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第13章 怀孕第一月(3)

训练时,手法要轻柔,要循序渐进,不可急于求成,即使在怀孕7~8个月的训练高峰期,每次也不能超过5分钟。否则只能是拔苗助长,适得其反。思想一定要集中,心里应有幸福喜悦的感受。有些孕妇对此法怀有戒心,生活中常常看到一些孕妇用手捂住肚子等待胎儿反应,好像害怕锻炼会损害胎儿似的。其实,这种担心是多余的。胎儿在4个月时,胎盘已经很牢固,胎儿在羊水中活动,不会受到直接冲击,因而也不会受到任何伤害。相反,经常采用运动法会收到很好的效果。

注意事项:指按法、拍打法和运动法,对妊娠3个月以内和临近产期或有早期宫缩者,都不宜进行。

音乐科学胎教法

就是用音乐对胎儿进行直接的有益刺激,或者给母亲听音乐,以调节母亲情绪。音乐在胎教领域里是具有重要地位。让胎儿听音乐的确是增进智体健康的好办法,在诸多胎教方法中,第一算音乐胎教法。时间一般在妊娠5个月时进行,因此时胎儿已有听力了。每次5~12分钟,6个月以后,每次20分钟,一天一、二次,可选在早晨起床及入睡前进行,如胎动强可多听几次,但每次不超过20分钟。姿势:可采取坐势、半卧式,即上身垫高,坐在床上,双腿稍曲或伸直均可,姿势要舒适,身体和精神都要放松。要知道并不是所有音乐都有益于胎儿身心健康的。具体到每一个胎儿,应视具体情况具体对待。但供胎儿听的乐曲,不宜太多,有3、4个曲子反复听就足够了。

方法:(1)使环境保持安静,做好各种准备。

(2)如使用录音机放音乐,录音机可放在1米左右的位置,扬声器对着腹部,腹部最好无衣服遮盖,声音稍强但不可太大,可在65分贝~75分贝。

(3)最好用专用传声器,也可用耳机或外接扬声器,将传声器放置在腹部正上方,如用带子固定更好,声音在60分贝左右,相当于收音机中等声音。

(4)孕妇精神要集中,要和胎儿一起投入,注意听音乐,加深理解,丰富联想,这样做才能收到预期效果。

唱歌科学胎教法

唱歌胎教法是由胎儿的母亲或父亲,给胎儿唱歌,这会收到更为令人满意的胎教效果。一方面,母亲在唱歌时,陶冶了性情,获得了良好的胎教心境;另一方面母亲在唱歌时产生的物理振动,和谐而又愉快,使胎儿从中得到感情上和感觉上的双重满足。此法还可使胎儿熟悉父母的歌声,加强感情交流一直保持到出生以后,在音乐的气氛中,父母与子女间更会和谐、融洽。

此法一般在妊娠5个月以后就可以进行,姿势随意。每天可进行几次,每次不超过10分钟。

方法:(1)孕妇可以哼唱、清唱、跟录音机唱、卡拉OK……唱时心情要舒畅,富于感情,如同面对着可爱的小宝宝,倾述一腔柔肠和母爱,这时母亲可想象胎儿正在静听歌声,从而达到母子心音的谐振。(2)教胎儿唱歌,胎儿有听觉,但胎儿毕竟不能唱,母亲应充分发挥自己的想象力,让你腹中的宝宝跟你音律和谐地唱起来。母亲可先练音符发音或简单的乐谱,每次唱都留出复唱时间与想象中胎儿在跟唱一样。

父母给胎儿唱歌,是任何形式的音乐所无法取代的。有的孕妇认为自己没有音乐细胞,不能给胎儿唱歌。其实,只要带着对胎儿深深的母爱去唱,对于胎儿来说,一定是十分悦耳动听的。

对话科学胎教法

父母与腹中的胎儿对话,是一种积极有益的胎教手段。虽然胎儿听不懂话的内容,但胎儿能够通过听觉听到父母的声音和语调,感受到来自父母的呼唤。用语言刺激胎儿听觉神经系统及其大脑,对胎儿大脑发育无疑是有益的。

时间:对话胎教法,一般在妊娠26周即6个半月开始进行。当孕妇觉出有胎动或胎动较活跃时,可以向胎儿讲话,时间不宜长,每次12分钟,应保持室内安静。

姿势:孕妇可取坐式或卧式。

对话内容:不能复杂,应简单明了。

(1)对胎儿讲日常性简单用语。

(2)对胎儿进行系统性语言诱导。

和胎儿讲话时,吐字要清楚,并注意一定要声音缓和。

情感信息科学胎教法

孕妇的情绪和心境对胎儿的生长发育有很大的影响,保持孕妇的良好情绪和心境既是胎养的重要内容,同时又是胎教的主要内容和方法,前面提到的调整情绪的一些方法,在胎教中都适用。

