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第32章 分娩·产后篇(5)

新生儿对颜色也有一定的分辨能力,对红色和白色能够区分,并随之移动双眼等。因此,建议家长在新生儿期可给孩子看一些颜色鲜艳的玩具,以刺激视觉的发育。但要注意的是,玩具要多变换位置,以免引起斜视。

3 触觉

这段时间的新生儿的触觉已经变得很敏感,尤其是口、眼、前额、手掌和脚底,所以当轻触小儿口唇或口周皮肤时小儿就会马上出现吸奶动作并将脸转向被触的一侧寻找触碰物,这是新生儿的一种反射现象;当你试图想用手扳开小儿眼皮时,他就会把眼闭得紧紧的;而躯干、大腿等部位的触觉则比较迟钝。

新生儿虽然已经有痛觉,但痛觉比较迟钝,尤其在躯干、腋下等部位更不敏感,因此,即使不小心把新生儿弄疼,他的反应也往往不明显。

新生儿对温度的感觉也比较敏感,能够区分出物品温度的高低,且对冷的感觉比对热的感觉更敏感。如新生儿能对温度过高或过低的配方奶产生哭闹等不舒服的反应,对刚换上的冷衣服以及尿湿的衣裤和尿布也会出现哭、闹等不适的反应。

可见新生儿皮肤对多种不适都能感觉出来,一旦出现哭、闹、哼哼唧唧等不适反应,父母就应该检查一下新生儿的各个部位包括衣服和尿布以便及时消除不良因素。虽然新生儿对温度比较敏感并能对不适温度作出诸如哭闹等反应,但还无法自我抗拒外来的侵害,因此,如果给新生儿用诸如暖水瓶、电热毯等取暖设备时一定要小心,最好用母亲身体给新生儿取暖。

4 味觉和嗅觉

刚刚出生7天的宝宝有良好的味觉,从出生后就能精细地辨别食物的滋味。给出生后只有1天的新生儿喝不同浓度的糖水,发现他们对比较甜的糖水吸吮力强,吸吮快,所以喝得多,而比较淡的糖水喝得少;对咸的、酸的或苦的液体有不愉快的表情。

新生儿还能认识和区别不同的气味。当开始闻到一种气味时,有心率加快、活动量改变的反应,并能转过头朝向气味发出的方向,这是新生儿对这种气味有兴趣的表现。

照顾新生儿吃奶

随着宝宝的逐渐长大,各个方面表现出自己独特的个性,每一个宝宝的吃奶方式、吃奶时间、吃奶的姿势都不相同,新妈妈们在喂养的时候要根据自己宝宝的喜好,既让宝宝快乐地汲取营养,也要为他养成良好的习惯。

有的新生儿吃完一只奶需花20分钟(吃了2~3分钟就累了不想吃了,把奶头放在他嘴里动一动又吃了,但吃了2~3分钟又不想吃了)。有的新生儿不用10分钟就能咕嘟咕嘟地吃完母亲的一只奶,接着又去吃另一只奶。也有时,吃着吃着就含着奶头睡着了。

在出生后的第一周里,就是同一个新生儿,其吃奶的方式也不是固定不变的。一般是每天吃7~8次,也有吃5次的。既有爱吃的时候,也有不爱吃的时候。有的新生儿在吃完奶后把多吃的奶都吐出来了,也有的新生儿一点也不吐。

由于新生儿生下来以后常常会吐奶,让新生儿身体仰卧头部侧卧(千万不可使新生儿的脸朝下,会压住鼻子的)。还有,不能在新生儿睡的床单上铺上塑料布,因为吐出的奶有时会堵住新生儿的鼻子和嘴而导致窒息。

