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第62章 婴儿腹泻(8)

3.小儿如患糖尿病长期控制不良,势必生长迟缓。一种先天性肾上腺疾病患儿,表现为早期生长过速与性发育异常,以后提前结束生长,最终身高低于正常水平。由甲状旁腺疾病造成的矮小儿,可出现血钙低引起的手足抽搐症状。

4.有些小儿的矮小是属于生理性的,如受遗传影响的家族性矮小儿;青春期发育延迟的小儿,比同龄小儿晚发育2~4年,青春期的出现亦晚,但一到青春期即出现快速生长,其最终身高及性发育可达到正常水平。还有的足月分娩的新生儿,出生时体重轻,以后生长发育一直落后于同龄儿,并不一定是有明确病因的内分泌疾病。

智力低下

什么是幼儿智力低下

幼儿智力低下(即智能落后)指智力发育障碍,智力低于同龄正常幼儿的水平。智力的发育与先天遗传、大脑发育程度、后天的环境和教育有密切的关系。

按照智能落后程度的不同,幼儿智力低下可分为三度。

什么是幼儿智力轻度落后

轻度落后(愚笨、愚钝)。占智力低下小儿的75%~93%,能接受初级教育,但理解力、记忆力不强,学习成绩低下,常于学龄期发现;生活可自理,能参加一般生产劳动。

什么是幼儿智力中度落后

中度落后(痴愚或痴呆)。与同年龄正常小儿相比差距大,接受教育困难,思维力差,语言发育差,常于学龄前在幼儿园时发现,经耐心反复训练教育,能自理生活,可参加简单劳动。

什么是幼儿智力重度落后

重度落后(白痴)。在婴儿期就表现各方面发育落后,不会说话,生活完全不能自理,不能接受教育,终身需别人照顾。这样的患儿约占低能儿的5%。

哪些环境因素易导致幼儿智力低下

有些小儿是由于正常发育的脑受到有害的环境影响或受到损伤而造成智力低下的。此类患儿,可出现在不同的发育阶段。

出生前宫内获得的———母亲妊娠时患风疹或单纯疱疹、水痘、巨细胞包涵体病、弓形体病、甲状腺功能低下、梅毒、受放射线照射,或母亲服用某些药物,如抗代谢药物、烟碱、奎宁,或母亲子宫畸形、子宫功能不全,都可引起胎儿智力缺陷。此外,母亲贫血、营养不良、情绪紧张、抽烟过度及酒精中毒对胎儿智力亦有影响。

出生时获得的———母亲妊娠并发症如分娩前出血、妊娠毒血症、胎盘早期剥离、胎盘功能障碍,或新生儿出生时受产伤、颅内出血、窒息、缺氧、感染、低血糖等,均可导致小儿智力低下。

出生后获得的———新生儿患核黄疸、硬膜下血肿、脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑外伤后遗症、婴儿痉挛症、持续癫痫脑缺氧、中毒(如一氧化碳中毒、铅中毒、砷中毒等),也可导致小儿智力低下。

遗传因素会导致幼儿智力低下吗

父母近亲结婚,家族有盲、聋者及癫痫、脑性瘫痪者、各种先天畸形,其后代有智力低下的可能。

六神丸能多服吗

六神丸是一种中成药,除用于治疗咽喉肿痛、扁桃体炎、痈疽疮疖等疾患外,还可在流行性感冒、流行性腮腺炎、慢性肝炎等疾病中发挥作用。因其作用广泛,价格便宜,已成为许多家庭的常备药。但要给幼儿服用,则须慎之又慎。

六神丸的成分包括牛黄、麝香、冰片、蟾蜍、珍珠、雄黄等。其中蟾蜍含有与强心甙结构相似的蟾蜍毒素,应用不当易致心律失常;雄黄主要含有硫化砷成分,对肝肾等生命器官有较强的毒副作用。幼儿处于发育阶段,心肝、肾功能尚未发育,若长期大剂量服用六神丸,容易造成这些器官的功能损害。

