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第149章 附录(15)

中医学认为该病多因人体正气内虚,风湿寒邪侵入人体,闭阻气血,留着经络、关节,或因年高体虚,肝肾不足,慢性劳损,筋脉关节失养,或邪停经络,久则影响气血运行,气滞血瘀,留着关节等所致。

(1)风湿寒邪入侵:素体虚弱,肤腠不密,易遭致外邪入侵,或平时体质较好,由于久居严寒潮湿之地,感受风湿寒邪,入侵机体,闭阻气血,留着经络、关节,影响其正常生理功能而发病。

(2)瘀血闭阻经络:痹证日久,气血运行不畅,气滞血淤而为瘀,或病久,气血经络为外邪壅滞而发生血瘀,瘀血停留于关节、骨骼,使筋骨、关节失养发为该病。

(3)肝肾不足:久病体虚,或年高体弱,或慢性疾病导致肝肾不足,或长期过用温燥之品,损伤肝肾之阴。肝主筋,肾主骨,肝肾充盈,则筋骨劲强,关节滑利,运动灵活。而肝肾不足,致使筋骨失养,形体疲极而发为本病。又因慢性劳损日久,致气血不和,经脉受阻使筋骨失养更甚,伤及筋骨,反又可累及肝肾,发为该病。在该病中,长期肝肾阴虚,阴损及阳,导致阳虚,阴阳两虚,则阳无以化生,更易遭致外邪的入侵而使疾病加重。

治疗验方:

(1)川芎末醋调外敷:取川芎末6~9克,加山西老陈醋调成浓稠糊状,然后取少许药用凡士林调匀。随即将配好的药膏涂抹在增生部位,涂好后盖上1层塑料纸再贴上纱布,用宽胶布将其四周固封。两天换药1次,10次为1疗程。使用时须注意,此法勿过早揭去贴敷药物,除个别有刺痒、起密集丘疹可揭去敷药外,敷药1次时间至少应保持1天不掉落,否则影响疗效。

(2)地龙白糖液外敷:取活地龙十几条洗净,加白糖适量于地龙上,使其溶出黏液。用其黏液涂敷在患处,覆以干净白纸,纸外再包白布。加热至适当温度,直到黏液烫干为度。每1日2次。此法治疗颈椎及脚跟骨质增生疗效更佳。

(3)威灵仙醋调外敷:取威灵仙适量,研成细末,用米醋调成糊状。涂在纱布上,敷患处并固定。每日1次,20天为1疗程。

(4)壁虎散外敷:取壁虎6条,朱砂6克。上药焙干、研粉,备用。用时取适量药粉撒于患处,用强力麝香膏固定,隔日换药1次,1个月为1疗程。休息3~6天后可继续下1个疗程。

(5)川芎散外敷:取川芎45克,将其研成细末,分装在用薄布缝成的布袋中,每袋装药末15克。将药袋放在鞋里,直接与患处接触。每次用药1袋,每日换药1次。3个药袋交替使用,换下的药袋晒干后仍可再用。一般用药7天后疼痛减轻,20天后疼痛消失。

(6)川乌散外敷:取川乌30克,此为1次使用量。将川乌研末,加白酒(最好用粮食酒)调成糊状,晚上睡前用温水将脚洗净,把药平摊在足跟疼痛处,外以塑料纸包好,用药期间不做剧烈运动。病去即止,不可久用。一般药2~3次,疼痛即可消失。

(7)鲜苍耳叶外敷:取鲜苍耳叶适量捣烂,以小片塑料薄膜包敷患处,干后取药,不拘次数。如有小泡出现,可按烫伤处理。伤好后继续敷药。一般5~6天见效。疼痛消失后,骨质增生仍存在,但不再发展。

(8)夏枯草外敷:取夏枯草50克,放入1000亳升食醋内浸泡2~4小时,然后煮沸15分钟,先熏后洗患处20分钟。每天1~3次,1剂可用2天。少则3~4剂,多则7~8剂,疼痛即可缓解。

(9)川楝叶红糖膏外敷:取鲜川楝叶30~60克,红糖适量,二者混合捣成膏状,外敷足跟疼痛处,24小时后更换。一般2~3次疼痛消失。

(10)仙人掌外敷:取仙人掌适量。先将仙人掌两面的毛刺用刀刮去,然后剖成两瓣,用剖开面敷于足跟疼痛处,外用胶布固定,敷12小时后再换另半片。冬天可将剖开面放在热锅内烘3~4分钟,待烘热后敷于患处。一般于晚上贴敷。在治疗期间穿布鞋为好,适当活动,使气血经脉畅通。2~3周内症状全部消失。

(11)臭椿树叶熏洗:取臭椿树鲜叶250克或干叶100克,上药加水约1000毫升,煎沸取汁,加稀乙酸150毫升,趁热熏洗处患。每天1~2次,20日为1疗程。

(12)没食子皂角散外敷:取没食子40克,皂角20克,研成细末,加米醋调成糊状,贴敷患处,用胶布固定。每1天换药1次。轻者用药1次见效,重者用药10次可痊愈。

颈椎病

颈椎病常发生于中年以上年龄,颈椎发生退行性改变,加上急、慢性损伤,造成椎间盘、韧带、后关节囊等不同程度损伤,促使颈椎代偿性增生。增生物直接或间接压迫颈神经而产生颈项、枕部、肩臂疼痛及麻木感,压迫颈部血管则产生眩晕等脑部症状。根据临床表现不同,颈椎病常分神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型及混合型。

