登陆注册
9153400000003

第3章 背部解剖与经络分布(2)

(2)起源:《素问·骨空论》:“督脉者,起于少腹,以下骨中央,女子入系廷孔——其孔溺孔之端也。其络循阴器。合纂间,绕纂后,别绕臀,至少阴与巨阳中络者合。……其男子循茎下至纂,与女子等。”说明督脉之“气”起源于少腹内,这里后来称作“丹田”,《难经·六十六难》称作“脐下肾间动气”。此脉气下向骨盆中间,女子联系阴户,男子沿阴茎而下,散络会合于前后阴之间(会阴),绕向肛门后,分别绕行臀区至足少阴与太阳会合处(长强、会阳)。

(3)与足太阳、足少阴沟通:《素问·骨空论》:“少阴上股内后廉,贯脊属肾。与太阳起于目内眦,上额,交巅上,入络脑,还出别下项,循肩膊内,侠脊,抵腰中,入循膂络肾。”这里说的下部与足少阴肾经相通而联系到肾;上部则与足太阳膀胱经相通而联系到肾。

(4)与任脉相沟通:《素问·骨空论》:“其少腹直上者,贯脐中央,上贯心,入喉,上颐,环唇,上系两目之下中央。”这一支即为任脉循行途经。

(5)旁支:《难经·二十八难》:“督脉者,起于下极之腧,并于脊里,上至风府,入属于脑。”此支按从下向上叙述,与正中线可分可合。从“下极之腧”长强部上行,两侧并列行于脊里,上达风府部入脑。

2.病候由于督脉分布于脑、脊部位,又与足厥阴肝经交会于巅顶,故其经气阻滞则可出现头晕、目眩背强直等症。《素问·骨空论》“督脉为病,脊强反折”;《难经》作“脊强而厥”,均指此。《灵枢·经脉》:“实则脊强,虚则头重,高摇之。”头重、高摇,可分为阳虚而清阳不升或阴虚而风阳上扰两类,均与督脉有关。《素问·风论》:“风气循风府而上,则为脑风;风入系头,则为目风、眼寒。”可知风病与督脉关系甚切。外风多由足太阳而及督脉,内风多由足厥阴而及督脉。脑为髓海,“髓海有余,则轻劲多力,自过其度;髓海不足,则脑转耳鸣、胫酸、眩晕,目无所见,懈怠、安卧。”由髓海空虚致病,亦当调其督脉。《脉经》还指出:“腰背强痛,不得俯仰,大人癫病,小人风痫疾,”均属督脉主病。而《素问·骨空论》“从少腹上冲心而痛,不得前后,为冲疝;其女子不孕,癃、痔、遗溺、嗌干”,则应属冲脉、任脉所主病。由于督脉与冲任脉相通,故连带论述。

3.本经穴长强(足少阴会),腰俞,阳关,命门,悬枢,脊中,中枢,至阳,灵台,神道,身柱,陶道(足太阳会),大椎(手足三阳会),哑门(阳维会),风府(足太阳、阳维会),脑户(足太阳会),强间,后顶,百会(足太阳会或足三阳、足厥阴会),前顶,囟会,上星,神庭(足太阳、阳明会),素髎,水沟(手、足阳明会),兑端、龈交(一说任脉、足阳明会)。

4.交会穴会阴(会任脉、冲脉),会阳(会足太阳),风门(《素问》王注作大杼。会足太阳)。此外,手太阳小肠经之输穴后溪通于督脉。

5.背部经脉循行“下项中,循脊,入骶”。

6.背部穴长强,腰俞,阳关,命门,悬枢,脊中,中枢,至阳、灵台,神道,身柱、陶道,大椎。

二、足太阳膀胱经

1.循行

(1)起始于内眦角稍上方(睛明),上行额部(攒竹、眉冲、曲差;会神庭、头临泣),交会于头顶(五处、承光、通天;会百会)。

(2)头旁一支:从头顶分到耳上角(会曲鬓、率谷、浮白、头窍阴、完骨)。

(3)直行主干:从头顶入内络于脑(络却、玉枕;会脑户、风府),复出颈后区(天柱)分出下行。内侧一支:沿肩胛内侧,夹脊旁(会大椎、陶道;经大杼、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、膈俞),到达腰中(肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞),进入脊旁筋内。络于肾,属于膀胱(气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、中膂俞、白环俞)。腰部一支:从腰中(肾俞)分出,夹脊旁,通过臀区(上髎、次髎、中髎、下髎、会阳、承扶),进入腘窝中(殷门、委中)。