给宝宝穿衣服的步骤和原则

1 穿衣服的步骤

给新生儿穿衣服可不是件容易的事,宝宝全身软软的,又不会配合穿衣的动作,往往弄得新妈妈手忙脚乱。所以给新生儿穿衣,一定要讲究点技巧。

先将衣服平放在床上,让宝宝平躺在衣服上。

将宝宝的一只胳膊轻轻地抬起来,先向上再向外侧伸入袖子中,将宝宝身子下面的衣服向对侧稍稍拉平。

抬起另一只胳膊,使肘关节稍稍弯曲,将小手伸向袖子中,并将小手拉出来,再将衣服带子结好就可以了。

2 穿裤子的步骤

穿裤子时,大人的手先从裤脚管中伸入,拉住宝宝的小脚,将裤子向上提,即可将裤子穿上了。

穿连衣裤时,先将连衣裤解开扣子,平放在床上,让宝宝躺在上面,先穿裤腿,再用穿上衣的方法将手穿入袖子中,然后扣上所有的钮扣即可。

3 穿衣服的原则

宝宝的衣服应选择纯棉或纯毛的天然纤维织品,因为天然纤维织品会使宝宝更好地调节体温。

纯棉的衣服摸起来手感非常的柔软,给宝宝穿棉质衣服时要特别注意宝宝衣服的腋下和裆部是否柔软,因为这些地方是宝宝经常活动的关键部位,如果面料不好则会导致宝宝皮肤受损。

对于新宝宝来说,前开衫或宽圆领的衣服最为适合,因为宝宝不喜欢脸被衣物遮着,而前开衫的衣服也方便妈妈为孩子穿脱和换尿布,并且可以减少宝宝身体裸露的机会。

宝宝的内衣裤应选择浅色花型或素色的,因为一旦孩子出现不适和异常,弄脏了衣物,新妈妈会及时发现。

为刚出生的宝宝选择衣服时宜买大忌买小,即使新衣服对宝宝来说稍微大一些,也不会影响他的生长发育,千万不要太过紧身了。

宝宝有眼屎怎么办

眼屎多的一个原因是孩子内有积热,即通常所说的“上火”。如果是这样,可以尝试给孩子喂些去火的饮料比如果汁之类,然后观察几天。

如果宝宝睡醒后眼睫毛黏在一起,或者内侧眼角有脓液,或鼻泪管堵塞或出现泪囊炎,要尽快去医院检查。新生儿的泪囊炎以先天性较常见,表现为单侧或双侧出现溢泪,逐渐变为脓性分泌物,压迫泪囊区有脓性分泌物回流。究其原因,多数是由于鼻泪管在鼻腔的下端出口被堵塞所引起,有的是因管道发育不全而形成皱折、瓣膜或黏膜憩室。由于鼻泪管闭锁,分泌物潴留,常发展成慢性泪囊炎。

这可不是人们所认为的“上火”、“热气”之类的情况,父母应带宝宝到医院检查,确诊后采取相应的治疗措施。可在医生的指导下局部点眼药水并按摩泪囊:用相应的抗生素眼药水控制感染,每日多次向下按摩泪囊区,促使自身管道发育、通畅。如果按摩泪囊区宝宝的泪道还不畅通,则要考虑进行泪道冲洗。如果按摩及冲洗均未奏效,那么就要请医生帮助。

产后第二周

第八章 产后护理(4)

新妈妈的身体变化

这时新妈妈的身体还处于恢复阶段,尤其是子宫的恢复和浆性恶露的预防,要引起绝对的注意,这需要卧床调节,不要着急,不要过分担忧,身体的恢复不是一朝一夕的事情,虽然这个过程中可能会忍受许多疼痛,只要慢慢调养,会好起来的。

宝宝的生长发育

这1周宝宝正在继续努力适应这个新的环境,对他来说,外面的世界与妈妈的子宫相比,又喧闹又明亮,有些不习惯。但是你会发现宝宝每天都在进步,他的适应能力是相当强的。

宝宝的生活已经逐渐地步入正轨了,宝宝的身体也逐渐显现出了想与外界沟通的小本领,这些小本领表现在他的一系列的生理反射上,而且由于精心的护理,宝宝的体重也在逐渐增加。

产后恶露

产后随子宫蜕膜脱落,含有血液及坏死蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露。正常恶露有血腥味,但无臭味,一般持续4~6周,总量可达500毫升。

血性恶露在产后最初3天出现,为红色。浆液恶露为淡红色,产后4~14天。那么这周你最应关注的是浆液恶露。出现在产后14天以后会出现白色恶露。

如果你多次出血为量少、颜色暗红、并伴有腰酸、腹痛等情况,则可能为宫内感染,应上医院做B超检查。如恶露为鲜红色,且无其他不适症状,则可考虑为月经,因为产后的初次月经常因卵巢功能紊乱而不规律。建议上医院做B超检查以排除感染的发生。

