六、肝风内动证
知识点：肝风内动证
（一）单选题
1.下列症状中哪一项与肝阳化风最无关：
A.喉中痰鸣B.手足麻木C.眩晕欲仆D.高热神昏E.舌红苔薄白
（二）多选题
1.阳亢化风可见：
A.半身不遂B.眩晕头痛C.舌强言謇D.喉中痰鸣E.角弓反张
2.肝风内动的病变，可出现：
A.眩晕欲仆B.手足蠕动C.四肢抽搐D.肢麻震颤E.角弓反张
（三）名词解释
1.肝风内动证2.肝阳化风证3.热极生风证
4.阴虚动风证5.血虚生风证
（四）是非题（请判断是否正确，如果是错的请加以改正）
1.与肝风内动有关的舌态有强硬舌、痿软舌、歪斜舌、吐弄舌。
2.热极生风乃由肝火上炎，引动肝风所致。
（五）问答题
1.如何鉴别肝风内动四证？
2.肝风内动证的病因是什么？
3.肝风内动证的辨证要点是什么？
4.肝风内动证有哪些临床表现？
5.如何分析肝风内动证病机？
（六）病案分析
1.周××，男，70岁，1992年4月7日初诊。患有高血压10余载，平素头昏胀痛，面红目赤，心悸，肢麻，腰膝酸软，夜不安寐。昨晚饮酒后，因事恼怒，突然剧烈头痛，随即神志昏糊，口眼歪斜，半身不遂，呼吸气粗，喉中痰鸣。舌红绛，苔黄厚腻，脉弦滑数。请作出证候诊断分析。
2.某女，42岁。平素有眩晕耳鸣，头目胀痛，急躁易怒，失眠多梦，健忘心悸，腰酸膝软，尿黄赤。昨因恼怒后突然昏倒，喉中痰鸣，口眼歪斜，醒来后左半身不能活动。刻诊：神志尚清，舌强言謇，左侧偏废，舌红苔腻，脉弦有力。诊为何病？辨为何证？并简述病机。
3.李某，男，53岁。高热神昏10余天，经服清热开窍之剂，热退神清。唯近来手足时有颤动，神疲消瘦。舌绛无苔，脉细数。脏腑辨证属何证？简要分析病机。
4.杨某，男，37岁。病史：高热半个月后，自感咽干口燥，五心烦热，潮热盗汗，面目干涩，头晕目眩。查体：两颧红赤，手足蠕动，舌红少津，脉弦细数。请作出脏腑辨证诊断，并进行病机分析。
5.赵某，男，15岁。症见高热神昏，烦躁不安，躁扰如狂，手足抽搐，颈项强直，满面通红，口唇干裂。舌绛苔黄燥，脉弦数有力。请作出脏腑辨证诊断，并进行病机分析。
七、寒滞肝脉证
知识点：寒滞肝脉证
（一）单选题
1.寒滞肝脉临床特征是：
A.胁肋胀痛B.手足麻木C.睾丸坠胀冷痛D.胸闷善太息E.头晕头痛
（二）多选题
1.寒滞肝脉证的临床表现有：
A.巅顶冷痛，遇寒痛甚B.形寒肢冷，呕吐清涎
C.阴器收引，小腹剧痛D.少腹牵引阴部坠胀冷痛E.脉沉紧
（三）名词解释
1.寒滞肝脉证
（四）是非题（请判断是否正确，如果是错的请加以改正）
1.肝阳上亢证是指寒邪侵袭，凝滞肝经，以少腹、前阴、巅顶等肝经经脉循行部位冷痛为主要表现的实寒证候。
（五）问答题
1.寒滞肝脉证的病因是什么？
2.寒滞肝脉证的辨证要点是什么？
3.寒滞肝脉证有哪些临床表现？
4.如何分析寒滞肝脉证病机？
（六）病案分析
1.马某，男，40岁，干部。左少腹剧痛1小时。患者今晨起床跑步，突感腹中冷痛剧烈，捧腹坐于路旁，经路过行人扶送急诊。现腹痛阵发加剧，左侧少腹部尤甚，并连及左胁，向外阴部放射，有排尿感。来院途中呕吐一次清涎。查体：腹痛拒按，面色青白，四肢冰冷，舌质淡，脉沉弦而紧。