(1)耳穴压豆法:取王不留行子、橡皮膏胶布在双耳廓颈椎区、肝、肾和神门等穴位,常规消毒后,将胶布剪成6厘米×6厘米大小方块,把王不留行子3~4粒粘压固定于所取穴处,用拇指、示指分别相对地捏、揉压穴贴压物,患者自感有疼痛,揉压至整个穴位潮红发热为度。主要用于颈椎治疗。

(2)耳穴压丸法:取王不留行子,橡皮膏胶布,选主耳肝、肾、颈、项必用穴,配以内分泌、交感、脾、神门、心、太阳、上背、枕、肩等穴,视病情加减取穴。痛甚者加神门、交感,骨赘软化控制不理想加内分泌穴,帮助复位加交感、心穴,沉困无力加脾穴,后头痛加枕穴,背困痛加上背,肩冷痛加肩穴。治疗时先用探棒寻敏感点,在压痛最明显的反应点上,用胶布贴压王不留行子,贴好后每穴按压5分钟,要两指对捏,1紧1松地按压。每天按5次,每隔1天换贴1次,双耳轮换贴压,10次为1疗程,休息10天后可继续第2疗程,并配合适当的颈项运动。主要用于治疗各类型颈椎病,尤其是神经根型较好。

(3)舒筋通络汤:取白芍30克,甘草15克,酸枣仁10克,牡蛎10克,威灵仙12克,延胡索12克,水煎两次,取汁混合,每1天分2次服用。一般服35剂左右而愈。主要用于颈椎病的颈痛、活动受限、两肩部有异物压迫感、两手麻木、记忆力减退等。

(4)颈椎热敷方:取葛根、桂枝、当归、赤芍各12克,威灵仙18克,鸡血藤30克,豨莶草30克,肉苁蓉20克,骨碎补21克。将上述药物连煎2次,共煎汤1碗,置炉上保温,用厚布蘸药液趁热敷患处30分钟。药汤重煎可连用3天。

配合针灸风池、风府、大椎、天池、大杼、肩髃穴,效果更好。主要用于颈椎病的治疗。

(5)外敷方:千年健、川牛膝、五加皮、艾叶各45克,秦艽、透骨草、伸筋草各36克,赤芍药、桂枝各30克,木瓜、桑枝各90克,花椒、干姜各27克,大葱3根。全部药物一起捣碎,切匀分装于两个纱布袋时里。用陈醋250毫升泡半小时,再蒸1小时。用纱布袋在患处轮换热敷,每次敷1小时,每日1次。1剂药可连用8天为1疗程。见效而未愈者,可同法再敷1疗程。

(6)搜风通络汤:取全蝎10克,蜈蚣2条,鹿衔草、川芎、当归、自然铜、乌梢蛇各15克,加水煎2次,取汁混合,每1天服用2次。主要用于颈椎病的治疗。

(7)白芍木瓜汤:取白芍、木瓜、葛根、威灵仙、鸡血藤各20克,川芎、陈皮各9克,牛膝5克,加水煎2次,取药汁混合,每天分2次服用。每天1剂,5剂为1疗程。治疗时可随症状加减。主要用于颈椎骨质增生,头痛头晕、颈项酸楚、上肢麻木等症。

(8)颈椎病基本方:取葛根25克,威灵仙、鸡血藤各15克,白芍15~30克,甘草6克,炙蜈蚣2条(研末冲服)或全蝎8克,水煎服,每日1剂,可随症加减。配合二仙搽液及针灸,效果更好。主要用于颈椎病神经根型,症见颈、项背、臂、手等不同程度的酸胀、疼痛、麻木或烧灼感、夜间尤甚,活动受限者。

(9)二仙搽液:取淫羊藿、威灵仙各50克,米醋750毫升,上药共煎数沸,輙火浸渍备用。用生姜1块,切成两段,以切开一端蘸药液自上而下搽颈椎两旁及颈椎两旁1寸许。疼痛部位也可搽。每日1次。适应证同7。

(10)壮骨汤:取山茱萸、葛根、骨碎补、枸杞子各15克,何首乌、牛膝、当归、黄芪、片姜黄、桑枝各10克。水煎服,每天1剂,日服2次,可随症加减。

主要用于治疗颈椎病。

(11)骨科合剂:取苍术、炒白芍、茯苓各20克,川芎15克,桔梗、干姜、厚朴、甘草各10克,制成合剂,每次30毫升,每日3次,为1疗程。主要治疗颈椎病。

(12)骨刺散:取乌梢蛇60克,透骨草、当归、防风、土鳖虫各36克,威灵仙72克,没药、降香各20克,上药共研为细末,饭前服3克,每日3次,1剂为1疗程。重者可连服2个疗程。主要用于骨质增生,颈椎、胸椎、腰椎及骶椎骨骨质增生和足跟骨刺等。