(4)背部外侧一支:从肩胛内缘分别下行,通过肩胛(附分、魄户、膏肓俞、神堂、譩譆、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边)。经过髋关节部(会环跳穴),沿大腿外侧后边下行(浮郄、委阳),与前者会合于腘窝中(委中)。由此向下通过腓肠肌部(合阳、承筋、承山),出外踝后方(飞扬、跗阳、昆仑),沿第五跖骨粗隆(仆参、申脉、金门、京骨),到小趾的外侧(束骨、足通谷、至阴),下接足少阴肾经。

2.病候本经有了异常会表现为下列病症:头重头痛,眼睛要脱出,后项像被牵引,脊背痛,腰好像折断,髋关节不能弯曲,腘窝好像凝结,腓肠肌像要裂开;还可发生外踝部的气血阻逆,见厥冷、麻木、酸痛等症。

本经腧穴主治“筋”方面所发生的病症:痔,疟疾,躁狂、癫癎,头囟、项后区痛,眼睛昏黄,流泪,鼻塞、多涕,项后区、背腰部、骶部、膝弯、腓肠肌、足都可发生病痛,小脚趾运动不自如。

3.本经穴睛明、攒竹、眉冲、曲差、五处、承光、通天、络却、玉枕、天柱;大杼、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞、上髎、次髎、中髎、下髎、会阳;附分、魄户、膏肓、神堂、譩譆、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边;承扶、殷门、浮郄、委阳(三焦下合)、委中(合)、合阳、承筋、承山、飞扬(络)、跗阳、昆仑(经)、仆参、申脉、金门(郄)、京骨(原)、束骨(输)、通谷(荥)、至阴(井)。

4.交会穴曲鬓、率谷、浮白、窍阴、完骨、临泣、环跳(足少阳);神庭、百会、脑户、风府、大椎、陶道(督脉)。

5.背部经脉循行内侧一支:沿肩胛内侧,夹脊旁到达腰中,进入脊旁筋肉,络于肾,属于膀胱。腰区一支:从腰中分出,夹脊旁,通过臀区。背部外侧一支:从肩胛内缘分别下行,通过肩胛下臀。

6.背部穴大杼、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞、上髎、次髎、中髎、下髎、会阳;附分、魄户、膏肓、神堂、譩譆、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边。

三、手太阳小肠经

1.循行

(1)起始于小指外侧末端(少泽),沿手掌尺侧(前谷、后溪),上向腕部(腕骨、阳谷)。出尺骨小头部(养老),直上沿尺骨下边(支正)。出于肘内侧当肱骨内上髁和尺骨鹰嘴之间(小海),向上沿上臂外后侧。出肩关节部(肩贞、臑俞),绕肩胛(天宗、秉风、曲垣),交会肩上(肩外俞、肩中俞;会附分、大杼、大堆)。进入缺盆(锁骨上窝),散络于心,沿食管,通过膈肌,到胃(会上脘、中脘),属于小肠。

(2)上行一支:从缺盆上行,沿颈旁(天窗、天容),上向面颊[颧髎,到外眼角(会瞳子髎)];弯向后(会和髎),进入耳中(听宫)。

(3)又一支脉:从面颊部分出,上向颧骨,靠鼻旁到内眼角(会睛明),接足太阳膀胱经。此外,小肠与足阳明胃经的下巨虚脉相通。

2.病候本经异常会表现为下列病症:咽喉痛,颔下肿不能回顾,肩部痛得像牵引,上臂痛甚。

本经腧穴主治“液”方面所发生的病症:耳聋、眼睛昏黄,面颊肿,颈部、颌下、肩胛、上臂、前臂的外侧后边痛。

3.本经穴少泽(井),前谷(荥),后溪(输),腕骨(原),阳谷(经),养老(郄),支去(络),小海(合),肩贞,臑俞,天宗,秉风,曲垣,肩外俞,肩中俞,天窗,天容,颧髎,听宫。

