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第109章 前列腺增生在手术前应做哪些准备?

前列腺增生患者大多为老年,老年人除各器官、系统功能有所减退外,还常合并心、肺、肝、肾等器官的疾病。在对这类病人进行手术前,须全面检查各主要脏器的功能情况,以充分估计病人对麻醉与手术的耐受性。如有心脏病,须了解心脏能否耐受手术,应请心血管科医生会诊并提供治疗意见;如有心肌梗死史,应在病情稳定耀个月后手术。有慢性尿潴留引起肾功能损害的病人,要先做个小手术——膀胱造瘘,也可行耻骨上膀胱穿刺造瘘术,此手术创伤很小,在床边就能进行,这样尿液排出通畅,肾功能就有恢复的可能,待恢复到基本正常时方可行前列腺切除术。

前列腺增生病人常有尿路梗阻的存在,因此也常伴有尿路感染,术前应常规行尿液检查,有条件者应行细菌培养,术前运用对该细菌敏感的抗生素治疗,以防术后感染加重。如患者伴有慢性支气管炎、糖尿病、脑血管病等内科疾病,也应在术前积极治疗,待病情稳定或治愈后方能手术。

手术前病人心理上的准备至关重要,病人应了解手术和术后恢复过程的大概情况,树立战胜疾病的信心,消除对手术的恐惧感,积极配合医生的治疗,只有以良好和平静的心态迎接手术,才能使手术的痛苦减轻到最低限度,也才能使手术后的恢复过程大大缩短。

做了以上准备工作,手术前医生通常还会找家属进行谈话,将手术过程以及可能出现的危险情况逐一告知家属,以取得家属的配合和支持。手术前一天,通常还有一些具体的准备如备血、备皮、灌肠等,这样次日即可进行手术了。

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