一、妊娠知识
注意胎动的时间与规律
孕妇在怀孕第16～22周期间就可感觉到胎动。若是第一次妊娠，胎动出现的时间将会晚2周。如果胎盘的位置位于子宫后壁时，胎动容易被感觉到，有时可以早在16周就感到胎动了。由于胎儿漂浮在大于身体体积的液体羊水中，最初的胎动又很轻，孕妇并不总是能感觉到腹中的胎儿在动，只是当胎儿连续几次碰到子宫壁时，才会感到。随着怀孕月份的增加，胎儿的肢体、躯干活动及胎儿头部活动就越来越强烈，这时孕妇往往感到胎儿的手或足顶撞腹壁，那样的胎动有时是很激烈的。孕妇从感到第一次胎动起，就希望每天都有胎动，但胎动在初期不规律，有时两三天才能感到一次。到24周后，每天都会有胎动出现，这时胎动趋向于每天晚饭后或睡眠时发生，使孕妇在夜间难以入睡。到了怀孕后期如果连续24小时未出现胎动，应及时到医院检查，以免发生意外。
计算胎龄的方法
妊娠时间为40周，280天，这是对孕妇而言的，对胎儿来讲，孕周数就是胎龄周数。
常用的胎龄计算仍以孕周为主要依据。由于妇女月经周期有长有短，排卵和受孕的准确日期难以确定，而妊娠期限的个人差异也很大，所以孕37～42周都算足月。计算胎龄还可借助其他方法判断。
1.早孕反应多开始于停经6～7周。自觉胎动多开始于18～20周。
2.尿妊娠试验乳胶法约在停经40多天呈阳性，酶免疫法在停经30多天即可呈阳性。
3.孕6周时阴道检查宫颈蓝、软，子宫稍增大且软。
4.孕18～20周用额头听诊器可听到胎心，用超声多普勒在孕10周可听到胎心。
5.宫底高度在孕3个月为耻骨联合上2～3横指，孕4月在脐耻之间，孕5月在脐下1横指，孕6月脐上1横指，孕7月在脐与剑突之间。
6.借助B超检查。孕5周可见胎囊，孕6周可见胎儿原胎心管搏动，孕9周可见明显胎动，孕12周前根据胎囊大小可推测胎龄；孕13周后测量胎头双顶径、胸腹围、股骨长度，可预测胎龄。
孕妇母体的变化
妊娠4月时，孕妇子宫大小与婴儿的头部相仿，下腹部的隆起已能被看出。
从这时起，每次产前检查都要测量子宫底。测量从耻骨中央到下腹部的隆起处止（这里就是子宫底）的长度，根据这个长度可以判断子宫的大小。到15周末时，子宫的高度，应是5～12厘米。早孕反应结束，心情好转。
此外，基础体温逐渐呈现低温状态，并一直持续到分娩结束。分泌物、腰部沉重感、尿频等现象却没有改变。
妊娠中期孕妇的生理心理变化
妊娠中期时，妊娠反应有增无减，孕妇的心理也随之变化起伏，但总的来说，多半孕妇都能适应生理变化带来的不适感。孕妇于孕16周后感觉胎动，会产生惊喜的心情，但还存在着一些担心和疑虑，如胎儿的性别、长相问题，胎儿发育情况。有时心境不好，会出现情绪波动等。情绪变化与胎儿身心健康有密切关系。
孕中期胎儿的耳、眼等感觉器官发育日趋完善，对母亲大血管的血流声、心跳、呼吸、运动、肠蠕动等声音及外界音乐、噪音等均能听见，并有所反应。所以应重视胎教和孕妇生活、工作和营养等方面。生活要有规律、情绪要保证稳定乐观，饮食结构要合理，体育锻炼及工作不能过度。坚持每日20～30分钟的散步是必要的。饮食方面要多吃些动物蛋白、瘦肉、牛奶、鱼虾、猪肝等，少吃油腻、煎炒的食品，不要吃刺激性食物，要多吃天然的新鲜食品。多听轻音乐，看优美的画册，保持良好的心境。
二、胎儿发育
判断胎儿生长情况的方法
判断胎儿生长情况的方法不止一种，孕妇完全可以学会，这里介绍一种简便方法：测量子宫高度法，即量出耻骨联合上缘到子宫底的长度（厘米数），然后用以下两种方法算出胎儿的发育指数。
1.胎儿发育指数=宫底高度（厘米）-3×（月份十1）。如果胎儿发育指数小于-3，表示胎儿发育不良。例如宫底高度为29.5厘米，妊娠已40周（即10个月），那么，胎儿指数=29.5-3×（10＋l）=-3.5。此数字小于-3，说明该孕妇的胎儿有宫内生长迟缓。