4.交会穴大椎(督脉),上脘(任脉),中脘(任脉),睛明(足太阳),大杼(足太阳),附分(足太阳),和髎(手少阳),瞳子髎(足少阳)。

5.背部经脉循行出肩关节部,绕肩胛,交会肩上。

6.背部穴肩贞,臑俞,天宗,秉风,曲垣,肩外俞,肩中俞。

四、手少阳三焦经

1.循行

(1)起始于环指末端(关冲),上行小指与环指之间(液门)。沿着手背(中诸、阳池),出于前臂伸侧两骨(尺骨、桡骨)之间(外关、支沟、会宗、三阳络、四读)。向上通过肘尖(天井),沿上臂外侧(清冷渊、消泺),向上通过肩部(臑会、肩髎)。交出足少阳经的后面(天髎,会秉风、肩井、大椎)。进入缺盆(锁骨上窝),分布于膻中(纵隔中),散络于心包。通过膈肌,广泛属于上、中、下三焦。

(2)胸中一支:从膻中上行,出锁骨上窝。上向项后区,联系耳后(天牖、翳风、瘛脉、颅息)。直上出耳上方(角孙,会颔厌、悬厘、上关)。弯下向面颊,至眼下(颧髎)。

(3)耳后一支:从耳后进入耳中。出耳前(和髎、耳门,会听宫),经过上关前,交面颊,到外眼角(丝竹空,会瞳子髎,接足少阳胆经)。

此外,三焦与足太阳膀胱经的委阳脉气相通。

2.病候本经异常会表现为下列病症:耳聋,耳鸣,咽峡肿,喉咙痛。

本经腧穴主治“气”方面所发生的病症:自汗出,眼外眦痛,面颊肿,耳后,肩部、上臂、肘弯、前臂外侧均可发生病痛,小指侧的环指(次指)活动不利。

3.本经穴关冲(井),液门(荥),中渚(输),阳池(原),外关(络),支沟(经),会宗(郄),三阳络,四渎,天井(合),清冷渊,消泺,臑会,肩髎,天髎,天牖,翳风,瘛脉,颅息,角孙,耳门,和髎,丝竹空。

4.交会穴秉风、颧髎、听宫(手太阳),瞳子髎、上关、颔厌、悬厘、肩井(足少阳),大椎(督脉),中脘(任脉)。

5.背部经脉循行沿上臂外侧,向上通过肩部,交出足少阳经的后面。

6.背部穴肩髎,天髎。

五、足少阳胆经

1.循行

(1)起始于外眼角(瞳子髎),上行至额角(颔厌、悬颅、悬厘、曲鬓、会头维、和髎、角孙),下耳后(率谷、天冲、浮白、头窍阴、完骨、本神、阳白、头临泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池),沿颈旁,行手少阳三焦经之前(经天容)。至肩上退后,交出手少阳三焦经之后(会大椎,经肩井,会秉风)。进入缺盆(锁骨上窝)。

同类推荐
  • 系统解剖学实习指导

    系统解剖学实习指导

    本书按人体的九大系统进行编排,各系统独立成章,各章节内含目的要求、教具准备、实习内容、复习思考题和重点掌握等内容。
  • 我是医学知识大王

    我是医学知识大王

    自从人类诞生以来,就有男女之别,通过这样的方式延续着新的生命,一代又一代的延绵不息。生命是个奇特的个体,它有着最为原始的魅力令人痴迷;它有着自身独特的奥秘激发人们去不断的认识它。如何维护我们的身体健康?怎样加强疾病的自我预防?碰到伤及生命的意外情况怎么处理?如何正确的识别运用药品?……《我是医学知识大王》,以通俗讲解的形式、精炼有趣的语言生动有趣地介绍了生命健康的科学知识,以使广大少年读者了解身体结构,增强防病保健能力,更加快乐、健康地成长。
  • 中医民间疗法

    中医民间疗法

    本书以基层医务人员及中医爱好者为服务对象,突出时代性、科学性、实用性。通过系统介绍最具中医特色的民间药物疗法、经络疗法、推拿疗法以及其他疗法共40种,使大家掌握中医民间特色疗法的基本知识、基本技能,并熟练运用各种中医方法治疗临床常见不适病症,将中医的整体观、辨证观、治病求本观、自然观,以及追求多样性和实用性的治疗理念展现给大家。
  • 麻醉安全与质量管理

    麻醉安全与质量管理

    该书提供了麻醉相关技术,麻醉临床争议与进展 ,危重、疑难患者的麻醉及围术期管理,麻醉实践中的风险管理等方面的知识介绍。该书结合临床麻醉实践情况,论述了对手术麻醉的安全和风险等方面情况的认识,提出了加强手术麻醉质量管理的建议,进而有效减少医疗纠纷,从而保证手术麻醉的安全及质量管理。
  • 不孕不育