是否需要服用六神丸,应请教儿科医生,并严格掌握用药剂量;不满周岁每次含服1粒,2~3岁每次含服2~3粒,4~8岁每次含服5~6粒,9~14岁每次含服6~8粒。

中药对宝宝无害吗

中药既然是药,必然也有副作用。如父母经常给孩子用的至宝锭可出现类似急性汞中毒的症状,服用云南白药会导致过敏,滥服人参会引起抽风、昏迷。

因此,对待中药要像对待西药一样慎重,以免婴幼儿受害。

女孩夹腿

女孩夹腿是哪些原因引起的

女孩夹腿的症状涉及到如何看待儿童性欲的问题,父母应该懂得,儿童的心理发展是“连续”的,作为性兴奋区的身体某些性器官的功能,在青春期之前不是不存在,而是“潜伏存在”的,如果环境中具备适宜的刺激,就可诱发这一功能。儿童在日常生活中偶尔获得的性刺激,有时可诱发性器官的这种功能。儿童可以接受来自外界的性信息或性刺激,却不在内心深处去理解它们和意识它们。

夹腿综合症是一种以夹腿为主要特征,并不断摩擦会阴部的习惯性的不良动作,1~3岁的幼女最为多见。一般几天发作一次。个别幼儿可一天发作几次。

夹腿综合症的原因有:

1.局部刺激。如蛲虫,尿布潮湿或裤子太紧等刺激引起外阴局部发痒,继而摩擦,在此基础上发展而成的。

2.心理因素。有些幼儿因家庭气氛紧张,缺乏母爱,遭受歧视等,感情上得不到满足,又无玩具可玩,于是通过自身刺激来寻求宣泄,从而产生夹腿动作。

3.其他原因。在大孩子中,黄色录像、黄色书刊的影响,也是导致“夹腿”不良行为的原因。

如何矫治女孩夹腿

1.提高认识。

防治本症的关键在于及早发现及早诊断。父母一旦发现幼儿有本症迹象,应及早向儿童心理学专家咨询。父母要了解此症的性质,对患儿不要责骂,不要惩罚,也不要强行制止。

2.及时转移患儿注意力。

当患儿将要发作或正在发作时,父母应装作若无其事的样子将患儿抱起来走走,或给患儿玩具玩玩,或和患儿“逗逗乐”,或领患儿出去玩耍,转移患儿的注意力。如能持之以恒,一般均能奏效。

3.按时作息。

要养成按时睡眠的好习惯,晚上不要过早上床,早晨不要晚起赖床,以减少幼儿“夹腿”发作的机会。

4.去除原因。

要注意患儿会阴部卫生,去除各种不良刺激。还要注意给患儿营造一个良好的家庭环境,给幼儿充分的温暖和爱抚。如果患儿有蛲虫、湿疹等,要及时请医生治疗。

5.特殊病例。

病程较长、病情顽固的患儿,可在医生的指导下使用小剂量泰必利。

幼儿哽噎窒息尚能呼吸怎么办

幼儿将食物或异物吸入咽喉;但还能呼吸,能讲话或哭出声。此时的紧急救护方法是:

幼儿自然的反射是呛咳,父母要鼓励幼儿咳嗽,千万不要盲目地用手在幼儿嘴里乱抠,以防把异物越顶越深,反而把气道完全堵死。如果没有看到咳出的东西,幼儿有反复咳嗽或气喘,说明异物已到呼吸道,立即送幼儿去医院检查,以便及时取出异物。

哽噎窒息

幼儿哽噎窒息不能呼吸怎么办

幼儿面色发青,不能呼吸,痛苦不堪,哭不出声。此时的紧急救护方法是:

父母不能惊慌失措,这种情况下,不论是送幼儿去医院,还是去请医生,都只会延误时间,丧失抢救的宝贵时机。父母应该马上叫其他人去请求医疗急救,而自己片刻不能耽搁,立即开始现场抢救。动作既要轻柔、又要坚实有力。

1岁以下的宝宝发生哽噎窒息要注意什么

1.让幼儿俯卧在妈妈的一只手臂上,用手固定好幼儿的头颈部,把手放低依靠在妈妈的大腿上,使幼儿保持头顶朝下的位置。

2.身体较大的幼儿,可以脸朝下放在妈妈的大腿上,用手托住幼儿的前胸并固定好幼儿的头颈部,同时使幼儿头部朝下。妈妈立即用另一只手的掌根部猛击幼儿的上背部(两个肩胛骨之间)。动作要急促有力,连击四下。如果动作正确,被哽在咽喉里的东西往往会喷口而出,问题也就解决了。

