三、常见的身体语言
（一）仪表
仪表包括一个人的修饰及着装等，它向沟通的对方显示其社会地位、职业、身体健康状况、文化等信息。护理人员的举止和仪表，对患者可产生很强的知觉反应。护理人员应保持着装整洁、仪表端庄、举止文雅、稳重大方，使患者产生安全感、信任感，使患者愿意与之沟通。相反，若浓妆艳抹、态度生硬、作风懒散，既有损于护理人员的自我形象，又会使患者反感而不愿与其沟通。有研究发现，84％的人对另一个人的第一印象来自于他的外表。患者的着装和修饰可以为护理人员提供一些线索，如社会地位、健康状况、婚姻状况、职业、文化以及宗教信仰等。此外，护理人员的仪表同样会影响患者对护理人员的印象。 因此，护理人员应注意自己的着装和修饰，力求给患者带来美感。
（二）体态
体态体现在你的举手投足之中，优雅的体态是一个人健康、有教养和充满自信的完美表达。因此，体态可以反映一个人的自我感觉、情绪状态、健康状况及自我概念。例如，快速而有目的的步态表示自信和健康状况良好；而垂头弯腰、缓慢地拖着脚走则表示情绪抑郁，无兴趣；走路拖拉，双膝微曲则是体力未恢复的表现。护理人员应加强形体语言沟通技巧的培训，保持良好的形体语言。护理人员在工作过程中，应衣着整洁得体，举止稳重大方，步态轻快，表情自然，言谈得体，态度和蔼，使患者感到亲切、可信、放心。
（三）表情
1.表情的含义
表情是人面部表情的简称，指人们表现在面部的思想感情，它凭借眼、眉、嘴以及面部肌肉的变化等体现出丰富的内容，同时人的感情也经常会有意无意地通过面部表情显示出来。因此，人的表情是复杂。
2.表情的分类
表情是非语言沟通中最丰富的源泉，根据美国心理学家保罗·艾克曼（Paul Ekman）走访世界各地，研究各种文化背景下的人，提出人的基本表情有7种。
（1）高兴：人们高兴时的面部动作包括嘴角翘起，面颊上抬起皱，眼睑收缩，眼睛尾部会形成“鱼尾纹”。
（2）伤心：伤心时面部特征包括眯眼，眉毛收紧，嘴角下拉，下巴抬起或收紧。
（3）害怕：害怕时，嘴巴和眼睛张开，眉毛上扬，鼻孔张大。
（4）愤怒：这时眉毛下垂，前额紧皱，眼睑和嘴唇紧张。
（5）厌恶：厌恶的表情包括嗤鼻，上嘴唇上抬，眉毛下垂，眯眼。
（6）惊讶：惊讶时，上颚下垂，嘴唇和嘴巴放松，眼睛张大.眼睑和眉毛微抬。
（7）轻蔑：轻蔑的着名特征是嘴角一侧抬起，作讥笑或得意笑状。
3.表情的作用
（1）表情可以反映人的心理与情感
表情能迅速、灵敏、充分地表达人类各种情感和心理，没有表情的语言就等于没有了感情。法国着名作家罗曼·罗兰说：“面部表情是丰富多彩的语言，是比嘴讲得更复杂千百倍的语言”。
（2）表情可以展示气质，表情是修养的外露
人际交往中通过表情可反映人的气质、性格特征。如不同性格的人在同一情绪下的表情可以不同，遇到高兴的事情，开朗的人可开怀大笑，腼腆的人则可能抿嘴微微一笑。
（3）表情的掩饰作用
表情可以表现一个人的真实情感或情绪，也可以与真实情感相矛盾，有时可掩饰某种真实的情绪和情感。护士应充分应用表情表现护士身体语言美。护士要善于正确的运用表情表述美好的感情，使自己富于魅力，给他人美好的享受。护士应注意自己的表情对病人的影响，微笑是人类最美的表情。因此，迎送病人时应是热情微笑的表情；而在操作治疗时应是认真、严肃的表情。同时，还要通过察言观色从病人的表情收集信息和内心感受，如病人双眉紧锁可能正经历痛苦。
（四）微笑
常用的最有效的面部表情是微笑。微笑可以表现出温馨、亲切的感情。微笑具有一种魅力，它可以消除人际紧张、化解矛盾、减少烦恼；微笑是人类生活的润滑剂，它使现代人生活的齿轮转动得更加轻快。微笑是一种服务，难怪，日本有“微笑学校”，专门培训“微笑”。
