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第5章

必效竹沥汤:治中风痰涎壅盛,言语蹇滞,四肢缓纵。秦芄、防风、独活附子炮各一钱,右以水二盏,煎半盏,入生地汁,淡竹沥各半盏,再煎四五涕作四服,病即去,以他药调治,未愈再服,最效。

星香汤:治中风痰盛,服药不得者,南星、木香等分,右每服四钱,姜十片水煎。

星附汤:治中风痰涎上攻,六脉沉伏,不知人事。附子生用、南星生用各一两、木香半两。右每服四钱,姜水煎,寒甚,加天雄、川乌,多灸关元、丹田二穴。

附方

三化汤:治中风,外有六经之形症,先以加减续命汤治,内有便溺之咀隔者此方主之。厚朴姜汁炒、大黄酒蒸、枳实炒、羌活各八两右每服一两,水煎。

秦芄汤:治中风外无六经之形症,内无便溺之阻隔,乃血弱不能养於筋,手足不能运囗强不能言,宜养血而筋自荣也。秦艽、石膏各二两、甘草炒、川芎、当归芍药炒、羌活、独活、防风、黄芩炒、白芷、生地黄、熟地黄自制、白茯苓、白术各一两、细辛半两,右每服一两,水煎阴雨,加生姜。

春夏加知母。

省风汤:治中风口噤,囗眼 斜,筋脉擘急,抽掣疼痛,风热痰实。防风南星生用各四两、半夏水浸洗生用、黄芩炒、甘草生用各二两右每服五钱,水煎。

烧竹沥法,用新竹截尺许,作两片,用两砖对立,竹仰砖上,中以火烧之两头沥自出,取荆沥亦然。

乌药顺气散:治风气骨节疼痛,遍身顽麻,手足瘫痪,言语蹇涩,宜先囗 D後随证投药。麻黄去节、乌药、陈皮去白、川芎、白芷、桔梗、枳壳去穰麸炒、甘草炒各一两、乾姜炮半两、僵蚕炒一两,右每服五钱姜水煎。头痛,加葱白。有汗,加薄荷。

八味顺气散:白术、白茯苓、青皮、白芷、陈皮炒、乌药、人叁各一两、甘草炙半两,又每服五钱,水煎。

导痰汤:半夏、南星、茯苓、陈皮炒、枳实炒、甘草炒,右姜水煎服。

叁苏饮:治痰积中,晕眩嘈杂,怔忡哕逆,或痰停关节,手足曳,口眼 埚斜,半身不遂,呕吐恶心,头疼发热。人叁、紫苏叶、半夏、茯苓、乾葛、前胡各三钱、甘草炙、木香、陈皮炒、枳壳、桔梗各半两。右每服一两姜水煎。腹痛加芍药。

附子理中汤:治中寒不语,四肢强直,昔有武士,守边大雪,出帐盼瞻忽然晕倒又马观文之内,厥逆恶寒腹痛,服此悉愈。

秦艽升麻汤:治风寒客於手足阳明经,囗眼 斜,恶见风寒,四肢拘急其脉浮紧秦艽二钱、升麻、乾葛、甘草、芍药炒、人叁各半两、防风、桂枝各三钱,右每剂一两,连鬓葱白,水煎服。

犀角散:治肝脏中风,筋脉拘擘,手足不收、坐踞不得,胸背强直,胁肋胀满面赤心烦,言语蹇涩。或风邪流注四肢,上攻头面作痛,囗眼 斜,脚膝痛之。

犀角屑二钱、石膏、羚羊角、羌活各一钱、人叁、甘菊花、浊活、黄芩炒、天麻、枳壳去穰麸炒、当归、黄 、芎 、白术、酸枣仁炒、防风、白芷各五分麸、甘草五分、又姜水煎。

薏苡仁散:治肝脏中风。苡仁、黄麻去节各一钱半、防风、附子炮去皮脐柏子仁、川芎、桂心枳壳麸炒、石膏、细辛、独活、羚羊角各一钱右姜水煎服。

射干汤:治肝经受病,多汗恶风,善悲益乾,目下青黄,可治,急灸腧百壮,黄一白不可治。射干、芍药各钱半、薏苡仁三钱、桂心五分、牡蛎、石膏各钱,右作一剂,水煎服。

茯神散:治同前,或四肢沉重,精神不安,或痰气不利。茯神去木、羌活、麻黄去节、龙齿另研、赤芍药、甘草炙一钱、蔓荆子、薏苡仁、麦门冬去心、人叁去芦、防风去芦、犀角屑各二分,右水姜煎。

