轻人,尤其是工作压力大的年轻男性,要格外注意预防十二指肠溃疡。

和胃溃疡一样,十二指肠溃疡的发病机制不仅与胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌感染相关,还跟吸烟、进食刺激胃酸分泌的食物等因素有关。所以,想要预防十二指肠溃疡,我们重点还是要规律饮食,戒烟戒酒,同时保持良好的心态,避免过度焦虑与劳累,加强体育锻炼,只有这样,才能最大程度上预防十二指肠溃疡的发作,让肠道少些创伤,身体多些健康。

阑尾炎,被“堵”出来的病症

几乎所有的阑尾炎患者到医院时,都可以说是疼得死去活来,而且满心委屈:“为什么是我?为什么我这么遭罪?”如果说痢疾、食物中毒等很多胃肠疾病跟个人讲不讲卫生密切相关,那么阑尾炎看起来似乎完全不是个人的过错,它跟个人卫生关系不大,而是与阑尾腔的梗阻、阑尾黏膜受损感染有关。听上去仿佛我们无缘无故地就遭了这样一场剧痛,但实际上,这当然“病出有因”。

我们之前已经讲过了,阑尾跟盲肠相通,它也是肠道的一部分,所以肠道的一丁点变化就会影响到阑尾。比如,肠梗阻的患者,也就是那些肠子被堵住的人,梗阻以上部位的压力会逐渐增高,如果阑尾也恰好被堵住了,它就会受到比平时更高的压力,血液供应就相应受到阻碍,阑尾就会进入缺血状态。如果我们没有立即就诊,随着缺血时间变长,阑尾会发生坏死,这时候,我们就会感觉到右下腹的剧痛,直到这时候,我们才能知道阑尾有炎症了。

还有一种情况,假如我们出现消化不良,也就是肠道蠕动变缓时,食物残渣就会无法以正常的速度排出肠道,这样就会导致食物残渣在肠道内积存,而这些残留下的食物残渣,也就很可能会“走岔路”进入阑尾里。当这些食物残渣、粪石甚至寄生虫进入阑尾时,就会摩擦阑尾表面的黏膜,导致阑尾在机械的刺激下,黏膜破损,引发炎症。同时,由于阑尾内也有和大肠内一样的各种肠道细菌,这些细菌会从破损的黏膜侵入血管,传遍全身,导致全身感染,造成高热、寒战等典型的全身性中毒症状,让我们痛苦万分。

大部分的阑尾炎都是这样出现的,但是细菌感染的扩散也是一个极有可能造成阑尾炎的原因。如果我们之前有过其他部位的感染又没有治疗彻底,细菌可能会随着血液来到阑尾“定居”,这时候阑尾组织由于受到细菌的感染,也会产生炎症。有些患者是由于腹腔的感染直接侵袭到阑尾而患上阑尾炎,不过这种情况并不多见,所以这里我们不多讲,我想要告诉大家的是怎么判断是否得了阑尾炎,以及最好怎样处理。

为什么要讲阑尾炎的判断呢?主要是因为,临床上我见过一些病人,他们的忍耐力真的特别强,阑尾炎发作时并未察觉真实病因,而是把阑尾炎当作一般的肚子痛,极力忍耐,不看医生,结果,导致炎症向腹腔其他部位蔓延,演变出腹膜炎、盆腔炎等更加棘手的疾病。所以,我们有必要了解一下阑尾炎是什么样子的。

一般来说,典型的阑尾炎有腹部剧痛、发热、胃肠道症状以及右下腹部压痛和腹肌紧张四大症状。

腹部剧痛是最常见的症状,阑尾炎腹痛的特点是转移性腹痛,也就是开始时是上腹部肚脐周围痛,经过几小时或半天左右,腹痛转移到右下腹部。大多呈现持续性疼痛,有时候会有阵发性的加重,患者常常只能屈着右腿侧躺,不敢直腰走路,常常卧床不敢动或呻吟拒食,而婴儿常以阵发哭闹来表达腹痛。在腹部开始痛几个小时后就会发烧,随着病情发展体温上升到38℃~39℃甚至更高。所以,假如我们出现明显的右下腹痛,或者先出现肚脐周围的疼痛进而转移到右下腹,那就要警惕自己是不是患了阑尾炎,要尽快到医院看医生。

虽然阑尾炎的发病与否不是我们能控制的,但我们能做到的是发病后进行彻底治疗,不让它转为慢性。这里我想要强调的是,还有很多人认为阑尾可有可无,于是,阑尾炎发作时的疼痛会促使很多人将阑尾一割了之,但我们前面介绍阑尾时也讲了,阑尾里面有大量的淋巴组织,它实际上是人体免疫系统的一个重要组成部分,所以我并不建议大家割掉阑尾。事实上,大约有三分之二的阑尾炎患者都不需要手术,用抗生素治疗的效果也不错。

总之,既然医学上对于阑尾已经有了新的认识,那么大家也应该走出以前错误观念的误区,重新看待阑尾存在的意义,作为我们身体与生俱来的一部分,它必定有它的作用和价值,不到万不得已,不要轻易舍弃。

慢性结肠炎,难以根治,需警惕癌变

关于慢性结肠炎,我们首先得厘清概念。从广义上来讲,凡是导致结肠的慢性炎症都可以称为慢性结肠炎,从狭义上来看,仅仅是指溃疡性结肠炎。慢性结肠炎的病因目前还不十分清楚,它是一种结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。发病年龄一般在20~50岁,男女没有显著差别,但20~30岁最多见,所以年轻人一定要格外留心。

一般来说,慢性疾病的病程都很长,病情都缠绵难愈,但通常不会特别痛苦。可是慢性结肠炎偏就是个例外,尤其是溃疡性结肠炎,大便带黏液和脓血,患者十分痛苦。下面我们先来着重讲讲慢性溃疡性结肠炎。

慢性溃疡性结肠炎的最初表现有许多形式。血性腹泻是最常见的早期症状,其他症状还有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等,偶尔主要表现为关节炎、虹膜睫状体炎、肝功能障碍和皮肤病变,相对来说,发烧倒是一个不太常见的征象。在大约八成患者身上,慢性溃疡性结肠炎表现为慢性、低恶性,在其他不到两成患者身上呈急性、灾难性暴发的过程,这些患者表现为频繁血性腹泻,每天可多达30次,并伴随高热、腹痛,折腾得人简直虚弱不堪、痛不欲生。

同类推荐
  • 这样吃最健康(精华版)

    这样吃最健康(精华版)

    均衡、合理的饮食是健康体魄的根基,而适当的食物补养也能起到医药的作用,缓解我们身体的种种不适,祛除潜在的疾病,起到辅助治疗的作用。食物有时甚至比药物更有效,也更安全。本书告诉你——最健康、最营养的膳食结构;各种食物的“性格密码”等,最全面、最实用、最有效的食补,决定您一生的健康。
  • 胃病防治101个小窍门

    胃病防治101个小窍门

    胃部疾病一直以来部是困扰人们的一大问题,随着现代生活节奏的加快,人们饮食的不规律,胃病发生率越来越高。但是,很多人对胃病的认识不够,在诊断、治疗、调养以及预后上还存在着很大的误区,产生不必要的焦虑、害怕等情绪。俗话说“胃贵在养”,大部分胃炎和消化性溃疡患者通过科学的药物治疗和生活调理都可痊愈,但如果不加注意,则极易复发甚至病情恶化……
  • 糖尿病自我健康管理全书

    糖尿病自我健康管理全书

    《糖尿病自我健康管理全书》针对糖尿病这一常见病,从健康教育、饮食调理、适当运动、药物治疗、自我监控五方面出发,结合糖尿病患者的生活起居和日常饮食,注重饮食调理、心理呵护以及并发症的防治,详细地讲解了与糖尿病发生有关的危险因素和不良生活方式,以及药物防控糖尿病的方法和糖尿病病情的监控等方面的知识。从生活的各个方面为糖尿病患者提供了一种全面而健康的生活方式和调养方法,能够对减少糖尿病的发生和危害、提高公众生活质量产生较好的指导作用。
  • 好心好脑活百年

    好心好脑活百年

    本书是著名心脑血管疾病专家连汝安教授多年临床经验的总结,介绍了心脑血管病的常见症状、应注意的早期预警信号,重点介绍了心脑血管病的各种预防措施,如经络保养、运动锻炼、饮食密码、心理保健、自我护养、急症急救等等,倡导通过良好的生活方式和及时主动的保健意识,来达到预防和控制心脑血管疾病的目的。
  • 成语中的科学:成语淘宝话健康

    成语中的科学:成语淘宝话健康

    《成语中的科学:成语淘宝话健康》围绕着中华文化中的瑰宝——成语,依据中医学理论知识剖析其中深藏的医学道理,针对人体生理、病理、疾病的不同状态,从以下几个方面对养生所涉及的问题进行论述:饮食养生(汤液醪醴)、运动养生、衣饰养生、情志养生、起居养生、脏腑养生、依病养生、四时养生、导引养生、针灸养生等。
热门推荐
  • 赤瞳火眼