(13)活血通络汤:取羌活、胆星、龙胆各6克,白芷、桃仁、赤芍、延胡索各10克,川芎、白芥子各5克,威灵仙15克,桑枝、葛根各15~30克,水煎服,每日1剂,随症加减。配合食疗方:山药30克,熟地黄、枸杞子、莲子、党参、黄芪各15克,当归6克,炖母鸡,间断食用。主要用于颈椎病。

(14)取全蝎9克,蜈蚣2条,鹿衔草30克,乌梢蛇、当归、自然铜各15克,水煎服,每日1剂。上肢麻木疼痛重者加桑枝,眩晕昏仆者加地龙、钩藤、泽泻等,气候骤变时症状加重者可加防已、秦艽等。主要用于颈椎病。

(15)取紫贝、磁石各30克,葛根、炒白芍、丝瓜络各15克,炙甘草9克,水煎服(紫贝、磁石打碎先煎30分钟),每天1剂。主要用于颈椎病脊髓型。

(16)取桂枝12~30克,葛根30~50克,白芍12~30克,法半夏、生姜、白芥子各10克,桃仁12克,鸡血藤30克,黄芩12克,甘草9克,水煎服,每日1剂,2周为1疗程。女性在月经期及孕妇忌服。

(17)取钩藤、葛根、白芍、秦艽、威灵仙、当归各20克,延胡索、独活各10克,蜈蚣3条(去头、足),制川乌10克(先煎半小时),水煎服,每日1剂。

主要用于治疗颈椎骨质增生症。

(18)取熟地黄、防风、龙骨各15克,山茱萸、山药、茯神、丹参、钩藤、玉竹、牡蛎、菊花、白术各30克,五味子、天麻各12克,七叶一枝花10克,水煎服,每日1剂。主要用于治疗颈椎病眩晕。

(19)颈复汤:取葛根40克,当归、熟地黄、丹参、山茱萸、桃仁、木瓜、威灵仙各12克,白芍15克,制乳香、制没药、天麻各10克,西红花4克,嫩桂枝、羌活各9克,甘草6克,随症加减,水煎服,每日1剂,5天1疗程,每个疗程间隔2天。并主穴取颈椎夹脊穴,头晕头痛配风池穴,肩臂痛、手麻木配肩井、肩愈、曲池、合谷穴,每次3~5穴,用醋酸曲安萘德注射液5毫升(50毫克)穴位注射,每次1~1.5毫升。每周1次,3次为1疗程,每个疗程间隔1周。主要用于颈椎病。

(20)自制药枕:取葛根、白芍各120克,川芎、黄芪各60克,当归40克,草乌、细辛各20克。失眠多梦加莲子心,肝阳上亢加钩藤、蔓荆子、刺蒺藜。将以上药物焙干,共研为细末,装入40厘米×10厘米圆柱形枕套中,睡时置于颈后。

30天1疗程,用2个疗程。主要用于颈椎病。

(21)固本定眩汤:取黄芪、泽泻、丹参、益母草各30克,茯苓、太子参、制何首乌、赤芍各20克,天麻、半夏、葛根、白术、山茱萸各15克,川芎、桃仁、红花各12克,生姜3片。气虚甚重者用黄芪,血虚甚者加当归、鸡血藤、肾阳虚者加杜仲、肉苁蓉,肾阴虚者加枸杞子、龟板,痰热者加胆星、竹茹、黄连。

水煎服,每日1剂。眩晕甚者或发作时间过长,从发作起加用复方丹参注射液或脉络宁20毫升,静脉滴注,每日1次。主要用于老年椎动脉型颈椎病。

(22)穿山甲20克,蜈蚣6条,全蝎20克,白僵蚕20克,桃仁10克,红花10克,甘草20克,川牛膝20克,川楝子12克,共研为末,分成60包。早晚饭前各1包,用凉开水冲服或黄酒1杯送服。

戒烟

为使戒烟效果好,世界卫生组织向全世界推荐了4个中药戒烟处方。

(1)戒烟汤:鱼腥草30克,地龙、远志各15克,藿香、薄荷、甘草各10克,人参5克,水煎服,每日1剂,分5次服。效果颇佳。

(2)戒烟茶:鱼腥草250克,水煎当茶饮,每天早晚各煎1剂服用,即可达戒烟目的。

(3)戒烟糖:藿香60克,薄荷、甘草各30克,研粉,过120目筛,调入葡萄糖粉20克,白砂糖15克,混匀备用。有烟瘾时吃15克即可。

(4)戒烟酒:鱼腥草60克,远志、甘草各20克,地龙、薄荷、藿香各15克,研碎,浸于1千克60度的酒中,然后加盖密封半个月后饮用。戒烟时,每次服10~15毫升,每天8~12次,效果很好。

肝硬化

肝硬化是指由一种或多种原因长期或反复损害肝脏,导致广泛的肝实质损害,肝细胞坏死,纤维组织增生,肝正常结构紊乱,质地变硬。可并发脾大、腹水、水肿、黄疸、食管静脉曲张、出血、肝性昏迷等。

治疗验方:

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