三十八、紫癜
临床常见的有过敏性紫癜、感染性血管性紫癜及血小板减少性紫癜等，前两者都是毛细血管中毒，并累及血管壁，使其渗透压和脆性增加而引起；后者则是因患者血清中存在自身血小板抗体，使血小板减少，功能低下，并直接损伤血管壁而出现全身皮肤黏膜瘀斑，瘀及内脏出血，属中医的瘀血、发斑、肌衄症范畴。
方一丹红四物汤当归10克，赤芍15克，川芎10克，牡丹皮15克，红花5克，益母草25克，茜草根20克，仙鹤草25克。每日1剂，水煎服。加减：①气虚者，加党参15克，黄芪15克；②阴虚者，去川芎，加龟甲15克，鳖甲10克；③兼有湿热者，加苍术10克，黄柏10克；④合并鼻齿出血者，去川芎，加藕节25克，茅根50克；⑤皮肤瘙痒者，加荆芥、防风各15克。主治：血小板减少性紫癜。
方二白仙消癜汤白鲜皮50克，血见愁30克，茜草根25克，仙鹤草50克，牡丹皮70克，地榆炭20克，生地黄炭20克，金银花20克，丹参30克，三七10克，羚羊角10克（剉细末），紫草20克。加减：瘀斑久不消者，可重用白鲜皮，再酌加白蒺藜30克，牛蒡子30克；如见唇舌暗红，可酌加红花10克，赤芍20克。主治：血小板减少性紫癜。
方三消斑汤牡丹皮10克，生地黄15克，赤芍12克，黄芩10克，栀子10克，当归15克，茜草根12克，槐花10克。水煎服，每日1剂。加减：①有发热者，加金银花15克，连翘10克，板蓝根20克；②便血者，加地榆10克，炒蒲黄10克；尿血者加大、小蓟各10克；③腹痛者，加白芍15克，延胡索10克，木香10克（后下）；④关节肿痛者，加防己10克，乳香、没药各3克；⑤肢体水肿者，加车前子20克，泽泻15克，茯苓15克。主治：过敏性紫癜。本方用于皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛便血、有过敏病因者。疗效：用本方所治50例，全部治愈，最短者5天，最长者36天。
三十九、肠道寄生虫病
肠道寄生虫病是指寄生于肠道的蠕虫，如蛔、绦、蛲、钩、姜片虫等而引起的疾病，染有此病者，可见面黄肌瘦，精神委靡，时有腹痛，或有异嗜、小儿发育迟缓等。但不同的虫类致病，有其各自的症状和体征，故应借助现代医学的粪便镜检，方能确定所患虫疾的类别，给予有针对性的治疗。
（一）肠蛔虫病
肠蛔虫病是一种常见的寄生虫病，它主要寄生于小肠内，色乳白，状如蚯蚓，患病时脐周阵发性疼痛，时作时止，如蛔虫上窜胆道可见右上腹剧痛，称为蛔厥，如集结成团，阻塞肠道，则引起肠梗阻。小儿患病可见面部有大小不等的白色斑块，巩膜可有蓝点，下唇内侧有散在的白色小颗粒，并有贪食或异嗜、面黄肌瘦、发育迟缓等现象。
方一定痛驱蛔汤黄连2克，川椒1克，乌梅肉、使君子肉、槟榔、川楝子、延胡索、神曲各10克，炒牵牛子、青皮、陈皮各3克，水煎服。有热象者，加重黄连用量，有寒象者增用干姜。屡用屡效。
方二驱虫散榧子仁、使君子仁各150克，槟榔、雷丸、苦楝根皮各100克，砂仁、乌梅各50克。共研细末。日服2次，每次1～2岁者服2克，2～5岁者服3～4克，6～8岁者6克，水煎连渣服下。功效：杀虫消积，理气止痛。
