方技一略,《汉志》分为四家:曰医经,曰经方,曰房中,曰神仙。医经为医学,经方为药物学,房中亦医学支派。三者皆实在学问,循序前进,本可成为正当科学,不徒本身有用,亦于他种学问有裨,惜乎未能如此,顾以阴阳五行等说涂附之耳。神仙一家,在当时似并无理论根据。及后世,因缘际会,乃与儒释并称三教。此则奇之又奇者也。参看附录三、四。
先秦医籍,传于后世者,凡有四家:虽有后人羼杂,然大体以先秦旧书为依据。(一)《素问》,(二)《灵枢》,皇甫谧以当《汉志》之《黄帝内经》。见甲乙经序。(三)《难经》,托诸扁鹊,疑为《汉志扁鹊内外经》之遗。(四)《神农本草经》。《汉志》有《神农黄帝食禁》七卷。《周官医师疏》引作《食药》。孙星衍谓《汉志》之禁字实,盖即今《神农本经》之类也。说皆不知信否。然《曲礼》:“医不三世,不服其药。”《疏》引旧说曰:“三世者,一曰黄帝针灸,二曰素女脉诀,三曰神农本草。”似古代医学,分此三科,传于今之《灵枢经》,为黄帝针炙之遗,《难经》为脉诀一科,《本经》则神农本草一科也。三世非父祖子孙传相,犹夏殷周称三代。三者并方技家质朴之辞。惟《素问》一书,多言五行运气,为后世医家理论所本。中国医学,可分三期:自上古至汉末为一期。其名医:汉志谓“太古有岐伯、俞,中世有扁鹊、秦和。列传于史者,前有仓公,后有华佗。而方论为后人所宗者,又有张机。此期医学,皆有专门传授,犹两汉经学,各有师承也。魏晋而后,专门授受之统绪,渐次中绝。后起者乃务收辑古人之遗说,博求当世之方术。其书之传于后者:有皇甫谧之甲乙经,巢元方之诸病源候总论,孙思邈之千金方,罗焘之外台秘要方。至宋之惠民和剂局方而结其局。此一时期也,务缀拾古人之遗逸,实与南北朝、隋、唐义疏之学相当也。北宋时,士大夫之言医者,始好研究《素问》,渐开理论医学之端。至金、元之世,名医辈出,而其业始底于成。直至今日,医家之风气,犹未大变。此一时期,盖略与宋、明之理学相当。清儒考据之学,于医家虽有萌蘖,未能形成也。各种学问之发达,皆术先而学后,即先应用而后及于原理,惟医亦然。北宋以前,医经、经方两家,皆偏于治疗之术,罕及病之原理。虽或高谈病理,乃取当时社会流行之说,如阴阳五行等,以缘饰其学,非其学术中,自能生出此等理论也。宋人好求原理,实为斯学进化之机。惜无科学以为凭借,仍以阴阳五行等,为推论之据。遂至非徒不能进步,反益入于虚玄矣。此则古代医学,本与阴阳五行等说相附丽之流毒也。中国术数之学,其精处,亦含有数理哲学之意,然终不脱迷信之科臼,弊亦坐此。神仙之说,起于燕、齐之间,似因海市蜃楼而起。故其徒之求神仙者,必于海中也。神仙家之特色,在谓人可不死。古无谓人可不死者。《礼记·檀弓》曰:“骨肉归复于土,命也。若魂气,则无不之也。”《礼运》曰:“体魄则降,知气在上。”《祭义》曰:“众生必死,死必归土。骨肉毙于下,阴为野土。其气发扬于上为昭明,焄蒿凄怆。”盖吾国古代,以为天地万物,皆同一原质所成,而此等原质,又分为轻清、重浊二类。轻清者上为天,重浊者下为地。人之精神,即《檀弓》所谓“魂气”,《礼运》所谓“知气”,《祭义》所谓“昭明之气”,乃与天同类之物,故死而上升。人之体躯,即《檀弓》及《祭义》所谓“骨肉”,《礼运》所谓“体魄”,则与地同类之物,故死而下降。构成人身之物质,原与构成天地之物质同科,故曰:“民受天地之中以生”,《左传》成公卜三年。