阴阳两虚者加养阴药如麦冬，重者加玄参，一般不用生地黄（可减慢心率）。如快速心律失常发作频繁，也可用炙甘草汤合百合、生地黄适量。在养血活血药中，当归与丹参也常使心率减慢，应少用或不用。常用活血药如川芎、红花、桃仁、鸡血藤等。临床发现清热解毒药可使心率下降，如曾有一例患者，服牛黄解毒丸后心率有明显下降。心率过慢时也可临时用肉桂粉、丁桂香丸（丁香、桂心、檀香），一般10分钟后心率可上升。麻黄尽量少用或不用，以细辛、桂枝、干姜温暖肾阳类提高心率效果更易巩固。
郭士魁：治肺心病急性发作感染期
肺心病急性发作并发感染是较难控制的，使用清热解毒中药，一是要量足；二是选择较有效的药物分成几组，一组药用一段时间，效果不理想即应更换另一组，这样可提高疗效。如蒲公英和紫花地丁，往往比金银花、连翘效果好。白花蛇舌草、半枝莲、半边莲等也常用于肺心病感染，有时取得较好的效果。若同时并用活血化瘀药能增强清热解毒药物的功效，而当归、川芎、丹参等药本身也有抗感染作用。在服药方法上也不能按常规方法，每日1剂分2次服，重症感染应1日2剂中药，分4～6次服，效果较好。对气虚明显者加用扶正之品，增强机体抵抗力，有助祛邪，促进恢复。
李聪甫：治胸痹尤重脾胃
胸痹的病位在于胸背。胸乃心肺之廓，“背为阳，阳中之阳心也；背为阳，阳中之阴肺也”（《素问·金匮真言论》）。心肺阳气虚衰或阴寒痰饮阴遏阳气，则胸中脉络痹闭不通，“不通则痛”而发胸痹。故其病证表现主要在心肺二脏，然深究“阳微”和“阴衰”之病机，无不与脾胃之病理有关。心乃脾之母。心阳不振，导致脾气虚弱。脾主运化，为水谷精微化生之本。一旦脾胃虚衰，运化失职，无以滋养心阳，是“子病累母”，即《脾胃论·脾胃盛衰论》所说：“脾胃不足之源，阳气不足，阴气有余”。肺乃脾之子，脾胃虚衰，则水谷精微不能上输，发生肺气失养而郁滞之病机。心肺同主血气之运行，二脏阳气虚弱，则气血运行不畅而发胸痹。心肺之阳虚，乃由于脾胃之气先衰，此类胸痹，治当补脾胃，健中气，清升则浊降，胸痹遂可愈矣。
病例：文某，女，71岁。常发心痛，气候转寒或遇阴雨时发则尤甚。自觉有冷气从胁下上冲心胸，痛在胸部膺乳间。平时常感胸满、心悸、头昏、颈胀、短气无力、形神困倦、食纳差、不得卧。刻诊：脉象虚弦，略显涩代，舌质暗红。诊断为胸痹病。高龄元气衰微，血失流畅。心主身之血脉，心血虚少，营卫不周，因此出现代脉。虚弦乃老年常见之脉，为经络失荣，脉体不柔的表现。其主要原因是脾胃虚衰，水谷之精气不足以滋养心肺，心肺乏其资生之源而气机不利，血难周济，气滞血凝而升降受阻，病发胸痹。法当益中气以和营，养血脉以通痹。方取黄芪建中汤加减。处方：北黄芪（酒炒）10克，云茯苓9克，当归身10克，川桂枝3克，杭白芍（酒炒）5克，紫丹参（酒炒）、酸枣仁各9克，广郁金、广陈皮、炙甘草各5克，淡生姜3克，大红枣3枚，5剂。复诊：脉舌如前，胸满心痛减轻，精神略振，口味见佳，仍以建中为主，使清升浊降，脾阳健复，肺气得养，心血得滋。前方去生姜、大枣，加西党参（米炒）10克，炙远志3克，10剂。三诊：脉缓舌淡，形气转佳，胸满心痛均除，夜能安寐，食纳渐增，心脾肺之阳气渐复，予上方去桂、芍，10剂后恢复健康。
