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第44章 皮肤科常见疾病的中医治疗(4)

方五苦参200克,陈醋500毫升。浸泡5天后备用。用前患处先抓后用温水洗净,再用消毒棉签蘸药搽患处,每日早、晚各1次,一般搽3~5天见效。疗效:据临床实践及观察,治疗病程1.5~8年的神经性皮炎52例,痊愈45例,显著进步7例,无不良反应及副作用。

方六取食醋500毫升,放入铁锅内煎沸浓缩成50毫升,用时以开水洗净患者,用消毒棉球蘸浓缩醋搽患部,每日早、晚各1次。疗效:用此法治疗72例,治愈65例,有效5例,无效2例。

方七取老黄瓜捣烂,纱布包裹挤压取汁,装于500毫升瓶内,加冰片2克,涂搽患处。每天不拘次数(10次以上)涂搽患处,如黄瓜水存放过久上浮白沫,用时可把白沫除去,不妨碍功效。疗效:用本方治疗急慢性神经性皮炎30例,除2例牛皮癣未愈外,其余28例患者,全部治愈。

方八半斑散生半夏、斑蝥、白狼毒等,研极细末,用时以米醋调成糊涂于患处,一般2周内可治愈,据闫保山对145例治疗统计,治愈率达97%。

方九取脚气水1~2支,涂患处表面两遍,不用包扎,暴露待干燥10分钟,连续涂2天,7天内脱皮痊愈,没有副作用及禁忌证。

[附]腋臭取小尖椒或米椒(朝天椒)2~3个,切小段放入盛有2%~2.5%的碘酊10毫升的瓶内,密封振荡,即成碘椒酊。用时将棉签饱蘸药液,充分涂搽腋窝,每天1~3次,连搽7天可愈。如辣痛太甚,可酌加碘酊稀释。用此法治疗6例,全部治愈。

十一、雀斑

雀斑是较小的褐色斑点,主要散布于面部,有如麻雀卵上的斑点,故而得名。雀斑往往在6~7岁或以后开始出现,每于夏季,由于日光强烈,损害变得明显,冬季时明显变淡甚至不出来,患者无自觉症状,但常为此而苦恼。

方一白及、白芷、白附子各6克,白薇、煅白鸽粪各4.5克,煅密陀僧3克。共研细末,用白蜜调匀外搽,搽药前先用温水洗脸。

方二干姜25克(生姜倍量),捣碎装入瓶中,然后加入白酒或50%乙醇(酒精)500毫升,加盖密封,浸泡15天后即可使用。用前面部用温开水洗净搽干后,再用消毒棉球或纱布块蘸生姜酊涂患处,每日早、晚各搽1次。在治疗期间应保持心情舒畅,忌食辛辣。疗效:用本方治疗面部雀斑18例,均收到满意疗效。

方三玉肌散绿豆粉500克,滑石粉15克,白附子、白芷各15克,共为细末,每日用3匙调汤,早、晚洗脸时洗患部。

方四七白粉白僵蚕、白附子、白硼砂、白石膏各10克,白滑石、白丁香各3克,白冰片1克。共为细末,睡前将上药末和少许水调匀搽脸,晨起洗掉,周而复始,坚持月余,雀斑即消。

方五用5%过氧化氢溶液(双氧水)调马铃薯粉搽涂患部,效果很好。主治雀斑或色斑。

十二、鸡眼

鸡眼通常发生于小趾外侧或趾间,呈扁平的圆形角质硬物,外界的磨压会引起难忍的疼痛,是由于鞋靴过紧或畸形的足骨使足部遭受摩擦或外压,使该部角质层增厚,并向内推进,成为顶端向内的圆形锥形角质物。摩擦和外压是其发生的重要诱因,但神经系统的作用对此有一定影响。

方一麻黄15克,防己、薏苡仁、白术各30克,杏仁15克,甘草10克。水煎2次服,每日1剂。疗效:治疗28例,治愈22例,其余6例因好转而未坚持治疗。一般服药3剂能止痛,9剂鸡眼即有脱落,最多不超过12剂即可痊愈。

方二取芒硝少许放碗内,加少量凉水,使其呈结晶状备用。用前将脚以温水浸泡15~20分钟,洗净后用小刀把鸡眼角化部分刮掉,以不出血为度,然后取一块约1.5厘米×1.5厘米的胶布1块,中间剪一与鸡眼大小相同的孔,贴在鸡眼处,将鸡眼暴露在胶布孔内,再将结晶状芒硝放在鸡眼上,外用2.0厘米×2.0厘米胶布覆盖固定,每日或隔日换药1次,直至鸡眼消失。疗效:用此法治疗脚鸡眼54例,治愈52例;1例软化,疼痛减轻;1例无效。

