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第35章 拯救危象,科学监护病情学问多

冠心病多表现为慢性疾病,如果病情得不到有效控制,容易引发多种并发症。有了并发症的急性心肌梗死患者,病情通常都比较严重,而且病情随时可能发生突然变化,如不及时进行正确有效的抢救,会对脑与全身器官组织造成不可逆性损伤,甚至付出生命的代价。

对于这些可能出现的并发症,冠心病患者及家人应高度重视,并掌握必备急救措施,这对挽救生命有着重要的作用。

1.心绞痛的家庭监护措施

(1)心绞痛的判断要点

心绞痛是冠心病最常见的一种症状,一般可从以下几方面来判断:

(2)家庭急救措施

一旦发现心绞痛,应立即停止活动,患者就地坐着休息或安静平卧,切忌慌乱搬动患者。

给患者舌下含服硝酸甘油片,及时测量血压,并注意观察患者的脉搏是否规律。

服药15分钟后,疼痛没有缓解,反而有面色苍白、出冷汗、烦躁不安加重等情况,应再服一片硝酸甘油片,并及时拨打急救电话。

如果心绞痛突然发作,身边又没有药物的情况下,应及时拨打急救电话,同时采取自我急救“三穴法”,可起到辅助缓解病情的作用。具体操作方法如下:

2.心肌梗死的家庭监护措施

(1)心肌梗死的判断要点

(2)家庭急救措施

如果患者意识清醒,在拨打急救电话的同时,可让患者保持平卧、安静状态,舌下含服硝酸甘油等镇痛药,家中备有氧气袋的,可立即给患者吸氧气。

如果患者突然昏倒在地,在向急救中心呼救的同时,应立即开窗通风,同时解开患者衣领,及时清除其口腔内呕吐物或分泌物;然后进行急救,心脏骤停(没有脉搏)时给予心前区叩击或心脏按压,呼吸停止时给予人工呼吸,或两种方法同时进行。具体操作如下:

健康知识储备库

半数以上的心肌梗死可无先兆,胸痛常是唯一的信号。而心肌梗死救治的最重要理念就是“命系1小时”,即医学上常说的时间窗——抢救的黄金时间。因此,时间就是健康,时间就是生命。冠心病患者对异常胸痛不能掉以轻心,应争分夺秒到医院就诊!一旦发生心肌梗死后,家属对患者抢救的全过程均不能停止,一直要坚持到救护车到达,及时把急救的“接力棒”传给随车医生,最大程度地提高抢救的成功率。

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