远志汤:治症同前,或偃卧不侧,闷乱冒绝,若唇色正赤,可治。炙小炮百壮若青黄不定,面色呺囗 埸X动者,不可治。远志去心二钱半、人叁、石菖蒲、羌活、细辛、麻黄去根各半两、赤芍药、白术各一两。

右为末,每服二钱,煎小麦汤调,日二服。

防风散:治脾脏中风,多汗恶风,身体怠惰,四肢不能动,色微黄,不嗜食舌强语涩,囗 斜僻,肌肤不仁,腹膨心烦,翕翕发热,神思如醉,其脉浮 胸满痰涎,志意昏浊。独活一钱半、防风、茯神去木、人叁、附子炮去皮肤、前胡、沙叁、半夏汤洗七次、黄 炒、旋覆花、羚羊角镑末、甘草炙各一钱,右水姜煎。

白术汤:治症同前,或腹满身黄,呕吐酸水,急炙脾腧百壮,目下及手足 者不可治,囗角两边黄者,可治。白术、厚朴姜制、防风各二钱、附子炮去皮脐、橘红、白藓皮、五加皮各一钱,右水姜煎。

细辛散:治症同何,或肉热 ,肌肤淫淫如虫行,或汗大泄,皮唐不泽,唇鼻黄色。

细辛、白术、独活、附子炮去皮脐、肉桂、防风各一钱、厚朴姜制、麻黄、枳实麸炒、甘草炒各一钱五分,右水煎。

防风麻黄散:治症同前,或志意恍惚,肢体沉重。防风、麻黄去节、人叁、川芎附子炮去皮脐、桂心、黄 炒、赤茯苓、酸枣仁炒、白术、独活、桑白皮炒、羚羊角镑末各一钱、甘草炒五分,右水煎服。

五味子汤:治肺脏中风,胸满短气,冒 汗出,嘘吸颤掉,声斯体重,四肢痿弱其脉浮,昼瘥夜甚,偃卧冒闷,其鼻两边,下至囗,上至眉,其色自者急炙肺腧百壮若色黄,其肺伤而为血矣,撮空拈衣摸床者,必死。五味子杵炒、杏仁炒去皮尖、桂心各一钱、防风去芦、甘草炒、赤芍药、川芎各二钱、川椒三分,右水煎服。

独活细辛散:治症同前,或头痛项强,背痛鼻乾,心闷语蹇,胸中少气四肢疼痛独活、细辛、附子炮去皮脐、甘菊花、麻黄去芦、白芷、五味子杵炒、紫苑茸、赤茯苓、肉桂、白术、川芎、桑白皮、杏仁麸炒去皮、防风各一钱、甘草炙半钱,右水煎服。

独活散:治肾脏中风,腰疼不得 仰,或偏枯耳鸣,语声浑浊,面色浮肿骨节疼精神昏愦,喜怒好忘,而肌色薰黑,身体沉重,发汗恶风,隐曲不利或两 冷痹,头昏耳聋,语音浑浊,宜用此。独活、附子炮去皮脐、当归酒洗、防风、天麻、桂心各一钱、川芎、甘菊花、枳壳麸炒、山茱萸取肉、黄 炒、丹叁、牛膝酒浸、草 酒浸、甘草炙、细辛、菖蒲、白术各半钱,右水煎服。

散:治症同前,或脊骨促痛,不能行立,肌肤黑色,两胁赤黄如饼者,可治。

急炙肾腧百壮。齿黄发槁,面如土色者,不可治。草 酒浸、狗脊、杜仲炒去丝、白茯苓去皮各一两、何首乌、天雄去皮脐炮、泽泻各半两。

右为末,每服二钱,米饮调下。

吴茱萸丸:治症同前,或恶风多旱,面色服浮肿,腰膝疼痛,形色憔悴。

吴茱萸细辛白茯苓、独活、木香、山茱萸取肉、牛膝酒浸、石斛、 酒浸各半两、附子炮去皮脐、芎 各二钱,右为末,酒糊丸,桐子大每服二十丸,空心盐汤下,日二服。

黄 丸:治症同前,或麻痹肿痛,少气,肢体乏力。黄 炒、川椒炒、茴香炒、川乌头去皮脐、狼毒、防风、川 子肉、黑附子炮去皮脐、白蒺藜炒、地龙去土炒、赤小豆各等分。右为末,酒糊丸,桐子大每服二三十丸,温酒下,日二服。