方三先用热水浸泡患部,使鸡眼角质层软化后用小刀刮去,然后用铁丝将蓖麻子穿起置火上烧,待烧去外壳出油时,趁热按在鸡眼上。疗效:一般治疗2~3次即愈。

方四将乌梅肉入醋少许捣烂,加盐水调成膏状,洗净脚后,用小刀刮去胼皮,再贴以乌梅膏,外用纱布包好,贴药后即见收缩,毫无痛苦,2次后即可拔出肉刺,上结棕红色薄痂。几日干脱,下生新肉,光滑平复。

十三、面斑

面斑发生于面部,又称黄褐斑,通常对称分布于眼眶附近、额部、颊部、鼻部、唇部附近,没有炎症或其他改变,亦无自觉症状,但对患者心理健康影响很大。此症多发生于青少年,尤其是育龄妇女更为多见,其发病率为50%以上。

方一乳香、白芷、羌活、益母草、桂枝、珍珠、肉桂、冰片等共研粗末,装入腰带内,敷神阙穴(肚脐),疗效肯定。本方不仅能祛斑,而且有抗皱、嫩面、增白之效。

本方为贵州省老中医兰平青在运用家传《医宝珍方集》的温肾益经散治疗肾阳虚时偶然发现,一位病愈后的患者,原眼角的黑色素瘤也随之消失,后又陆续发现部分经用同方的患者,原有的色素斑也随之减退或变淡。兰老根据内病外治的原则而采用本法。

方二鸡蛋油轻轻涂抹患部,每日早、中、晚各1次,连用3~5天,每次用药前均须用温开水洗净患处。鸡蛋油的制备:将鸡蛋煮熟(视病变范围大小而定鸡蛋多少),剥壳后放入金属勺内用文火加热,待蛋由白变黄,再变成焦黑色,直至在勺内炼出油剂(1个鸡蛋可炼出2毫升油),去焦渣将油装入瓶内待用。用本方治疗500余例面斑、面癣、慢性湿疹、单纯糠疹,轻者3~5天治疗,痊愈率达96%。摘自《中国卫生信息报》

方三柴胡、白术各9克,生地黄、丹参各15克,香附、茯苓各12克,炮姜1.5克。水煎,于早、晚饭后分服,每日1剂。治疗期间,如遇感冒或月经来潮,应暂停服药。

方四白术适量,用醋煎煮,每日外搽。

方五甘松、山柰、香薷、白芷、白蔹、防风、藁本、僵蚕、白附子、天花粉、绿豆粉各15克,共研为末,过细筛取粉,每日晨起后洗完脸,将上述甘松粉放少许香醋调匀,其比例为甘松粉4份、香醋5份,甘油1份,调匀涂面。

十四、瘙痒症

瘙痒症是常见的皮肤病,原发症状是自觉皮肤发痒,由于搔抓,摩擦或感染,继发皮肤充血、破损、苔藓化、色素沉着、脓疱或淋巴结炎等。本症可为全身性或局限性,而且多为阵发性。常由于情绪激动、风寒刺激、被褥太暖及衣物摩擦而引起发作或使痒觉加重。老年性皮肤瘙痒症往往以躯干最痒。冬季瘙痒症,出现于寒冷季节,病人常在脱衣睡觉时,开始感觉股部前侧内侧、小腿后部及前臂等处发痒。局限性瘙痒症,多局限于肛门、女阴及阴囊,偶然发生于手掌、面部及头皮。

方一苦参15克,蝉蜕8克,僵蚕12克,白鲜皮20克,土茯苓12克,蛇床子20克,地肤子30克,甘草5克。水煎分服,每日1剂。主治全身性瘙痒症。

方二老年止痒汤生地黄、当归、赤芍、白芍、金银花、大青叶、白鲜皮、地肤子各12克、白术、防风、野菊花、甘草各10克,黄芪、白蒺藜、丹参各20克。每日1剂,水煎两次分服,连服3~6剂。如将药作3次煎,连药带水外洗局部,止痒更佳。

方三夜交藤30克,生地黄15克,红花10克,徐长卿10克,银花藤20克,牡丹皮10克。水煎服,每日1剂,另以夜交藤200克,煎汤搽身。

方四陈艾100克,防风100克,川椒10克,雄黄10克(细末)。水煎,文火煮沸15分钟过滤,搽洗患部,每日2~3次。

方五黄芩、防风、荆芥各7克,玄参15克,沙参、连翘各10克,紫苏子5克。水煎服,每日1剂。

方六王不留行30克,苦参15克,苍耳子30克,明矾9克。水煎洗头,每天1剂,煎2次,每隔3天洗1次。主治:头皮瘙痒。若瘙痒重者或伴有头皮生疮、流黄水,可加大本方药量。轻微发痒,可用白矾一小块化水,入盆内洗头发亦效。