要求：①病情分析（病位、病因、病性）。②提出证名。
第五节 辨肾病证候
一、肾阳虚证
知识点：肾阳虚证
（一）单选题
1.面色白，畏寒，腰膝酸软，阳痿，舌淡胖，脉沉细，属：
A.肾气不固B.肾精不足C.肾阳虚衰D.肾虚水泛E.以上均不是
（二）双选题
1.肾病的特点为：
A.多虚证B.多实证C.无表证D.有表证E.少虚证
（三）名词解释
1.肾阳虚证
（四）是非题（请判断是否正确，如果是错的请加以改正）
1.寒滞肝脉证是指肾阳亏虚，机体失却温煦，以腰膝酸冷、性欲减退、夜尿多为主要表现的虚寒证候。
（五）问答题
1.如何鉴别肾阳虚证与肾虚水泛证？
2.肾阳虚证的病因是什么？
3.肾阳虚证的辨证要点是什么？
4.肾阳虚证有哪些临床表现？
5.为什么说“肾多虚证”、“肾多兼病”？
6.如何鉴别肾阴虚证与肾阳虚证？
7.如何分析肾阳虚证病机？
（六）病案分析
1.陈××，男，68岁，1994年5月27日初诊。症见腰酸，畏寒，肢冷，尿少，身肿，按之没指，兼见心悸，气短，喘咳痰鸣。舌淡胖嫩，有齿痕，苔白滑，脉沉弦。请作出证候诊断分析。
2.吴某，男，76岁。病史：晨起即泻，下利清谷3年余。症见面色黧黑，畏寒肢冷，尤以下肢冷甚，神疲乏力，腰膝酸软冷痛，夜尿多，每夜5～6次，小便频数清长。舌淡苔白，脉沉无力，尺脉尤甚。请作出脏腑辨证诊断，并进行病机分析。
二、肾虚水泛证
知识点：肾虚水泛证
（一）多选题
1.肾病的常见症状是：
A.腰膝酸软而痛B.齿牙动摇C.耳鸣耳聋D.水肿E.脉细
（二）名词解释
1.肾虚水泛证
（三）是非题（请判断是否正确，如果是错的请加以改正）
1.肾阳虚证是指肾的阳气亏虚，气化无权，水液泛滥，以水肿下肢为甚、尿少、畏冷肢凉等为主要表现的证候。
（四）问答题
1.如何鉴别肾阳虚证与肾虚水泛证？
2.肾阳虚证的病因是什么？
3.肾阳虚证的辨证要点是什么？
4.肾阳虚证有哪些临床表现？
5.如何分析肾阳虚证病机？
（五）病案分析
1.王某，女，62岁。病史：水肿反复发作7年余。近日肿甚，按之没指，腰以下尤甚，腹部胀满，心悸气短，喉中痰鸣，小便短少，畏寒肢冷，腰膝酸冷。舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。请作出脏腑辨证诊断，并进行病机分析。
三、肾阴虚证
知识点：肾阴虚证
（一）单选题
1.下列哪项是肾阳虚，肾阴虚，肾气不固，肾不纳气的共见症：
A.腰膝酸软B.舌淡苔白C.脉象沉弱D.眩晕耳鸣E.神疲乏力
（二）多选题
1.肾阴虚的主要临床表现有：
A.腰膝酸软B.骨蒸盗汗C.耳鸣遗精D.形体消瘦E.舌淡少津
（三）名词解释
1.肾阴虚证
（四）是非题（请判断是否正确，如果是错的请加以改正）
1.肾开窍于耳，故耳鸣耳聋皆属肾虚病变。
（五）问答题
1.如何鉴别肾阴虚证与肾精不足证？
2.怎样判断肾阴亏虚已发展到阴虚火旺？
3.肾阴虚证的病因是什么？
4.肾阴虚证的辨证要点是什么？
