准妈妈怎样配合接生
在胎儿娩出过程中，不仅需要医护人员接生，而且需要产妇的密切配合。分娩是需要消耗体力的，产妇应抓紧宫缩间隔时间补充能量。
（1）调整呼吸 第二产程的呼吸特点为屏气呼吸。宫缩前吸气，宫缩高峰时屏气用力，闭口不要漏气。呼吸的频率不宜过快，10～15次/分为宜。
（2）正确用力 胎儿娩出前，由于胎头压迫盆底肌肉，产妇有排便感觉，并不由自主地向下用力。孕妇正确地用力，增加腹压对分娩至关重要。孕妇要在宫缩时用力。有时因会阴部撕裂的疼痛影响产妇用力，这时产妇要精神放松。接生人员已做好接生准备，会尽量保护会阴，帮助胎儿顺利娩出。
什么情况需要做会阴切开术
如果存在会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况，估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。有下列情况时，多采用会阴切开术：
（1）会阴体过长。
（2）胎儿较大，胎头位置不正，胎头被阻于会阴。
（3）胎位不正，如臀位分娩需要助产，应常规行会阴切开。
（4）早产，因早产儿颅骨软，抵御阻力的能力弱，易引起新生儿颅内出血。
（5）妊娠有并发症者，如合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时，为了减少产妇的体力消耗，减少分娩对母婴的威胁，需要缩短产程，当胎头下降到会阴部时，要行会阴切开。
（6）可能导致第二产程延长的产妇，即子宫口开全后接近2个小时胎儿未娩出的，需要行会阴切开。
（7）子宫口已开全，胎头较低，但是胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，或心跳节律不匀，并且羊水混浊或混有胎便，需要迅速娩出胎儿的，也要行会阴切开。
（8）在行阴道手术产前，常规行会阴切开，如行胎头吸引术、内倒转术、产钳助产术等。
怎样分辩真假宫缩
（1）假宫缩 通常假分娩宫缩无规律，时间间隔不会越来越小，而且宫缩程度不如真分娩剧烈，通常比较弱，不会越来越强。有时会增强，然后又会转弱。宫缩疼痛部位通常只在前方疼痛，产妇行走或休息片刻后，有时甚至换一下体位后都会停止宫缩。
（2）真宫缩 真分娩宫缩有固定的时间间隔，随着时间的推移，间隔会越来越小，每次宫缩约持续30～70秒。宫缩强度稳定增加。宫缩时先从后背部开始疼痛，而后转移至前方，且不管孕妇如何变换姿势，宫缩会照常进行。
怎样确定分娩方式
分娩的方式有两种：自然分娩、剖宫产。
分娩的过程可以说是自然天成，是母体和胎儿共同配合、共同努力的结果。
（1）自然分娩 自然分娩的决定因素有三个：产道、产力、胎儿。
①产道。胎儿的通道叫做“产道”，包括骨盆、子宫体、宫颈、阴道、会阴。平时无论哪儿都没有胎儿可以通过的缝隙。可是一旦产期临近，软产道（会阴部）周围的肌肉和韧带就变软伸开，而且骨盆的耻骨联合处也会松弛，并稍微张开。这样的变化，是为了胎儿可以顺利地通过。
②产力。即“子宫收缩”。子宫反复收缩（宫缩），装有胎儿和羊水的“袋子”（胎膜）中的压力逐渐增强，这压力就会转到子宫口。随着压力的增强，胎膜从子宫壁脱落，整个袋子把子宫口撑开，这叫做“胎胞”。在子宫口开全的前后，胎胞不能承受压力而破裂，引起破水，胎儿就可顺利通过产道。
③胎儿。这里指胎儿在子宫中的位置、姿势本身，都摆出一种方便生产的样子，也就是采取让身体中最大的头部先出来的头位。下肢靠近胸部，缩肩抱围（屈曲胎势）。
怀孕晚期至临近分娩时，若经产前检查，母体、胎位状况一切正常，当然以自然分娩的方法最好。若某一方面有明显问题，如产力不够，或者胎儿位置不正，就可能构成难产。
（2）剖宫产 剖宫产是通过剖腹开刀、取出胎儿的手术，是解决难产、不能从阴道分娩的情况下采取的技术手段。什么情况下才能做剖宫产呢？
①产妇骨盆狭窄、产道有阻塞、阴道横隔，胎儿过大或胎位不正，产程过长或子宫颈口不开大，估计通过阴道分娩确有困难。
②产前有大出血，包括前置胎盘、胎盘早期剥离，为了确保产妇的生命安全而采取剖宫产。
③胎儿情况不好，产生窘迫，需要立即结束分娩以抢救胎儿。