2.宫底高度=相应孕周数-5，属正常范围。例如：妊娠40周-5=35厘米，即妊娠40周时所测出的宫高应为35厘米，即是正常的。当孕周-5，再减4时，即为胎儿宫内生长迟缓。例如：孕40周-5-4=31（厘米），也就是说，已妊娠40周，宫底高度仅为31厘米时，未达到孕周-5的标准，说明这个胎儿很可能是宫内生长迟缓。
对胎儿进行视觉训练
胎儿从第四个月起就对光线特别敏感，他可以通过光线强弱感觉外部世界，有时会感到不安或不快。通过B超观察就可以发现，使用电光的闪灭照射孕妇的腹部，胎儿的心脏搏动就会出现剧烈变化。
人类的视觉是在出生之后，靠视觉神经的迅速发达，大约在7～8岁左右便可逐渐发展完成。胎儿生存在母亲的腹中时期，属于视觉神经发达的准备阶段。主司眼睛视野功能的网膜，在怀孕4周左右即告完成，怀孕7个月时胎儿已具有看东西的能力，但并不表示眼睛看得见。
胎儿几乎是在与外界的明暗完全隔绝的条件下生活的。不过，胎儿却确实能感觉到明暗。因此母亲感到明暗的时候，胎儿也会间接受到影响。
当母亲感到暗的时候，脑中的松果体所分泌的“梅拉东尼”荷尔蒙会激增；相反的，感到明亮的时候，“梅拉东尼”则会降低。
感觉明暗的这种原理，在腹中的胎儿也是一样的。感觉明亮时则会降低感觉黑暗则会增加的“梅拉东尼”荷尔蒙，经过胎盘传到胎儿的脑中，因此胎儿是用脑来区分明暗的。
对胎儿进行感觉训练
胎儿在母腹中开始吸吮手指的动作是从怀孕12周（4个月）左右开始的，这称之为吸啜运动。只要嘴巴接触到任何东西，都会进行吸吮的运动。
婴儿如果不会吸奶就无法存活，这种重要的吸吮运动，胎儿早就开始进行自我练习了。
胎儿大脑智能发育时期
大脑新皮质分为前头叶、头顶叶、后头叶、侧头叶四个部分，换言之，大脑新皮质就是掌控知性心灵的脑。这部分的厚度只有2.5厘米。但若将这2.5厘米的皱褶展开来看，大约有一张报纸的面积。
大脑新皮质共由6层构成。第6层及第5层属于控制运动的领域，第4层是与感觉神经有关的领域，第3层、第2层及第1层是与思考有关的脑部高级功能领域。
大脑新皮质的发展过程，也是由原始阶段而逐渐发展为高级阶段。总之，与运动有关的内侧第6层与第5层，是在怀孕3个月时发育渐成；与五感有关的第4层是在怀孕3～5个月时形成，并由内侧开始发育；至于表层的第1层则在7岁左右完成。要注意酒精会阻碍表层的第1层至第3层。因此，怀孕中摄入酒精与婴儿智力发展较慢息息相关。
加强第四个月胎儿智力发育
怀孕第4个月时，胎盘已经完成，胎儿与母亲的关系也愈来愈牢固了。多数母亲在这个时期已经习惯了怀孕的身体。但是，由于胎儿的心灵在这个时期逐渐形成，胎盘也慢慢完成，所以，要特别留意来自胎儿的信息。
因为妊娠反应而厌食的孕妇，在怀孕第4个月时，已经能够进食任何食物。既而进入胎儿通过胎盘需要大量养分的阶段了。
怀孕中的胎儿为了成长所需，必然毫不客气地从母亲身上获取养分。否则，胎儿便无法发育。如果营养不足的话，胎儿的身体虚弱，便无法继承亲代的生命了，这是极自然的道理。
很多母亲在怀孕时都以为摄取营养时要把胎儿的那一份一起吃下肚，导致每次都吃得很饱、很撑。不仅吃得很饱，还因怕动到胎气，所以尽量保持不动的姿势。加上现代家庭家电制品齐全，做家事可以消耗的热量越来越少，于是不知不觉地胖起来。
因此，这个时期务必找一些可以稍微活动身体的事情来做。如每天擦拭清洁厨房，常常更换床单，天气好时，每天散一次步等等，可刺激胎儿的皮肤感觉，帮助胎儿脑部发育。三、胎教方法
胎教常见音乐种类与常用音乐曲目
常见音乐种类
催眠
如二胡曲“二泉映月”，筝曲“渔舟唱晚”，德国浪漫派作曲家门德尔松的“仲夏之梦”等。这类作品具有轻盈灵巧的旋律，美妙活泼的情绪，而又具有安详柔和的情调。
镇静
如民族管弦乐曲“春江花月夜”、琴曲“平沙落雁”等。这类作品优美细致，音乐柔和平缓，带有诗情画意。
舒心
如“江南好”、“春风得意”等。
解除忧郁
如“喜洋洋”、“春天来了”、奥地利作曲家约翰·施特劳斯的“春之声圆舞曲”等。这类作品使人联想到春天，仿佛看到春天穿着美丽的衣裳，同我们欢聚在一起，曲调优美酣畅，起伏跳跃，旋律轻盈优雅。
