在临床中，为了确保患者的安全、舒适，术者的身体健康，从而利于提高疗效。应当注意下列事项：
1．按摩室应明亮、整洁、保暖、通风，室温不宜过高或过低。并备有合适的按摩床，辅助器械，治疗台，靠背椅，高低不等的小木凳，不同规格的棉垫，屏风，毛巾被，毛毯和洗手用具等。
2．术者，要有良好的医德、医风，语言文明，举止大方，穿戴整齐。手不留指甲，不戴装饰品。应当随时保持温暖、清洁。
3．对初诊患者，尤其是对精神紧张或有顾虑者，应主动而简要的介绍其患病的原因，按摩治病的机理和注意事项，以帮助患者树立战胜疾病的勇气和信心。
4．术前，患者不要剧烈活动。入室后，至少应休息10～15分钟，待平心静气时，方可进行治疗，以免引起不适反应。
5．施术时，患者应宽衣解带，肌肉放松，呼吸自如，排空大小便，直接在体表上予以施术。为了减少操作时的阻力，或取得药物的协同作用，必要时，可选用酒精、油类或药酒等介质。
6．按摩时，应让患者取与治疗相应的体位，如正坐位、健侧卧位、仰卧屈髋屈膝位等。术者，也应取与操作相应的体位，使所处的位置，既能用得上劲，又可节省体力，且姿势美观大方。
7．治疗时，术者应全神贯注，密切观察患者的表情，注意手感变化，并随时征求对手法轻重、缓急的意见，以 便合理调整手法。
8．操作时，应尽量避免不必要或不适当的强力手法，如搓法过量有损皮肤，猛力的按压法会使局部淤血，部位不当的肘尖压法，致使肋骨骨折或内脏损伤，角度、方向不当，或用力过猛的运动法、牵引法、抖动法，致使软组织撕裂伤、扭挫伤或骨折等，而造成新的损害。
9．颈腰椎旋转复位法和关节整复法，在操作中所听到的响声，一般临床医师都非常重视，认为是手法成功的标志。如不能获得此响声时，切忌粗暴蛮力或强拉硬搬，以免造成严重损害。
10．患者，在饭前、饭后半小时内，不宜行腹部按摩。妇女在月经期、妊娠期，不宜在腰骶部和腹部按摩。在其他部位施术时，也要避免强刺激。在患者胸腹部和四肢内侧按摩，手法宜轻柔和缓。在背腰部和四肢外侧按摩，手法可相对重些。在头面和颈部按摩，手法宜轻柔缓慢而连绵不断。在胸腹部和背部行压法时，应随呼吸进行。对女性患者按摩，应避开乳房和阴部。必要时，可征求同意后再施术。女性患者，行腰椎机械牵引法，需先自行束胸，以免因胸部牵引带的滑动而擦伤乳房。
11．每次按摩治疗结束后，应让患者原位休息10~30分钟。休息时间的长短，应根据其健康状况、病情和所施手法而定。据观察，按摩治疗的效果，不是在手法刚结束后，而是在得到充分休息之后。
12．术者，每当治完一位病人后，应休息10～20分钟，待平心静气，精力充沛时，再行下一位患者的治疗。否则，将会力不从心，影响疗效。
13．每次按摩结束后，多数患者感觉全身轻松，症状随之减轻。少数患者，在最初几次按摩后，局部可出现充血，皮肤温度升高；个别患者，也可出现局部酸痛、青紫、全身困倦等反应。这些反应，一方面与患者体质强弱和对手法的适应能力有关；另一方面，与术者所施手法的熟练程度、轻重缓急、时间长短有关。上述情况，均属生理保护性反应，在很短时间内，即可自行消失，勿需恐惧或其他处理。
14．复诊时，应简要询问患者的病情变化和对治疗的意见，以便随时调整治疗方案。如在治疗过程中，发现不属按摩的适应症，应立即劝其采用其他方法治疗，以免延误病情。
15．按摩对一般病症，每日治疗1次为好。如病情需要，每日可行2~3次。对治疗反应重者，可每隔1～2日1次。对年老体弱者，可每周行2～3次。发病时间短，病情较轻的病症，一般以7~10次为一疗程。发病时间长的慢性病，可25～30次为一疗程。休息7~10天后，视病情需要，可进行下一疗程。