方三小麦杆煎小麦杆200克，加水800毫升，煎至400毫升，分别于上午9时及下午16时各服200毫升。本方驱蛔率较哌嗪（驱蛔灵）略高，且药源广，副作用轻，煎服方法简便，尤适用于农村。
方四外治法蛔虫在肠内积聚成团，致大便不通，腹中剧痛。以雄黄50克研末，调鸡蛋2个，在碗中拌匀，然后用菜子油煎成薄饼，不烫手时，趁热贴在肚脐上，外以布包好，虫即随大便而下。
（二）蛲虫病
蛲虫虫体小而色白，形细小如白色线头，它寄生于小肠下部和大肠里，以儿童患病为多，成年人亦不少见，它不仅在肠道吸收营养，同时也吸嗜人体血液。同时由于雌虫夜间爬到肛门周围产卵，刺激肛门周围皮肤组织，引起患者肛门奇痒和烦躁不安。
方一百部5～10克，或煎汤一次内服，连服3日，或使君子仁嚼食，按每周岁1～1.5粒计算，连续服用数日。
方二槟榔30克，捣碎后加水500毫升，文火浓煎1小时，取汁空腹1次顿服，连服2～3天。
方三大蒜适量捣烂如泥，加香油少许，调匀，晚上临睡前涂于肛门周围。
方四苦楝子1个，用温开水泡软，去皮后每晚睡前塞入肛门，连用5日。每日须用开水烫洗短裤，以免传染。
方五每晚临睡前用棉球蘸风油精塞入或外涂肛门，根据年龄差别可选用原液或用注射用水稀释1～2倍，以减少其对黏膜的刺激，此法共治138例，肛周瘙痒症状均消失。
（三）绦虫病
绦虫可分猪肉绦虫和牛肉绦虫两种，虫体由扁而长的许多节片连接呈长带状，寄生于人体的小肠内，患病是由于吃了未煮熟的含有幼虫的猪牛肉，或因菜板和菜刀生熟不分而染有幼虫（米生肉）被食入而患病。
方一生南瓜子60～90克。去皮研面，加入少量白糖，空腹顿服，隔2小时后，将煎好的槟榔（30～60克）药汁1次顿服，服药5小时后即可见虫体排出，如无大便可冲服玄明粉（芒硝）10克，本方经临床验证屡用屡效。在排便时注意观察绦虫节片的完整性，并注意其头部是否排出。
方二槟榔承气汤槟榔100克，生大黄20克，甘草15克（小儿用量酌减）。先将槟榔、甘草煎40分钟，后入大黄15分钟，两煎浓缩至500毫升。晨起先服300毫升，冲芒硝2/3，4小时后服余下部分。主治：绦虫病。疗效：所治118例，1剂成功者105例，2剂成功者13例，成功率达100％。
四十、内科杂症
（一）老年性夜尿增多症
方药五子衍宗丸枸杞子、菟丝子各400克，五味子50克，覆盆子200克，盐炒车前子100克，共为细末，炼蜜为丸。每服9克，1日2次，温开水送服。疗效：治疗10例，服本方后均得到明显疗效。见效最快的3天，最慢的1个月。每晚尿量控制在1～2次，只有1例夜尿2～3次。
（二）老年性皮肤瘙痒症
方一生地黄、当归、赤芍、白芍、金银花、大青叶、白鲜皮、地肤子各12克，白术、防风、野菊花、白蒺藜、丹参各20克，黄芪20克。每日1剂，水煎两次分服，连服3～6剂。另据患者经验，如将药做3次煎，用此煎连药带水外洗局部，止痒效果更佳。
方二外洗剂取食盐100克，浓泔水1000毫升，两者置锅内煮沸10～15分钟倒入面盆中，温热以能适应为度，用消毒毛巾蘸药液搽洗患部，早、晚各1次，每次搽1～3分钟。一般1～2次见效，多则3天，搽洗前先抓后搽洗，以疏松毛孔，使药力直达病所。疗效：用此法治疗数十例，疗效较好。注意事项：忌饮酒、忌鱼虾蟹等食物。洗澡时不要用碱性强的肥皂。
