肺源性心脏病（简称肺心病）是由于肺、胸部或肺动脉慢性病变所致的肺循环阻力增高，进而导致右心肥厚、扩大，最后发展成为右心衰竭的心脏病，是以心肺功能障碍为主的全身性疾病。发病年龄多在中年以上，约90%的病因是慢性支气管炎、支气管哮喘及阻塞性肺气肿。另外，支气管扩张，严重肺结核及其他肺问质病、纤维化、胸膜胸廓病也可成为本病病因，诱发因素为呼吸道感染，故冬春季发病率较高。
症状根据本病病变发展特点，临床表现可分为功能代偿期和失代偿期。
1.功能代偿期 有长期咳嗽、咯痰或哮喘史，逐渐加重出现胸闷、心悸和紫绀的表现，有明显肺气肿体征，如桶状胸，肋间隙增宽，叩诊过清音，听诊双肺呼吸音低，可闻及干湿性罗音，心音遥远，可有肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区收缩期杂音，肝浊音界下降。
2.功能失代偿期 表现心衰和肺性脑病，如心悸、胸闷、呼吸困难、尿少、腹胀、食欲不振、下肢浮肿、头痛、烦躁不安、精神错乱、意志障碍、震颤或抽搐、嗜睡，进而出现昏迷。
在代偿期体征基础上，出现血压上升，呼吸、心率加快，皮肤潮红、紫绀，球结膜充血、水肿，对光反射迟钝，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，肝肿大并压痛，腹水，下肢浮肿。X线检查：右肺下动脉扩张，横径≥15mm，提示肺心病，右心室肥大即确诊。血常规：红细胞和血红蛋白增高，合并感染时白细胞计数可增高。尿常规：心力衰竭时，尿常规可见少量蛋白、管型及红细胞。
治疗
1.一般治疗 持续低流量吸氧，休息，勤拍背以利痰液咯出，有心衰者需限制水纳的摄入。
2.西药 ①消炎抗感染：阿莫西林0.5g，每日3次，口月艮；或红霉素0.5g，每日4次，口服；或利菌沙0.25g，每日4次，口服；或复方新诺明2片，每日2次，口服。患者往往使用过大量抗生素，细菌多产生耐药性，应当根据痰菌药敏试验的结果，选用高敏抗生素。②解除支气管痉挛，促进痰液排出：氯化铵0.3g，每日3次，口服；或复方甘草合剂10～20ml，每日3次，口服；或氨茶碱0.1g，每日3次，口服。③控制心力衰竭：（1）利尿剂：双氢克尿噻25～50mg，每日1次，口服。氨苯喋啶50mg，每日1次，口服。（2）强心剂：地高辛0.25 mg，每日1次，口服。（3）血管扩张剂：开搏通12.5 mg，每日3次，口服。
治疗原则：早期发现，积极治疗，坚持长期治疗，控制呼吸道感染，改善肺功能，纠正心力衰竭。
3.中药 可分痰浊阻肺型、痰热壅肺型、脾肾阳虚型、肺肾阴虚型等辨证治疗。
4.中成药 ①止咳化痰定喘丸2丸，每日2次，口服。②二陈丸6～10克，每日2次，口服。③金匮肾气丸10克，每日磊次，口服。④金水宝胶囊4粒，每日3次，口服。⑤黑锡丹O。5克，每日2次，口服。
5.单验方 ①麻杏芦根汤：取炙麻黄10克，杏仁12克，芦根30克，水煎服，主治咳喘痰多。②百合杏仁陈皮汤：取百合30克，杏仁、陈皮各15克，水煎服，主治心悸咳嗽。③止咳清热汤：取地骨皮、石膏各30克，桑白皮15克，甘草10克，水煎服，主治咳喘发热。④清肺利湿汤：取苡米30克，茯苓、杏仁、葶苈子各15克，大枣7个，水煎服，主治咳喘心悸胸闷。
6.食疗 ①苡米大枣粥：取苡米30克，大枣10个去核，混合煮粥喝。②萝卜生姜粳米粥：取萝卜1个切丝，粳米30克，生姜3片，同煮粥喝。③百合苡米粥：取百合、苡米各30克，混合同煮粥喝。
7.其他疗法①针刺：取天枢、肺俞、大椎、太渊、大陵、神门、定喘、膻中、丰隆等穴，每次3～5穴，每次20分钟；有寒象者可用补法并加灸，有热象者可用泻法。两周为一疗程，可重复3～4疗程。②按摩：患者取坐位，自锁骨下缘至第12肋，用手掌根由内向外横擦，左右交替，约5分钟，然后，患者取坐位或俯卧位，施者用手掌根在脊柱两侧至上而下反复摩擦5分钟。⑧呼吸锻炼：端坐椅上，经口呼气，缓慢收腹，经鼻吸气，缓慢鼓腹，每天练习15分钟。
生活饮食调养
1.饮食宜清淡、低盐、低脂、高蛋白质，保持每日饮用250ml牛奶，多食新鲜蔬菜、水果、鱼类及豆制品。
2.戒烟酒，不喝浓茶、咖啡类饮料。
3.适量饮水，保持大便通畅c
4.生活规律，按时睡觉起床，保证高质量的足够的睡眠。
5.避免到人多的地方活动。
6.保持室内空气新鲜，常开窗通风。
7.定期到空气新鲜的地方作深呼吸，最好是鱼口式吸气，使双肺充分扩张，增加肺活量。
8.每天有规律的散步，不要在马路边走，要到旷野空气好的环境，以快慢步交替走到全身微出汗或稍觉心慌为止。