此案病本于脾胃虚衰，表现在胸部，故治疗始终以建中为法。俟脾胃气旺，则心肺阳通而胸痹得除。建中汤去胶饴者，虑其甘味满中。炙甘草虽甘味满中，但因其用量小，既可助参芪益气以推动心血之流布；又可助桂芍和营卫以畅通经脉，合之则不至增满。如因“虚劳里急”，则胶饴在所必用，可知炙甘草与胶饴的功用是同中有异的。
顾兆农：双解泻心治胸痹
顾老年轻学医，孜孜不倦，是江苏明末清初名士顾炎武之后，生前任职为山西医学院第二附属医院主任医师，乃博学之雅士，生性开朗，恬淡虚无，百岁而终。顾老说，胸痹者，胸中痹着不通也。“痹着”之因，乃由胸中阳气不布，阴寒内盛；“不通”之果，必致胸中闷塞疼痛，经时不愈，此正如《金匮要略》所谓“阳微阴弦，即胸痹而痛”是也。对胸痹认识，古论固然有其早期的观察、分析之后得出的一些理论，但具体谈病论治，拘泥于前贤之说，显然是很不够的。顾老在大型综合医院工作30余年，接诊了无以计数的病人，其中心脏系统疾病，无疑具有相当大的数量。据其临床体会，当胸痹经时不愈，并见内外阴阳失调，脏腑气血不和者，其一般通用之方，则多不应病，甚难奏效。顾氏曾长期着意研究，长年累月，反复探讨实践，终于得到治疗斯证的有效方剂。清朝中后期，江苏武进费伯雄之《医醇义》，有一个双解泻心汤，顾老经过反复实践，用其增损方，附子、黄连、生姜、灯心草，寒热并投，平其阴阳；丹参、沉香、郁金、陈皮，气血双调，和其脏腑；茯神、远志、合欢花、甘草，补心安神，强其心君。全方施治重点轻于病邪而重正气，轻于攻补而重于调理，轻于局部而重整体，故凡胸痹顽疾，或证见错杂，其情难辨，或他药罔效，众医束手，或病期拖延时作不已，均可择投本方应治。顾老说：“是方药力，贵在积累，一俟阴阳得以调理，气血得以顺畅，脏腑得以和调，心神得以安养，则正复邪自退，胸痹斯证，当愈无疑”。
另，据顾老临床经验，上方对胸痹顽证，往往在进药5～10剂，方显卓效，故宜坚持服药，万勿因初剂效微而更换治疗方案，这往往是取效的关键。
曹惕寅：治高血压惟求一通
曹氏乃沪上近代名医，治疗高血压病，不仅留意气火，还顾及痰浊。认为肥人痰多在于湿，瘦人痰多在于火。前者因湿重运迟则痰浊内生，后者因火旺炼液而胶结成痰。痰绕舌根则言语不清，痰阻经络则四肢废用。偏于痰湿，治宜燥湿助运以化痰；偏于痰火，治宜清火理气以化痰。痰浊一少，则升腾之气火易于平降矣。“万病惟求一通”。对高血压病的治疗，在辨证论治时，务在求通。通，指通调气机。曹氏认为治疗高血压的诸多方法，都要达到通调气机的目的，都要顾及气机的通调。有如清热泄火法，热清火泄，上涌之气得以平降，气降则气机调和，血行调畅。又如益阴潜阳法，阴津复则滋养有力，浮阳潜则气火不易窜扰，阴平阳秘，气血调和。升高之血压斯可渐次复常，罹病之躯体得以早日得康，这些无不得力于一“通”字。