    不孕不育

    不孕不育分为不孕症和不育症。育龄夫妇同居一年以上,有正常性生活,在没有采用任何避孕措施的情况下,未能成功怀孕称不孕症。虽能受孕但因种种原因导致流产、死胎而不能获得存活婴儿的称为不育症。因男性原因导致配偶不孕者,称男性不孕症或男性不育症,习惯称男性不育。
热门推荐
  • 帝国崛起系统—多次元元素

    帝国崛起系统—多次元元素

    音河在作为一次实验的志愿者时实验失败后意识被传送到了一个实验室里的不知名系统所造就的世界中,看他如何崛起打败众多势力成为一代强者……
  • 《校花的兵王杀手》

    《校花的兵王杀手》

    蒙面白衣,一手飞刀,纵横天下,杀界称王!离开盛女村,杨小坏狂邪都市,暧昧迭连,少妇,御姐,女王纷纷乞求贴身保护;狂揍恶富帅,强吻美富白,杨小坏霸气侧漏,勇做现代劫富济贫的侠客。【此文严重小白,yy,热血,更是猥琐至极,请卫道士慎入!】
  • 路魂

    路魂

    这是一首中国高速公路事业发展的颂歌,凡曾经抑或正在参与者,必然引起共鸣而与之唱和。
  • 阴魂不散

    阴魂不散

    一个喊冤而死的女人,一个怨气的积压,几百年不变的诅咒,一切的恐惧,一切毒咒,都在无限的蔓延,这个蔓延是无止境的。无人去过的梨花山,无限诡异的开始让每一个人的心不在安稳,没有人知道故事的结局,没有人知道这无限的恐怖会蔓延到什么时代。
  • 长生令

    长生令

    一个水火孽恋诞下的弃子,在妖兽横行的山林里茹毛饮血地生存了十年,被寻回故族后,因体内邪火,不得不如魔鬼般吞噬生命,荣耀加身,却只为走上祭坛……
  • 斩赤之荆棘王座

    斩赤之荆棘王座

    一个黑暗的时代,一个腐朽的帝国。在这里,心怀不同愿望的人们为了各自的意志而选择战斗。帝国的罪恶滔天,守护的信念不息,革命的火焰正旺。谁对谁错?无解,唯有冲突不可避免。他们拿起武器厮杀,有人幸存,也有人死去。而活下来的人们,又将会迎来怎样的明天?这是一个帝国将军在斩赤世界里不断挣扎的故事。“为了实现我的目的,我会杀很多人,不管是有罪的还是无罪的,只要挡了我的路,都得死。”——哈维尔·萨尔蒙多
  • tfboys之盛夏恋爱记

    tfboys之盛夏恋爱记

    从实习生到正式生短短一个月就组成了一个组合,她们组合后公司请她们去总公司培训,却在赶往重庆的途中出了一点点小问题,被粉丝们追,而这时因为他们的出现帮助了她们,在知道帮助她们的人居然是当前最火的组合后,再一次惊讶的发现他们和自己是一个公司。不知何时他们对她们之间产生了情愫,正在慢慢的萌发,在爱情的道路上太多的艰难、坎坷正在一一向你解开。
  • 七月物语

    七月物语

    什么?16年的记忆就换了这本能穿越到异世界的小黑书?我只是一个路过的普通路人!请务必给我记住了!七月表示压力很大,为什么每次做路人都会被卷入莫名其妙的事情。=====================================================================本书估计也是走非主流路线。剧情的世界进度《魔法少女奈叶》--《扩散性百万亚瑟王》--《第101篇百物语》----《精灵使的剑舞》---《魔法少女奈叶AS》……
  • 狂拽腹黑魔医:帝主的十三妃

    狂拽腹黑魔医:帝主的十三妃

    她狂,管你是魔族之主还是人界皇帝,惹毛我照样把你内裤挂在城墙上让众人观摩!她拽,她旗下的产业都不想去消费?行吧,那你等着财货两空吧!她腹黑,一手易容术面孔笑容灿烂如菊,“乖,叫阿姨!”哈哈,管你是千年老妖还是万年老王八,到我这儿全得当侄子!就因为她身为炼药师兼职召唤师和……嘿嘿师的毒医。就要给她挂上“大陆第一小姐”的名号?笑话!请叫我“大陆第一阿姨”!
  • 异世大舞台

    异世大舞台

    讲述一个三流歌手重生到平行空间里继续去追求星光舞台的奋斗史: