造成孕妇静脉曲张的原因大致有如下几个方面：随着胎儿的生长发育，子宫逐渐增大，容易压迫腹腔内的静脉，使下肢静脉血液和淋巴液回流受阻，造成下肢静脉血管增粗、充血而造成静脉曲张。同时子宫需要大量的血液供应，这样就会使盆腔静脉和髂内静脉血液回流增加，导致静脉内的压力增大，会使下肢薄壁静脉异常扩张。而怀孕后雌激素水平升高也会使血管扩张。如果发生外阴部静脉曲张，会出现外阴部皮肤发红、发热、肿胀和蚁走窜样痒的感觉，有时出现剧烈疼痛，同时局部还有色素沉着的现象。
发现下肢静脉曲张，必须避免长时间的站立或久坐，更不要负重。避免穿过紧的裤子、鞋袜。必要时使用尼龙弹力绷带或弹力袜。休息时两腿宜抬高，多卧床休息，以左侧卧位为佳，以免子宫压迫下腔静脉，在脚下垫一个枕头，抬高下肢超过心脏水平，帮助静脉血液回流。此外，曲张的静脉管壁很薄，受碰撞容易破裂出血，因此要注意保护。一般分娩后就会恢复正常。
8.头晕头痛头晕是孕期常见的症状。轻者头重脚轻，眼冒金星，步态不稳；重者眼前发黑，突然晕厥。孕期头晕常由多种疾病引起。
（1）妊娠早期血压偏低：妊娠早期由于胎盘的形成，血压都有一定程度的生理性下降，一般比平时低10～20毫米汞柱。血压下降，流至大脑的血流量就会减少，造成脑血供应相对不足，使脑缺血缺氧，从而引起头晕。这种一时性的脑供血不足，随着心率加快，心每搏输出量的增加，将会逐渐改善，头晕也会逐渐消失，一般至孕7个月时即可正常。一旦头晕发作，应立即坐下或平卧，需注意自我保护，以免跌伤。
（2）因妊娠反应进食过少造成的血糖偏低：由于妊娠反应恶心、呕吐，孕妇不爱吃东西，进食少，使血糖偏低。血糖是肌细胞、脑细胞产生能量的原料。血糖低，细胞能量即减少，从而导致乏力、头晕、冷汗、心悸等不适。因此这类孕妇可以随身带些糖块，一旦头晕发作时，马上吃糖，可使头晕得以缓解。
（3）贫血：也是引起孕妇头晕、头痛的常见原因。一旦发生贫血，应积极补铁，多吃含铁丰富的食物，如猪肝、瘦肉等。若病情进一步发展为先兆子痫时，可引起抽搐、昏迷，危及孕妇和胎儿生命，这是孕期最严重的并发症，应及早诊治。
（4）体位性头晕：即通常所说的“仰卧综合征”。特征是一般在仰卧或仰坐时发作，而在侧卧或站立时不会发作。该类头晕属于血管压迫所引起。妊娠的晚期由于子宫增大，仰卧或躺卧时，沉重的子宫压在其后面的下腔静脉上，使下肢的血液不能返回心脏；回心血量锐减，心每搏输出量减少，导致了心脑血供减少，引起头晕、胸闷等不适。如一旦发生，应马上侧卧，避免仰卧或躺坐位。
妊娠早期出现的轻微头痛，多为早孕反应，一般伴随头晕、类似感冒的症状，而孕妇一般能够忍受并不影响学习工作。在妊娠中期以后，如孕妇感到严重头痛，伴随耳鸣眼花、高血压等症状，应警惕妊娠高血压综合征的发生，也要注意排除糖尿病、肾炎等病症。
9.小腹痛到了孕中期，很多准妈妈有时会突感下腹部持续性钝痛，不少孕妇会感到非常惊恐：不是小宝宝有什么问题了吧？是不是要流产了？医生告诉大家，没有关系，在怀孕中期（孕20～24周）在无任何诱因下的小腹痛，既无子宫收缩也无阴道出血，一般是正常现象，没有什么问题。这是怀孕中期常见的圆韧带疼痛。
