“同志们，今天这个病例，我拿出来讨论，因为这里我希望用这个病例让我们共勉。”
“患者外伤后，下肢功能受累。我们在患者完成必要检查后，积极采用手术治疗。术中用激素冲击疗法，治疗前期过程十分顺利。”
“患者体重190斤，术后背部脂肪液化，继发了感染。”
“目前腹片现肠管集气，结合目前体征，很可能要行开腹手术。”
“而目前出现的这两个问题，我想说这不是必然的，甚至说不是一定要出现的。”
“患者自身脂肪液化，而且出汗较多。敷料反复更换也被汗液浸润。可是，我们有对症的武器啊，我们医院里有：交互式伤口敷料（内含具有超效吸收的丙烯酸酯聚合物，被林格氏液激活后，连续24小时释放林格氏液，持续、主动、强效清洁伤口，适用于所有开放性伤口（除狭深伤口），包括感染性伤口及愈合各期，尤以清创期为佳。）银离子敷料（银离子可以直接杀死细菌，控制伤口感染，加速伤口愈合，去除因细菌而产生的异味，是一种理想的抗感染敷料。）藻酸钙敷料（为海藻酸和钙离子的混合物，与伤口渗液、渗血接触后形成光滑凝胶，保护创面，并有效促进伤口愈合。）泡沫敷料（多数由水分子材料发泡而成的敷料，表面覆盖一层聚氨酯半透膜。高度的渗液吸收能力，高效的渗液管理能力，高度的亲水材料，减少伤口粘连的的风险，促进伤口愈合，泡沫垫缓冲外界压力。）水胶体敷料（采用密闭保湿原理，亲水CMC微粒与伤口渗出相接触作用，创面表面形成一层湿润的凝胶体，持续营造湿润环境，不与创面粘连。）水凝胶敷料（为高含水量的亲水性聚氨酯聚合物，自动调节伤口的湿润度，有少量吸收渗液的能力，不粘伤口，容易去除。）这么多武器，我们要懂得应用。医院里药品、器械、耗材、设备。这些都是我们的武器，针对病症合理使用他们才是我们需要考虑的。尽管实际工作中有各种各样的问题，可是需要考虑这些问题的时候谁为你、为我考虑。”
“能为我们考虑的只有医院，只有医院会在出现问题的时候考虑我们的情况。疗纠纷的发生是不可避免的。各级医生及其他医务人员应理智对待，妥善处理，以保障医患双方的合法权利。”
“更加重要的是要保护好自己，看看现在的你们，大学5年，硕士研究生和规培3年，博士3年，着其中还要经过医师、主治医师、副主任医师、主任医师，教务职称还有讲师考试、副教授考试、教授考试。你们中很多人要经过近20年的职业生涯，才能取得高级职称。可是医疗纠纷多高的职称都是没有用的。我们需要的是积极处理。在保护好自身的情况下不要过于回避，没有医疗纠纷的医生怎么能出名。报警电话‘110’这个大家都知道，如果警察局不出警，那就打首都‘110’。”
“很多事物的发展都要依靠错误中领悟出的经验，不过我们是医者，我们手中的是一个个鲜活的生命，我们曾经立下誓言，要维护医术的圣洁和荣誉。就像这个患者的背部如果使用银离子敷料，背部感染的机会就会降低。而患者家庭条件困难，不愿支付这方面费用。那么，这费用我出了。”
刘主任的话掷地有声，他从钱包里掏出500元钱。放在讲台上。
然后看向大家，“今后只要是我们医院的患者，如果真的是因为家庭条件问题，用不起的东西都来找我。大的耗材我找器械商和家属一起谈，小的费用，从今天起，我管了。”
大家被刘主任的话震撼了，他们虽然知道需要维护医生的荣誉，可是生活中总有自己的不得已，总需要拿工资养家。医院里的患者每年最少有几万人，就算是只算做手术的也要有几千例。这么多费用，用刘主任的工资哪能承受的起。在座的同事都不清楚刘主任要做什么？全都愣愣的看着刘主任，就算刘主任这么说，可谁敢相信。
其实如果早几年刘主任当然也不会这样说。儿子去年成家立业，就在今年年初，做妇产的妻子意外辞世。父母也辞世多年，他可以说是了无牵挂了，或者说有点迷茫了。今天他回想起老师当年的遗言，老师在遗书中安排将自己的遗体捐给学校，制作骨骼标本。刘主任当时如何能想到老师那时的心情，他有多少不解，后来老师的遗体被做成了人体骨骼模型，陈列在医院教授办公室的玻璃钢柜子里。
