麻
麻疹俗称“出疹子”，是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。一年四季都可能发生，但以晚春时节发病率最高。约有95%的宝宝会患此病，其余的5%为不显性感染，即使感染亦没有症状，或几乎不会患病。在未接种麻疹疫苗之前，发病宝宝的年龄多在六个月至五岁之间，并且症状典型，常可造成流行性疾病。在广泛接种麻疹疫苗之后，发病年龄会后移，且症状轻、不典型，呈散发性。一旦患病之后，即可终生免疫。传染途径是飞沫传染。麻疹的传染性很强，没有注射过麻疹疫苗的宝宝如与患者接触，一般很难不被传染。
麻疹潜伏期为10～14天，也有短到7天的，此时会有低烧，其后即发烧、咳嗽、流涕、流眼泪、畏光、咽疼，以口眼症状为突出，在出疹前24～48小时可见到克氏斑，即小白点周围有红晕，位于两颊，发烧3～4天后可见皮疹，出疹期发烧明显，可高达40度，皮疹先从耳后发际处出现，继颈部、面部，24小时会遍及躯干、四肢，3天后可在足底手心见红色斑丘疹，有的融合成大片状，会有3～4天的时间，以后皮疹逐渐消失，皮肤可留有糠麸状脱屑及色素沉着，7～10天痊愈。
治疗时选用抗病毒药，如病毒唑等，也可采用对症疗法。为防止二次感染，可使用抗生素。因为麻疹是一种有可能产生并发症或使病情严重的疾病，因此预防是关键。
此外，还需关注麻疹患儿的护理。麻疹是一种急性传染病，宝宝患了麻疹应该隔离，但更重要的还是要注意精心护理。
（1）保持安静。出麻疹时，全身的抵抗力会大力降低，所以保持安静是非常重要的。退烧后也必须静卧3～4天，然后才可起床。但需在室内静静休息，最好少外出，不需要特别保温，但是千万不可受凉。头痛及发烧时可使用冰枕。
（2）要保持房间内的空气温暖湿润。可以用水煮芫荽或苇根，使药气不断蒸发，使室内空气湿润，而且病儿吸入后有利于发疹。同时注意让室内通风，但不要让宝宝受冷风直吹。
（3）保持床单整洁干燥和皮肤清洁。在保温情况下，每日用温水擦浴更衣一次（忌用肥皂），腹泻儿注意臀部清洁。要勤剪指甲防宝宝抓伤皮肤继发感染。如透疹不畅，可用鲜芫荽煎水服用并抹身，以促进血液循环和透疹，并防止烫伤。
（4）在宝宝出疹期间，要避免外界刺激，如吹冷风、喝冷水、受惊吓等，以免疹子被“逼”回。
如果宝宝发烧，要多喂水，可喝鲜榨果汁、肉汁等，多吃水果。在出疹期可能有腹泻、恶心、腹痛等症状，但不用特殊治疗。出麻疹不必忌口，食物要营养丰富，但需清淡、易消化，避免油炸、肥腻及刺激性食物。
风疹
风疹（德国麻疹），是儿童时期常见的一种病毒性传染病，是由于风疹病毒的飞沫感染所引起。潜伏期是14～21天，若孕妇感染此症，容易生下畸形儿。1～5岁的宝宝发病率最高，冬、春季好发病。一般病程为一周左右。
患风疹后一般全身症状较轻，很少发生并发症，诊断确诊后，在家观察，对症治疗，高热时服用退热药，咳嗽严重时服用止咳药，一般一周左右可痊愈。注射风疹疫苗是最切实可靠的预防方法。
护理风疹病儿也比较简单，发热期间，应让病儿卧床休息，给以流食半流食，多喝水。还要注意保持皮肤及口腔的清洁卫生。由于风疹的早期症状不明显，难以诊断，而到了皮疹出现可以确诊时，传染期已过，再加上本病的传染性不强，所以一般可以不隔离。
