“治法”
清热涤痰，敛疮消肿。
“组成”
半夏（洗，破如枣核）十四枚，鸡子一枚（去黄，内上苦酒，着鸡子壳中）。
“服用方法”
上两味，内半夏着苦酒中，以鸡子壳置刀环中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之。不差，更作三剂。苦酒即酸醋。
“方义分析”
苦酒汤由半夏、鸡子白、苦酒组成，半夏涤痰散结，开喉痹；鸡子白甘寒利血脉，止疼痛，润咽喉，开声门；苦酒即米醋，味苦酸，消疮肿，敛疮面，活血行瘀止痛。半夏得鸡子白，有利窍通声之功，无燥津涸液之弊；半夏得苦酒，辛开苦泄，能加强劫涎敛疮的作用。全方共成涤痰消肿、敛疮止痛之剂。
本方服用宜频频少量含咽，目的在于使药效能持续地作用于咽部。
“方歌”
生夏一枚十四开，鸡清苦酒搅几回；
刀环捧壳煎三沸，咽痛频吞绝妙哉。
“历代论述”
徐灵胎《伤寒论类方》：“咽中伤生疮，疑即阴火喉癣之类。此必迁延病久，咽喉为火所蒸腐，此非汤剂所能疗，用此药敛火降气，内治而兼外治法也。”
吴谦《医宗金鉴》：“半夏截涎，蛋清敛疮，苦酒消肿，则咽清而声出也。”
葛洪《肘后备急方》：“治卒心痛方，苦酒一杯，鸡子一枚着中，和搅饮之，好酒亦可用。”
“现代研究”
苦酒汤可用于治疗急慢性咽喉炎、扁桃体炎、咽喉溃疡病等因脾开窍于口，径脉布于舌咽部，故此类疾病多与脾胃功能失调有关。改良苦酒汤可治疗喉源性咳嗽，妇女尿血，外敷治疗带状疱疹病症。
“病案分析”
王某，62岁，女，平素易发口腔溃疡，无明诱因出现咽痛，逐渐加重，吞咽痛甚，妨碍进食，咽部检查见黏膜弥漫充血，右侧杓会厌壁溃疡，表面覆灰白的伪膜，室带充血肿大，声带覆盖不见，予以中成药、维生素、抗生素、激素，溃疡面治愈后反复发作，最后予以苦酒汤加强的松，7天后复查，咽黏膜色淡偏暗红，溃疡面愈合，声带声室未见异常，嘱强的松减量继服苦酒汤，一月后复诊，已停激素，未再复发。
按语：复发性咽喉溃疡是一种最常见易复发难治愈的疾病，用苦酒汤治疗咽喉溃疡着眼于阳虚痰热克于咽喉。伤寒论中冠以少阴病，指从体质而言，患者具备少阴亏虚的本质，痰热客于咽喉，导致溃疡，因此治以苦酒汤，适用于久患咽喉病、素体肾气亏虚的中老年人。用辛温滑利之半夏，开上焦痰热之结邪，以辛凉滑窍之鸡子白清气治伏热，味酸性敛之苦酒使阴中热淫之气敛降，如雾敛云收，则天气清明如故，诸症自愈。
