登陆注册
6510600000095

第95章 小儿常用和推荐使用的退热药有哪些?

目前世界卫生组织(WHO)仅推荐对乙酰氨基酚和布洛芬作为安全有效的解热药在儿科应用。有关研究证明,退热药的疗效由大到小依次是:布洛芬、对乙酰氨基酚、安乃近和阿司匹林。

对乙酰氨基酚又叫扑热息痛,是乙酰苯胺类解热、镇痛药。其解热机制是作用于下丘体温调节中枢,抑制前列腺素在下丘体的合成,引起周围血管扩张,皮肤血流增加,出汗,促使散热增加而起作用。是一种比较安全的退热药,其退热效果与剂量成正比,偶有胃肠道症状、血小板及粒细胞减少、皮疹等,肾毒性小,但大剂量及长期使用可导致肝中毒、心肌损害,故而肝肾功能不全者、酒精中毒者慎用,过敏者禁用。是世界卫生组织推荐2个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药。儿童用药剂量为口服每次10N15毫克/千克,4~6小时一次,每日最多5次;直肠给药每次10—15毫克/千克,4—6小时一次;一般使用不超过5天。医院和大药房均有出售,代表药如泰诺林、百服宁等。

布洛芬是芳基丙胺类非甾体类解热、镇痛、抗炎药,具有明显的解热镇痛作用,退热机制与对乙酰氨基酚类似,退热起效时间平均为1.16小时,退热持续时间平均为5小时,平均体温下降值为2.3度,下降百分率为88%。不良反应少,一般为轻度胃肠道不适,皮疹、耳鸣、头痛、肝酶升高等,大剂量使用时可出现出血时间延长、全血细胞减少,与其他非甾体类抗炎药合用时会增加胃肠道不良反应。过敏者禁用,消化道溃疡、出血、穿孔者慎用,出血性疾病慎用,支气管哮喘者在医师指导下使用。布洛芬适用于6个月以上儿童,口服每次5—10毫克/千克,4—8小时一次。加大剂量可增加持续退热时间,必要时在医师指导下每次剂量可达40毫克/千克。

医院和大药房均有出售,代表药为美林、托恩等。

安乃近属于吡喹酮类药物,是氨基比林和亚硫酸钠相结合的化合物,退热机制与对乙酰氨基酚类似。但其的不良反应发生率远远高于布洛芬及扑热息痛,并较后二者严重。主要的不良反应为肾毒性、胃肠道出血、严重皮疹,致死性粒细胞缺乏为其最严重的不良反应。仅在高热不退,病情急重,而又无其他有效退热药时使用,目前多个国家禁止或限制使用安乃近。儿童口服每次10~20毫克/千克,每日2~3次;滴鼻应用20%溶液,小于1岁每侧鼻孔1~2滴,2~5岁每侧鼻孔2~3滴;肌注每次5—10毫克/千克。有其他退热药时尽量不使用本药。

阿司匹林又叫乙酰水杨酸,是水杨酸类非甾体类解热、镇痛、抗炎药,其退热作用较强,但不良反应大,主要为胃肠道出血,血小板减少,诱发哮喘,最严重的不良反应是瑞氏综合征,病死率为30%。现在儿科退热不再选用本药。

柴胡注射液,为中药柴胡提取的注射剂,该药退热作用较慢且弱,不良反应少,但可引起过敏性反应、过敏性休克、固定性药疹,过敏者禁用。规格为每支2毫升,用量3岁以内小儿每次肌内注射1/3—1/2支,大于4岁每次1支。

同类推荐
  • 糖尿病调治养护手册

    糖尿病调治养护手册

    糖尿病是常见的“富贵病”之一,被冠以“三高”疾病之一,目前糖尿病已经成为世界上继肿瘤、心脑血管病之后第三位严重危害人类健康的慢性疾病。糖尿病危害人体的心、脑、肾、血管、神经、皮肤等。据有关调查报告,我国糖尿病患者的并发症在世界上,发生得最早、最多、也最严重。据统计,患糖尿病10年以上的病人,有78%以上的人都有不同程度的并发症。
  • 家庭常见病食疗菜典

    家庭常见病食疗菜典

    本书针对具体的家庭常见疾病,详细地介绍了预防和改善病情发展的食物及其功效。收集了家常食疗菜谱450道。每道菜使用的材料、制作方法都进行了详细地介绍。
  • 脂肪肝简便自疗

