登陆注册
9203800000005

第5章 数脉

一、体象歌

【原文】

数脉属阳,象为太过;一息六至,往来越度①。

【提要】

本段主要概述数脉的性质及脉体形象特征。

【注释】

①越度:超越了正常的限度。

【白话解】

数脉一般属于阳证,脉象的频率与正常脉搏的一息四至相比显得过快,在一呼一吸之间达到六次,脉搏往来的速度超过了正常的限度。

【解析】

数,有快速、急速之意,数脉是指脉搏速度快于正常,至数在90次/分以上的、脉率基本规整的脉象。小儿脉象多数,3岁以下一息八至为平脉,3~5岁一息七至为平脉,5岁以上者一息六七至为平脉,15岁则与成人基本相同。数脉还可在一些生理情况下出现,如进餐、饮酒、吸烟、喝浓茶、喝咖啡或运动、体力劳动及情绪激动时。一些药物性因素,也可导致数脉出现。在病理条件下,数脉多见于热证。血液得热则行,故当热邪亢盛之时,推动血行加速,而见急速之象。

二、主病歌

【原文】

数脉主腑,其病为热。

寸数喘咳,口疮肺痈①;关数胃热,邪火上攻;尺数相火②,遗浊③淋癃④。

【提要】

本段主要通过寸、关、尺三部之数论述数脉的主病。

【注释】

①肺痈:肺部发生痈疡而咳吐脓血的病证。

②相火:与“君火”相对而言。一般认为,肝、肾均内寄相火,而相火的根源主要发自命门。

③遗浊:遗精。指尿道口常流少量米泔样或糊状浊物,一般称为精浊。

④淋癃:淋,小便淋漓不畅;癃,小便排出困难,点滴而下为癃。

【白话解】

数脉的出现,多见于六腑的病变,病变的性质多属热证。寸脉数多是热邪犯于上焦部位,导致咳嗽、喘息、口疮,甚至肺部发生痈疡而咳吐脓血。关脉数是热邪结于中焦胃腑,胃中邪火上攻所致。数脉见于尺部属肝肾相火内旺,故见遗精、小便不利。

【解析】

数脉在临床上主要是主热证,多数情况下寸、关、尺三部同时出现数脉,在此分别论述寸、关、尺三部之数,是强调上、中、下三焦不同热证的意义。言寸脉数多属心肺病变,如肺热壅盛、气逆于上所致的则咳嗽、喘息;邪毒蕴肺,化而成脓,咳吐脓血或腥臭黏痰的肺痈;而心火上炎之口舌生疮。言关脉数多为阳明燥土,胃火上冲之征。

以上两者均为实火实热,唯有尺脉之数属阴虚火旺。肝肾阴虚,虚火内旺,扰动精室,灼伤津液,故见遗精、小便不利。

三、兼脉歌

【原文】

有力实火,无力虚火。

浮数表热,沉数里热。

阳数君火①,阴数相火。

右数火亢,左数阴戕②。

【提要】

本段主要论述数脉有力无力及与其他脉象同时出现所主病证的意义。

【注释】

①君火:指心火。因“心为君主之官”,故名。

②阴戕(qiānɡ):戕,杀害,损害;阴戕,阴液受到损害。

【白话解】

脉数而有力为实热实火之象,数而无力为虚热虚火之征。如果是脉数而浮多主表热证,脉数而沉多主里热证。阳盛见数脉是心火亢盛,阴虚见数脉是肝肾相火内动,如果右手脉数,多属火热邪气亢盛;如果左手脉数,多为阴液受到损害。

【解析】

数脉为热证之主脉,然热证有表、里、虚、实之不同。

表热与里热,主要以浮、沉鉴别;虚热与实热,可以有力无力区分。实热证见数脉,因邪热内盛,正气不衰,正邪激争,故脉数而有力;虚热证见数脉,因阴虚火旺,虽也属热迫血行,但脉数而无力。

同类推荐
  • 养老护理营养学知识

    养老护理营养学知识

    本系列教材是上海和佑养老集团经过多年研究、实践与探索,参考并结合国际上先进的养老护理知识与项目管理理念,为提高养老行业从业者的知识及技术水平而编写的,另外该套教材也可用于养老护理员的教育和培训。
  • 现代护理美学

    现代护理美学

    本书内容全面、系统,融入了美学、护理学、文学、心理学、礼仪学、人际沟通、艺术欣赏等相关知识,体现了本学科的科学性、实用性、艺术性、创新性、综合性和指导性,满足了学科发展、专业发展和社会发展的需要。该书可供各大专院校作为教材使用,也可供从事相关工作的人员作为参考用书使用。
  • 常用中草药百问百答

    常用中草药百问百答

    《常用中草药百问百答》以问答形式,分中草药基础知识、常见病的中草药疗法和附表三部分,较为系统地介绍了中草药的基本知识。其中,中草药基础知识重点介绍了中草药的基本性能及其使用方法、贮藏保管等用药常识;常见病的中草药疗法简要介绍了50余种临床常见病的中草药疗法;常用中草药用附表形式作了简单介绍。《常用中草药百问百答》通俗实用,可供家庭、基层中西医药工作者以及中医爱好者参考使用。
  • 老年慢性病康复护理

