小虎子今年13岁,这孩子自小活泼好动,走起路来总是连蹦带跳,别看他长得虎头虎脑,好玩好耍,但学习成绩还不错,还是学校少年足球队的主力队员。但就在前几天,小虎子参加了一次足球比赛时刚踢了一会儿球,就突然感到左腿的膝盖下边疼得不行了,刚开始他还能勉强坚持比赛,到后来就实在坚持不下去了,老师赶忙送他上了医院。经过医生检查,发现他左侧膝关节前下方肿胀,还长了个硬块,摸起来发热,后来医生让他去拍了X光片子,才知道这孩子是得了一种叫“胫骨结节软骨炎”的病。经过局部封闭,卧床休息治疗,两个月后才逐渐痊愈,小虎子为什么会得这种病呢?这还得从“胫骨结节软骨炎”的发病原因说起。
胫骨结节是膝关节下方的一种软骨组织,是一块还没有与胫骨长在一起的附着骨骺,处于生长发育期的孩子,其组织结构也正是生长发育的旺盛时期,所以需要充分的血液供应才能保证它正常发育。如果在骨骺发育过程中因某些原因引起血液循环障碍时,就可形成无菌性炎症而发生软骨炎。胫骨结节无菌性坏死就是内软骨发育不良、骨骺缺血坏死的一种类型。
胫骨结节软骨炎多发生在10~15岁的男孩中,大多发生在一侧,双侧都发生的大约只占1/3。患者大多是比较顽皮好动的孩子,特别是剧烈的体育运动,超过孩子体质的耐受能力时,胫骨结节骨骺就会逐渐发生撕脱。孩子患了胫骨结节软骨炎后,主要症状是膝关节前下方痛,尤其在走路时更明显,症状严重时行走困难,出现“跛行”现象,膝关节的前下方肿胀,发病时间长者,胫骨结节处出现一个肿大隆起的硬块,通过X光就可以发现本来很完整的胫骨结节被碎裂成几块,有些家长常把这种病误认为是孩子腿上长了肿瘤或者是得了关节炎。
孩子患了胫骨结节软骨炎后,要尽量减少活动,疼痛严重者可以用“强的松”局部封闭,有些孩子患病后到了一定年龄也可以自愈,久治不愈者就要采取手术治疗。学龄期儿童不要勉强参加过于剧烈的体育运动,参加体育运动时应戴护膝以减少胫内结节的损伤。