消除疲劳
如“假日的海滩”、“锦上添花”、“矫健的步伐”、奥地利作曲家海顿的乐曲“水上音乐”等。这类作品清丽柔美，抒情明朗。
振奋精神
如“娱乐升平”、“步步高”、“狂欢”、“金蛇狂舞”等。这类作品曲调激昂，旋律变动较快，引人向上。
促进食欲
如“花好月圆”、“欢乐舞曲”等。
常用音乐曲目
目前胎教音乐可分为两种：一种是供孕妇欣赏的，它以宁静为原则，既使人感动，又能使人产生美好的联想，通过孕妇的神经体液将这种感受传导给胎儿，如《让世界充满受》、《梦幻曲》等。一种是给胎儿听的（可将耳机放在孕妇的腹部），它以轻松活泼的乐声来激发胎儿对声波的良好反应，这种有利的刺激能促进胎儿身心的健康发育，如《B小调第一钢琴协奏曲》、《我将来到人间》等。
妊娠中期胎教方法
给胎儿听音乐
实施此项操作时，最好将耳机贴于母亲的腹壁，不要贴得太紧，也不要离得太远，每次贴放的时间不要过长，一般以5～10分钟左右为宜。
帮助胎儿运动
孕妇仰卧或侧卧在床上，平静均匀地呼吸，双眼平静地正视前方，全身肌肉作最大限度的放松，孕妇双手从不同方向抚摸胎儿，或用双手手心紧贴腹壁，轻轻做旋转动作。
这种帮助胎儿运动的做法坚持一段时间之后，胎儿也就习惯了，会形成条件反射，只要母亲用手刺激，胎儿很快就会进入运动状态。如果此时有适当的音乐伴奏，则胎儿的运动效果更佳。
帮助胎儿运动的时间也应该固定，一般以晚上8点左右为适宜。每次运动的时间也不宜过长，每次以5～10分钟为宜，这对胎儿极其重要。
给胎儿讲话
母亲仰卧或端坐在椅子上，父亲把头俯在母亲的腹部，嘴巴离腹壁不能太近也不能太远，一般以3～5厘米为宜。
父亲同胎儿讲话的内容一般由父亲编写，应该以希望、祝福、关心、要求等为内容，话句应该简练，话调应该温和，内容应该健康，切合实际。
父亲同胎儿讲话的时间也应该有规律，一般选在晚上睡觉前的9∶00～9∶30为好，每次讲话的时间不宜过长，一般以5～10分钟为宜。
四、饮食保健
怀孕第四月的保健措施
妊娠4个月时，早孕反应已消失，孕妇心绪转好，这段时期，是胎儿生长发育较快的阶段，需要较多的营养，因此孕妇要多摄取蛋白质、植物性脂肪、钙、维生素等营养物质。特别是有过严重早孕反应的人，身体的营养状况不好，为夺回损失，必须吃充实的饭菜。但是，要控制食用过咸及辛辣食品以及冷食。因为这些会成为泻肚、流产及早产的原因。
到了这个时期，适度运动一下是很有好处的。适度的运动会对分娩及产后有利，因此应致力于适当的运动，以增强体力。
这段时期，也要留意一下牙齿疾病，如有坏牙，应及早去治疗。
注意营养不良损害胎儿大脑
胎儿大脑正常与否同孕妇营养不良关系密切。
孕妇营养不良可影响胎儿脑的发育，轻者出现脑功能障碍，重者使脑组织结构改变，甚至使胎儿出生后智力严重低下。其中，蛋白质对胎儿及婴儿的营养尤为重要，若在这两个时期内增加孕妇或婴儿的蛋白质摄入量，可使脑细胞多进行一次增殖。尤其是在妊娠12～18周和妊娠最后3个月至婴儿出生后半年内，增加蛋白质的摄入量对脑婴儿组织的发育影响更大。
总之，胎儿期或婴儿期缺乏营养，可使脑的形态及组织结构均受到不同程度的损伤，而脑组织结构的损害必然影响到智力发育。营养缺乏时间越长，脑的损害越大，智力就越低下。
孕期必须保持充足营养
要想生出天才宝宝，必须要有健康的母亲。
妇女自怀孕初身体机能就开始发生变化，不但孕妇本身需要更多营养，而且还要将营养供给腹中胎儿，因此妊娠期母体的营养状况对胎儿极其重要。
孕妇体内的营养除了要保证胎儿生长发育外，还要供给与胎儿有密切关系的不断增长的子宫、胎膜、脐带及胎盘的需要。
在整个妊娠期间，为了增强孕妇的抵抗力，提高防御各种疾病的能力，需要给予充足的营养。
另外，为增强分娩时的体力、防御分娩时的出血、保证产后授乳及育儿等方面的体力消耗，孕妇需要在妊娠期积蓄营养，以增强体力，这样才可顺利生出健康、聪明的宝宝。