水痘
水痘是由水痘一带状疱疹病毒引起的儿童常见传染病。任何季节都可发病，但以冬春季最为常见。任何年龄段的儿童均可能患病，尤以幼儿及学龄前儿童为多。患过一次后，很少会再患第二次。水痘病儿是主要传染源，呼吸道传播是主要的传播途径，在病儿的口鼻内存有大量的水痘病毒，说话、咳嗽、打喷嚏时，会把病毒散布在空气中，婴儿吸进水痘病毒就可能被传染。另一种是接触传染，病儿口腔黏膜的破溃或者疱疹的破溃处，都能向外排出病毒，没有出过水痘的孩子，只要接触了被水痘病毒污染的餐具、玩具、被褥及毛巾等用品，就有可能被传染。
水痘一般病情较轻，可在家治疗护理。但传染性较强，所以应该严格隔离，避免与易感儿童接触。隔离时间从发病到皮损结痂干燥为止。病儿的污染物、用具等可采用煮沸半小时或暴晒2小时的方法进行消毒处理。病儿应卧床休息，给清淡、易消化、高营养饮食，如米粥、豆浆、牛奶、水果等。剪短病儿指甲，以免过长擦破水痘，引起感染。勤换衣服，保护皮肤清洁。对水痘密集、皮损明显者最好勤换煮拂消毒过的衣服。疱疹破溃时可涂擦新霉素软膏。皮肤痛痒者可用炉甘石洗剂擦洗痛痒部皮肤。若病儿皮损面积红肿扩散，有脓性分泌物、发热及全身中毒症状，可能为继发细菌感染，应及早选用抗生素服用。患病早期可肌注2～5毫升免疫球蛋白，可减轻病情。中医中药治疗水痘有较好的疗效。可选用金银花、连翘、板蓝根、蒲公英、黄连、紫花地丁煎剂。少数病儿并发肺炎、脑炎时应及早住院治疗。
流行性腮腺炎
俗称“痄腮”，为直接接触或飞沫感染流行性腮腺炎病毒。一般潜伏期为2～3周，所以一旦流行，很难停止。宝宝患病时，最初是发烧、头痛，之后有单侧或双侧腮腺疼痛且肿大现象。腮腺位于耳后一直到耳下之处。触摸时很像一块橡皮。不会发红，但轻压会有痛感。咀嚼食物时也有痛感，腮腺肿胀约1～2周可消退。
如果青春期以后患流行性腮腺炎，可引起其他并发症。男子会引起睾丸炎，女子会引起卵巢炎，两者都会并发不孕症。也很有可能并发脑膜炎，伴有轻微的头痛与呕吐，但没有其他临床症状。
治疗时，可采用抗病毒药或对症疗法，也可口服清热消炎的中药。腮腺局部可外敷金黄散。金黄散的用法是用醋或凉茶调成糊，涂在纱布上，敷在肿胀部位，上面再盖一层布，每日1～2次。可不断用醋或茶滴在布上，以保持湿润。
护理时要注意让宝宝多休息、多饮水，且让吃软食，保持口腔卫生。病儿用过的衣物用品要放在阳光下曝晒。
预防的办法是给八个月以上的宝宝接种腮腺炎疫苗。为防止接触感染，在流行病期间不要将宝宝带到公共场所。
猩红热
猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，主要通过空气飞沫传播，也可由污染的用具、书籍、饮料等间接传播。潜伏期为1～7天，发病期一般为2～3天，多发生于冬春季节。易感人群一般以2～8岁为最多。幼儿天然的防御功能不够健全，抵抗能力低，一旦有病菌入侵，很容易发病。年龄较大的儿童或成年人，往往在他们年龄小的时候已经患过猩红热或被隐性感染，体内产生了较持久的免疫力，到了年龄大的时候就不容易再患猩红热。六个月以内的婴儿也不容易患猩红热，这是因为他们在胎儿时期从妈妈体内获得了抗体。1型溶血性链球菌主要寄生在病儿或带菌者的上呼吸道，他们的鼻咽排泄物中含有大量病菌，当说话、咳嗽、打喷嚏时随飞沫散布到空气中，健康的孩子吸入带有病菌的飞沫，就有可能被感染。另外，接触或使用了被病儿污染过的食具、被褥、玩具、手帕及毛巾等也可能被传染，但这种间接传染比较少见。
