登陆注册
8123100000010

第10章 五脏生成

“原文”

心之合脉也,其荣色也,其主肾也。

肺之合皮也,其荣毛也,其主心也。

肝之合筋也,其荣爪也,其主肺也。

脾之合肉也,其荣唇也,其主肝也。

肾之合骨也,其荣发也,其主脾也。

是故多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝胸而唇揭;多食甘,则骨痛而发落,此五味之所伤也。故心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,肾欲成,此五味之所合也。

五脏之气,故色见青如草兹者死,黄如枳实者死,黑如炲者死,赤如衃血者死,白如枯骨者死,此五色之见死也。

青如翠羽者生,赤如鸡冠者生,黄如蟹腹者生,白如豕膏者生,黑如鸟羽者生,此五色之见生也。生于心,如以缟(ɡǎo)裹朱;生于肺,如以缟裹红;生于肝,如以裹纣;生于脾,如以缟裹恬楼实,生于肾,如以缟裹紫,此五藏所生之外荣也。

色味当五藏;白当肺、辛,赤当心、苦,青当肝、酸,黄当脾。甘,黑当肾、咸。故白当皮,赤当脉,青当筋,黄当肉,黑当骨。

诸脉者皆属于目,诸髓者皆属于脑,诸筋者皆属于节,诸血者皆属于心,诸气者皆属于肺,此四肢八溪之朝夕也。

故人卧血归于肝,肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。卧出而风吹之,血凝于肤者为痹(bì),凝于脉者为泣,凝于足者为厥。此三者,血行而不得反其空,故为痹厥也。人有大谷十二分,小路三百五十四名,少十二俞,此皆卫气之所留止,邪气之所客也,针石缘而去之。

诊病之始,五决为纪。欲知其始,先建其母。所谓五决者,五脉也。是以头痛癫疾,下虚上实,过在足少阴、巨阳,甚则入肾。绚蒙招尤,目冥耳聋,下实上虚,过在足少阳、厥阴,甚则人肝。腹满胀,支流胠胁,下厥上冒,过在足太阴、阳明。咳嗽上气,厥在胸中,过在手阳明、太阴。心烦头痛,病在闹中,过在手巨阳、少阴,

夫脉之小大、滑涩、浮沉,可以指别。五藏之象,可以类推。五藏相音,可以意识。五色微诊,可以目察。能合脉色,可以万全。赤,脉之至也,喘而坚,诊曰有积气在中,时害于食,名曰心痹;得之外疾,思虑而心虚,故邪从之。白脉之至也,喘而浮,上虚下实,惊有积气在胸中,喘而虚,名曰肺痹,寒热,得之醉而使内也。青脉之至也,长而左右弹,有积气在心下胠胜,名曰肝痹,得之寒湿,与疝同法,腰痛、足清、头痛。黄脉之至也,大而虚,有积气在腹中,有厥气,名曰厥疝,女子同法,得之疾使四肢汗出当风。黑脉之至也,上坚而大,有积气在小腹与阴,名曰肾痹,得之沐浴清水而卧。

凡相五色之奇脉,面黄目青,面黄目赤,面黄目白,面黄目黑者,皆不死也;面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆死也。

