32.当心维生素C影响血糖、尿糖检测结果
对于糖尿病患者来说，化验血糖、尿糖是常事，只有准确化验出血糖、尿糖含量，才能知道自己病情变化，才能制订出正确的服药治疗方案。但化验前一定要停用维生素C，否则化验出的结果可能是错误的。
维生素C是一种很强的还原剂，可以与化验血糖、尿糖的试剂发生化学反应，使化验出的血糖、尿糖含量偏低。假如一个糖尿病患者尿糖是两个加号，头天吃9片（0.9g）维生素C，第二天再查尿糖，就可能是一个加号，也可能出现假阴性。
如果糖尿病患者正在静脉点滴维生素C，这时化验血糖、尿糖结果会更不准确。
因为静脉给药，药物是直接进入血管，经肾脏排泄进入尿液。
许多糖尿病患者多伴有其他心脑血管疾病，所以维生素C是常用药物。为了不影响糖尿病患者的正常治疗，在化验血糖、尿糖前2～3d停用常规治疗剂量的维生素C就可以消除其对化验结果的影响。同样道理，在化验前1～2d，最好也不要多食富含维生素C的蔬菜和水果。如青菜、韭菜、菠菜，柿子椒等深色蔬菜和花菜，以及柑桔、红果、柚子等。野生的苋菜、苜蓿、刺梨、沙棘、猕猴桃、酸枣等含维生素C量尤其丰富，也应注意停止食用。待化验做过以后可恢复正常食用。
33.服用钙片时别服维生素D
众所周知，维生素D可促进肠道对钙的吸收。因此，很多人在服用钙片时，喜欢额外补充维生素D。事实上一般情况下，维生素D不仅不需要额外补充，常与钙片合用，还可能提高患肾结石的风险。
服用钙片不用额外补充维生素D，因为人在晒太阳时，储存在皮下脂肪的类胆固醇会自行转化为维生素D。只要每天室外活动30min以上，自身就可合成足够的维生素D，更何况健康人群不缺乏维生素D。如果为加快钙片吸收，短期大剂量服用维生素D，很可能导致维生素D中毒，引起食欲缺乏、乏力、心律失常、恶心、呕吐等中毒反应。人体的钙储量就像一个仓库，而钙库储量主要取决于6岁以前对钙的吸收程度。如果在0到6岁吸收的钙量达到要求，此后不需要额外补钙。即便需要补钙，也要根据骨密度检测结果，在医师指导下合理服用钙片。
34.补充维生素D，减少癌症风险
最近的营养学研究发现，妇女很容易缺乏维生素D，即使在夏季也可能发生缺乏，而遗传性皮肤颜色深的妇女比肤色浅者更有可能发生缺乏，因为她们的皮肤对于光照的反应较弱，同样光照下合成的维生素D比较少。
人们都知道，维生素D对于人体一生中的骨骼健康是绝对必需的。如果维生素D缺乏，则会引起骨矿化障碍，不仅导致儿童生长延缓和佝偻病，还会导致成年人骨质软化症，其症状包括弥漫性的或普遍性的骨痛、肌肉痛和肌肉软弱等。维生素D缺乏还会引起继发性的甲状旁腺功能亢进，增加骨质流失，使骨质疏松症更加恶化。
然而，大多数人没有意识到的问题是：维生素D的不足不仅影响骨骼，而且可能增加癌症的风险。
流行病学研究证实，如果得不到充足的光照，人类患乳腺癌、结肠癌、卵巢癌、前列腺癌等疾病的危险将会提高，原因正与维生素D合成不足有关。赤道居民这些疾病发病率很低，而北方寒冷地区居民发病率增高。显然，活化维生素D的合成对于调节细胞的增殖和分化是必要的。美国黑人由于在同样光照下维生素D合成不足，往往患有慢性维生素D缺乏，其乳腺癌和前列腺癌等多种癌症的发生率较白人妇女高，而且发展较快。经常晒太阳可以延缓前列腺癌的发生达5年之久。
一些专家提出，如果总是处于日光照射不足的情况下，每天摄入维生素D要达到800～1000IU才比较充足，而目前的推荐供应量是400IU。当然，通过晒太阳来获得维生素D是最安全的，因为至今还没有发现一例因为晒太阳而导致维生素D中毒的报告。然而，摄入大剂量的维生素D却有可能发生中毒。
因此，无论是儿童还是中老年人，都应当经常注意沐浴阳光。充足的日光可以提高抵抗力，减少癌症发生，改善心情，强健骨骼。如果因为工作需要不能经常接触日光，那么建议经常适当补充维生素D制剂。最好能够每年测定一次血中的维生素D水平，以了解自己是否缺乏维生素D。