凡以上情况，应当采取剖宫产帮助娩出胎儿。
大龄初产准妈妈应注意什么
初次生育年龄如果超过35岁称为高龄初产。80%～90%的高龄初产妇所生的新生儿都是健康的，但确实也存在不利因素造成唐氏综合征和畸形等先天异常发生的可能。
35岁以后，产道和会阴、骨盆的关节相对变硬了，会延长分娩时间，容易引起难产，或容易患妊娠高血压综合征。但是，如果早期诊断，及时采取措施，是可以预防的。一般情况下，分娩没什么异常，不用过于担心，要保持平静舒畅的心情，可适当注意以下几点：
（1）要充分休息，保证充足的睡眠。
（2）注意营养摄取平衡，尽量吃得软些、淡些，以防妊娠高血压综合征。
（3）重视定期产前体检，按医生意见去做。
（4）有条件的，尽量到设备齐全、医疗条件好的医院去分娩。高龄初产妇有许多优点，她们生活经验丰富，情绪平稳，能保持冷静，分娩过程中能配合助产士，有利于顺利分娩。
时刻注意临产征兆
（1）不要忽视临产信号 到了临产的月份，不知什么时候开始分娩，出门也安不下心来。但是，一般说来，分娩不是突然开始的。母体和胎儿在一步一步地做好了分娩的准备以后，才送来信号。
这些信号是临产的代表性征兆。当然，这些征兆不见得所有的人都有表现，每个产妇表现的程度也不同。而且，即使出现这些征兆，也不是说马上就分娩，只是感到“快了”。
（2）胃部的压迫感消失 怀孕中随着胎儿的成长而变大的子宫的子宫底，在怀孕35～36周时最高，以后渐渐地降下来。这是因为随着分娩的临近，子宫口和产道变软，胎头下降到骨盆里。由于一直压迫胃部和胸部的子宫下降，胃部的不舒畅感消失，消化不良、胃口难受等现象消失，所以吃饭也吃得痛快，呼吸也舒畅了。
（3）下腹部疼痛、腹胀 到了怀孕晚期，孕妇会感到一天之内数次肚子发硬、发胀，有的人还会感到疼痛。这是因为子宫在不规则地收缩，要与临产时的宫缩区别开，这叫做假临产，是临产先兆之一。这种子宫收缩如以15分钟左右的间隔有规律地进行的话，就是临产信号——真正的宫缩了。也有的人感觉不到假临产，就开始了真正的宫缩。
（4）尿频 由于胎头下降，胎头压迫膀胱，引起尿意增多。有一点尿就想去厕所，有时到了厕所又尿不出，或尿完后马上又想去。
（5）腰痛、大腿根发胀 大腿抽筋、腰痛，也是临产征兆。有时步履艰难，耻骨部分疼痛。这是因为胎儿的头部下降，压迫骨盆内神经而表现出的症状。
（6）分泌物增多 为准备生产，子宫颈管张开，所以阴道分泌物增多，这是透明的或是白色有黏性的分泌物。如果出现茶色带血的分泌物，就该住院了。因此，在怀孕晚期，必须注意观察分泌物的性状。
（7）胎动次数减少 一直活跃的胎动，渐渐变得迟缓了。这是由于子宫一经收缩使得胎儿难以动作，也是由于胎儿临近分娩，胎头的位置已固定的缘故。
（8）肾脏有沉重感 在胎动的感觉方面，每个人都不一样，但是没有突然停止的。因子宫神经支配的关系，肾脏附近（腰部稍靠上一带）有不舒畅的沉重感。
待产要避免紧张情绪
产妇过于紧张或恐惧，会引起大脑皮层失调，往往使子宫收缩不协调，子宫颈口不易扩张，产程就会延长。孕妇精神放松，子宫肌肉收缩规律协调，宫口容易开大，就会使产程进展顺利。另外，精神过度紧张的产妇往往不会利用宫缩间隙时间休息。休息不好，饮食就少，在分娩过程中得不到充足的热量和水分的补充，就不能满足分娩期消耗的需要，容易疲劳，延缓分娩进程；或者不能正确使用腹压，影响子宫协调有力地收缩，妨碍胎儿顺利娩出。所以，产妇禁忌害怕和精神紧张。
过了预产期仍无征兆怎么办
分娩不一定是在预产期那天，在预产期前后一两周以内分娩都是正常的。因此，即使推迟了一周左右，也不必担心。不过，应密切注视胎儿的情况，观察胎心和宫缩情况，防止出现胎儿窘迫或胎死宫内。必要时，应提前住院，等待分娩，以避免发生危险。
准妈妈难产全攻略
难产，医学术语叫做异常分娩。发生难产的原因很多，但不外乎产力、产道、胎宝宝这三个因素中任何一个或一个以上的因素异常，使分娩的进程受阻，而发生难产。顺产和难产在一定条件下可以互相转化。如果顺产处理不当，可以变为难产。反之，难产处理及时，也可能变为顺产。
女性在妊娠期间必须进行一系列产前检查，妊娠晚期还要做骨盆的内外测量，以便对母婴情况有全面了解。在预产期前两周左右，医生要对产妇的分娩方式做出鉴定，并要事先告诉本人，可以自然分娩或需要试产。如果需要剖宫产的，也要告诉本人，以便做好思想和物质上的准备。