卧床休息促进子宫复位

产后2周内为子宫收缩最快速的时候,此时因怀孕时子宫被胎儿撑得非常大,一但分娩,子宫成为真空状态,内脏因不再受压迫而变的非常松垮,若产后经常坐起或走动,因地心引力的关系,易造成松垮的子宫及内脏收缩不良,引起内脏下垂,而内脏下垂可能是造成所有妇科病的根源。所以产后2周内,除适当下床轻微活动以外,其余时间最好卧床休息。

新妈妈要勤绑腹带

利用分娩的机会来调整体型,或者改善身体上的一些症状,是一个很重要的时机,所以很多人会在这段期间用纱布条绑腹,达到调整体型的目的。

坐月子期间必须特别注意防止“内脏下垂”,因为内脏下垂可能是所有“妇科病”及“未老先衰”的根源,并会因此而腹部突出,故在坐月子期间须勤绑腹带以收缩腹部并防止内脏下垂,而原本即为内脏下垂体型者,也可趁坐月子时来改善体型。

所使用的腹带为一条很长的白纱带,长约950厘米,宽为14厘米,每人须准备两条以便替换。因产后须热补,容易流汗,若汗湿时应将腹带拆开,并将腹部擦干,再撒些不带凉性的痱子粉后重新绑紧。若汗湿较严重时,则须更换干净的腹带,绑法请参考下面“腹带的绑法”。如果使用一般一片黏的束腹或束裤,不仅没有防止内脏下垂的效果,反而有可能压迫内脏令气血不通畅,使内脏变形或产生胀气,从而造成呼吸困难或下腹部突出的体型,请特别注意!

1 腹带的绑法

尺寸:所使用的腹带为透气的白纱布,长950厘米,宽14厘米。

用量:为新妈妈自己的功课,因为不穿衣裤(先绑好腹带后再将内裤穿上),平贴皮肤,容易汗湿,需准备两条来替换。

功能:

防止内脏下垂(一般一片黏的束腹不适用)

收缩腹部,消肚子。

开始绑的时间:自然产——产后第二天;剖宫产——产后第六天(5天内可用束腹);小产——手术后第二天。

每日拆绑时间:三餐饭前须拆下、重新绑紧再吃饭;擦澡前拆下,擦澡后再绑上;产后2周内需每天24小时绑着,松了就重绑;第三周以后可白天绑,晚上拆下。

清洗方式:用冷洗精清洗,再用清水冲净后晾干即可,勿用洗衣机,因易皱。

腹带的绑法及拆法:

仰卧、平躺,把双膝竖起,脚底平放床上,膝盖以上的大腿部分尽量与腹部成直角;臀部抬高,并于臀部下垫2个垫子。

两手放在下腹部,将内脏往心脏的方向按摩、推高。

分两段式绑,从耻骨绑至肚脐,共绑12圈,前7圈重叠缠绕,每绕1圈半要“斜折”一次(斜折即将腹带的正面转成反面,再继续绑下去,斜折的部位为臀部两侧),后5圈每圈往上挪高2厘米,螺旋状的往上绑,最后盖过肚脐后用安全别针固定并将带头塞入即可。

每次须绑足12圈,若腹围较大者须用3条腹带接成2条来使用。

太瘦,髋骨突出,腹带无法贴住肚皮者,须先垫上毛巾后再绑腹带。

拆下时须一边拆、一边卷回实心圆筒状备用。

怎么才能让自己的乳汁增多

喝催乳汤可增加乳汁,产后喝催乳汤一般要遵循以下两点:

1.大约在产后的第八天,乳腺开始分泌真正的乳汁,所以一般在分娩的第三天开始给新妈妈喝鲤鱼汤、猪蹄之类的下奶的食物。

2.如果新妈妈的身体强壮、初乳分泌量较多,可适当推迟喝催乳汤的时间,喝的量也可相对减少,以免乳房过度充盈而引起不适。

新妈妈可做简单家务

一般说来,产后2周的新妈妈可以尝试做一些简单轻松的家务,比如自己带孩子,这样可以调节身体的新陈代谢,促进体内脂肪分解,消耗多余能量。但做家务时应注意不要太劳累,也不要过度用力,避免提重物,以免腰背痛。