妇人中风角弓反张力论

论曰:妇人气虚,风人诸阳之陉,或产後血虚,汗出中风,体强囗噤,腰背反张名为发痉。

因太阳经先伤风,复感寒而致,如发俌状,但脉沉迟弦细,无汗恶寒,名刚痉有汗不恶寒,名柔痉无汗者,葛根汤,小续命汤。

有汗者,去麻黄,加葛根。

愚按仲景先生云:太阳病,发汁太多,致痉,风病下之则痉。

三因力云气血内虚,风寒虚 所中则痉,以风能散气,故有汗而不恶寒曰柔痉寒能涩皿,故无汗而恶寒囗刚痉。

非专於风湿,因内虚发汗亡血,筋无所荣而效,乃虚象也。

窃谓伤寒汗下过度,与产妇溃疡等病,及因克伐之剂,伤损气血而变,若金衰木旺。

先用泻青丸,後用异功散。

肾水虚,用六味丸。

肝火旺,先用加味小柴胡汤,次用加味四物汤。

发热用,加味逍遥散。

若木侮脾土,用补中益气,加芍药、山栀。

脾经郁结,用加味归脾汤。

脾土湿热,用大承气汤。

大凡病後气血虚弱,用叁术浓煎,佐以姜汁、竹沥,时时用之,如不应用十全大补汤,更不应,急加附子,或用叁附汤,缓则不救,仍与後治验叁看。

附治验

一妇人脾胃虚弱,忽痰壅气喘,头摇目 ,手扬足掷,难以候脉, 其面,黄中见青此肝木乘脾土,用六君,加柴胡、升麻,治之而苏,更以补中益气,加半夏茯令而痊。

葛根汤:治刚痉无汗恶风。葛根一钱、麻黄去根节、僵蚕炒各三分、桂枝、粉草炒、芍药各五分、大枣三个,右水煎,出汗为瘦。

附术汤:治手足逆冷,筋脉拘急,汗出项强,囗噤痰涌。附子炮、白术、独活各五分、川芎、肉桂各三分,右枣水煎服。

桂心白术汤:治阴痉手足厥冷,筋脉拘急,汗出不止。白术、桂心、附子炮防风川芎、甘草各等分。右每服五钱,姜枣水煎。

八物白术散:治阴痉手足厥冷,筋急脉拘而无汗者。白术、麻黄去根节、茯苓五味子炒、羌活各半两、附子炮、桂心各二钱、良姜一钱右每服四钱,姜水煎。

通关散:治卒然牙关紧急,腰背反张,药不得咽。细辛、薄荷叶、牙皂角各等分右为末每用少许吹鼻内,侯得喷嚏,随进汤药。

妇人中风囗噤方论

夫中风囗噤,乃体虚受风,人於颔颊,盖手三阳之经,结於颔颊,上夹於囗风邪乘之则筋挛,故牙关急而囗噤也。

愚按

前症若风邪客於手足阳明经,囗眼 斜,用桑艽升麻汤。

若风 伤气,用省风汤,富与後方同用。

附治验

一、妇人因怒,经事淋沥,半月方竭,遇怒其绝即至,甚则囗噤筋挛,鼻衄头痛痰痉搐搦,瞳子上视。此肝火炽甚,以小柴胡汤,加熟地黄、山栀、钓藤治之後不复发。

二、妇人素阴虚,患遍身搔痒,误服祗风之药,囗噤 搐,肝脉洪数。余曰肝血为阴为水,肝气为阳为火,此乃肝经血虚火盛耳。宜助阴血抑肝火用四物、麦门、五味、柴胡、山栀、生草、热搐顿止。

