（2）胎位不正孕妇应怎样进行自我矫正：①胸膝卧位法。适用于妊娠30周后胎位仍为臀位或横位。具体操作为孕妇于饭前或进食后2小时，早晨起床及晚上睡眠前，先排空尿液，然后放开腰带，双膝分开（与肩同宽），胸肩贴在床上，头歪向一侧，大腿与小腿成直角，双手下垂于床两旁或者放在头两侧，形成臀高头低位，以使胎头顶到母体的横膈处，借重心的改变来使胎儿由臀位或横位转变为头位。此法孕妇应该每天做2～3次，每次10～15分钟，1周进行胎位复查。②侧卧位法。对于横位或枕后位可采取此法。做法为孕妇侧卧时，可同时向侧位方向轻轻抚摩腹壁。每天做2次，每次10～15分钟。③艾灸穴位法。孕妇采取坐位，脚踩在小凳上，放开腰带，用点燃的艾卷熏至阴穴（双侧脚小趾外缘）。这样做可以兴奋大脑的内分泌系统，使雌激素和前列腺素分泌增多，促进子宫的活动，从而使胎儿转位。孕妇应该每天艾灸1次，每次做15～20分钟，1周后进行复查。
孕妇若经以上方法矫正仍不能使胎儿转为头位，需请医生采用倒转术；若临产前还不能正常，就难以自然分娩，由医生采取适当方式分娩。
18.用药的原则
若要求每一位孕妇都能掌握用药的品种和知识，似乎很不容易。但是，无论如何孕妇要掌握用药的原则，也可以有利于安全度过孕期，减少胎儿致畸的机会。
（1）准备怀孕的女性和育龄未避孕的女性，如果月经过期时，应想到有怀孕的可能。此时若有不适，应慎重用药。
（2）对于孕妇来说，用药的时间越早（孕后头3个月），持续用药的时间越长，用药的剂量越大，对胎儿的影响越大。孕早期应尽量少用药或不用药。
（3）若是由于各种原因必须用药时，应在医生指导下选择那些对胎儿没有影响或影响小的药物。用一种药解决问题，决不选择多种药。多用中药，少用西药。
（4）若是孕妇出现严重的并发症，不治疗会危及生命时，即使用药对胎儿有害，也要在医生指导下，权衡利弊，合理用药，然后考虑是否终止妊娠。
19.怎样掌握孕期用药
孕妇用药主要是要注意不可伤害胎儿。药物进入胎儿体内的途径有两条：一是由母体—胎盘血管—胎儿血循环；二是胎儿吞咽羊水，将羊水中的药物带入体内。
孕妇用药应掌握以下原则：
（1）胚胎着床前期（受精后2周之内），孕妇对周围环境因素有一定防御能力，此时的细胞为多向性，能够分化成各种组织，除非药物伤害了受精卵的多量细胞造成胚胎残废，此时用药相对安全。
（2）器官形成期（受孕后13～56天），为各器官发育阶段，胎儿对各种致畸因素都非常敏感，孕妇此时用药必须特别慎重。
（3）器官形成后期为胎儿期（受孕3个月），此时胎儿器官均已形成，药物的致畸作用减弱，但胎儿的神经系统，生殖系统，牙齿仍然在继续成熟，一些药物能够产生不良反应。孕妇用药仍需小心。
孕妇在妊娠10个月中，要经历一年中的四个季节，同时身体的免疫能力也处在一个相对低的状态中，一些细菌和病毒容易侵入，患病是难免的，用药也是存在的，但要注意合理用药，选择对胎儿没有影响的药物。这是孕妇应特别关注的问题。
药物对胎儿的影响方式是，许多药物能通过胎盘进入胎儿体内，并对胎儿的生长发育产生影响。主要包括两方面：一是引起胎儿发育畸形；二是药物本身的毒性和副作用对胎儿的生长发育产生不良影响。
孕妇不同时期使用药物，对胎儿的影响是不同的。孕妇受孕后4周内胎儿已经完成了神经系统和循环系统的初步分化；孕妇妊娠8周内，即孕妇停经2个月内，脑、脊柱和中枢神经系统已经形成了，其他的重要器官也开始形成；孕妇怀孕到12周，即停经3个月左右，器官发育已经基本完成。因此，在怀孕头3个月用药引起胎儿畸形可能性最大。孕妇怀孕3个月后用药引起胎儿畸形已少见，但仍可通过药物的毒性和副作用，对胎儿产生不良影响。
孕妇用药必须在医生指导下进行，切不可自己滥用药。
20.中药对胎儿的影响
有许多孕妇认为，身体不适时吃西药不行，而吃中药对胎儿没有影响，这是非常错误的认识。目前已经有临床资料证明，部分中药在孕期服用对胎儿也会有不良影响。
（1）禁用的中药有：麝香、水蛭、虻虫、莪术、三棱、牵牛子、芫花、大戟、水银、铅粉、斑蝥、蟾蜍、土牛膝、蜈蚣、巴豆等。