怀孕后孕妇子宫膨胀，逐渐升高升入腹腔。在孕20～24周时，子宫增长的速度最快，子宫的圆韧带也随之伸展、变长，圆韧带附着处的子宫壁受到牵引，而出现疼痛。妊娠晚期，子宫增长的速度没有中期那么快速，圆韧带伸展幅度变小，故圆韧带疼痛很少见于孕晚期。
准妈妈应了解孕中期圆韧带疼痛的特点，与其他原因引起的腹部疼痛区别开来：无外伤史；为持续性钝痛，不向腰部或大腿根部放射；范围固定；无子宫收缩、阴道出血等症状。
孕中期圆韧带疼痛不需特殊治疗，多注意休息，几天以后疼痛感会逐渐减轻。
如果孕妇自己不确定为何种疼痛时，应向医生咨询，以免耽误病情。因为先兆流产、异位妊娠、急性阑尾炎等也会引起的腹部疼痛，排除这些危险病症非常重要。
10.胃酸胃痛孕妇很容易胃酸胃痛，妊娠后孕妇的消化功能减退、胃酸减少，出现胃口不好、没有食欲的现象。随着妊娠的进展，增大的子宫给肠胃增加了很大的压力，而孕激素使隔离食道和胃的肌肉变得松弛、收缩减慢，导致胃酸上涌，出现烧心、腹胀等不适，孕妇只吃了一点点很容易就饱，而过一会又饿了。
改善方法：每日少食多餐、少吃不容易消化的油炸、黏糯食物；吃饭时后背坐直，这样胃酸不容易往上走；吃完饭后不要马上躺下，适当走动。
11.便秘、痔疮有一种说法：“十人九痔”，可见对于平常人来说，痔疮就是一种发病率非常高的常见病；而对于怀孕后的妇女来说，更是多见。据统计，孕妇痔疮的发病率可高达70％左右。
很多孕妇有便秘的毛病。这是由于怀孕后期，随着胎儿长大，子宫体逐渐增大，宫底抬高，压迫结肠、乙状结肠、直肠，使肠道肌肉松弛，肠蠕动减慢，粪便排出受阻，在肠道内滞留时间过长，水分吸收过度；而便秘时间久了更容易导致痔疮。许多妇女怀孕后，常常出现便秘，甚至出现较严重的便秘。
而且便秘诱发痔疮，痔疮可诱发加重便秘，结果导致孕妇苦不堪言。孕妇常常因排便、坐、走、咳嗽等加重局部剧痛而坐立不安，以至无法行走、进行活动和工作，给日常生活造成了很大困扰，增大了精神和体力的负担。
造成孕妇患痔疮的一个重要原因是由于胎儿增大，腹内压增高，使门静脉回流受阻，因而使直肠上、下静脉淤血，从而形成内痔或外痔。最常见的症状：便时出血，无痛、血色鲜红、便时出现。出血量一般不大，但有时也可出现较大量血，呈喷射状以致病人严重贫血。痔疮严重的孕妇，痔块变大、容易脱出肛门外，局部疼痛剧烈。
治疗痔疮最简便也最有效的方法是采用食物疗法，食物疗法也避免了对胎儿有影响的药物的使用，对孕妇最为适宜。不妨试试下面的方法：
（1）多吃富含高纤维的食物，如各种根茎类蔬菜、水果和糙米饭等。这些食物中的纤维素能作为粪便扩充剂，软化大便，刺激肠腔壁蠕动，加速了粪便在肠道的运转，增强便意，使排便容易、迅速、避免了便秘，减少直肠末端血管受到腹部的压迫。
（2）忌食辣椒、蒜、葱、姜、酒、胡椒等热性或刺激性食物。因这些食物刺激直肠肛门部位的血管再度充血和扩张。加剧或诱发痔疮。