可以尝试自己哺乳、换尿布;可看电视、报纸、书籍;给新生儿洗澡、洗尿布等,但是所有这些都要以不疲劳为限。家务活可以委托家人干,自己仅限整理身边卫生,总之还是要把休息放在第一位。

新妈妈肌肉酸痛

一般人都会理解,分娩后会阴处疼,或是剖宫产刀口处疼,但可能不太明白为什么胳膊和腿也疼。这是因分娩时会变换不同的姿势,把腿长时间放在产床的脚蹬上,或身体下垫了一些什么东西,致使腿一直处于比较别扭的姿势,因而引起腿痛。另外,分娩时用力,胳膊也在帮助使劲,或许当时根本没什么感觉,可在之后就会发现胳膊也很酸痛。由此说生孩子就像跑一次马拉松,并不夸张,即使分娩过程很顺利,时间很短,肌肉也可能被拉伤。

应对方法:解除这类疼痛的最好方法是热水浴、按摩和一些能够放松的方法,产后适当做一些运动也能减轻症状。一般说来,这类疼痛无需服药就可自行消失。不过,如果疼痛真的难忍,则应该告诉医生,他们会告诉你可用哪些药物来缓解。

新妈妈阴部疼痛

这是一般人都会料到的痛处。从阴道一直到直肠部位都会有痛感。因为宝宝在娩出时这些部位都要扩张,然后再逐渐恢复到原状。由此,这些部位的肌肉或许会肿胀,就会让你感到疼痛。再有就是,如果在分娩时进行了侧切缝合,在产后更会感到疼,在最初几天甚至行动都很不方便。如果使用了真空吸引术和产钳,那么肌肉肯定会受到更多的伤害,也就会更疼了。

应对方法:在产后立即冷敷,对会阴处的恢复很有帮助。另外,坐浴对缓解这类疼痛也很有效,在家里就可进行坐浴治疗。现在市面上有些产品含有植物成分,专门用于坐浴,治疗和缓解这类疼痛的功效都很不错。还可试试使用一种专门可冷却的卫生护垫,这也会让疼痛部位觉得舒服些。如果疼痛真的难忍,必须用药止痛的话,一定要先问问医生。

新妈妈头痛

产后头痛的原因,很可能是因荷尔蒙分泌水平的改变而引起的。还有一种可能是,如果在分娩时采用了硬膜外腔分娩镇痛或脊椎穿刺,也会引起剧烈头痛。不过,这种情况并不多见。

应对方法:对于第一种头痛,放松是最好的方法,头痛症状会随着荷尔蒙分泌逐渐恢复正常而消失,如果需要,也可以适当地吃些止痛药。如果是后一种原因引起的头痛,应平卧几天,必要时可使用咖啡因止痛。当疼痛特别严重时,可使用一种称作“血块补丁”的治疗方法,即先抽取一些新妈妈的血液,然后再把它注入脊髓液流出的部位,这种方法对治疗因脊髓液漏引起的难以忍受的疼痛很有效。

新妈妈乳房疼痛

产后乳汁充满乳房,如果乳腺管还没完全畅通,乳汁不能顺利排出,会使你感到乳房发胀、发热和刺痛,不过这些症状都是正常的。

应对方法:如果真觉得很疼,哺乳是最好的解决办法。只要宝宝饿了就让他吸吮乳房,而不要考虑定时定量的问题,这样能够帮助乳腺尽快畅通。

另外,还可试试热敷的方法,或向乳头方向按摩乳房,都可帮助乳腺通畅。除非宝宝真的不肯吃奶,一般不要使用吸奶器,那样会使身体分泌更多的乳汁,加剧疼痛。要尽量让宝宝根据需要吃奶,这样乳房很快就会按照宝宝需要的乳量进行泌乳。

产后服药须谨慎

由于产后要哺乳,所以在遇到各种疼痛的问题时,用药一定要非常谨慎,能够用其他方法解痛就不要服药。

如果必须服药,一定先咨询医生,以保证用药不会对宝宝有不良影响。

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