又曰:“万物负阴而抱阳,冲气以为和”也。《老子》。然则鬼神者,亦曾经构成人身之物质,今与其体魄分离而已矣。此为较进步之思想。其未进步时之思想,则所谓神所谓鬼者,皆有喜怒欲恶如人,墨子之所明者是也。偏于物质者,为形法家之说,可谓之无鬼论。此三说者,其有鬼无鬼不同;同一有鬼也,其所谓鬼者又不同;要未有谓人可不死者。求不死者俗情,谓人可不死者,天下之至愚也;曾是言道术者而有是乎?古人虽愚,亦岂可诳。故知必缘海上蜃气,现于目前;城郭人物,一一可睹;目击其状,而不解其理,乃有以坚其信也。神仙家之说,其起源盖亦甚早。《汉书·郊祀志》谓齐威、宣,燕昭王,皆尝使人入海求三神山。然其说实不起于战国。《左氏》载齐景公问晏子:“古而无死,其乐何如?”古无为不死之说者,景公所称,必神仙家言也。神仙家皆言黄帝。黄帝东至于海,登丸山,《汉志》作凡山,在琅邪朱虚县。而邑于涿鹿之阿,实燕、齐之地。得毋方士术虽怪迂,而其托诸黄帝,固不尽诬邪?然其无理论以为根据,则无俟再计矣。神仙家求不死之术,大抵有四:一曰求神仙,二曰导引,三曰服饵,四曰御女。求神仙不足道。导引、服饵、御女,皆医经、经方、房中三家之术也。今所传《素问》,屡称方士。后世之方士,亦时以金丹等蛊惑人主。张角等又以符咒治病,诳惑小民。符咒者,古之祝由,亦医家之术也。则知神仙家虽不足语于道术,而于医药之学,则颇有关矣。《汉志》列之方技,诚得其实也。
附录三
此与下附录四,皆予读汉书札记。因辞太繁,故仅节录。
天下事无可全欺人者。人之必死,众目所共见也。以不死诳人,其术拙矣。然时人信之甚笃,盖亦有由。淫祀之废也,成帝以问刘向。向言:“陈宝祠自秦文公至今七百余岁矣,汉兴世世常来。光色赤黄,长四五丈,直祠而息,音声砰隐,野鸡皆雊。每见雍太祝祠以太牢,遣候者乘乘传驰诣行在所,以为福祥。高祖时五来,文帝二十六来,武帝七十五来,宣帝二十五来,初元元年以来亦二十来。”此众目昭见之事,非可虚诳。盖自然之象,为浅知者所不能解,乃附会为神怪。其说诬,其象则不虚也。神仙之说,盖因海上蜃气而起,故有登遐倒景诸说,而其所谓三神山者,必在海中,而方士亦必起于燕、齐耳。
《史记·封禅书》曰“三神山者,其传在勃海中,去人不远。患且至,则船风引而去。盖尝有至者,诸仙人及不死之药皆在焉。其物禽兽尽白,而黄金银为宫阙。未至,望之如云。及到,三神山反居水下。临之,风辄引去,终莫能至云。”《汉书·郊祀志》:谷永述当时言神仙者之说,谓能“同遥。兴轻遐举,登遐倒景,览观县圃,浮游蓬莱。”司马相如《大人赋》曰:“世有大人兮,在于中州。宅弥万里兮,曾不足以少留。悲世俗之追隘兮,朅轻举而远游。垂绛幡之素蜺兮,载云气而上浮。”皆可见神仙之说初兴,由蜃气附会之迹。
神仙家之说,不外四端:一曰求神仙,二曰练奇药,三曰导引,四曰御女。练药、导引、御女,皆与医药相关。《汉志》神仙家,与医经、经方、房中同列方技,盖由于此。然奇药不必自练,亦可求之于神仙。《史记·封禅书》:三神山尝有至者,诸仙人及不死之药皆在焉;又谓始皇“南至湘山,遂登会稽,并海上,冀遇海中三神山之奇药”是也。《史记·淮南王传》:伍被言:秦使徐福入海。“还为伪辞曰:臣见海中大神,言曰:汝西王之使邪?臣答曰:然。汝何求?曰:愿请延年益寿药。神曰:汝秦王之礼薄,得观而不得取。”尤显而可见。此与自行练药者,盖各为一派。