英国的斯提德说：“微笑无需成本，却能创造许多价值。”美国希尔顿酒店总公司董事长唐纳·希尔顿在50多年的经营生涯中，经常去他设在世界各地的希尔顿酒店视察工作。在视察工作中，他必问酒店员工的一句话是：“你今天对客人微笑了没有？”可见、微笑对服务行业是多么的重要！
在护患沟通中，护理人员的微笑能使患者消除陌生感，缩短护患间的距离。因此，护理人员面带微笑接待患者是进行沟通的首要条件。护理人员从容、沉着、和蔼的表情也容易被患者所接受并得到他们的信任和好评。
护理人员常常面带欣然、坦诚的微笑，对患者极富感染力。在患者焦虑时，护理人员面带微笑与其交谈，本身就是安慰剂；在患者恐惧不安时，护理人员镇定、从容不迫的笑脸，能给患者以镇静和安全感。微笑已不可替代地成为沟通的法宝，被称为世界通用的语言。同样、微笑在护理活动中也起着重要的作用。护士真诚的微笑，能使患者不由自主地微笑，从而感染患者情绪，增强病人战胜疾病的信心。
（五）目光
目光即人们通常所说的眼神。“眼睛是心灵的窗户”，是人体传递信息最有效的器官。
1.目光的功能
（1）表明爱憎情感
眼睛作为反映心灵深处变化的平台，能准确、真实地传递沟通者爱憎的情感。 如男女之间凝视的目光，表示爱恋对方之情；沟通者之间深切地注视目光，表示崇敬对方之意；怒目圆睁的目光，表示仇恨对方之极；回避闪烁的目光，表示惧怕对方之心等。这些均说明目光在交流一个人的爱憎情感过程中，具有不可替代的作用。
（2）传递补偿信息
交谈双方在语言沟通中，一般讲话者因要集中精力进行语言表达、而注视对方的次数则少于听话者，以致形成彼此间目光接触的几率不平衡。此时，讲话者可通过将目光多注视听话者的方式，向其传递可讲话的补偿信息，进而调节双向语言沟通的状况。
（3）产生威慑效用
通常，沟通者可运用长时间注视对方的方式，向其传递震慑威吓信息，使之逐渐迫于所形成的无形压力而产生恐惧心理。如检察官长久注视犯罪嫌疑人，就可较好地发挥这种目光的威慑作用，有利于破案工作。
（4）显示社会地位
目光的这种功能往往可在社会地位悬殊较大的沟通者之间产生。由于交谈双方社会地位不等，以致地位高的人观看、注视对方的时间较长，从而显示出这个人相应的社会地位和人际影响。
2.目光的实际应用
研究发现，加强目光的自我调控能力、依据各种不同的情况和沟通目的，娴熟自如地采用与之相适应的目光，可有效地提高以下几种目光的实际应用效果。
（1）专注
是指沟通者将目光注视对方。其沟通作用在于：①使沟通双方目光对视，能双向传递情感信息，加深相互了解；②借助专注的目光，向对方传递表示对其尊重和重视其说话内容的信息。显然，专注是有效沟通的一个基本要求。凡是交谈时左顾右盼、东瞧西看、望天看地、频频看表等，均可视为沟通者对谈话缺乏兴趣，或敷衍应付，需尽快结束这样的沟通。
（2）环顾
是沟通者有意识地将目光转视四周，观察全场，进而了解现场情况。可以与沟通群体相互理解，增进友谊，加快信息交流，推动工作开展。
（3）虚视
是指沟通者的目光似视非视，常适用于与较多听众交谈的场合。主要对象大多为中、后部的听众群，有利于讲话者消除紧张心理，能集中精力讲好话，从而为促进人际沟通创造条件。
（六）手势
1.手势的含义
手势，是指沟通者用于传递信息时所做的一系列动作态势（即手势语符号）。它是身体语言的一个重要组成部分，主要以手和手指的动作来传情达意，是日常沟通中一种应用频度较高的信息交流方式。
2.手势的分类
一般根据手势的功能及特点，可将其分为：
（1）情意手势
用以表达沟通者的情感，可增强语言的感染力。如频挥拳头表示“义愤”，拍拍脑门表示“悔恨”，跺脚捶胸表示“悲痛”，不停地搓手表示“为难”等。
（2）指示手势
用以指明人或物体及其所处的位置，可增强真实或亲切感。