3.如果幼儿仍不能呼吸,立即把他翻过来,平放在身上,用两只手指很快地在幼儿的胸骨下段按压四下。

1岁以上的宝宝发生哽噎窒息要注意什么

进行腹部冲压,使哽塞的东西受压力冲击而撑出。如果一次不成功,可以重复6~10次。进行腹部冲压的要领是,幼儿仰面平躺,妈妈面向幼儿的头部跪在或站在幼儿脚侧,两手重叠在一起放在幼儿的上腹部,用掌根部快速向头部与内方向冲压一次。动作要轻柔。

年长幼儿进行腹部冲压时幼儿可以站或坐。妈妈站在幼儿的身后,一手握拳,另一只手紧紧地抓住拳头,把幼儿拦腰抱住并使他上身向前倾。两手要放在幼儿肚脐的上方,大拇指的外缘紧贴在幼儿的胁缘上,然后两手猛地向腹内与头部方向一冲。

1.如果异物没有排出,幼儿仍不能呼吸,把下颌骨尽量向后移,使幼儿的嘴张开,如果能够看见异物,立即用手掏出来,看不见的话不要盲目地乱掏。

2.如果幼儿仍不能呼吸,对幼儿进行口对口人工呼吸2次。妈妈深吸一口气,把幼儿的嘴与鼻都包在妈妈的嘴里或者只包住幼儿的嘴,并用手捏住幼儿鼻子(总之做到尽量不要漏气),然后向里面吹气,吹气是否有效要看幼儿的胸部是否轻度扩张。

3.不断重复以上的步骤,直到医疗急救人员到达。

如何防止幼儿哽噎窒息

哽噎是5岁以下幼儿意外死亡的主要原因。为了防止发生这样的意外,应该注意以下几点:

1.不要给5岁以下的幼儿吃花生一类又滑又硬的食品,或者形状为圆形的食品。

2.食物要切得大小适宜,以便于幼儿咀嚼。

3.玩耍或奔跑时不给幼儿吃东西。教育幼儿吃东西时不能讲话,嬉笑或打闹,鼓励幼儿细嚼慢咽。

4.不要让幼儿玩硬币、扣子、破气球等物品,不要选择有许多小物件的玩具,以防脱落误服吸入。

孩子吃错药怎么办

孩子好奇心很强,又不懂事,有时把各种清洗剂、药水拿来喝了,家长一旦发现孩子错吃了药剂,一定要耐心地镇定地查看孩子到底吃了什么药,吃了多少,而不要打骂、训斥孩子,使他恐惧、哭闹,这样反而耽误了急救的时机。

当确定孩子吃错了药,若离医院较远,可在家先作处理,如:药刚吃下不久,可用手刺激孩子的咽部,引起他恶心、呕吐,把药吐出来。若是孩子错服了止痒药水、癣药水之类药物,可让孩子多喝浓茶。茶叶水中的鞣酸具有沉淀及解毒作用。若是孩子误服了碘酒,赶快让孩子多喝米汤,以淀粉类流食阻止人体对碘的吸收。经过初步处理后,抓紧时间送孩子去医院观察和抢救。

肌肉注射后为何会发生硬块

肌肉注射是一种极方便的给药方法,但有的药物在连续多次注射以后,就会在肌肉注射的局部发生硬块。

肌肉注射后发生硬块,主要是某些药物对人体组织有一定的刺激性。另外,孩子在注射时不能很好合作,注射部位选择不当,使药液注入脂肪组织中,脂肪组织中血管少,药物不能很好吸收;长期注射药物,加重了药物的刺激,使局部肿胀形成硬结。

出现硬块,局部可出现炎症反应,还会发生组织坏死,孩子可感到疼痛,也可出现发热。

肌肉注射后有硬块怎么办

1.热敷:注射局部产生疼痛或刚出现硬块时,可以及时热敷。方法是用热毛巾或热水袋,水温50℃~60℃,敷于硬块部位,每日早晚各一次,每次20~30分钟。同时局部轻揉,可以促进局部血液循环,加速药液吸收。

2.硫酸镁溶液外敷:可用50%硫酸镁溶液,每次取50毫升倒入搪瓷碗中,加热水10毫升,取两块小毛巾或纱布,交替使用。先取一块毛巾,拧干后敷在硬块处,上面再用热水袋压住,5分钟更换一次,连续15分钟,每日3~4次。硫酸镁溶液温热敷可使肌肉放松,血管扩张,促进血液循环,帮助药物吸收,使硬块变软,直至消失。