方七桂利嗪20mg,日3次内服,一般服药后1~4天瘙痒减轻。

十五、手足脱皮发痒症

方一侧柏叶250克,艾叶60克,桐油适量,先将两味药加水约3000毫升,熬数沸待用。再将桐油搽抹患手,然后用纸蘸桐油用火点燃熏烤患处,待熏烤片刻,将患手置于上述药液上,趁热先熏后浸泡,洗至药凉即可,时间长些效更佳。疗效:轻者1次即痊愈,重者3~5次可愈,愈后忌用碱水洗手及忌接触腐蚀性物品半个月。

方二生甘草、白蒺藜各100克,加75%乙醇(酒精)300毫升浸泡,7天后过滤去渣备用。用药前先将患部洗净后再涂药,每日2~3次,一般3~7天即可治愈。疗效:治疗40例中,39例痊愈,1例因手癣感染,经抗炎治疗,在炎症控制后再用本酊剂而愈。随访30例,仅1例复发,但较轻,再用本合剂治愈。

方三金毛狗脊30克,苍耳子、金钱草、白芷、五倍子、苦参、当归各15克,加水3000毫升,煮取2000毫升药液,将患肢浸泡于药液中10分钟。每天1剂,日泡2~3次。疗效:轻者1剂即愈,重者2剂。本方应用多年,屡用屡验,无不良反应。

方四葛根50克,苦参50克,苍术50克,加水约1000毫升,煎熬片刻滤出药液,稍冷后加明矾3克,搅拌后浸泡病变手掌15~20分钟,用干净毛巾擦干手掌。每日1次,1剂可用2天,但须煮沸加温后再用。

方五将维生素A胶丸,鱼肝油胶丸2~3粒压破,取其油剂涂搽手掌脱皮部位,每日早、晚各1次,连续用5~7天,在治疗期间多吃新鲜蔬菜、水果,不吃辛辣和碱性食物。

十六、手足多汗症

方一取鲜白萝卜600克,切片,明矾15克。加水2500毫升,煎30~40分钟,去渣取汁,浸洗手足部位20分钟,每日2次。一般经3~5天治疗,即可收到满意效果。

方二柏子仁、炒枣仁、何首乌、茯苓、龙骨、牡蛎各30克,黄芪60克。水煎两次分服,每日1剂。

方三硝矾散治汗脚白矾25克,芒硝25克,萹蓄根30克,水煎2次,取液约2000毫升,放于盆内,将脚浸泡药液内,每日3次,每次浸泡时间不得少于30分钟。晚间适当延长浸泡时间,药液温度以不烫皮肤为宜,每剂可外洗2天,6天为1个疗程。本方取材容易,使用方便,效果确切。

十七、红斑狼疮

红斑狼疮是人体胶原组织(结缔组织)发生黏液样水肿,使皮肤、关节、心脏、肾脏等脏器受损而出现各种临床症状的全身性疾病。临床表现有发热(但血象不高,用抗生素无效),关节疼痛,暴露部位出现对称性、颜色鲜红、边缘清晰且有痒或灼热感的红斑(如面颊、四肢等部位),以及心肾等系统的诸多病变,病人以女性为多,常具过敏体质,属中医的湿热证。

方一乌蛇蝉衣汤乌梢蛇15克,蝉蜕、僵蚕、露蜂房各6克,牡丹皮、赤芍、苦参各9克,土茯苓、虎耳草、千里光各30克,白鲜皮6克。加减:①湿疹,本方加用防风通圣丸或牛黄解毒片(急性期);②亚急性期,本方加薏苡仁、茯苓;③慢性期,本方加四物汤。功效:清热解毒,除湿通络,祛风止痒,化瘀消疹。主治:红斑狼疮,黑病变,湿疹,风疹等。

方二生地黄20克,赤芍15克,牡丹皮15克,牛膝15克,苦参15克,蒲公英20克,紫花地丁20克,天花粉15克,当归15克,连翘15克,黄芩15克,甘草15克。水煎服,每日1剂。功能:清心火,凉血热,解热毒。

十八、手足皲裂

方一取农用尿素与市售雪花膏等量(先将尿素研成细末)混匀备用。用前先将患处皮肤清洁处理,用刀片削去皲裂两边厚角质层,再涂以硬币厚一层尿素雪花膏,上盖塑料薄膜,然后用纱布包扎,每日换药1~2次。如系轻度皲裂并手足癣,洗净擦干后涂本药,每日数次,不需包扎。疗效:治疗53例,治愈47例,好转5例,治愈病例中的疗程在3~10天。

方二猪油30克,煎沸,待冷却后与蜂蜜70克调匀,装瓶备用。用前先将患处用热水浸泡10~30分钟,使角质层软化,去掉污垢,并剪去或刮掉过厚的角质层,然后外敷药膏。每天2次(睡前必须治疗1次),一般3天即可治愈。

方三黄豆适量研细过筛,与二倍凡士林混合,瓶装备用。治疗前洗净患处皮肤,然后敷上此药(厚度以填平裂口为度),外以消毒纱布包扎。每隔3日换药1次,大多数用药2~4次即可治愈。

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