（2）慎用的中药：桃仁、蒲黄、五灵脂、没药、苏木、皂角刺、王不留行、枳实、大黄、芒硝、冬葵子、木通、肉桂、干姜、附子、乌头、甘遂、生南星、凌霄花、刘寄奴、马鞭草、穿山甲、雄黄、硼砂等。
（3）妊娠不能单独应用的药物：当归尾、红花、郁金、槟榔、厚朴、滑石等。
孕妇应忌用的中成药有：牛黄解毒丸、大活络丹、小活络丹、至宝丹、六神丸、跌打丸、舒筋活络丹、苏合香丸、牛黄清心丸、紫血丹、黑锡丹、开胸顺气丸、复方当归注射液、风湿跌打酒、十滴水、小金丹、玉真散、失笑散、龙胆泻肝丸、益母草膏等。这些中成药对孕妇均有明显伤害，必须禁用。
孕妇慎用的中成药有：藿香正气丸、防风通圣丸、上清丸、蛇胆陈皮末等。
21.在胚胎期（妊娠9周之内）应禁用的药物
抗肿瘤药，此类药物多有细胞毒作用，在致畸敏感期（妊娠前3个月）用，极易引起胎儿畸形。
抗癫药，如苯妥英钠可致唇裂、腭裂、肢体畸形、先天性心脏病；三甲双酮可致眼畸形、先天性心脏病等。己烯雌酚对女胎可致阴道腺癌、子宫发育不全、宫颈畸形等；对男胎可致睾丸发育不全、附睾丸肿等。糖皮质激素、地塞米松、倍他米松、泼尼松可致胎儿腭裂、骨畸形等。水杨酸盐，如大剂量乙酰水杨酸（阿司匹林）可致胎儿眼畸形、肢体畸形等。四环素，可致胎儿四肢畸形和先天性白内障。
22.在胎儿期（从妊娠9周至足月妊娠）应禁用的药物四环素在妊娠中期以后应用，可致胎儿牙齿黄染、牙釉发育不全、骨生长迟缓。磺胺与胎儿血中胆红素竞争蛋白结合部分，使结合胆红素减少，游离型胆红素增多，引起胆红素性脑病出现核黄疸的危险。氯霉素在肝内葡萄糖醛结合解毒，再经肾排出。由于胎儿肝内的酶系统不够健全，加之肾排泄亦差，容易致氯霉素在胎儿体内积蓄，发生“灰婴综合征”。链霉素可致第8对脑神经即听神经和肾损害，导致先天性耳聋和前庭功能障碍。苯妥英钠可致胎儿苯妥英钠综合征，包括颅面及肢体畸形、出血倾向、智力低下等。解热镇痛药如阿司匹林、吲哚美辛等前列腺素合成抑制药，可致胎儿出血倾向，胎儿动脉导管过早关闭而出现肺动脉高压。降压药如利血平可致胎儿心动过缓，甲基多巴可致胎儿宫内发育迟缓。抗甲状腺素药如硫氧嘧啶、甲巯咪唑可抑制胎儿甲状腺功能，产生甲状腺功能低下并使甲状腺肿大。口服抗凝血药如双香豆素、双香豆素乙酯、华法林容易通过胎盘屏障，引起胎儿凝血原不足，导致死胎。
（五）妊娠早期（0～3个月）准妈妈应知道的注意事项
1.妊娠1个月（0～3周）胎儿状况
妇女怀孕1个月中，新生命的成长速度比他一生中任何时候都快，他要长到比受孕卵大1万倍。
到1周时胎儿长约0.2毫米，重约1.05微克，是由受精卵形成的小小胚芽。
小小的胚芽在2周末可见到心脏的外形，并在第3周开始跳动。
3周时脑和脊髓的原型开始出现。
胚芽开始增长，并折成圆筒状，头尾弯向腹侧，有长尾巴。原始的神经孔已闭合，脑泡形成（以后发育成大脑），原肠出现（以后发育成各种脏器），与母体相连的脐带开始发育。随即眼杯、听泡、鼻窝、口门及肢芽一一出现，血液循环建立，胎盘雏形形成，胎儿已能做蚯蚓爬行蠕动。此时胚芽的身长长达0.5～1.0厘米，体重增加至0.5～1克。
2.妊娠1个月准妈妈身体的变化及感受
即使称为妊娠第1个月，但在前半个月中身体并未受孕。
妇女卵子的形成一般发生在两次月经中间。卵子一旦排出，马上就被离卵巢排卵部位很近的输卵管伞端“拾”入输卵管，在伞端的“手指”即输卵管伞推移下来到输卵管最宽阔的地方——壶腹部；同时，卵巢还产生雌激素，所有这一切都是为受精而做物质准备。若此时有精细胞进入，可以与卵子相遇。卵子外围裹着一层透明带和一团放射冠细胞，碰到精子立即释放出一种诱精物质，把众多的精子吸引到它的周围，但其中仅有一个精子进入卵细胞内，形成一个新细胞——受精卵。
受精卵在24小时后开始进行有丝分裂，然后以一变二、二变四、四变八地不断分裂，同时逐步向着子宫腔方向移动，大约7天后它来到子宫腔，并由子宫膜把受精卵埋在内膜下，从此开始生长发育。这时，身体真正开始受孕，一个新生命从此诞生了。