一般猩红热病儿可在家治疗，应用抗生素，首选青霉素，如对青霉素过敏不能使用时，可改用口服红霉素。用药应不少于7天。最可靠的是做两次咽培养，如无乙型溶血性链球菌存在再停药。
（1）隔离与消毒 首先要对猩红热病儿进行呼吸道隔离，隔离至用药治疗后7天。具体做法是：有条件的最好单住一间屋，或把病儿安排在一个角落里，用布帘隔开。住室要经常开窗以通风换气，保持室内空气新鲜。病儿的痰、鼻涕要吐或擤在纸里，然后烧掉。用过的脏手绢，洗后用开水煮烫，衣服、被褥要经常拿到室外晒晒，食具要煮沸1.5分钟。照护病儿的人要戴口罩，不要让其他小孩和病儿接近。病儿好了以后，再进行一次彻底消毒，玩具、家具要用肥皂水或消毒药水擦洗一遍，不能擦洗的可在户外暴晒6小时。
（2）饮食 要尽量保持少油、易消化的饮食，如吃些稀粥、面汤及鸡蛋汤等。待嗓子好一些时，可改吃软饭。要让病儿多喝水，使尿量增多，这样有利于细菌毒素的排泄，同时也能协助退热，还能补充因发热消耗掉的水分。
（3）口腔护理 保持猩红热病儿口腔清洁很重要，既有利于杀灭咽部的细菌，又可预防继发感染。病儿每次饭后或睡觉醒来时需用温盐水漱口，也可用镊子夹纱布或棉花蘸温盐水清洁口腔，勤喂水也可以达到清洁口腔的目的。
（4）皮肤的护理 出疹期病儿皮肤瘙痒，不但会影响病儿休息，而且抓破后还会引起皮肤感染。所以，要把病儿的指甲剪短，可用70%的乙醇（酒精）轻轻涂擦，既止痒又消毒。衬衣裤要经常更换，最好穿柔软细棉布质地。脱皮时可给病儿涂些油，有大片脱皮时要及时用剪刀剪掉，不能硬行剥离。
（5）观察病情 患有猩红热，只要早期诊断，及早应用青霉素治疗，经过7～10天后大多数病儿都能够痊愈，但有少数病儿可能会出现并发症。在出疹期，病儿会出现心慌气短、疲乏无力、脉搏加快的现象，甚至呼吸困难，这些现象是并发了心肌炎的表现，应及时送病儿去医院检查和治疗。
在发病一周左右，病儿如发热不退，下颔淋巴结处出现红、肿、热、痛，可能会并发颌下蜂窝组织炎，此时局部可热敷，或用如意金黄散外敷，促使肿物吸收或收敛。肿物有明显波动时，应到医院行切开引流术。在发病2～3周期间，要注意观察尿的颜色，尿像浓茶水色，则提示尿中有血。还要注意病儿有无腰痛及全身水肿现象，及早发现孩子是否并发了肾炎，以便及时得到治疗。有条件的最好在此阶段每周留1～2次尿送到医院化验检查。
（6）卧床休息 卧床可以减少身体的消耗和心脏的负担，而且病儿休息得好，还可以减少并发症的发生。
手足口病
手足口病（HFMD）是婴儿和儿童的一种常见疾病。以发热、口腔溃疡和疱疹为特征。初始症状为低热、食欲减退，并常伴有咽痛。发热1～2天后出现口腔溃疡，开始为红色小疱疹，之后多变为溃疡。口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊黏膜。1～2天后可见皮肤斑丘疹，有些为疱疹，皮疹不痒，常见于手掌和足底，也可见于臀部。