35.维生素E
维生素E又名生育酚，为淡黄色透明胶丸。本药参与体内一些代谢反应，维持和促进生殖功能，增强对寒冷的防御能力，抑制血小板聚集，防止血栓形成。维生素E主要用于心脑血管疾病及习惯性流产，不育症的辅助治疗，以及月经不调、更年期综合征等。此外，维生素E还具有减轻肌肉酸痛，预防机体器官老化等作用。
口服，每次1粒（50mg），2～3/d。长期大量服用维生素E可引起头痛、恶心、呕吐、胃肠功能紊乱、肠炎、口角炎、眩晕、疲劳、视力模糊、高血压、低血糖、荨麻疹、月经过多、性功能紊乱等。出现不良反应，请立即就医。如有其他疾病或已在服用其他药品，使用前请咨询医师或药师。
36.维生素E无须额外补充
加拿大最新研究表明，对于患有心血管疾病或糖尿病的老人来说，大剂量服用维生素E药片并不能帮助他们预防脑卒中、心肌梗死或者癌症，反倒会增加他们心功能衰竭的风险。
加拿大麦克马斯特大学所做的该研究涉及7030名55岁以上的糖尿病或心血管疾病患者。研究人员让一组患者7年中服用400mg/d维生素E，另1组患者服用安慰剂。结果发现，服用维生素E的1组患者患心力衰竭的风险比服用安慰剂的1组要高13%。研究人员说，维生素E补充药片对于上述特定人群，不仅没有效果，而且有潜在的健康风险，研究人员认为心血管疾病或糖尿病患者不应服用维生素E。
很多人曾认为，服用维生素E和其他抗氧化剂可延缓衰老，但越来越多的研究发现，维生素E对人体健康弊多利少。
37.维生素E与养颜
维生素E是脂溶性维生素，对氧敏感，易被氧化，故在体内可保护其他可被氧化的物质，如不饱和脂肪酸、维生素A等。维生素E具有抗衰老，提高机体免疫力，预防心血管疾病，增进运动功能和性能力等功用。因维生素E可以进入皮肤细胞，具有抗自由基链式反应的作用，从理论上优于超氧化物歧化酶，可应用于预防皮肤角质化。因此一些人长期服用维生素E，以达到美肤、养颜的目的。却不知，这是不科学的，会对身体健康带来不利。
天然维生素E能够使人变得容光焕发、精神百倍，这主要是因为它能够促进肌体的正常代谢。但是，如果每天超过正常剂量服用，则会导致很多不良反应，如头晕、视力下降、激素代谢紊乱等。
实际上，维生素E经过皮肤摄取所释放出来的效果是有限的，摄入维生素E的最佳途径并非是服药，而是通过食用含维生素E的食物或营养补充品，如小麦胚芽、绿叶蔬菜（菠菜、甘蓝菜）、植物油、豆类、动物脏器、瓜果、花生、瘦肉等，由此从身体内部到达皮肤表层，以起到抗氧化、延缓皮肤老化的作用。
需要补充维生素E的人应在医师的指导下适量服用；维生素E具有脂溶性特点，最好在正餐时服用。
38.维生素E能治腓肠肌痉挛
有不少老人，常常在夜间睡眠时，突然发生小腿腓肠肌痉挛、疼痛，甚至活动受限，民间称为小腿抽筋，医学上称之为腓肠肌痉挛。如果不及时治疗，不仅会给肉体上造成痛苦，同时也影响老人睡眠。过去有人认为此病的病因为缺钙，但实际上它是老人的一种衰老表现。由于肌肉营养不良，夜间活动度减低，导致末梢血管血流减慢，从而引发了小腿腓肠肌痉挛。维生素E具有保护肌肉和改善末梢血管血流的作用。据国内临床报道，有一组202例病例（其中少数患者为颈背部肌肉痉挛和夜间性直肠痉挛），在服用维生素E后，均有良好效果，而以夜间小腿痉挛效果最好。发作期间至少服用维生素E300mg/d（每次服100mg）。
39.维生素E慎与五类药同服
维生素E具有延缓衰老、提高免疫力的作用，许多人将维生素E当成营养品长期服用。殊不知，维生素E不应长期大剂量服用，如有特殊需要，最好不超过200mg/d，特别是维生素E与下列五种药物同时服用时更应慎重。