心脏与脉相合,其荥华反映在面色,因为肾属水,心属人,所以心脏受肾脏的制约。

肺脏与皮肤相合,其荣华反映在毛发,因为心属火,肺属金,所以肺脏受心脏的制约。

肝脏与筋相合,其荣华反映在指甲,因为肺属金,肝属木,所以肝脏受肺脏的制约。

脾脏与肌肉相合,其荣华反映在口唇,因为肝属木,脾属土,所以脾脏受肝脏的制约。

肾脏与骨相合,其荣华反映在头发,因为脾属土,肾属水,所以肾脏受脾脏的制约。

所以过多食用咸味,咸属水,则会使血脉凝涩不畅,颜面色泽变为演黑。过多食用苦味,苦属火,则会伤损肺脏,使皮肤枯槁无泽。过多食用辛味,辛属金,则会伤及肝脏,使筋脉怠而指甲枯脆。过多食用酸味,酸属木,则会伤害脾脏,使肌肉粗硬皱缩而口唇干裂掀揭。过多食用甘味,甘属土,会伤害肾脏,使骨骼疼痛而头发脱落。这是偏嗜五味所造成的伤损。所以心喜得苦味,肺喜得辛味,肝喜得酸味,脾喜得甘味,肾喜得咸味,这是五味与五脏之气之间相合的对应关系。

面部颜色与光泽的变化,反映着五脏之气的盛衰。如面色发青如干草,是死症。面色发黄色如积实,是死症;面色发黑如烟灰,是死症;面色发红如凝血,是死症;面色发白如枯骨,是死症。这是五色中表现为五脏之气败绝的死症症象。

面色发青如翠鸟的羽毛,面色发红如鸡冠,面色发黄如蟹腹,面色发白如猪脂,面色发黑如乌鸦毛,含有明润光泽,这是五色中表现五脏之气充盛,生机旺盛的反映。心有生气,面色就像细白的薄绢裹着朱砂;肺有生气,面色就像细白的薄绢裹着浅红色的丝绢;肝有生气,面色就像细白的薄绢襄着天青色的朱砂;肺有生气,面色就像细白的薄绢裹着枯萎;肾有生气,面色润泽鲜明,含蓄不露,这些都是五脏之气充盛于面部的反应。

五色、五味与五脏相合:白色和辛味相应于肺,赤色和苦味相应于心,青色和酸味相应于肝,黄色和甘味相应于脾,黑色和咸味相应于肾。因五脏外合筋、骨、脉、肌、皮五体,所以白色应于皮,赤色应于脉,青色应于筋,黄色应于肉,黑色应于骨。

人体中各条脉络都与目相连,五脏六腑的精华随经脉灌注于目;而精髓都汇聚在沪,全身的精髓都与脑关联;筋脉都联结于关节,全身的筋都与关节相接;血脉都归于心脏,全身的血液都由心统管;全身的气都源于肺,各种气皆由肺脏统属。四肢以及肘、腕、膝、踝“八溪”,又都是脉、髓、筋、血、气运行出入的部位。

当睡眠时,部分血液归藏于肝脏,肝得血液营养,才有视力;足得血液营养,才能行走;手掌得血液营养,就能伸屈使用;指头得血液营养,才能拿取。假如刚刚睡醒马上外出就会受风邪侵袭,血液循行便会凝滞在肌肤,引发痹症;凝滞在经脉,引发淤血;凝滞在足部,引发厥冷。这三种情况都是由于气血的运行不畅,不能正常回流,所造成的痹厥等症。人体有肩、肘、腕、髋、踝大关节,称为大谷,有全身骨节、筋内交接的部位三百五十三处,称为小溪,这里减除了分布在脊背的十二脏腑的俞穴数,否则仍为三百六十五个,与三百六十五日周天相合,都是卫气与邪气留止的地方。诊治的时候,可以循着这些部位施以针刺,以护特卫气,祛除邪气。

诊断疾病的部位,要以五脏的经脉为纲纪。想要知道疾病的起因,必须先确定引发病变的原因。所谓五决,即五脏之脉,为通辨五脏的脉象,即可诊断出疾病的所在和性质。所以头痛等巅顶部位的疾患,属下虚上实,病变发生在足少阴和足太阳经,病情严重的可深入肾脏,头晕眼花,身体摇晃。眼花耳聋,属下实上虚,病变在足少阳和足厥阴经,病病势加剧刀由经脉而深入肝脏。腹满肿胀,感觉支撑胸隔、胁肋,属于下部道气上冲,病变发生在足太阴和足阳明经;咳嗽气喘,气机道乱于胸中,病变发生在手阳明和手太阳经;心烦头痛,胸踊不适,病变发生在手太阳和手少阴经。