这些体内的变化，孕妇并不能察觉。只是由于月经未来开始想到怀孕。
3.妊娠1个月准妈妈应注意的事项
此时应尽快通过检查确定是否妊娠，以利于保护胎儿，避免流产。妊娠早期对胚胎的形成、胎儿器官的分化和发育至关重要，确定妊娠后，可注意避免致畸因素的影响，有利于优生。
（1）此时通过检查，可及时发现异常妊娠，如宫外孕以及孕妇生殖器官是否有畸形，有无肿瘤，以利妥当处理，有益优生。
（2）此月份开始，孕妇不要轻易用药，禁止做X线、CT检查，避免长时间计算机操作以及看电视。在受精后的1～15天为胎儿的器官分化前期，虽不会使胚芽畸形，但可致胚芽死亡。
（3）孕妇应坚持补充叶酸，可口服“斯利安”片，每天0.4毫克，可在怀孕1个月内开始至妊娠3个月服用，可预防胎儿神经管畸形。
（4）从这个月起孕妇不宜再洗热水澡，即水温不超过42℃。因为在怀孕的最初几周内，胚胎处于发育中的中枢神经系统，特别容易受到热的伤害。若洗热水浴或做蒸汽浴都可妨碍胎儿的大脑细胞组织生长。据调查，凡妊娠早期（2个月内）行热水浴或蒸汽浴者，所生婴儿的神经管缺陷（如无脑儿、脊柱裂）比未行热水浴或蒸汽浴的大约高3倍。孕妇洗澡的水温应在35℃左右为宜，并注意用淋浴。
（5）要有规律的生活。若原来生活不规律的妇女，从怀孕起要注意纠正不规律现象，按时作息，保证充足的睡眠，避免过于劳累。
（6）身体不适去医院就诊时，应向医生讲明自己已经怀孕，以便引起医生的注意。
4.妊娠1个月要注意保胎
日常的注意事项：不用说没有避孕的妇女就是正在避孕的妇女也不要忽略随时有妊娠的可能性。这个时期即使妊娠了，也没有明显的征兆，所以要特别注意有病用药等事。平时要慎重些，不要稍微有点感冒的兆头就立即吃药，也不要轻易接受X线的检查，否则可能对胚胎不利。想要生孩子的妇女，在吃药、接受X线检查之前，应首先想到是否怀孕了，因此要慎重。
这个月的前半个月还没有受孕，真正妊娠是在1个月的中间前后。这时，大部分人没有妊娠自觉症状。但也因人而异，有的人出现类似感冒的状况：浑身无力、发热或发冷；也有人觉多，出现睡不醒的症状。
妊娠早期是胚胎发育形成的重要时期，也是容易发生流产的时期。因为这个时期胎盘发育尚不完善，容易受到外界影响，如感染、药物、毒物以及不洁和不当的食物等。因此，饮食卫生及其他方面的影响都应该格外注意。
5.妊娠2个月（4～7周）胎儿发育状况
到妊娠2个月时，胎儿生长发育已由分化前期（受精到形成胚胎）进入分化期（器官形成期），即受精后的15～56天是胚胎器官高度分化和形成期，表现如下。
5周时，头大但松弛无力地垂下，已具有萌芽状态的手、脚和尾巴。
7周时，头、躯干、手脚开始有区别，尾巴逐渐缩短。胚胎似乎已是有人形模样。脑、脊髓、眼、听觉器官、心脏、胃肠、肝初具规模，并因心、肝、消化管的发育，胚胎的腹部膨隆；眼睛出现轮廓，鼻部膨起，外耳开始有小皱纹，颜面已似人形；内外生殖器的原基能辨认，但外表上还分辨不出男女性别。
孕妇羊膜和绒毛膜构成的双层口袋中充满了羊水，胚胎浸泡在羊水中，可以自由流动。孕妇子宫如拳头大小，质柔软。
到了7周末，胚胎身长已达2～3厘米，体重达3～4克。头部占身体总长的一半。
6.妊娠2个月的准妈妈会出现的征象
妇女怀孕到2个月，会有很多明显的变化征象，其中最为明显的如下。
（1）月经过期不来潮：一向很有规律的月经，突然不来了，并且超过以往月经周期10天以上；或者平常月经不规律的，此次超过2个月以上，这就表明可能是怀孕了。但这不是绝对的，还应留意是否有其他情况，如气候的突变、生活环境的变化、精神受到刺激、身心疲劳或患子宫疾病、贫血或内分泌紊乱等，因此，还应从多方面诊断是否受孕。
（2）出现妊娠反应：月经超过10天还未至，且许多妇女常在清晨起床后感到恶心或者伴有频繁的呕吐，同时觉得头晕，总感疲倦和想入睡，不想吃东西，特别是厌恶油腻食物。这种反应被称作早孕反应，一般在怀孕12周后自行消失。