婴儿如患手足口病，要到医院诊治，按医生的嘱咐服药，并卧床休息。必要时可服用中成药，如小儿咽扁冲剂、清开灵口服液、板蓝根冲剂等口服药物。或用西瓜霜、思密达涂搽口腔患处，每天2～3次。
手足口病通常不严重，在7～10天内可痊愈，并发症也不常见。极少数患儿可并发无菌性或病毒性脑膜炎，其症状是发热、头痛、颈直或背痛，这时就需要住院治疗一段时间。
进行手足口病的护理时，避免让宝宝与患儿或有可疑症状者接触，吃东西前一定要洗干净手，不要随意使用别人的餐具或其他生活用品，尽量少去人多密集的公共场所。
如果宝宝被感染，一定要很好地卧床休息，发热时多给宝宝喝温开水，宜吃清淡稀软的食物，患儿嘴痛时应吃低温食物，疼痛厉害不能进食时要及时去医院输液，以补充身体所需的热能。
注意患儿卫生，粪便应马上进行处理，便盆、衣裤要及时注意消毒，保护手、脚部的皮肤及衣服、被单的清洁，避免污染破溃的疹子，勤给患儿洗手，并且将指甲剪短，以防抓破疹子而造成皮肤感染。
百日咳
百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。唯一的传染源是病儿。传播途径是带菌飞沫经呼吸道传播。潜伏期为2～21天，一般为7～10天。人群对百日咳普遍易感，婴儿先天无免疫，所以也可见于新生儿。百日咳多发生于5岁以下的孩子，一年四季都可发病，以冬春季多见。患百日咳以后，可以获得持久的免疫力。百日咳的传染性非常强，在发病3～4周内传染性最强。百日咳杆菌在病儿的呼吸道生长繁殖，当病儿说话、哭叫尤其是痉挛性咳嗽发作时，百日咳杆菌就随着飞沫飘浮在空气中，在病儿周围5米以内的健康儿童都有可能吸入带有病原菌的飞沫而受传染。
为避免百日咳的传播，应用单间病室隔离百日咳患儿。室内空气要新鲜，温湿度需适当，并且保持室内安静。噪音、烟尘、情绪波动、咽部刺激、通风不良均可诱发痉挛性咳嗽，应注意避免。给患儿喂易消化且富营养的食品，并注意少食多餐，以防呕吐。发生阵发性咳嗽时让病儿低头，轻拍背部以帮助排出呼吸道分泌物。婴儿常因声带痉挛使声门关闭，加上黏稠分泌物的堵塞，可发生呼吸暂时停止（突然窒息），因此应专门守护。一旦发生窒息应及时做人工呼吸，吸痰并给氧气吸入。为减少病儿的恐惧、烦躁而诱发痉咳，可用1～2毫克安定以口服。抗生素治疗有特效，治疗百日咳可选用红霉素、克拉霉素、阿奇霉素和复方磺胺甲基异嗯唑等。鸡胆汁也有一定疗效。重症婴儿可用肾上腺皮质激素及含百日咳高效价免疫球蛋白治疗。
百日咳是传染性较强、病情顽固及并发症较严重的疾病。目前，进行百日咳预防接种的效果不如麻疹那么可靠，其免疫效果为75%左右。但这对于预防百日咳，减轻症状还是有很大作用的。所以从出生3个月到10岁以内的孩子，凡没有患过百日咳的，都要按时进行预防接种。对与患百日咳病儿接触过、又没有进行预防接种的体弱婴儿，可考虑注射丙种球蛋白、胎盘球蛋白，以增强其机体的防御功能。或采用药物预防，即给红霉素每日50毫克/千克，分4次口服，连用10～14天，这样效果较好。对以前已经接受过预防接种的孩子，可再注射一次百日咳疫苗，促使产生抗体，加强其免疫力。
