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第95章 治疗前列腺增生的哪些药物会引起性功能减退?

治疗前列腺增生的药物可分为激素类、α鄄受体阻滞剂、α鄄还原酶抑制剂、植物提取药以及中药制剂,其中有部分药物确实对性功能有影响。我们先从激素类药物谈起。

激素治疗对于早期病例有一定的疗效,应用的方法无统一标准,一般都用雌激素治疗,但也有应用雄激素治疗而使症状减轻的报道,是否单独使用雄激素则仍存在意见分歧。现在有人主张应用抗雄激素或孕激素类药物治疗,认为效果较好。但是雌激素和抗雄激素药物如三烯雌酚、醋酸环丙氯地孕酮、羟基黄体素己酸、烯丙雌烯醇等,均能引起性欲减退,且长期服药对心血管有影响,还可引起男子乳房发育,这类药目前应用已减少。

α鄄受体阻滞剂应用原理是人的前列腺包膜及腺体、膀胱三角区、后尿道平滑肌内有丰富的α鄄肾上腺素能受体,α鄄受体阻滞剂应用后能降低尿道最大关闭压,使平滑肌松弛,利于排尿。其作用发生快,疗效较好,但对心血管有一定影响,有的对性功能也有影响。其中,酚苄明可引起逆行射精和射精缺乏,哌唑嗪可引起阳痿、阴茎异常勃起等。α鄄还原酶抑制剂的代表药物保列治也有引起阳痿(豫)、性欲减退(豫)、射精量少(豫)等副作用。而植物提取药是目前较为时髦的药物,包括通尿灵、舍尼通、前列康等,其作用机理虽然不同,但相对人体来说,安全性大,副作用小,对性功能无明显影响。

中医中药对治疗前列腺增生有独特的优势,通过辨证分析,结合患者全身情况论治,不仅不会引起性功能下降,而且有些患者本身有性功能障碍,通过全身调节反而能增强性功能。

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