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第39章 外科常见疾病的中医治疗(5)

方三手足生疮久不愈:木耳不拘,水泡软,红糖不拘,两者同捣烂,糊敷患处,疮面留一小口,脓即从此口出矣,极效。

方四金银花、蒲公英、当归各33克,荆芥、连翘各4克,甘草10克,加水1000毫升,煎至300毫升,日分3次温服。主治:治疮毒不愈。服药期间禁食辛辣食物。

方五木耳30克(焙干研细末,与白糖30克和匀,用温开水调成糊状。用前先将疮口洗净,然后敷以此药,再以干净纱布覆盖并固定。

方六马齿苋粉治脓疱疮取干马齿苋粉3克,加适量白糖调味,饭前温开水调服,每日3次。治疗本病42例,均于2~4天治愈。

方七脓疱疮的快速疗法取复方新诺明片研细末,用棉签蘸75%乙醇(酒精),以浸透棉签为度,再蘸以药末,片刻后即在棉签上形成药糊备用。再将脓疮用针挑去上面干燥脓痂,揩去脓汁和附着物,露出新鲜创面,均匀涂上此药糊即可,外以凡士林纱布(条)覆盖并固定。一般创面1次即愈,最多者2次,可谓快速疗法。

方八取鲜鸡蛋1个洗净,并用碘酒或乙醇(酒精)消毒,用无菌钳子击破蛋壳,再取消毒注射器抽出蛋清10毫升,注入注射用生理盐水中,并用力振荡5分钟,配成10%的蛋清液。用前先将患部用75%乙醇(酒精)擦拭干净,再用无菌的干脱脂棉吸净创面的脓液与分泌物,然后以稍大于创面的纱布二三层浸透蛋清液覆盖于创面上。敷后水分被蒸发,可陆续添加蛋清液,使纱布保持湿润,纱布每天更换二三块,以保持伤口之清洁,经2~3日治疗后,见创面脓液消失,肉芽组织丰满而逐渐痊愈。据临床报道,鸡蛋清对一般化脓性炎症,有显著疗效。对结膜炎、中耳炎、肠炎亦有一定疗效。对急性渗出性皮炎与化脓性创伤效果最佳。

方九加味皮炎洗剂治脓疱疮大黄、黄芩、黄柏、金银花、连翘各10克,苦参、艾叶、蛇床子各15克,马齿苋20克。水煎,待温后外洗患部,每日2次,1剂可用2日。治疗150例,痊愈133例,好转17例,疗程最长7天,最短2天,多数3~4天。用其浓缩液湿敷,其效更著。

方十灭利散治外伤感染取甲硝唑(灭滴灵)30片,利福平10粒,冰片10克。共研细末。用时先将伤口用过氧化氢溶液(双氧水)及生理盐水冲洗干净,周围皮肤常规消毒,将灭利散撒于患部,然后用无菌纱布包扎,1日1次,一般3~8日可愈。

压疮治疗新技术

方一取胎盘羊膜进行提炼加工、储存、冷冻,保持其活性,用时将羊膜敷于清洁消毒处理后的创面上,本方应用于临床200例。Ⅱ度压疮治愈率达100%,平均换药2次;Ⅲ度压疮治愈率达95%,平均换药3~5次。

方二金玉膏大黄、黄柏、玉金、白蔹、珍珠、白及、莪术,研细末,用麻油调配成软膏状,用时将药膏摊在纱布上外敷。本药膏具有清热拔毒、祛瘀活血、排脓生肌和止痛功能。经临床对照观察,明显优于依克杜,本方总治愈率为81%,而后者仅为17%。

二十二、慢性前列腺炎

本病是随着人们年龄的增长,男性激素水平下降引起内分泌紊乱所致。由于前列腺长期慢性充血,使腺体静脉回流障碍(以血流瘀滞为主的循环障碍),因而腺体分泌物潴留、梗阻及合并感染而成慢性炎症。属中医的淋证范畴。症见会阴部坠胀、隐痛,或腰骶部酸痛,尿频、尿道灼痛,血尿,排尿困难,或失眠、多梦、记忆力减退,苔薄白、脉弦。