（三）白塞病
白塞病是一种病因不明的慢性疾病，反复发作，以口腔溃疡、生殖器溃疡和眼的炎性改变（如虹膜睫状体炎、结膜炎、角膜炎、脉络膜炎和视网膜炎等）三大症状为其特征表现，故本病又称为眼、口、生殖器三联综合征。属于中医的狐惑病范畴。
方一黄连4克，甘草8克，黄芩10克，生薏苡仁15克，滑石10克（包），菊花12克，芦根30克，赤芍9克，生地黄10克，红花6克，木通4克，土茯苓15克，炒黄柏10克。水煎服，每日1剂。加减：①湿热壅阻者，加车前子15克（包），泽泻12克；②热毒亢炽、高热者，加连翘9～12克，金银花10克，生石膏20克（煎）；③经络瘀阻者，加牛膝12克，伴气阴两虚者，去木通、黄连，加太子参、石斛；④气血虚亏者，加白术、党参各12克；⑤低热者，加青蒿9克，秦艽10克；⑥关节肿痛者，加威灵仙9克，海桐皮12克；⑦咽喉肿痛者，加桑叶9克；食欲不振者加神曲、白术各10克。功效：清热利湿，解毒活血。
方二导赤散加味生地黄12克，竹叶、木通各9克，甘草6克。疼痛者加川芎；有感染和渗出者，加天花粉12克，薏苡仁18克；发热者，加生石膏18克，知母9克；体弱者，加黄芪12克，白术、防风各9克；溃疡面大者，加赤小豆18克，水煎服。口腔溃疡者，用碘化钾0.25克加入3％过氧化氢液4毫升（临时配制），冲洗口腔或漱口，每日1次，每次持续1分钟左右。笔者所治8例，多在服药3天后好转，平均7天左右痊愈（基本），5例半年内未见复发，3例半年内仅有1～2次复发。
方三党参12克，黄芪30克，白术10克，附子10克，干姜5克，黄连5克，黄柏10克，黄芩10克，大黄5克，白花蛇舌草20克，苦参15克，仙茅10克，金银花15克，甘草10克，牡丹皮10克。水煎内服，每日1剂。功效：温补肾阳，清泻寒热，兼解毒疗疮。主治和疗效：本方为名老中医姜春华教授用以治疗一些长期感染引起衰竭，以及一些慢性炎症、慢性溃疡病，多取得显著疗效。本方用于治疗白塞病数例均获痊愈。
方四党参10克，白术10克，干姜10克，附子5克，肉桂5克，川椒10克，乌梅10克。水煎服，每日1剂。疗效：本方据《中医医案八十例》中介绍，应用本方治疗白塞病，服上方1剂疼痛减轻，3剂后溃疡面开始愈合。
方五党参12克，黄芪30克，附子10克，仙茅10克，甘草10克，干姜5克，黄连5克，黄柏10克，白花蛇舌草30克，金银花15克，牡丹皮10克，大黄5克，苦参10克。功效：温补清泻，扶阳解毒。
［附］泽漆消瘰汤鲜泽漆40克，土茯苓、黄精、夏枯草各30克，连翘、山楂、枳壳各15克，甘草3克。水煎取汁150～200毫升，每日3次，饭前服，2日1剂。瘰疬重症加蜈蚣2条，桑根（去黑皮）20克。加减：纳呆便溏加山药30克；五心烦热、失眠盗汗加牡蛎30克，五味子10克，麦冬、沙参各15克；咳嗽甚加百部、浙贝母、杏仁各10克；瘰疬已破加黄芪40克，女贞子、何首乌各15克。亦可将泽漆浓煎收膏，余药研末，炼蜜为丸。每服10克，1日3次，饭前开水送服。外治（未溃者）：川乌、草乌等量研末，蜂蜜调敷患处，纱布固定，1日1换，1个月为1个疗程。已破溃者不宜外敷。