5.肾阴虚证有哪些临床表现？
6.如何分析肾阴虚证病机？
（六）病案分析
1.胡某，女，23岁。眩晕耳鸣，失眠健忘，腰膝酸痛，经少，咽干舌燥，入夜为甚，五心烦热，或潮热盗汗，小便短黄，形体消瘦，午后颧红。舌红少津少苔，脉细数。请作出证候诊断分析。
四、肾精不足证
知识点：肾精不足证
（一）单选题
1.下列除哪项外，均为肾精不足的表现：
A.身材矮小B.发脱齿摇C.耳鸣耳聋D.动作呆钝E.阳痿不举
（二）双选题
1.以下属于肾精不足证的有：
A.早衰B.骨折C.记忆力下降D.胆小惊恐E.不孕
（三）名词解释
1.肾精不足证
（四）是非题（请判断是否正确，如果是错的请加以改正）
1.肾阳虚证是指肾精亏损，脑与骨、髓失充，以生长发育迟缓、早衰、生育功能低下等为主要表现的虚弱证候。
（五）问答题
1.如何鉴别肾阴虚证与肾精不足证？
2.肾精不足证的病因是什么？
3.肾精不足证的辨证要点是什么？
4.肾精不足证有哪些临床表现？
5.如何分析肾精不足证病机？
（六）病案分析
1.××，男，34岁。自诉头晕眼花，腰膝酸软，已有半年，并感神疲乏力，健忘，耳鸣，牙齿松动。舌正常，脉细缓无力。请作出证候诊断分析。
五、肾气不固证
知识点：肾气不固证
（一）单选题
1.肾气不固的症状除下列哪项外，都易见到：
A.滑精B.小便余沥不尽C.动则气急D.胎动易滑E.尿频
2.女子带下清稀，胎动易滑，证属：
A.带脉不固B.肾阳虚C.肾气不固D.冲任不固E.肾精不足
（二）多选题
1.肾气不固可表现为：
A.小便余沥不尽B.男子滑精C.女子带下D.胎动易滑E.畏寒肢冷
（三）名词解释
1.肾气不固证
（四）是非题（请判断是否正确，如果是错的请加以改正）
1.肾精不足证是指肾气亏虚，失于封藏、固摄，以腰膝酸软，小便、精液、经带、胎气不固等为主要表现的虚弱证候。
（五）问答题
1.肾阳虚证、肾阴虚证、肾精不足证和肾气不固证的男女患者，在生殖功能方面各有何临床表现？
2.肾气不固证的病因是什么？
3.肾气不固证的辨证要点是什么？
4.肾气不固证有哪些临床表现？
5.如何分析肾气不固证病机？
（六）病案分析
1.张某，男，65岁，退休干部。患“前列腺肥大”之疾10余年，小便失控、余沥不尽1月余。
近月来，尿后余沥不尽，尿时不畅，时常自控不住，尿湿裤裆，甚为痛苦。自觉畏寒肢冷，足膝无力，小便色清。查体：面色淡暗，形体略瘦，精神不振，舌体淡胖，舌苔白滑，脉沉细，两尺脉弱。
要求：①病情分析（病位、病因、病性）。②提出证名。
2.某医院收治两名尿频患者，甲患者尿频伴尿急，小便短赤，热涩灼痛，舌苔黄腻，脉滑数；乙患者尿频以夜间尤甚，伴头晕腰酸，小便清长，余沥不尽，舌淡苔白，脉沉细。甲乙两患者各为何证？并作简要病机分析。
第六节 辨腑病证候
一、胃气虚证
知识点：胃气虚证
（一）多选题
1.胃气虚证的主要症状为：
A.胃脘隐痛B.食欲不振C.嗳气D.得食痛缓，食后胀甚E.气短懒言
2.胃病常见症状有：
A.脘胀或痛B.食少C.呕恶D.呃逆E.嗳气
（二）名词解释
1.胃气虚证
（三）问答题