1.平衡汤肥玉竹、制首乌各15克，牡丹皮6克，杭菊花12克，连翘心、竹叶卷心各10克，煅石决明15克，黑山栀、竹沥半夏各10克，抱木茯神、黑玄参、生白芍各12克。本方功能益阴平肝敛阳，清心化痰宁神。适用于头晕脑热，烦躁火升，神倦气乏，血压增高诸症。
2.涤痰汤代赭石12克，沉香屑1.5克（后下），橘红4.5克，竹沥2支（分2次冲服），生紫菀6克，杏仁12克，枳壳4.5克，郁金、陈胆南星各6克，竹沥、半夏各10克，煅石决明13克，杭菊花12克，秦艽6克，桑枝30克。功能宣散中宫，降涤痰气。适应于头晕，胸闷，痰多肢麻等血压高诸症。外治法：用阳和膏贴两足心，每两日一换，连贴6日；或每晚用大盆较热水浸脚40～60分钟，以引火下行，导气下降。
朱良春：益母降压汤治高血压
朱良春先生，江苏南通著名中医学家。朱先生临床经验十分丰富，用益母降压汤治血压增高，疗效可靠。方用：益母草60克，桑寄生20克，杜仲12克，甘草5克。血压高，用益母草疗效很好。该药清肝平逆，对产后血压高，尤其效验。头痛甚加夏枯草12克，钩藤20克，生白芍25克，生牡蛎30克；阴虚甚加女贞子12克，川石斛15克，大生地黄15克。
屠揆先：六味地黄汤治高血压
揆先先生，为江苏常州名医，远近遐迩，先生根据中医“滋水涵木”的理论，采用六味地黄汤为主剂以治斯病，虽不如“平肝”、“熄风”药物之力峻，亦能改善症状，降低血压。六味地黄汤即以成方六味地黄丸（生地黄、牡丹皮、茯苓、泽泻、山药、山萸肉）改作汤剂。方中的生地黄、牡丹皮、泽泻用量要大，生地黄20～30克，牡丹皮、泽泻各15～20克，其余药物按一般用量。此方每日服3剂，水煎3次，上午、下午、夜间睡前各服1次。1个疗程1～3个月。在服药期间，必须注意下列调养方法，方能收到较满意的效果：①减少用脑，夜间早睡；②戒除烟、酒；③进低盐饮食；④少吃脂肪，不吃含碱食物；⑤每日吃新鲜绿叶蔬菜不少于250克。如高血压病伴有严重失眠，可于方中加酸枣仁15克，川芎、知母各10克；咳嗽痰多，加桑白皮、地骨皮各30克。如高血压日久，体质衰弱，已出现“阳虚”症者，须酌加补阳药物，可用金匮肾气丸加减。本方所治高血压病，即原发性高血压，至于症状性高血压、继发性高血压，可见于多种疾病，病因、病机各异，六味地黄汤不一定完全适用。
矢数道明：防风通圣散治高血压
日本汉方医学家矢数道明，用防风通圣散治血压高，处方：当归、芍药、川芎、山栀、连翘、薄荷叶、生姜、荆芥、防风、麻黄各1.2克，大黄、芒硝各1.5克，白术、桔梗、黄芩、甘草各2克，石膏3克，滑石5克。此方用于高血压症之肥胖体质或体格壮实者。对邪结腹中而腹部膨满，呈现俗称之“大鼓腹”、“重役腹”之腹征，兼便秘者有效。
