我们知道，正常牙齿的颜色是乳白色或白色略微发黄的颜色。当你微笑时，整齐的牙齿露出来，呈现带有光泽的白色，人会显得非常漂亮。但在我们周围，有些人的牙齿会发灰、发黄甚至发黑，本来很漂亮的牙齿变成暗色，影响美观。牙齿变黑可分为外在因素和内在因素引起者两大类。
外在因素引起者主要是指人们在抽烟、喝茶之后，没有仔细刷牙或者没有定期去医院洗牙，使得烟垢、色素等沉积在牙齿表面将牙齿染黄、染黑的情况。
内在因素引起者则是指因为某种原因使牙齿内部组织受损、发生变化，引起牙齿颜色改变的情况。最常见的是服用四环素引起的牙齿变黑、变色，这称为四环素牙。当年龄比较小的孩子服用了四环素类的抗生素时（这一类抗生素包括四环素、土霉素、金霉素、去甲金霉素等药物，其中以四环素和去甲金霉素的变色作用最严重），这些药物将影响牙齿发育的矿化期，进入人体的四环素在此期与牙齿中的钙结合，形成稳定的物质，从而影响牙体硬组织的钙化，引起牙釉质发育不全，使牙齿变色。从宝宝尚在母亲体内没有出生起，直至小孩7～8岁这一段时间内，牙齿都处于矿化期，这段时期内应禁止给小孩使用四环素类药物。此外，四环素对光非常敏感，日照、紫外线都可使其变色，因此，随着时间的推移，牙齿的变色情况还会逐渐加重。
过量摄入氟元素引起的氟斑牙（又称釉牙，或黄斑牙）属于慢性氟中毒。氟过量主要影响恒牙，轻者牙面会有混浊的白色横线或斑块出现，严重者牙齿可变成黄褐色，并可出现凹坑或边角缺损。
另外，当牙髓出现炎症发生坏死后，牙齿失去了牙髓血管循环营养的滋养，会逐渐变为死髓牙，整颗牙齿会变暗、变黑，失去光泽。或者是在治疗牙齿时，牙髓血管破裂，血液中的血红蛋白分解，透过牙釉质使牙齿变为粉红色以后逐渐变成暗褐色。此外，也可因长期服用某种药物或机械性磨损，从而使牙釉质磨损，暴露了牙本质使牙齿变色，这就是为什么老年人牙齿都不太白。
那么，牙齿变色了应该怎么办呢？
我们说，应针对牙齿变色原因，采取不同的预防治疗方法，对于外在因素造成的牙齿变色者，应该定期到口腔医院或正规诊所接受检查、洗牙，做到早预防、早发现、早治疗。在龋齿还没有影响到牙髓时便应早期接受治疗，尽可能地保存牙髓活力，以减少因为牙髓坏死而引起的牙齿变色。应坚持一年洗牙1～2次。
而针对四环素牙或氟斑牙，则应以预防为主。在牙齿发育矿化期间，应禁止服用四环素类药物，并控制氟元素的摄入量。如果已发生了四环素牙和氟斑牙，患者仍可以在医院和诊所接受药物脱色治疗。氟斑牙的脱色漂白法治疗效果好于四环素牙。目前，口腔医学界普遍认为传统的脱色漂白法治疗四环素牙效果很不理想。在美国，人们经常使用的牙齿漂白家用品，也仅仅是针对日常漂白牙齿，对四环素牙的漂白效果也不很理想。
治疗四环素牙和严重的氟斑牙的另一种常用方法是光敏固化复合树脂修复法，简称“光固化法”。这种方法适用于牙齿着色严重或牙齿产生了缺损的患者。其具体方法是先将牙齿表面严重变色的部分打磨少许或者不打磨，然后用特殊的黏合材料将白色或接近牙齿颜色的复合树脂粘在牙齿表面，经特殊的光照射后，使其固化变硬，遮盖已变色的牙齿。对于变色特别严重、色泽发黑的牙齿，需要医生根据具体情况进行处理。
总之，治疗牙齿变色的方法有很多种，随着医学的进步还会有更新的方法出现，大家要注意牙齿的防护。如果牙齿已变色，此时则应请有经验的医生诊治，千万不要图便宜或者图方便，到无执照的诊所接受治疗。