通过手指可以鉴别脉象的小、大、滑、涩、浮、沉等,五脏功能和病理变化,可以通过脉象推论出来;五脏与官、商、角、徵、羽五音相关,可以据此了解五脏的状况;五色变化非常微妙,但还可以用眼睛来观察,以区别生死善恶。诊断时,若能将望色和切脉结合在一起,便可万无一失了。面色发红,脉象急疾坚硬,赤色应在心脏,脉疾邪盛,可诊断为邪气积聚于胸中,常表现为妨害饮食,这种病叫做心痹,起因于思虑过度,劳伤心气,邪气乘虚侵入造成。面色发白,脉象躁急而浮,上虚下实,白色应在肺脏,脉躁说明邪盛,症状是惊喘,可诊断为病邪积聚于脚中,迫肺作喘,肺气本身虚弱,因而这种病的病名叫做肺痹,起因是醉后行房所诱发。面色发膏,脉象长而有力,青色应在肝脏,脉象说明邪盛,可诊断为病邪积聚于心下,支撑两侧胁肋,这种病叫做肝痹,多因受寒湿造成,与疝气的发病机理相同,其症状还有头疼腰痛,两足冰冷等。面色发黄,脉象木而虚,黄色应在脾脏,脉大说明邪盛,脉虚症为脾气不足,可诊断为病邪积聚在腹中,因脾虚而受肝气加倍制约,故感觉有气由小版两侧上冲,这种病叫做厥疝,归女也会患此症,多由剧烈活动,四肢过于疲劳,汗出受风造成石色发黑,脉象是尺上坚实而大,黑色应在肾脏,脉象应在下部邪盛,可诊断为病邪积聚在小腹与前阴,病名叫做肾痹,多因冷水沐浴后睡件受寒湿之气侵入引起。

通常健康人的面色也都微带黄色,这是脾胃之气的正常反映。而黄国膏、而黄目赤、而黄目自、面黄目黑的,是尚有胃土之气,不会死亡。若见到面膏目赤、面赤目白、面青目黑、面黑目白、面赤目青的,则表明胃气已经败绝,皆为死亡的症象。

同类推荐
  • 脉经(传世名著百部第55卷)

    脉经(传世名著百部第55卷)

    本书将儒、释、道三家之精髓熔冶于一炉,总结了中国人为人处世的谋略、修身养性的智慧,融处世哲学、生活艺术、审美情趣于一体。
  • 妇产科医师处方手册

    妇产科医师处方手册

    本书由药学和妇产科专家共同编写,详细论述了妇产科常见疾病的药物治疗方案及处方。主要包括妇科感染性疾病、妇科急症和妇科急腹症、妇科肿瘤、妇科内分泌、子宫内膜异位症、女性盆底疾病;妊娠病理、妊娠合并症、异常分娩、分娩并发症、异常产褥、新生儿常见病、产科特殊处理措施、妊娠期和哺乳期用药等。每种疾病按概述、临床表现、鉴别诊断、治疗原则、注意事项等编排。本书的特点是内容经典、简明实用,针对品种繁多的药物和疾病,提供了临床用药的最佳处方,适于妇产科医师、基层全科医师和医学院校师生阅读参考。
  • 现代临床内科护理进展集萃

    现代临床内科护理进展集萃

    本书共分八个部分,详尽介绍了呼吸系统、消化系统、内分泌系统及肾脏系统、心脏、神经系统、外科、妇产科以及儿科等疾病的临床表现、治疗和护理方法以及如何对病人和家属进行健康指导等内容。
  • 看这本书巧治失眠

