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第2章 前言

随着社区卫生服务工作的推进,社区护理人才的培养日益受到重视,全国性的社区护士岗位培训工作广泛开展。浙江省社区护士岗位培训工作从2002年启动至今已走过了七个年头,这一形式的人才培养模式得到了广大社区护理人员及用人单位的认同。为更好地探索社区护士后续的在职提高以及社区护理人才教育体系的完善,在社区护理实践的基础上,特开展此书的撰写。社区卫生服务中心(或站)是完善的医疗服务网络中最前沿的医疗机构,当遇到外伤大出血、窒息、休克等危急情况时,必须在现场就进行抢救,尤其是对心跳骤停患者,相差几分钟就关系到患者的生死存亡。

伤(病)员必须经过必要的初步急救,尽快向医院转送,并在转送途中加强监护和必要的治疗、护理及详细的记录。社区护士在社区健康工作中常单独面对各种应急情况,需要作出及时、准确的判断,然后实施有效的应急处理,以挽救患者的生命,为后续诊治赢得时间。

因此,社区护士必须掌握社区急救的基本知识,具备常见急诊判断能力和应急救护的基本能力,并且还应大力开展急救知识和救护技能的社区普及工作,实现非医务人员和专业医务人员的救护相结合,使现场急救效率最大化。全书共分四章,主要介绍社区急诊护理特点、急救组织及社区急诊评估、常用现场急救技术、常见急诊的社区护理、灾害性事件的救护与遇险生存。

本书内容以社区护士实际工作需要为基础,强调现场救护和社区条件下的应急处理,讲解急救技术时图文结合,力求通俗易懂;常见急诊的社区护理从症状出发,强调对常见急诊的判断和应急处理;对常见急诊的社区急诊护理过程作程式化的描述,力求简洁明了,方便学习和掌握,也方便社区护士对社区急救知识、急救技能的社区普及工作;同时增设常见灾害性事件(火灾、水灾、地震)的现场救护内容,包括灾后心理危机的干预,以发挥社区护士在社区突发事件中的作用。目前有关医院内急诊护理(急救护理)的书籍较多,体系和内容相对较为成熟,但这些图书主要侧重于医院条件下的急诊护理,并不适用于社区护士在社区条件下的现场救护。鉴于目前尚缺乏较好的社区急诊护理方面的书籍,该书的撰写重在探索社区急诊护理的内容和社区护士急诊判断和急诊护理能力的培养,是一项探索性的工作,遗漏和不足在所难免,敬请专家和广大读者批评指正,使之日臻完善。本书的撰写、出版得到了浙江省医药卫生科学研究基金的立项支持,在此表示感谢。

作者

2009年6月26日

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