（3）养成良好的生活习惯、饮食习惯。勿暴饮暴食。经常运动，避免久坐久立，适当做些户外活动。孕妇要养成定时排便的良好习惯，利用胃结肠反射即在餐后排便，可收到事半功倍之效。有便意时就去厕所，尤其是早起和睡前一定要坚持排便，日久可以形成习惯。便后温水清洗肛门。
（4）这里介绍一个很多准妈妈试用过而行之有效的方法：在每天早晨起床后不做任何活动，空腹先喝一大杯凉开水（或淡盐水效果也好），坚持一段时间很有效果。此法可以促进胃肠的蠕动，且可清除体内存留物，促进排便。平时也要注意多喝水。
如果经过以上方法均未奏效，可以去看医生，在医生指导下用缓泻药，不要自己乱用泻药。
12.令人尴尬的溢尿怀孕带给准妈妈们的不适真不少，不少人就经历过溢尿的麻烦。每当咳嗽、打喷嚏或者大笑时，会有尿液不受控制的漏出。有的孕妇在恶心呕吐时，尿液也会溢出，令早孕反应更加难过。
孕妇溢尿是由于增大的子宫和下降的胎头压迫膀胱，使尿道括约肌松弛、软化，引起不受控制的溢尿。同时，也可引起频繁的排尿。这些都是正常的，不必做特殊处理。但如果感觉到排尿疼痛，则要警惕尿路感染，应及时去就诊。妊娠中期以后，在孕激素的影响下，输尿管蠕动减弱，加以输尿管常在骨盆入口处受妊娠子宫的压迫，致尿流迟缓，易引起尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统的感染。
溢尿的对策：增强骨盆底肌肉的锻炼。骨盆底肌肉是支撑肠、膀胱、子宫的肌肉吊带，加强骨盆肌肉的力量可改善溢尿。可采用提肛动作，轻轻吸气，并用力缩紧肛门，直到再也使不出劲为止，稍维持片刻然后逐渐放开。每日至少2次，在任何时间、坐着、站着均可练习。
九、恼人的皮肤问题
怀孕给人带来的改变真是巨大的，孕妇体内激素剧烈的变化，造成皮肤的改变。很多孕妈妈最直接的感受就是自己的皮肤变差了。原本白皙的脸上突然增加了很多难看的红疹，伴随着肤色变黑，出现各种各样的皮肤问题，这些让原本爱美的准妈妈们忧心忡忡。怀孕以后，内分泌系统的变化会引起皮肤变化，准妈妈们可能看来会变丑了。孕妇通常会出现的皮肤问题有：色素沉着、皮肤瘙痒、皮肤红疹、妊娠纹、蝴蝶斑、水肿等，而对每个人来说个体差异又很大，会出现一种或几种症状，但也有的孕妇在怀孕期没有任何问题，皮肤反而变好了。这些大多数是皮肤正常的生理变化，是多数孕妇都会有的，大多在产后会恢复正常，因此不需要特别的治疗，准妈妈们不必有太大心理上的负担。
1.色素沉着与蝴蝶斑从妊娠早期开始，大部分人会出现色素沉着，脸色变黑，有些本来皮肤很白皙的女性脸上出现黑斑，有些怀孕前就有雀斑的女性，此时雀斑会更加明显。迄今为止，色素沉着的原因不明，可能和垂体前叶分泌的促黑色素细胞激素的增加有关。