现在，我国许多大城市对准妈妈实行划区检查，要求产妇到本管区内所属医院分娩。所以，本管区内的产科医生和准妈妈本人在产前都已做到心中有数。分娩时，按医生约定的时间去住院待产，或宫缩一开始，马上去医院分娩。如果能做到上述各项，则很少发生难产。
目前，难产发生的原因，主要是因为有些准妈妈没有到医院进行系统的产前检查、没有测量过骨盆、产前未经医生鉴定能否自然分娩、本人对自己能否正常分娩心中也没有数，只是快要临产或是已经临产才第一次到医院来。这时医生和产妇本人都没有思想准备，临产时发生问题已措手不及，难产的机会自然增多。因此，妊娠后做系统的产前检查，听从医生指导，对于防止发生难产是非常重要的。
分娩的过程是一个动态变化的过程，胎宝宝能否顺利娩出有相当大的可变性。决定分娩是否能顺利完成的因素，不仅存在于分娩过程中，也取决于孕期保健质量的好坏。所以，避免难产要从以下方面着手：
（1）首先准妈妈要定期去医院进行产前检查，以便及时发现情况，尽早进行纠正解决。
（2）产前要加强营养，保持旺盛的精力和体力，预防疾病，适量运动；在临产时，听从医生的指导，与医生密切配合。临产前要按需求吃些东西，增加产力。
（3）准妈妈要心情愉快，要充分正确认识到女性生孩子是一种自然生理现象，精神不要紧张，要顺其自然。
（4）只要产妇平常身体健康，有经产道娩出的力量及正常产道，胎位正常，胎宝宝大小合适，无畸形，就不会发生难产。
（5）产妇要了解分娩知识，并在分娩时按产程与接生人员配合呼吸和动作，这样有助于顺利完成分娩过程，成功娩出胎宝宝。
双胎分娩和单胎分娩有什么区别
双胎与单胎分娩主要的不同是：
（1）双胎由于子宫过度膨大，临产后容易发生宫缩乏力，常使产程延长。
（2）双胎胎儿较小，常伴有胎位异常，故破膜后易发生脐带脱垂。第一个胎儿娩出后，由于宫腔容积仍大，第二个胎儿活动空间加大，容易转成横位；第一个胎儿娩出后，由于子宫骤然缩小，可能发生胎盘剥离，直接威胁第二个胎儿的生命。
（3）双胎除第二个胎儿易为横位外，一般都能经阴道分娩。
（4）由于子宫收缩，双胎常易发生产后出血，并可能会有贫血。分娩时阴道操作较多，易发生产褥感染。
在家中发生急产怎么办
产妇一旦在家中发生急产，产妇及家人不要惊慌，要立即拨打医院急救电话，简要介绍自己的情况，请医院迅速赶来救助。应尽量保持镇静，明确地告知自己的姓名、住址。
这时，让产妇不要用力，躺在床上，臀下垫上被子，上面铺一层干净塑胶布，用温开水清洗外阴及肛门区。当胎头露出阴道口时，鼓励产妇大口喘气，轻轻按压胎头，帮助娩出，千万不要用力牵拉胎头。当胎头娩出后，轻轻下压胎头，帮助前肩娩出，再轻轻上抬胎头，帮助后肩娩出，后肩娩出后，胎体随之娩出。胎儿娩出后用干毛巾把新生儿擦拭干净，然后用浴巾或毯子包起来，并用干净柔软的布擦净新生儿口腔内的黏液。这时不要牵拉脐带，要等胎盘自然娩出。胎盘自然娩出后，用干净的布或纸包起来，不要切断脐带，将胎盘放在高于新生儿的地方。用毯子或被子给产妇保暖，静静等待急救中心人员的到来，不要随便乱动，以免导致出血。要注意的两点是，本应响亮哭出声的新生儿不哭时，要擦净身体。清理口腔后，用手掌试着轻轻摩擦他的背和胸。此外，当母体出血过多时，要把脚抬高。
准妈妈夏季临产应注意什么
女性怀孕之后，基础代谢率比未怀孕时增高约10%，皮肤的汗腺分泌增多，毛孔舒张，因而常常大汗淋漓，燥热发闷，容易引起汗疹，甚至中暑。因此，如果是在夏季生产，应合理安排好日常的衣、食、住、行等，以安度暑夏，保证母婴健康。具体注意事项如下：
（1）孕妇的衣着要宽大、轻松、舒适、简便。内衣要选择透气性、吸湿性好的纯棉织品。孕妇乳房充盈丰满，宜用乳罩支托，但不可束缚太紧。
（2）勤洗澡，勤换内衣，保持皮肤清洁，特别要保持乳房和外阴部的清洁。最好每天用温水淋浴，切莫洗盆浴。
（3）饮食宜清爽、可口，宜少食多餐，多饮温开水，不吃变质食物。
（4）居室应通风良好，如使用空调，室温不能过低，也不要让电风扇直接吹在身上。
（5）要多注意休息，保证足够的睡眠时间。最好午睡1～2小时。