想想老师在科室创立之初跟随科主任学习，在30年后担任了第三任科室主任，在那里工作、成长，默默的贡献着自己的力量，那对老师来说或许就是一个像家一样的地方。在那之后又是10年，老师从主任的位置上退下来，多少人情冷暖，多少纷纷扰扰。60多岁的老师，没有回家修养，还是和大多是老朋友、老同事一样，去坐专家门诊，一晃十余年啊，直到老师辞世前两个礼拜，还坚持着上午看20个患者的惯例。
今天刘主任终于有所领悟，老师是在用自己的一切来为这些学生们遮风挡雨，用自己的一切去帮助他们指明方向，而现在，或许是到了交接班的时候了。刘主任感到了老师传递给自己的使命。尽管能力有限，但是仍需要坚持，做到什么程度是能力问题，而做不做是态度问题。
而坐在台下的小英现在和其他多少同事一样懵懂，他甚至茫然了，感觉自己的世界观被颠覆了。
刘主任讲完这些，看了下时间，默默从办公室走了出去。可那走下台的身影深深的烙印在了各位医护人员的心中。
周总住院在大家还在深思的时候，走到讲台上，开始做教学介绍，。
这周新招聘过来的十几个毕业生也已经报道了，很多新同事还不了解医院的工作和教学任务。新报道的毕业生要有很长时间的培训过程，尽管想在毕业生里尽量挑选成绩较好的同学。可是在二三线城市的医院里，招生工作总是那么坎坷。大多是毕业的学生总想找一些大医院，甚至去要找带编制的医院。
实际的情况往往不能尽如人意，大医院里人际关系极其复杂，在录用员工上若有若无的会倾向医院员工子女。时间一长就成了医院子女就业中心。大多数的时候二流医院的员工只能在本地的医学生中挑选，然后自己培养，这些毕业生的基础素质自然良莠不齐。
小英所在的医院里没有其他的办法，院长就选择了使用加强培训的办法，用知识的大浪，去淘洗这些学生中的优秀者。于是就有了目前已经使用了多年的教学计划，每周一病例讨论提升有基础的医生的思维能力。而对于这些刚来的毕业生，有一年多的加强课程训练，六个月的科室学习，分成两组，骨科三个月，内科三个月，然后是三个月的医考加强学习。这九个月熬过去之后就是管床医生的最后一关，实践工作考试，分成几个部分，对基础知识的一个完整考核。待到医师考试成绩通知之后，再安排下一步的工作安排。
周总住院，拿出一张课表放在机器上放大。
“欢迎各位新报道的同事，经过一天时间的熟悉后，大家对我们的医院也有了一定的了解。而从今天起我们的入院培训课程就要开始了。”
“每周一下午是医生组病例讨论，周二、周三、周四下午分别有护士培训和医生培训讲座，医生组讲座地点在这个医生办公室，护士组课程在护士办讲课。周六和周日的课程属于选修课程，提前两周会贴在告示栏里，请大家注意关注自己感兴趣的课程。”
“如有加课，会在每次讲课后继续进行讲解。”
周总住院临时又想起来什么似的：“还有就是明年准备晋级的同事，明年全年的一、二类学分的课程在公告栏上已经张贴了，部分课程需要去院外学习，请大家提前串班。再次强调下串班要求，串班同事私下找同级别同事串班，不能找下级同事顶班，所有串班需要提前一天报备，串班属于个人行为，个人私下解决，我不负责串班协调。”
周总住院说完这些按照各个同事的级别分发各自的课程表。小英看了看自己的课表，每周的课程都是些相对基础的讲座，大部分与骨科先关，像是《老年骨质疏松患者的营养教育》、《桡骨小头半脱位和肱骨髁上骨折的鉴别和处理》、《无菌原则的实际应用》《院内感染管理知识系列讲座》。
小英好奇的看了看旁边护士的讲座课程表《糖尿病高渗性昏迷的急救和护理》、《抢救中的医护配合》、《急性胸痛的治疗与护理》。
小英这才明白原来医生不只是在考试前需要看书学习，平时的学习也这么多。就是护士的课程看起来少一点，也需要用一年的时间才能慢慢讲完。
开门声引得小英抬头观望，院长走了进来，头发略有凌乱，看来是做手术的时候被帽子压的。这帽子一带就是一天，就算反复梳理也不容易弄好。
