小英今天忙完的时候张医生给他塞了张红色的毛爷爷。小英看张医生意思坚决，也没过分推脱。
小英今天没有回家，他座公交车穿过了一个个逐渐繁忙的路口，在市中心的最有名的商业街下车。昂头看到五彩绚烂的霓虹灯，低头看着平整宽阔的街道。小英感觉着地方曾经和他有那么远的距离，有趣的是几天前小美央求他一起来的地方，小英竟然在一个简单的冲动下，来到了这里。
小英自己都不清楚这冲动的原因，摩挲了一下裤兜里的银行卡，也许周二的冬季不是什么逛街的好时候，街道上远比印象中冷清。
小英想了想以往陪着小美逛街的情形，那个像小鸟一样的女孩，总会欢快的一家家逛着女装商店。
小英走进了一家男装店，似乎想体会下女生逛街时的心情。
服装店里灯光让地上的地板都反射出含蓄的光华。
小英的目光有些木讷，只是随着脚步扫过视野里出现的衣服。他有意无意的躲开了站在服装店各处的几位服务员。裹在运动服里臃肿的身材，与此处有些格格不入的感觉。
“您好，这位先生，请问怎么称呼？”
“胡英。”小英的目光只是刚与前者触及，就赶紧躲闪开去，就连回话的声音都显出几分怯懦。
“你好，我叫刘莹，是这的一个导购。这里的衣服或许不是很适合你，我没有别的意思，你的年纪也许应该去运动服装店看看。”
小英诧异的抬起头审视着刘莹的表情，他知道自己或许不应该到这家西装店，可也没想到会遇到这样的导购员，明明是潜在的顾客还会往外推的。
这导购员的似乎没什么表情，可双侧嘴角都自然的上翘，像是一种与生俱来的笑容。穿着黑色的修身开襟西服，深V的开襟里穿着黑色领口的白衬衫。黑色的长发严谨的盘在脑后，一种城市丽人的感觉隐隐的散发出来。
小英一时也不好判断这导购员的意思，索性扭过头，目光留恋在整齐的衬衫中，寻觅。
这些整齐的衣衫与以前医院里保洁员送来的大衣是那么的相像。白色的领口朝上，一摞摞放在一起。每周对会有这样的情形，早晨的时候，更衣室门口的手推车上摆放着整齐的白大衣。只有副教授以下的衣服会放在这里，而教授们的衣服早已经被整齐的摆放在他们各自的办公桌上。即使每次所有人的衣服也明明放在一起清洗，可在每个星期三的早晨都会被放置在那里。其实小英没有感觉到教授的待遇什么异常。对他来说，有保洁员帮忙洗白大衣就已经是很幸福的事情了。
刚去那边的时候小英懵懵懂懂的，跟着师兄学习，先是各种处置，接着是用药，在药物的使用上格外小心翼翼，那医院里每个药品有很品牌，在使用上师兄一再叮嘱要用特定品牌的药品。然后让小英下药，师兄帮他审核，往往都好浪费师兄很多时间，可是师兄依然如此帮助小英练习下药。直到那一天……
小英至今都记忆犹新，那天组里所有的医生都去上手术了。唯独留下小英在科室里看家，大多患者还算平稳。早上的时候已经由其他医生经行过一番处置。临走的时候，老师告诉他今天要收一个常规的患者。小英就等在医生办里，本以为这个患者会同以往一样进行过初步的处置，可是他完全会错了意。
小英看到患者的时候才发现这个患者除了在急诊办理了入院手续，剩下的都没有处理。
这是个高处坠落伤导致脊柱骨折的患者，在外地处置后，当天转院过来到了急诊，在急诊又住了一宿。从受伤到出现在小英面前已经超过16个小时了，这期间没吃没喝，嘴唇已经有点脱皮了，精神状态也不太好。外院的CT，磁共振做了一堆，有脑部的、腹部的、还有腰椎的。小英看着这一堆片子就有些头大，他那时候的水平也就是看看X光片找找骨折的货。无奈一边烦急诊会诊本，一边开入院常规。一级护理，禁食水，化验在急诊做了，这个需要补液。急诊本上有普外科，神经外科，骨科的会诊记录，可是字迹不清，小英努力的分辨只看出来建议禁食水，复查CT，未见明显出血这些字眼。