又以八珍、黄 、麦门、五味、钓藤、炙草,调理而痊。

天南星散:治中风囗噤,四肢拘急,或痰气上壅。天南星姜汁炒黄、白附子炮、黑附子炮、乌蛇肉酒炙、全蝎炒等分,右为末,每服半钱姜汁、温酒调灌。

走马散:治中风口噤,四肢腋强直。黑附子炮、天麻各半两、桂心、石膏麻黄去根节、蝎梢炒、川乌炮去皮尖、南星炮各一钱、麝香二分另研,右为末每服三分,豆淋酒调灌。

妇人中风不语方论

巢氏云:脾脉络胃夹咽,连舌本,心之别脉,系舌本,若心脾受邪,则舌强不能言。

然喉咙者,气之上下也,会厌者,声之户,舌者,声之机,唇者,生之扇若风寒客於会厌,故卒然而 。

经云:醉卧当风,使人发 。

愚按

前症若因痰迷心窍,当清心火。

若因湿痰舌强,当清脾热。

若因风热,牙关紧急,当清肝火。

若因风痰塞喉,当导痰涎。

若因虚火上炎,当壮水之主。

若因气虚厥逆,当益火之源。

若因肾虚舌 而不语,当补肾气。

附治验

妇人因怒朴地,痰涌不语,灌牛黄清心丸,稍苏,用神仙解语丹,加山栀、柴胡桔梗,渐愈,又用六君、柴胡、山栀枳壳而痊。妇人忽然不语半年矣,诸药不应,两尺浮数,先用六味丸料,加肉桂数剂稍愈。

乃以地黄饮子,三十馀剂而痊,男子多有此症,亦用此药治之。

神仙解语丹:治心脾受风,言语蹇涩,痰唾溢盛,白附子炮、石菖蒲去毛远志去心甘草水煮十沸、天麻、全蝎、羌活、南星牛胆酿炮各如无只一两、木香神,右为末,面糊丸,桐子大,每服二三十丸,薄荷汤下。

防风汤:石斛一两半酒炒、生地黄、杜仲去皮切姜汁炒、丹叁各一两一钱、防风、川芎、麦门冬去心、桂心、独活,右每服五钱,枣水煎。

竹沥汤:治风中肝脾,四肢不遂,舌强语滞,或痰涎上涌。威灵仙、附子炮苦梗蔓荆子、防风、枳壳去穰麸炒、川芎、当归各等分,右每服四钱姜水煎,入竹沥半盏,日四服,忌饮茶。

三黄独活汤:治中风手足拘挛,半身不遂,失音不语。麻黄去根节、黄 半两、黄芩七钱、独活一两,右每服四钱,水煎,取汗为效。

小省风汤:治中风瘫痪,囗眼 斜,囗噤不语,手足顽麻。防风、南星汤炮各三两、甘草炙一两,右每服四钱,姜十片,水煎。

愈风汤:治诸风肢体麻木,手足不遂,不能动履等症。天麻、牛膝同酒浸 另研细、玄叁各六两、杜仲七两、羌活十四两、当归、熟地黄自制、生地黄各一斤、独活五两、肉桂三两,右为末,炼蜜丸桐子大,常服五七十丸,病甚,至百丸,空心、食前,温酒或白汤下。

地黄饮子:治肾虚弱,舌 不能言,足废不能行。熟地黄自制、巴戟去心山茱萸去核、石斛、肉苁蓉酒浸焙、附子炮、五味子杵炒、白茯苓、石菖蒲、远志、桂心、麦门冬去心各等分,右每服三钱,入薄荷少许姜枣水煎服。

牛黄清心丸:治诸风 ,语言蹇涩,健忘恍惚,头目弦晕,胸中烦郁痰蹇喘嗽精神昏愦,或寻常风痰咳嗽,或伤寒阳症,汗下不解,发热烦渴,其效如神。

牛黄一两二钱、麝香、龙脑三味分研、羚羊角镑末各一钱、当归酒洗、防风、黄芩、白芍药、麦门冬去心、白术各一两半、柴胡、桔梗、白茯苓、杏仁去皮尖、芎 、肉桂、大豆黄卷、阿胶各一两七钱、蒲黄、人叁去芦、神曲各二两半、雄黄另研八钱、甘草五两、白敛七钱半、乾姜七钱半、犀角镑末二两、金箔一千三百片四百片为衣、乾山药七两、大枣一百枚蒸熟去皮核研烂成膏右各另为末,炼蜜与枣膏丸,每两作十丸,用金箔为衣,每服一丸,温水化下。

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