无论家庭经济条件如何优越,未来的母亲都应当亲自为孩子出生后所需要的物品做好准备,特别是尿垫、小被、衣服等不要全部从商店里买来,应当亲手制做一些。这本身也属胎教内容之一,在制作的过程中体会对孩子的爱。这些凝聚着母爱的东西与买来的是不同的。

综合科学胎教法

综合法就是将上述各种胎教方法综合进行,灵活使用。

上述各种胎教法的操作,应按各法提出的要求进行。这样做,收效会重大。一般做法是,当胎儿活动时,孕妇用手轻轻触动胎儿逗引胎儿运动,同时与其搭话或唱歌。从胎儿5个月起,就开始进行综合科学胎教。每天清晨起床,都拍着腹中的胎儿说:“你好!贝贝该起床了。让我们一齐欣赏音乐吧!”然后打开录音机听音乐。7点钟到户外散步。晚上睡觉前,则抚摸胎儿并与其搭话,晚10点左右睡觉。

五、妊娠的知识

妊娠知识

妊娠是一个周期性过程。妊娠的计算是以怀孕第一个月的月经周期第一天当作零日计算起,至第40周满止。妊娠的第一个月为排卵中期,受精卵着床于子宫,就开始了妊娠,因此,从妊娠第1个月度过一半的日子时才开始怀孕的。

妊娠第一个月的末期,子宫稍微变大,这时即使到妇产科诊察,也诊察不出结果。

妊娠第一个月,大部分的人几乎没有自觉症状,因此,要想了解是否妊娠是不可能的。所以,在妊娠之后不久即发生的流产现象往往被认为是迟来的月经,经常会使人搞错。倘若期望怀孕,则排卵之后就应谨慎,夫妻间的性生活要为优生着想。当基础体温升高时就须考虑到很可能是怀孕了。

实际上,受精的卵是着床于子宫内壁时才开始妊娠的,因此,妊娠零周、妊娠第一周期为妊娠的准备期间。

着床的卵变成胎芽而有绒毛覆盖在上面。胎芽发育不久成为胎儿。而至妊娠第4个月时,绒毛就形成胎盘。然后,胎儿继续发育,到了第10个月,才会从母体分出来而开始独立的生活。

因此,妊娠是周期性有规律的过程,在妊娠期间,必须做好各个时期的护理工作,保证胎儿正常发育,保证孕妇平安。

早期的注意

怀孕早期指妊娠期前3个月。

胚卵期

这个时期卵子与精子在输卵管膨大部分相遇而受精。经36小时受精卵在输卵管内运行途中开始发生细胞分裂,第三天,受精卵分裂成16~32个细胞的桑椹胚。第四天桑椹胚细胞继续分裂,细胞团中央出现空隙,经六、七天的运行到达宫腔埋入子宫内膜内,这叫着床。这时受精卵尚没分化出头和躯体,不具备人的特征,所以,到8周为止,还只能叫“胎芽”。

胚胎期

这一阶段到了7~9天囊胚着床。2~3周囊胚发育、3个胚叶形成。第四周,脑开始发育,发育不全的心胚开始出现,并可见肌肉先驱。第五周房室尚未形成的心脏开始出现功能,并有手足萌芽。第六周眼、颌骨开始形成,心脏房室出现,肝开始形成。到第七周眼睛继续发育,并能发现耳朵,手指和舌形成,胚胎长约25厘米。

胎儿期

这一阶段到了第八周胚胎长3~35厘米,并已具人形。头部可见眼、耳、口、鼻,早期心脏形成,并有心搏动。胎儿已经能活动。胎儿约重4克,头身比例为2:1。这时胎儿神经系统方面,脑下垂体,视神经、听神经等开始形成,由脑及脊髓发生周围神经,从而做好与中枢神经相连的准备。为包绕内脏器官,皮肤、肌肉形成,进而具有支撑作用的骨骼也开始形成。胃肠及肝脏、肺和气管等形成完备,脾脏的造血功能也开始进行。第十二周胎儿身长约7~9厘米,外生殖器已发育,但不能分辨男女,胎重约60克。

早孕的反应

大多数妇女早孕期间都会有一些反应发生,如食欲差、恶心、呕吐、厌油腻及炒菜味、偏食、挑食、发困、乏力、怕冷、流口水、头晕等症状,但程度不一。

早孕反应症状重的呕吐频繁,吃什么吐什么,甚至喝水也吐;严重时可吐胆汁,呕吐物带血,体重明显下降,精神萎靡、脱水、酸中毒(尿有酮体),严重影响孕妇的健康,称为“妊娠剧吐”,属于病理妊娠。

一般认为,早孕反应的原因与早期胚胎绒毛所产生的绒毛膜促性腺激素密切相关,妊娠一旦中止,反应即可消失;此外,还与孕妇的精神状况关系紧密,不良刺激、过度紧张等可加重反应的症状。