另外隔离百日咳感染者，或避免易感儿接触感染者都是重要的预防措施。
细菌性痢疾
急性细菌性痢疾简称急性菌痢。是由志贺菌属引起的急性胃肠道传染病。传染源是菌痢病人及带菌者。本病主要经粪口途径传播。潜伏期为数小时至7天，一般为1～3天。患者急性期传染性强，恢复期传染性可达2～3周。夏秋季发病较多，主要发生于幼儿和学龄前儿童。患有痢疾的病人或带有痢疾杆菌的人，他们的粪便里有痢疾杆菌，会直接污染水源、衣服、玩具等生活用品，也会通过病儿的手或苍蝇、蟑螂的爬叮而污染食物、食具，健康的孩子如果喝了被污染的水，或吃了被污染的食物以及沾染了痢疾杆菌，又在饭前没有洗手，就可能患痢疾，其俗话说“病从口入”就是这个道理。
细菌性痢疾临床分为急性痢疾、中毒性痢疾和慢性痢疾，其表现各有不同：
（1）急性痢疾 一般急性痢疾病儿，病后不久即出现腹泻、典型的脓血便或脓便。患儿发热一般在38～39℃，大便次数较多，每天可达10～20次，每次量并不多，同时伴有腹痛和里急后重感，即病儿表现为有大便感，但又排不出，蹲盆不愿起来。另外，还有食欲不振、恶心呕吐症状，但一般精神还比较好，这是急性细菌性痢疾的表现。
（2）中毒性痢疾 此型来势凶猛，表现为突然发热，可达40℃以上，值得注意的是此型胃肠道症状不明显，病情已发展到严重阶段，仍无典型的痢疾样大便，甚至根本就不排便，往往通过肛门直肠内取便或灌肠后，才见脓便。由此可见，中毒性痢疾的诊断是比较困难的。中毒性痢疾常常是由神经系统症状先出现，一般，病儿精神极差，嗜睡或烦躁、谵语、抽搐或神志不清；面色苍白、皮肤发花、四肢冰凉、脉搏细弱、血压下降者为休克型；如果表现为高热抽搐为主，伴随呼吸衰竭以及昏迷者为脑水肿型，则为兼有以上两种表现的混合型，更为危险。
（3）慢性痢疾 细菌性痢疾病程超过两个月仍不见好则为慢性痢疾。造成慢性痢疾的原因主要是病儿体质弱，有贫血及寄生虫病，或因未能及时得到正确治疗，使肠内病变不断加重而形成的。此型病儿无高热，无急性腹痛和中毒症状。患儿有低热，恶心呕吐，腹部感觉不适，无食欲，日见消瘦，面色发黄。粪便含大量黏液，有时带脓血，每日大便次数三四次至十余次。常常合并营养不良。
一般，患有此病的婴幼儿需进行实验室诊断。血常规、粪便常规及病原学检查有助于诊断。
一旦发现了中毒性痢疾的表现，必须分秒必争，就近送往医院抢救治疗。急性痢疾也应尽快到医院去治疗，及早选用抗菌药物是本病的重要治疗措施。可选用复方新诺明、氨苄西林、庆大霉素等药物治疗。但近年来的研究表明，痢杆菌对这些抗生素的耐药率较高，所以倾向于选用诺氟沙星（氟哌酸），每日每千克体重20～40毫克，分3～4次口服。但考虑到该药对孩子的毒副作用，儿童应短期应用（限制在菌痢治疗的规定疗程5～7天内），婴幼儿不宜应用。中药可服大蒜、黄连或马齿苋煎剂，均有一定效果。但无论什么药都应坚持服5～7天，用完1个疗程。注意不要因服几次药后，大便次数少了，就自行停药，这样得不到彻底的治疗，可能会反复发作，而且会使细菌产生耐药性，以后再治疗就有些困难，同时也容易转成慢性痢疾。