3.艾叶煎水敷:艾叶即艾蒿,味苦辛,性温,有理气血、温经止痛的效用。可用艾叶加水适量煎煮,放温后用毛巾浸湿热敷。注意药液不要下流,局部不要烫伤。每3~5分钟换一次,每次热敷30分钟,每日二次。

4.理疗:可去医院做理疗,效果较好。

如果硬块有波动感或出现脓头,不可再热敷,要及时到医院检查。

怎样给孩子喂药

按照医生告诉你的服药方法小心地给小孩子喂。药物的名称、服用量、给药的方式和服用次数等,都可以在药瓶签上找到。应把药物放在一个安全的地方,以防其他的孩子拿到。

1.问一问医生或药剂师,是在给孩子喂奶前或喂奶后时用药,还是在两次喂奶之间给药。

喂药的时间选择对药物的吸收是有影响的。你不仅要知道为什么给孩子喂这种药,而且要知道这种药有什么副作用。医生或药剂师会告诉你如何观察小孩对药物的反应。如果婴儿服这种药后出现了皮疹或发痒,那就要找医生看一看。

你必须仔细把握小孩服药的数量,请按药瓶签上的说明办。普通家庭所用的茶匙大小差别很大,最好用有标准量度的茶匙。当然,你也可以把注射器当作测量工具来使用。

2.给孩子喂药时要特别耐心。

先把婴儿抱在怀里,让他的头略仰起或者放成喂奶时的体位。然后,用注射器或滴管慢慢地将药滴到婴儿嘴里的后中部位,轻轻地拨动孩子的脸颊,以促使他把药咽下去。也可以把药放进空橡皮奶头里,然后将橡皮奶头放进婴儿的嘴中来引诱他吮吸,如果喂的量较大。婴儿可能会打嗝,就让他歇一会儿,然后再喂。另外,喂药时要有恒心。即使婴儿不太喜欢药物的味道,但他确实需要这种药,也一定要让孩子把药吃完。孩子服药后,应该抱着孩子睡。

如果孩子开始作呕,就停止下来,让他休息一会儿,安抚一下后再给他喂药。孩子如果在服药后呕吐,就把他的头斜向一边,轻拍其背部。呕吐后把他的嘴洗干净。看看孩子吐出来的药量多少,问一下医生是否可以继续用这样的剂量给孩子服。切忌给吃饱肚子的孩子再喂什么药。

如果婴儿大一些,能吃些食物,你就可以把药放在少量的食物里。药片可以压碎拌在果酱里让小孩子吃。但是,某些药物如和奶或食物掺和一起,就不会很好地被吸收。

怎样给孩子点眼药

让孩子坐在椅子上,头向后仰,脸向上,轻轻闭眼。家长将眼药向眼内角挤出1~2滴,然后用另一只手,将上眼皮轻轻提起来,使药水含在眼内。放下眼皮,让孩子闭一会儿眼,转动眼珠,使药水布匀。

怎样给孩子滴鼻药

让孩子躺在床上将头伸出床沿外,尽力后仰,使头与身体呈直角,然后向双鼻孔各滴1~2滴药液。只要保持头向后仰,药水就不会流到嗓子里去。但不要经常使用通鼻剂,如果使用,也要用小儿制剂,不能将大人的药随意给孩子用。

口角炎怎么护理

如果孩子经常口角糜烂,甚至口唇裂缝,出血,就是患了口角炎。口角炎常伴有舌炎,这时舌呈鲜红色,舌乳头可有部分剥落,舌面、舌尖出现明显毛刺状小乳头。这种病多为维生素B2缺乏引起的。

经常患口角炎和舌炎的孩子要多吃新鲜蔬菜、水果,以及肉类、蛋类,同时可口服核黄素片(维生素B2)。

短期禁食能治疗腹泻吗

发生腹泻伴有呕吐的较重患儿,在开始给予治疗时,医生往往要让其禁食8小时左右。一些家长怕孩子营养不够,有时会不按照医务人员的要求去做,而私自给孩子喂牛奶、水果及其他食物,结果事与愿违,造成病情的恶化。

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