    看这本书巧治失眠

    这本《看这本书巧治失眠》由李艳、慈艳丽主编,针对不同人群的不同体质,从生活习惯、居室环境、工作状态、心理状况、用药情况等各个方面阐述了治疗失眠的方法。帮助大家了解睡眠的真实面貌,确定自己失眠的类型,并根据失眠者自身失眠的情况,选择适合自己简便易行的治疗方案,摆脱失眠困境。《看这本书巧治失眠》适用于失眠患者及其亲属,以及社区医务人员阅读参考。
  • 中西医结合治病宝典(新世纪新生活百科全书)

    中西医结合治病宝典(新世纪新生活百科全书)

    本书内容系统全面,资料丰富翔实,系统地阐述疾病的中医病因、病理,及其常见症状的辨证论治和常用治法方药。对各种常见疾病的中西医诊疗概况作了精要介绍。本书体现了现代中医学的特色,既有传统中医药的治疗特点,又适当介绍了现代医学有关的诊疗知识,使读者在宏观、微观两方面对疾病有更深刻的认识,从而丰富了中医的诊疗手段,提高治疗效果。内容编排恰当,理论阐述简明扼要,通俗易懂,对患者及其家属有着现实的指导意义,既具专业性,也具科普性,有较广泛的实用价值。
热门推荐
  • 剑啸行

    剑啸行

    河水涛涛向东流去,带着大大小小的鱼,还有那数不尽的泥沙,也带来了一群人。
  • 古穿未之星际宠婚

    古穿未之星际宠婚

    一个外表柔弱软萌的武力值彪悍的古代女侠穿越了,穿越到了未来星际中,成为一名血统极其纯净的隐形Omega女性。这是一个不合理的世界,女侠所要做的,将一切不合理的东西都扭回合理。全星际皆震惊了。Omega柔弱、敏感、武力值负渣,但是这妹子武力值逆天了,肿么破?
  • 倾听野人诉说

    倾听野人诉说

    我们人类还没有完成对角身的认识,而野人问题却又出现了。野人或许是人类的特殊生存群体,或许是未被驯服的人类,也或许我们就是野人进化而来。野人是我们的同类吗?我们怎样现他偿共生共存呢?认识野人,能够加深对我们人类的了解。
  • 末日纵横天下

    末日纵横天下

    血月之夜,大地蒙尘观古武之兴,瞰六道轮回观谁纵横?何乃英雄?敢与枭雄争霸位,不向诸侯让一分!
  • 黄天

    黄天

    此书比较欢快。。(作者文笔不好请各位见谅)
  • 破晓龙魂

    破晓龙魂

    九州风云,千年莫测,曾有无上,今有孤傲,风断天命,龙掌时间。九州之巅,风清云淡,龙腾苍穹,曾有天心,今有半神,风固天心,龙具半神
  • 我的世界,你的爱

    我的世界,你的爱

    回到家,突然心里有点甜味,就像长满青苔的窗棂突然长出了一朵小花,花不大,也没有香味,可是就是长在窗口的正中心位置,倔强又鲜艳,一直舍不得把它拔去。
  • 女性心理学

    女性心理学

    本书根据女性一生的生理、心理发展特点,以及人生可能遇到的种种问题,分别从身心、爱情、家庭、婚姻、生活、处世、职业等方面进行了讲述,提出了许多科学、有效和实用的心理调适方法,以帮助女性增进各个人生阶段的适应能力,保持身心的健康。
  • 龙妃倾城之卿许千年

    龙妃倾城之卿许千年

    她是琴棋书画都精通的灵果精灵他是温文尔雅的天庭大皇子他的鲜血意外地助她出世,从此两人便纠缠不休。“你若不醒来,我便飞升那九重神殿今生今世,永生永世忘情绝爱”送你一生痴恋,还我三生不悔。
  • 盗者为王

    盗者为王

    延续千年的龙之一脉,三皇五帝的盗帝血统,呈天聚气,陨落凡尘。过一步,尸山血海少年路。呈天道,风云涌动血海出。坐镇江湖谁为主,暗下偷盗我为王!