（3）象形手势
用以模拟人或物体的外部形状、大小、高度等，常略带夸张，只求神似。
（4）象征手势
用于表现某些抽象概念，常常与语言描述共同使用，以求形成易于理解的一种意境。如用食指和中指构成“V”表示胜利；用拇指和食指构成环形，其他三指伸直，表示“OK”，即允许和赞扬的意思；竖起大拇指表示赞扬的意思。
3.手势的要求
（1）明确精练，烘托补充
要求沟通者有机地结合交谈的内容，有的放矢地做手势，使这种信息符号在语言沟通中，不仅依据充足，用意清楚，可有效辅助、强化语言表达，而且能突出关键，衬托主题，直接增强语言沟通的效率和准确度。
（2）和谐自如，内外呼应
强调手势与言语应紧密联系，和谐匹配，情发于内，手动于外，内外结合，交流信息。并要求既防止主观臆造、无中生有的人为弊端，又克服机械死板、呆滞笨拙的粗劣运作。
（3）突出特色，体现个性
要求沟通者依据各自的个性、气质、风格，结合有关的语言的表达，巧妙、恰当地应用可体现自己个性和风格的手势进行补充与强化，逐步形成具有明显自我特色的信息沟通。
4.手势的作用
（1）替代语言的作用
在长期的人际沟通实践中，人们常按一些约定俗成的规定，以手势来代替部分语言。如聋哑人运用手势进行交谈。使用汉语的人常以伸出小拇指表示鄙视，跷起大拇指表示赞扬，拦车时挥手示停，否定某些事时摆手示意等，均发挥了替代语言的作用。
（2）描述语言的作用
沟通者将手势作为一种专用语言来从事某些社会工作。如足球裁判员以手势评判、指挥足球赛；交通警察凭手势调控南来北往的车辆；舞蹈演员用手势造型进行精彩表演等。
（3）反映情绪的作用
手势与一个人的内心世界密切关联，可以说它是沟通过程中讲话者情绪状态的具体象征。所以，运用手势，可客观反映讲话者的心理情况。如有的糖尿病患者在倾听医生解释饮食疗法时，有时双手紧握、坐立不安，反映他们对这种病的治疗情绪焦虑、缺乏信心。又如一些护士因担心护理技能考试而反复徒手演练，有时休息时也无意识地做动作。
（七）握手
握手是一种很常见的礼节，许多国家习以为常。标准握手姿势是：伸出右手，以手指稍用力握对方的手掌（手掌应与地面垂直），持续1～3秒，双目注视对方，面带笑容，上身要略微前倾，头要微低，在各种场合要遵照上级、长辈、主人、女士在先的顺序进行。作为女士，当男士伸出手时，不该置之不理，而应该落落大方地与对方握手。握手前要脱帽和脱手套，握手时应该注视对方，以表示尊重。在一般情况下，不要坐着与人握手。
（八）身势
身势，是指身体各部位做出的各种姿势以及呈现出的不同状态。身势主要包括头势、躯干势（腹部、小腹部、肩部、背部等）、腿势、脚势以及坐姿、站姿、卧姿等。 身势与手势、目光一样，也能传递各种信息，表达不同的感情，是非语言手段关注和考察的重要内容。身势在护理活动中有着非常重要的作用，通过观察患者的身势（如姿势、步态）收集信息，为诊断护理提供依据，并可了解病人心理反应；同时，它也可反映护士的心理状态与情感。
1.头势
头势，是指头部所表现出来的姿势。不同的头势可流露不同的心态和情绪，如①点头表示赞扬、肯定。②摇头表示否定、拒绝。③低头的动作是一种封闭的表示，人在丧气、失意或屈服时，一般就低下头颅，有畏缩、避让和臣服的意思。④昂首在中国语言和中国人心目中的基本含义则是高傲、得意、不爱搭理人。⑤歪头，可以表示倾听。儿童在听故事时，常常歪着脑袋。歪头也有表示不服气、反抗或固执的意思。成年人互不服气、激烈争论时，常常会出现歪头的动作。⑥“垂头”通常与“丧气”连在一起使用，表示的是人在遭遇不愉快时的神态。垂头正好与昂头、仰面朝天的动作形成鲜明对比，后者表示的是得意洋洋、高傲的神态。而前者则表现了一种受到打击或挫折、遭遇不痛快时的了无兴致的神态。