方一地虎汤地龙20克,虎杖20克,木通、车前子各15克,穿山甲、莱菔子各20克,黄芪30克,甘草10克。水煎服,每日1剂。加减:①有血样精液泄出者,加白茅根20克,生地黄15克;②舌质暗红,或见有瘀点、瘀斑,前列腺检查肿大甚,且有硬度者:加丹参15克,益母草20克,或乳香、没药各5克;③前列腺检查见硬性结节者,加莪术10克,雷丸10克;④有遗精者,加金樱子15克,芡实20克;⑤有滑精者,加菟丝子15克,补骨脂10克,五味子10克;⑥有早泄者,加锁阳10克。功效:清热利水,通络散瘀。疗效:用本方治疗慢性前列腺炎232例,治愈128例,好转62例,迁延42例(治疗过程中症状明显好转,停药后又反复),总有效率为100%。

方二八正散加减萹蓄15克,木通10克,瞿麦15克,滑石25克,栀子15克,金银花25克,连翘15克,车前子20克,甘草5克。每日1剂,水煎服。本方可加蒲公英50克,并用庆大霉素8万单位,经会阴向前列腺注入,每周1次。本病多为大肠埃希菌、链球菌、葡萄球菌感染,上方对这些细菌均有抑制作用。

二十三、疝气

当腹内压增高,腹内小肠或大网膜通过薄弱的腹股沟管进入阴囊内或腹股沟内侧,引起阴囊肿胀疼痛,或牵引少腹疼痛,其特点是当腹压增加,感受寒冷或劳累则脱出,休息或睡卧则还纳缩入。临床症见阴囊肿胀疼痛,触之冰冷坚硬,形寒肢冷,畏寒喜暖,舌淡苔白,脉沉迟或弦细。治宜补益中气,温经散寒,软坚止痛。

方一黄芪20克,人参6克,白术10克,陈皮6克;柴胡5克,炙升麻5克,当归10克,木香6克,小茴香10克,乌药8克,吴茱萸、良姜、橘核、延胡索各6克,荔枝核、川楝子、香附各10克。水煎服,每日1剂。加减:①若肝肾阴虚、营血不足者,加枸杞子、当归;②脾虚水湿停滞者,加白术、茯苓、猪苓、泽泻;③湿热甚者,加栀子、车前子、木通。

方二葱白连根捣碎焙干,苦杏仁、小茴香各37克,共研细末。每次12克,空腹温酒调服,1日2次。

方三荡疝汤附子、补骨脂、吴茱萸、小茴香、乌药、沉香、青皮、当归各9克,甘草4.5克,肉桂6克,川楝子6克。水煎温服,每日1剂。主治:寒疝。

方四鸡蛋2个,取蛋清入碗内,将胡椒10克研细末拌入蛋清内,将阴囊置于碗内,用手捧住。初不觉暖,渐热则坚痛渐消;至热、痛极不可耐,然后去之。只此1次,永不再发。本方专治阴囊肿胀坚硬,小便不通者。

方五紫苏叶、艾叶各50克,防风25克。水煎后,放于小容器内,先熏后洗,重者2次可除根(1剂可用2天,每次均加温后用)。

方六暖肝煎当归、枸杞子各15克,茯苓、小茴香各10克,肉桂6克,乌药5克,木香5克,生姜5片。水煎,饭后服。寒甚者,加吴茱萸、干姜;再甚者,加附子。主治:肝肾阴寒,小腹疼痛,疝气等。

方七熨法:细盐500克,炒至极热,以帛包熨患处。又法:用葱白为饼,烘热置脐上,用艾灼之。

二十四、下肢溃疡

下肢溃疡又名臁疮,俗称烂腿,发生于小腿胫骨部位,初起时痒痛红肿,破流渗水;甚则腐烂,皮色灰暗,久不收口,严重时可累及骨质。

方一防风、白芷各15克,川芎21克,细辛6克。其研细末,用冷开水或浓茶调匀,外涂患处,随干随涂。若药粉积厚,用温开水洗去,继续涂药,至愈为止。

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