    赤瞳火眼

    省医药公司的小小业务员杨树,一直苦逼奋斗,因为吃葡萄吃进去几条小蛆虫,导致身体异变。因此获得异能,一双赤褐色眼睛,异能能透视一切,能治病,也能杀人。异能为本,科技为先,兵王兄弟并肩热血,奇珍异宝岂容他人觊觎。或爆烈震慑宵小,或杀人于无形。人生巨变,财富的聚集变得简单,却让人不安。小富即安的心态,精神上的惫懒,使得他理想不高,可事情的发生往往不已个人意愿为准,他被身边的亲人和朋友推着向前。他能成为巨富,却改变不了猥琐的人生。想要静守本心,想要忠贞不渝,却抵不过俗世乱情。或强推,或被逆推,居然生养了九个子女。
  • 一品夫人:贵女娇

    一品夫人:贵女娇

    容笙五音不全,四肢僵硬,和能歌善舞差了十条街。琴棋不通,书画不懂,唯一点文墨就是会背几首小学生必背古诗,和多才多艺八竿子打不着。更不像其他电视剧,小说里的女主,知天文,晓地理,医术精湛,武功盖世,具备一切作为女主该有的技能。这样一个不会察言观色,不懂人情世故。一心一意宅在家打游戏看小说,偶尔还会犯中二病的吃货女为什么会穿越到未知王朝和一群极品女白莲花玩宅斗?姨娘谋害母亲妄图得到正妻之位,庶姐处处设计陷害,还想毁她容貌,就连隔壁世子爷他庶妹都要来欺辱她一番......这剧情走向明显不对,隔壁世子爷明明是她青梅竹马,怎么变成了她夫君了!作者温馨提:阅读本文前请备好满满的少女心以及虐狗防护。
  • 笑黄沙

    笑黄沙

    英雄,都是人意淫出来的,小说,是作家意淫出来的,就像男人通过看AV得到快感,平凡的人通过英雄可以重振雄风。对于大多数人来说,这个故事就是一张片片,而且是剧情系列,长达数百万的小说就像男优们,精久不射,高潮迭起的剧情,就像女忧们雅蠛蝶的呼唤;但是,我要说,就像所有片片里一样,所有的高潮都是一样,所有的玄幻都是一样。而今天,我带给你,一个,不一样的世界!【本书开头让扶月找找感觉,15年3月将每天定时更新,3月之前喜欢小月月的可以支持一下《大禅宗》】
  • 樱兰高校男神榜

    樱兰高校男神榜

    恶魔的学院,女主陷入困境。面对各个危险的帅哥吸血鬼们她会做出怎样的举动呢?
  • 隐逆的守望

    隐逆的守望

    人类世界的分支,正亦是邪?谁是真正的罪人?两个兄弟,究竟谁才是对的,谁才是错的……
  • 足球主教练我最强

    足球主教练我最强

    穆里尼奥说:“我已经找不出有人比科林强了.....”就是他,他开创了2016年后足坛创新的变革,没有他,就没有称霸欧洲的诺茨郡.....让我们一起走进小说,体会他的魅力....
  • 惊月变

    惊月变

    悠悠仙界,前世纵狂天临仙,为道封魔,为爱释魔。后世初心不变,傲骨少年,重走仙途,斩妖为道,苦寻挚爱。谱写一章,惊月变。
  • 明末之新越的任务

    明末之新越的任务

    王向科开车赶路,突然掉进了历史的池塘,好在和他一起的还有一条高速公路和附近的几个工厂,他应该怎么办?是热血的前行,还是理智的冷静,是解开崇祯脖子上的白绫,还是和李自成称兄道弟?-----这就是他的任务,修改每一份血泪斑驳,历史就得如此正经。
  • 真正的幸福是什么

    真正的幸福是什么

    幸福深处,是一种真爱。爱的表达方式不一,爱非经冬不知甜。心灵深处有最爱,不能晓悟人间温暖。有人说:亲情是一种深度,友情是一种广度,爱情是一种纯度。作家刘心武说:人生一世,亲情、友情、爱情三者缺一,已为遗憾;三者缺二,实为可怜:三者皆缺,活而如亡!失却这些情谊的人是世间可怜的孤独者,没有这些真情的社会只能是一片繁华的荒漠。
  • 墨书一世缘

    墨书一世缘

    前世的她,身为无魂之魄,违逆天道,以世世不得好死为代价再入轮回,只为寻找他的转世;前世的他,自斩神魂,只为要她脱离永世无魂的悲剧……前世原以为是美好的结局,结果发现只是悲惨的开始,那么,今生呢?