其余的根本看不清是什么。至于药品还好识别一些，可是这些药物大多是应急用的，现在患者情况基本稳定，这才收入院治疗。可是在目前禁食水的情况下无疑是需要补液的。患者血糖6.7，离子量都在正常范围内，要不要用胰岛素对冲。是用TPN（TotalParenteralNutrition全胃肠外营养）还是用糖盐水。小英那时候头脑一片混乱，脑中灵光一现，他掏出电话就给师兄打电话，可是电话响个不停就是没人接。无奈的他又给老师打电话，可同样没人听。
使用TPN无疑是安全的，营养丰富水、糖类、氨基酸、脂肪、维生素、电解质及微量元素，可是价格昂贵单日千元的费用。而糖盐水的价格大约就是20元左右。可是着患者明显需要手术，禁食水这几天里如果只补充糖盐水，本就不高的血清蛋白无疑会继续下降。一旦术后水肿，切口不愈合，那就麻烦大了。
怎么办？
时间就在小英坐立不安中悄悄流逝，内心中的紧张折磨的小英额头冒汗，无奈的他只好求助于周围其他组的老师，可是这些老师只能给他一些建议，因为不是一个组的原因，完全不能给他明确的指示，好像有一道无情的壁垒，隔断了所有的帮助。很多好心的老师都谨守着不成文的规矩——在病例讨论之外，不能影响干扰其他医生的医疗行为。
小英在办公室里度过了漫长的两个小时，反复的下医嘱，然后删掉，就是不敢点击确定。
患者从受伤到此时已经18小时了，而且距离上次饮水可能已经超过20小时。到底使用什么？是价格高昂的TPN，还是只是补充糖盐水。
小英反复斟酌，处方被改的面目全非。可是在电脑上留下的是一套这样的药剂。0.9%复方氯化钠500ml*2，10%葡萄糖500ml，10%葡萄糖250ml，20%脂肪乳250ml，组合维生素，18种氨基酸。
小英反复计算糖75.75g，氯化钠9g……。小英下定决心点击了确定，还没有处方权的他违规操作了。
可是他不知道的是在，在他点击确定的时候，监护室护士终于收到了患者的处置方案。她抓起桌子上的电话听筒，就拨通了手术室。
“35号间么？卧室骨科监护室，刘主任组的大夫有闲着的么？给审核下药。”
“嗯？”
术间里，接电话的护士一脸疑惑的按住话筒，转过身迅速扫视一周，目光锁定在看着她的李医生。
“监护室让你们审药？”
“马上审”
术间护士感觉自己成了传声筒。暗自有些不悦。但还是转达了李医生的话。
挂上电话，护士来到电脑旁审药的李医生身边。色厉内荏的说：“我说小李子，你们就不能在科里留一个管事的么？审个药都要到手术室抢电脑，你出息了啊！”
“沈姐，我错了。新来个小弟，第一次接患者，总要给他点成长的机会啊，我都研三了。再没有小弟接班，也不行啊。”
“我都不稀罕说你。你都研三了，才给老师找到个干活的。平时精神头都哪去了。”
李医生讪讪的陪着小心。
沈姐虽然只是术间护士，可那暴脾气不是盖的，从不容许反驳，脾气上来了真做过封杀的事情。记得以前就有过一个研究生因为言语不和，当场被她清出术间，而且再没让他进过这间手术室。
后来有一天师兄走了，留下他一个人，再也没有人会教他那些基础的东西，小英就只能按照临床路径自己学习，逐渐的发现了这里面的很多东西。经过了一年的辛勤磨砺，小英掌握了很多东西虽然在任何人眼里，他都是一个初学乍练的实习生。可这正是他要改变的东西。
清晰又缓慢的脚步声打断了小英的思绪，导购员在他身后默默的跟着他前进。
经过了一年的辛勤磨砺，他也有了点想法，他叫胡英，
再也不要再做那个一脑袋纠结顾虑的小英了。
再也不要再默默忍受患者怀疑的眼神，
再也不要在无助中默默绝望。
尽管面对很多疾病还无能为力，
可医生们都在这困境中坚持着，
同患者一起去面对疾病的威胁，自己却要忍受着，社会的非议和家属的威胁。
领着微薄的工资，穿着光鲜的白大衣。
当昨天变成了今天成为了昨天，
本想做到既能够欣赏大千世界的沧桑与变迁，又能够欣赏生活中的微小之美。但阅历不足、经验尚浅，不能够达到此种境界；环顾四周、秉神思索，能够做到的，也庆幸、拥有积极、乐观的心态，始终相信拥有这样一份热忱的心，没有什么困难能轻易击垮。
-----胡英