    老年慢性病康复护理

    本书以培养应用型、技能型人才为指导思想,全书分三章,第一章为康复护理总论,第二章为常用康复护理技术,第三章为常见老年慢性病的康复。编写过程中为便于理解,努力做到多用图解而少用文字,全书附有300余幅图片。本书有四大特点:①所讲康复护理技术经临床验证科学有效,操作性强;②图解清晰,直观易懂;③讲解简明,方法具体;④内容系统,创新实用。书末还附有根据实际情况而编写的适合各种慢性疾病的康复健身操。本书的编写和出版得到了浙江省卫生厅相关课题的立项支持。
  • 外科临床处方手册(第3版)

    外科临床处方手册(第3版)

    《外科临床处方手册(第3版)》是在前面两版的基础上修订而成的。《外科临床处方手册(第3版)》包括大外科各专科的常见疾病,有些疾病因病情、类型不同而处理不同则分别介绍。每一疾病均从“诊断要点、治疗程序、处方、警示”四大方面进行阐述。“治疗程序”集中体现了治病的理念,表述了治病的步骤和重点。“处方”是该书的重中之重,以临床应用的正规模式开列,既有药物的剂量、用法、疗程,而且还明确了用药的先后顺序,什么情况下该换药,什么情况下该减药,什么情况下要改变用药方法,如何联合用药等都一一作了交代。
热门推荐
  • 知与道

    知与道

    有点儿诡异的作品。没事可以看看,打发打发时间。谢谢。
  • 晟艾之尘埃

    晟艾之尘埃

    十四年的暗恋,谁的殇,谁的恋?乔艾艾喜欢聂晟,全世界都知道,但他不知道。聂晟恨乔艾艾,全世界都知道,乔艾艾知道。夏夏喜欢聂晟,全世界都不知道,她自己知道。乔艾艾对聂晟始于初见,至于死亡。乔艾艾的死亡,全世界都知道,聂晟不知道。
  • 再战大明

    再战大明

    一个喜欢热爱历史、军事的大学男生,在一次偶然的机会里。回到了过去。那明末狼烟四起的年代。一场场如梦似幻般的传奇经历。宫廷争斗,大漠烽烟,庙堂党阀。是顺应历史,还是改变历史?
  • 霸宠:酷千金的恶魔殿下

    霸宠:酷千金的恶魔殿下

    皇室后裔千小染,假扮丑丫头混入贵族学院,没想到一不小心沦为恶魔的小女佣……
  • 惊世孤者

    惊世孤者

    他有着自己的梦,他爱过,恨过,哭过,笑过,痛过也伤过,他也会流泪,会流汗,会流血。孤独的乐章缓缓奏响,瞭望远处天边尽头,那一抹倾尽人世繁华的淡紫,经历过死亡的人才能永远的进击,忍受住那无边的寂寥与世间的苍凉才能成为那令人高山仰指可望而不可及的谜一样的人,落日斜照,狄风将起,欲沐浴在迷失的余辉之中,带起一世倾城。秋叶凋零子落棋盘,连纵苍生,乾于天,坤于地,主万物之命,旨气运于世间!
  • 神女驾到废柴逆天大小姐

    神女驾到废柴逆天大小姐

    样貌丑陋,灵武皆废,还是个花痴,这说的是她凰千月吗,一朝重生,废柴逆天,身负异能,绝世医术,倾城之色,天才大脑,五条灵根,武力爆表。。。这真是不给别人留活路啊,可是这个妖孽世子是什么情况,为什么总是缠着她啊,谁能告诉她啊·。。。
  • 突然的遇见

    突然的遇见

    只因无意中的遇见我便对你一见钟情,你然我感到莫名的熟悉。
  • 夺香

    夺香

    因为厨艺得到提拔,因为美貌死得难看。这一生命运步步改进,地位节节攀升,应有尽有。“什么爷们都爱上她家?一个卖豆皮的,凭什么挑肥捡瘦?连我的人都去了?”某女花颜失色,急得抓狂,“我若不争,幸福便亡!”猪脚除对手犹如拔草,“抢人越香?看谁抢谁!”
  • 网游之举步维艰

    网游之举步维艰

    凌峰是个脑桥游戏高玩,曾在很多游戏里叱咤一方。最近开始迷恋上一款叫做《上古世纪》的网游并准备大干一场。谁知在正如日中天的时候竟然遇见了这一辈子罕见的游戏高手,并被击败。从这一刻开始他的游戏之路便从未顺利过。
  • 暗夜九杀

    暗夜九杀

    没有那么多的为什么。来到这个世界,是被安排好的还是巧合?我又是谁?你又是谁?当一个人面对的时候,是堕落还是坚强?