正确对待早孕反应

通常情况下,只须做好下面几项就可以了。

饮食调节

少吃多餐

为减少呕吐反应,三餐切勿多食,以免引起胃部不适或恶心呕吐;加餐,即准备少量、多品种的食品,如苏打饼干、咸味面包、口味清淡的点心、奶制品、瓜子等,感觉胃部不适时,立即吃下可缓解。

注意调味、促进食欲

孕妇可随意选用山楂、糖葫芦、酸梅、杏、柑橘、咸菜、牛肉干、腿青果、陈皮梅、冰淇淋、冰棍、酸奶、凉拌粉皮、凉拌西红柿、黄瓜等,以增进食欲。多吃蔬菜等还可以起到通便作用。

不要因噎废食

不要怕引起早孕反应而拒食。即便是吐了,仍要再吃,只要有一部分食物留在胃里,就可供消化、吸收。

增加体液,以免脱水

频繁呕吐者应选择稀粥、藕粉、酸梅汤、西瓜汁、山枣汁、椰子汁及多汁的水果,这样既增加水分、营养,又调解了口味。

避免不良刺激

如油腻、炒菜味及其他刺激。

安排好生活

注意劳逸结合,保证充足睡眠,每晚睡8~9小时,中午睡l~2小时,避免劳累和性生活。保持室内空气清新,清洁卫生,适当外出散步。

保持情绪稳定

避免去人多杂乱处,保持情绪稳定,不要顾虑重重,不要烦躁,家属要尽量给予鼓励,使其顺利度过早孕反应。

适当的辅以维生素或镇静药物

如以上方法不奏效或出现妊娠剧吐,则需住院治疗。

一般来讲,早孕反应对孕妇及胎儿影响不大,不必特殊治疗。但对少数早孕反应严重、持续时间较长者,还是会给孕妇及胎儿带来一定影响的。因为随着胎儿的长大,需要的营养也就越多,而孕妇因为恶心呕吐,使进入体内的营养量大为减少,不得不动用贮存在体内的原有营养来应付孕妇本身及胎儿发育的需要,这就不利于孕妇的健康和胎儿的发育,严重者可因脱水、酸中毒而危及孕妇及胎儿生命。

六、怀孕的早期

孕妇早期管理

孕期保健与管理要讲究科学性,由于孕妇的早期管理,直接关系到围生保健的好坏,为此,妇幼保健把孕妇管理率,尤其是早期管理率、早孕检查率作为衡量母婴保健质量的客观指标之一。

怀孕的前12周叫作孕早期,所谓早期管理,是指孕妇在怀孕12周以内建立保健卡或围产保健手册。全国各地妇幼保健组织机构形式不同,可因地区而异,应主动到妇幼保健院、所,或综合医院的妇产科,或地段保健的妇幼科去检查,进行早孕咨询。通过全面系统的检查,确诊为早孕后才能建立围生保健手册。在领到手册后应仔细阅读手册的内容,并妥善保管备用。

孕妇早期管理益处

对孕妇孕期的管理涉及到优生优育问题,因此做好孕妇管理至关重要。每位已婚妇女,都应科学地选择最佳生育年龄和时期,夫妇双方主动制订出生育规划,密切配合。女方应细心观察自己月经的变化,如有早孕反应,可及早去医院检查、确诊,明确怀孕后立即办理围生保健手册。通过咨询、检查,可初步筛出某些固定的高危因素(对母婴不利的因素),若发现不适合继续妊娠的,可及时中止妊娠。如孕早期患过风疹感染,从事明显的有害作业,服过对胎儿不利的药物,患有严重的妊娠合并症,如心脏病、心功能差、严重的先天性心脏病等,都必须在早孕时及时中止妊娠,以免拖延到孕中晚期,那时再作处理,对母体有着极大的伤害,甚至有性命之危。

孕妇得到早期管理,可留下早孕的基础资料,作为后期保健的参考。凡正常妊娠转入正常产前检查门诊,得到系统的检查、咨询和系列化的保健服务,如孕期营养指导等,便能减少孕期并发症。所以强调孕妇一定要在孕12周以前主动去建立保健卡或围生保健手册。

孕妇注意问题

日常活动注意

孕妇在日常活动中应注意一些问题,以免引起不利于孕妇和胎儿的后果。

洗衣服不要使用冷水,避免受凉感冒;一次不要洗得过多,以免过累而引起流产或早产。

不要登高,不要搬抬重物,不要弯腰擦拭东西。

外出路途较短时,以步行为宜,尽量不乘公共汽车,公共汽车一般非常拥挤,而且道路凸凹不平,行驶不稳,易造成流产。不要到人群拥挤的地方去,以免腹部被人撞击,还可避免流行性感冒及其他疾病的传染。远路需要乘车时,要安排在不是上下班的高峰时间,避免拥挤。远程最好不去,如去最好乘飞机。

避免站立过久引起下肢浮肿。

孕妇应注意睡眠姿势

许多孕妇仰卧睡眠时,会突然感到胸闷,喘不过气来,并且伴有头晕、恶心、呕吐等症状。而当体位改为侧卧时,这些症状就会很快消失。

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