一、体象歌
【原文】
细直而软，累累①萦萦②；状如丝线，较显于微。
【提要】
本段主要概述细脉的脉体形象特征。
【注释】
①累累：通“羸羸”，瘦瘠疲惫的样子。
②萦萦：萦，音营，缠绕。萦萦，形容细脉细长不断的样子。
【白话解】
细脉的形象是脉道狭小，细直而软，好像非常瘦瘠疲惫的样子，但延绵不绝，指下感觉如按一根丝线，比微脉稍感明显一些。
【解析】
细脉是脉体狭小，脉管收缩成为细线的形象。李中梓在细脉下按语中对细脉与微脉进行了进一步的对比，指出细脉具有明显易见的特点。他说：“细之为义，小也，细也，状如丝也。微脉则模糊而难见，细脉则显明而易见，故细比微稍稍较大也。”由于血液、津液的亏损，不足以充实脉管，或心阳虚衰，不足以推动血行以充实脉道，均可使血管处于收缩状态，而显出脉管细如丝线的形象。
二、主病歌
【原文】
细主气衰，诸虚①劳损。
细居左寸，怔忡②不寐③；细在右寸，呕吐气怯。
细入左关，肝阴枯竭；细入右关，胃虚胀满。
左尺若细，泄痢遗精；右尺若细，下元④冷惫。
【提要】
本段主要概括细脉的主病及寸、关、尺三部脉细的意义。
【注释】
①诸虚：各种虚证。
②怔忡：见虚脉注释。
③不寐：即失眠。
④下元：即下焦元阳。
【白话解】
细脉主气衰以及各种虚证劳损。细脉出现在左寸，则心慌心悸失眠不寐；细脉出现在右寸，往往呕吐气亏。
细脉见于左关，是肝阴枯竭之象；细脉见于右关，多属胃虚而胀满不适。左尺脉如果细的话，多见泄泻痢下或遗精；右尺脉见细，是因下焦元阳不足虚寒内盛。
【解析】
细脉属于虚脉类，是脉道细小的一种脉象。诸虚劳损气血阴阳不足证皆可见到细脉。细脉的记载最早见于《内经》。《素问·脉要精微论》云：“细则气少。”《素问·平人气象论》说：“尺寒脉细谓之后泄。”临床上见到的因气血不足所致的心悸、气短、汗出、头晕、倦怠乏力、语音低微、面色无华、舌淡纳呆、腹泻便溏等证多与细脉并见；而阳气不足畏寒、下利以及阴精不足的潮热盗汗、颧红口干等亦多与细脉并见。具体而言，左寸脉细，多是心血亏虚，脉道失充；右寸脉细，往往是肺气大亏；肝肾精血枯竭，血不濡脉，故左关、尺脉细；脾胃阳气虚损或脾肾阳虚虚寒内盛，则右关、尺脉细。