（1）阿司匹林：维生素E与阿司匹林都能降低血液黏稠度，所以当维生素E与阿司匹林同时服用时，应根据具体情况调整用量；（2）维生素K：维生素E对维生素K有拮抗作用，并且能够抑制血小板的凝聚，降低血液凝固性。因此，在做外科手术之前或是在服用抗凝血药物时，不要与维生素E同时服用；（3）洋地黄：维生素E可增强洋地黄的强心作用，使用此类药物时要慎用维生素E，以免发生洋地黄中毒；（4）影响脂肪吸收的药物：如新霉素，会影响人体对维生素E的吸收，两者同时服用可能会降低药物作用；（5）雌激素类药：维生素E与雌激素类药合用，可以诱发血栓性静脉炎。
许多保健方剂中都含有维生素E，其计量单位也不统一，在服用国外生产的维生素产品时应注意说明书上所表明的计量单位，要注意维生素E在其中的含量，避免重复服用。维生素E的计量单位国内使用的是mg，而在国外则使用国际单位（IU），两者的换算方法为，1mg维生素E相当于国际单位1.49IU。
40.增补维生素K、有利预防肝癌
维生素K的主要功能：与凝血作用相关，许多凝血因子的合成与维生素K有关。
人体内缺乏造成不正常出血。
主要食物来源：椰菜花、椰菜、西兰花、蛋黄、肝、稞麦等。
日本科学家在研究维生素K是否可以防止患肝炎的妇女骨骼损失时，意外地发现这种维生素有助于预防肝癌。
日本大阪大学的科学家给一组21名患有病毒性肝硬化的患者每天在食物中增补维生素K2（甲基萘醌类）45mg，同时给另一组18名同一病的患者增补安慰物，为期两年。结果显示，补充维生素K2组的21名妇女中肝癌患者为两名，而对照组的19名妇女中肝癌患者有9名。研究还发现，接受维生素K2增补的妇女90%减少了有可能出现的肝癌症状。
科学家推断，维生素K2可能防止了患病毒性肝硬化患者肝细胞癌的生成。维生素K是一种脂溶性维生素并在肠道内生成，过量的维生素K将被储存在肝脏内；维生素K存在于绿叶蔬菜如菠菜、西兰花以及植物油、谷物和某些肉类和干酪中。
另外维生素K3还可治疗习惯性便秘，口服，成人3/d，每次20mg，儿童酌减。
不良反应小，1～2周即能开始自主排便。治疗痛经于月经前3d开始口服，3/d，每次4mg，连服一周。安全范围大、无不良反应，用药后有效率可达85%以上。
41.维生素P和维生素PP
维生素P又叫芦丁、路通。它能减少血管脆性，降低血管通透性，增强维生素C的活性，预防脑出血、视网膜出血、紫癜等疾病。它与维生素C共存于柑橘、葡萄、山楂、番茄等鲜果蔬中，常吃果蔬的人不需要另外补充。
维生素PP又叫维生素B3或尼克酸。它包括烟酸及其衍生物烟酰胺，与人体内的多种生化反应有关。烟酸有扩张血管的作用，常被用来治疗脑血管痉挛。烟酰胺无此作用，因其可防治“派拉格”（糙皮病、烟酸缺乏病），而得名维生素PP（PreventPellagra）。
维生素PP富含于多种杂粮、荤食中，生活正常、膳食均衡的人是不会匮乏的。
而对于偏食、酗酒或正处于治疗中的结核病患者，则应警惕维生素PP的缺乏。
第二节微量元素与健康
1.微量元素宜食补
矿物质是构成人体组织和维持正常生理功能所必需的各种元素的总称，有铁、铜、碘、锌、硒、锰、钼、钴、铬、锡、钒、硅等。存在数量极少，在机体内含量少于0.005%的元素，被称为微量元素。它们在体内不能自行合成，必须由外界环境供给，并且在人体组织的生理作用中发挥着重要的功能，是维持机体酸碱平衡和正常渗透压的必要条件。
在人体的新陈代谢过程中，每天都有一定数量的矿物质排出体外，因此必须通过饮食予以补充。但是由于某些微量元素在体内，其生理作用剂量与中毒剂量接近，因此过量摄入不但无益反而有害。
目前确实有一些医疗机构通过检查头发或者血液中的微量元素，来判断是否缺乏。但从科学角度讲，这种检测手段并不完全可信，或者没有太多的参考价值。因为人体是一个能够自我平衡的整体，当身体内缺乏某种元素时，能够及时调整以补充其不足。然而当这一代偿能力不能补充人体的继续消耗时，才会表现出临床化验指标的异常，再持续一段时间才会表现出临床的症状。而等到临床上已经出现症状时则只能通过药物来治疗。
因此，只要长期坚持科学平衡膳食，每天摄入多样化的食物，不挑食，不偏食，是很难发生营养缺乏的。