病例：王某，女性，76岁，高血压症与顽固之头痛2月内平复。患者患有长达50年之久的顽固性头痛，甚为苦恼，长期服用头痛药。疼痛的部位为前头部之右侧处以及左侧的颊部。从8年前开始又发生血压增高，收缩压为200毫米汞柱，1月前开始出现右面部麻痹及语言障碍，患者十分忧虑。诊之，营养状态一般，面部无明显变化，稍带褐色，微干燥，脉弦劲有力，无舌苔，腹部稍膨满，心下部有较硬之抵抗感，血压170/90毫米汞柱，食欲一般，大便每7天1次。投予防风通圣散，服2日后头痛大减，语言障碍及面神经麻痹也见好转，已不需服用头痛药。服药2个月后血压降至140/70毫米汞柱。此后以10日量，服1个月左右，约服1年，其病痊愈。
郑侨：降压汤治肝阳偏亢型高血压
组方：菊花、白芍、炒黄芩、玄参、怀牛膝、石决明、甘草。功用：平肝镇静，滋阴潜阳。主治：肝阳上扰，眩晕头痛。本方来源于《医学衷中参西录》中的镇肝熄风汤，主治肝风内动，肝阳上升，血气并走于上引起的眩晕头痛。降压汤功用为平肝镇静，滋阴潜阳。主治肾阴亏，肝阳偏旺，肝阳上扰之眩晕、头痛。此方运用时，必须具有下述主症：眩晕头痛，面赤，苔厚微黄或中黄，脉弦滑有力等。方中石决明、炒黄芩为必用之药。石决明平肝潜阳颇佳，据报道，经动物实验，黄芩有降低血压、扩张血管作用。若血压过高，眩晕甚者，可加代赭石、怀生地以助镇逆平肝，增加滋阴潜阳的能力。若伴有动脉硬化者，加苏木行血去瘀通经脉，若头痛甚者加葛根，胃脘烦闷者加竹茹，目赤痛者加龙胆草、草决明，鼻衄者加藕节。
病例：马某，男，57岁，工人，于1963年5月26日就诊。主诉：患眩晕症3年多，自觉眩晕耳鸣，心悸气短，四肢倦怠，胃胀食少，膝盖痛，体质肥胖，行动迟缓，语声烦躁不安，面赤口唇紫，舌质紫红，苔白厚中黄，脉弦滑有力，血压高。眼底检查显示脑动脉硬化，造影发现主动脉硬化，西医诊为高血压、动脉硬化、心脏病，此为肝肾阴亏，肝阳偏亢眩晕证。治以滋阴潜阳、平肝通络法。处方：加味降压汤。菊花12克，白芍15克，炒黄芩9克，玄参15克，怀牛膝15克，石决明30克，代赭石15克，生地黄15克，苏木6克，甘草6克，水煎服，早晚各服1次。忌辛辣物。复诊：前方服5剂，诸证颇减，血压150/100毫米汞柱，脉仍弦滑有力，仍用前方加知母12克，蝉蜕6克治之。三诊：又服10剂，血压140/90毫米汞柱，心悸得安，眩晕耳鸣有所减轻，脉转缓滑，此系阴充阳平，络脉微通，但胃胀食少，改服消食汤2剂而愈，不久恢复工作。
李仲守：高血压证治三法、养护三法
高血压病有多种类型，以阴虚阳亢型最为多见。李先生本人即患阴虚阳亢型高血压近20年，在漫长岁月里，李先生坚持按照证治三法、养护三法从事治疗和调理，从未服过西药降压药，即使中药也不经常吃。平素则重于饮食调理，注意保持良好睡眠和大便通畅，直至现在（1995）身体还好，血压仍保持稳定。几十年来，李先生临证运用这些方法治疗同类型病例，也收到良好效果。
证治三法是：
育阴法：旱莲草、女贞子、干地黄、何首乌、玄参、沙参、玉竹、桑椹子、天冬、麦冬。
潜阳法：龟甲、石决明、珍珠母、生牡蛎、生龙骨、海蛤壳、代赭石、磁石。
平肝法：夏枯草、草决明、桑白皮、钩藤、白芍、栀子、菊花、桑寄生、龙胆草、黄芩。
此外，紫背天葵、山楂肉、山楂子之酸收，地龙、牛膝之咸降，葛根、槐花之解肌凉血，都有助于血压下降，均可以酌情选用。