1.胃气虚证与脾气虚证有何异同？
二、胃阳虚证
知识点：胃阳虚证
（一）单选题
1.胃脘冷痛喜按，泛吐清水，口淡不渴，舌淡胖嫩，诊为：
A.脾阳虚证B.胃阳虚证C.寒湿中阻D.脾虚肝郁E.脾肾阳虚
（二）双选题
1.胃阳虚证的常见症状为：
A.胃脘冷痛B.腹部冷痛C.痛势暴急D.胃脘灼痛E.喜温喜按
（三）多选题
1.能判断为胃阳虚的见症为：
A.泛吐清水B.胃脘绵绵冷痛，时发时止C.喜温喜按
D.食少脘痞E.倦怠乏力
（四）是非题（请判断是否正确，如果是错的请加以改正）
1.胃阳虚证是指寒邪侵袭胃肠，以胃脘剧烈冷痛等为主要表现的实寒证候。
（五）名词解释
1.胃阳虚证
（六）问答题
1.胃阳虚证与脾阳虚证有何异同？
三、胃阴虚证
知识点：胃阴虚证
（一）单选题
1.胃阴虚证的呕吐特点是：
A.呕吐酸腐B.呕吐清涎C.呕吐苦水D.干呕呃逆E.剧烈呕吐
2.以胃脘隐痛，饥不欲食为主症者，是：
A.胃热炽盛B.胃阴亏虚C.肝气犯胃D.胃肠气滞E.食滞胃脘
（二）双选题
1.下列哪些是胃阴虚证与胃热证的共见症状：
A.消谷善饥B.舌红苔少C.胃脘疼痛D.便干尿少E.牙龈肿痛
（三）多选题
1.胃阴虚的病因是：
A.热病后期，胃阴耗伤B.情志郁结，气郁化火C.吐泻太过
D.过食辛辣香燥之品E.过用温燥药物
（四）是非题（请判断是否正确，如果是错的请加以改正）
1.饥不欲食是因胃阴亏虚，虚火内扰所致。
（五）名词解释
1.胃阴虚证
（六）病案分析
1.袁某，男，48岁，司机。饥不欲食、胃脘饱胀半个月。自诉素来消化欠佳，1个月前因发热就医，治疗后体温虽正常，但近半月来食欲不振，虽知饥饿但不欲食，有时以开水泡米饭少许，食后亦感胃胀不舒，且感口干唇燥，但不多饮。大便干结，已4日未行，除稍感腹胀之外，无其他症状。查体：形体消瘦，舌光红少津，脉细数。
要求：①病情分析。②作出辨证。
四、胃热炽盛证
知识点：胃热炽盛证
（一）单选题
1.大便秘结，胃脘灼痛，吞酸嘈杂，舌红苔黄，脉滑数，属：
A.大肠津亏B.食滞胃脘C.胃热证D.肝胃不和E.以上都不是
2.消谷善饥多为：
A.胃热炽盛B.胃阴不足C.脾胃湿热D.肝胃不和E.肝脾失调
3.胃火炽盛多表现为：
A.渴喜热饮B.渴喜冷饮C.渴不欲引D.潮热盗汗E.口干，但欲漱水不欲咽
4.胃热炽盛证在食欲方面的特征是：
A.不饥少食B.厌食油腻C.消谷善饥D.饥不欲食E.饥而能食
（二）双选题
1.胃热炽盛证的常见症状为：
A.胃脘灼痛B.渴喜冷饮C.饥不欲食D.面黄体瘦E.五心烦热
（三）是非题（请判断是否正确，如果是错的请加以改正）
1.胃热炽盛证与胃阴虚证都可见有胃脘灼痛，嘈杂便结。
（四）名词解释
1.胃热炽盛证
五、寒饮停胃证
知识点：寒饮停胃证
（一）单选题
1.脘腹痞胀，胃中有振水声，呕吐清水痰涎，舌苔白滑，脉沉弦，证属：
A.胃热证B.胃肠气滞C.寒滞胃肠证D.寒饮停胃证E.湿热蕴脾证
（二）双选题
1.寒饮停胃证的常见症状为：
A.呕吐清水B.干呕呃逆C.胃脘冷痛D.痛势急剧E.胃中有振水声