激素分泌的增多刺激黑色素细胞分泌过多的黑色素体，并使其运转和扩散速度加快，黑色素细胞活性增加，所以皮肤容易出现色素沉着。黑色素细胞在全身分布不均匀，面部、乳晕、腋窝等身体暴露部位数目较多，皮肤色素的增加先从一些黑色素细胞数目较多的部位发生。所以往往在妊娠早期第2、3个月开始，出现乳晕和乳头的颜色逐渐加深，变成棕褐色或紫黑色。随着妊娠时间的推移，面部、脐下正中线、腋下、外阴和肛门周围的皮肤皱襞部位也会出现颜色加深现象。大部分孕妇都有这种皮肤色素变化，分娩后随着体内雌激素和孕激素分泌的减少，分娩后其颜色就会逐渐减退以致消退，并恢复到原来的肤色，但大多数仍然比怀孕前加深。
面部色素的改变是女性们最关注的。怀孕后由于雌激素浓度的增高，往往还会使有些本来皮肤很白皙的女性脸上出现黑斑。先在两侧面颊部、鼻梁处出现淡褐色或黄褐色的斑片，斑片的边缘与正常皮肤有清楚的分界线，大多两侧对称分布，形状如蝴蝶样，俗称为“蝴蝶斑”，医学上称其为妊娠黄褐斑。怀孕前面部皮肤就有雀斑的女性，此时雀斑就会更加明显。而且分娩后面部黄褐斑消退的速度往往比较慢，甚至有持续多年不消退的。
为了防止色素沉着症状加重，孕妇外出或晒太阳时一定要戴上遮阳帽，以避免强烈的阳光对面部皮肤的直接照射，减少皮肤受紫外线的照射，从而加重皮肤色素斑的形成。孕期多食含维生素C丰富的新鲜水果和蔬菜，西红柿、香蕉、苹果、枣、胡萝卜等，少吃食盐，食疗有助于减少妊娠期皮肤黑色素的形成，对产后皮肤色素斑的消退也有一定辅助作用。
2.红疹妊娠初期，由于内分泌的变化，汗腺、皮脂腺功能亢进，汗液和油脂分泌量会增加，这是一种正常的生理现象。大多数孕妇的皮肤会变成油性，面部皮肤的毛孔常变得粗大，孕妇会觉得脸变油、鼻子变大。鼻子变大变红是很多孕妇都碰到的问题，所以有人常说，孕妇会很容易变丑。
同样由于油脂分泌过量，这时皮脂腺丰富的面部、前胸、后背部由于过多的皮脂堵塞毛囊口，容易发生像痤疮那样的红疹、粉刺或丘疹及其他形态的小疙瘩，就像青少年时期发生的青春痘。特别是炎热季节，孕妇容易长湿疹、痱子，引起皮肤瘙痒而致皮疹。一般在妊娠5个月以后大多数皮肤损害就会自然好转或消退。
不要挤捏丘疹、粉刺，以免造成细菌感染或留下永久性的凹洞，也不要急于用药，以免用药不当而进一步损害皮肤。如果皮疹太严重时要请医生诊治。
因此，保持清洁是面部及全身皮肤护理的重点。使用适合自己肤质的洗面奶，洗脸时，轻轻按摩以利毛孔畅通。需要注意的是：不适当的外用化妆品会加重皮肤损害。常可见到准妈妈们为了掩饰脸上的痤疮，而搽上厚厚的粉底，其实这么做反而会让毛孔阻塞更严重，而对皮疹没半点好处。因此孕期使用保养品或化妆品要谨慎。穿衣要宽大通风，应穿吸水性能良好的纯棉内衣，勤换勤洗，出汗后应立即擦干，并多淋浴，以保持皮肤的清洁。饮食少吃油炸、高热量及辛辣食物，少喝可乐、咖啡之类的刺激性饮料，以减少皮脂的分泌，多吃蔬菜、水果。同时注意保持心情愉快、睡眠充足，不能因为自己皮肤不美了而整日担心。越紧张，越烦恼，皮疹长得越多。
在妊娠中期，皮脂腺分泌功能逐渐减弱，皮脂分泌量减少，皮肤缺少皮脂的滋润往往变得粗糙干燥，容易脱屑，甚至开裂。此时要适当涂抹乳液以保湿滋润皮肤。多吃莴苣叶、黄玉米、黄心红薯及动物肝脏等含维生素A丰富的食物。香皂最好用中性的，不要用太热的水洗脸或洗澡。