    脂肪肝简便自疗

    本书以问答形式简要介绍了脂肪肝的基本知识、类型、临床症状、辅助检查方法、诊断和鉴别诊断、中西医治疗及预防等知识,重点介绍适合读者自我调养和自我治疗脂肪肝的简便方法,并对脂肪肝防治中的一些误区提出了作者的观点。本书是一部全面反映脂肪肝自我治疗和调养新成果的科普读物,内容融会中西而详尽,文字简洁而明了。具有科学性、实用性和可读性强的特点。不仅适合脂肪肝患者的自我治疗,也可作为基层医护人员的参考读物。
  • 开启健康之门的金钥匙

    开启健康之门的金钥匙

    本书内容包括:认识人与自然的关系、减少外因性损害了解脏腑生理功能、预防内因性疾病中年期要珍惜健康等。
  • 改变一生的健康习惯

    改变一生的健康习惯

    健康不是到了中年之后才开始关注的事情,而是从年轻的时候就开始注重,它就藏在你身边的每一件不起眼的小事中。本书从日常生活、饮食、睡眠、运动、服饰、美容、心理健康、养生保健、性生活几个方面,分别讲述了你健康一生的120个习惯,让你摆脱一些看似正确的坏习惯,精力充沛土面对每天的太阳。
热门推荐
  • 天纵狂娇:妖王的宠妃

    天纵狂娇:妖王的宠妃

    遭嫉恨遭背叛,她天之骄子变作废体凡人,怎能忍?炼丹收宠,爆踩贱妹,顺便迂回折服一个目如朗星的绝品男人。家族漠视、继母陷害又如何?关键时刻,他会给她温暖满怀……助她渡过难关……扣扣群:213192386微博(weibo):蜡笔大丸子2015
  • 重生之废物三小姐

    重生之废物三小姐

    本文已废。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
  • 古谣谚

    古谣谚

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • 魔非仙

    魔非仙

    “少年!看你骨骼精奇。有气冲破天灵,定是修仙奇才,我就卖你颗《洗髓丹》,吃了之后,打通任督二脉,立五行之府,轻松踏上修仙大道,今天只收你10个铜钱!”“可是我只有1个铜钱。”“1个铜钱太少了,要不把你手里的炊饼一起抵给我,我就卖你这颗《洗髓丹》”“好啊,给你!”“好,炊饼真好吃,嗯,嗯,少年,拯救世界的任务就交给你了!我先走一步了。”少年昊天获得了一颗《洗髓丹》,从此走上了拯救世界的道路。
  • 繁华落尽后的一世孤独

    繁华落尽后的一世孤独

    一个准新娘,被公司派到韩国学习,在韩国遇到舍命相救的男人,三个月后回国婚礼上,她不得不抛下新郎去照顾那个为自己舍命的男人,相识三个月和青梅竹马十七年,一个为她舍命,一个爱她至深,她如何选择,最终注定了一世的孤独。
  • 最强房客

    最强房客

    韩宇重生韩家纨绔大少,却落魄成大小姐的专职司机,不仅工资低还要兼职贴身男佣!且看他如何逆转桃花,尽显高手本色!
  • 三字经

    三字经

    《三字经》,是中国的传统启蒙教材。在中国古代经典当中,《三字经》是最浅显易懂的读本之一。《三字经》取材典故范,包括中国传统文化的文学、历史、哲学、天文地理、人伦义理、忠孝节义等等,而核心思想又包括了“仁,义,诚,敬,孝。”背诵《三字经》的同时,就了解了常识、传统国学及历史故事,以及故事内涵中的做人做事道理。
  • 王仁峰的末世日记

    王仁峰的末世日记

    2012玛雅人的语言没有应验。2013一场突如其来的紫色雾霾让整个地球陷入了恐惧之中。各种各样的变异巨兽使人类的生存受到了严重的威胁!人类。。。。。。是否还能成为地球上的主宰呢?
  • 别让小毛病毁了你

    别让小毛病毁了你

    本书从十六个方面介绍了一些为人处事方面的小毛病的来源和危害,并用生动事例加以阐释,也提出了解决方法。
  • 鱼香肉丝的爱恋

    鱼香肉丝的爱恋

    一本根据真实的爱情故事,改编的小说,虽然情节不会有很多的波折,但是里面讲述的却是一个平淡而又不平凡的爱情故事。网络在大家的印象里面是充满了欺诈的世界,没有人知道坐在电脑对面的是人是鬼还是其他的什么东西,就是在这个虚拟充满着欺骗的世界里面却也有着真正的爱情,我将用事实向大家证实,最后敬请期待着《鱼香肉丝的爱恋》的后续章节。当你看到这本小说的时候,如果感觉可以收藏推荐,如果不喜欢可以书评告诉我。希望每一个看完每一章节以后,大家都能够留下自己的印象,期望着您们的评论。