3流行病学治疗。如果STD传染的危险性很高，即使其性伴侣被感染的情况尚未被证实时，也需要接受必要的治疗。这种主要基于危险性而不是基于诊断的治疗叫做流行病学治疗，它是STD管理的一个基础。因此，对高危人群、妓女与性病患者有接触史的人，无论其有无症状，应一律给予治疗，不必等待最终的诊断结果。流行病学治疗应用于下列一些情况：诊断试验不完善，可能会漏掉某个感染的阶段，特别是早期；某些病人不再接受治疗；某些病人又发生一些并发症，在等待诊断试验的结果；某些病人感染了其他性伴侣，在等待诊断试验的结果。
4减少性暴露频率，减少与已感染的性伴侣性暴露的频率及使用避孕套或进行预防性治疗，可减少来自感染的性伴侣传播的危险性。
5切断性接触以外的其他传播途径，严格保证血液及血液制品安全可靠、不受污染。对进口血制品严格把关，供血者及血源要绝对健康。采血、输血，血液、血液制品的储存均应进行严格检验，所用的一切器具必须经过严格的消毒。
为了防止母婴传播的出现，已明确患有STD的孕妇最好能中止妊娠。注意做好浴池、旅馆、游泳池、理发店的消毒工作，防止医院内感染的发生，医务人员应注意自我防护及严守操作规程。
性心理健康
性心理的实质是主体生理物质条件与社会化环境相互作用的结果，而性心理一旦达到了个体的“成熟阶段”，它就会具有相对的独立性。性心理是指围绕性特征、性欲望和性行为而展开的所有心理活动，是由性意识、性感情、性知识、性经验、性观念等结构而成的。主体的性心理是建立在个体脑组织、内分泌和性器官的成熟，以及性法律、性伦理道德、性文化等一系列因素构成的性社会环境基础之上的。个体性心理的发育、演变，要经历性角色、性取向、性价值观念等方面的形成和演变过程。性心理是人格的重要构成部分，性心理健康也是心理健康的重要标志。因此，每个人都存在性心理健康与否的问题，性心理健康表现为：主体具有良好的性伦理道德观；性阈限水平适度；面对各种不良刺激和诱惑有较好的自制力；在工作和生活的方方面面能够与异性建立起积极有效的关系；自身性行为和节律符合健康要求。性心理活动虽然是个体内在的意识活动，但是人的本质是他的社会性，人不可能脱离社会而生活，外界环境如政治、经济、文化、风俗习惯等的变化会作用到个体的心理活动。个体性行为是内在的性心理活动的外在表现，个体内在性心理活动的健康是外在健康的性行为的基础。
一、性心理发展与活动的特点每一个人都是性行为的产物。同时，性意识（广义的）又伴随每个人从出生的婴儿发展到耄耋老人，直至死亡的整个人生过程。
性需求并不是在人的生理机能成熟后才突然被人意识到，性心理活动也不是只在人的生理机能成熟后才发生。事实上性心理活动现象在人的婴儿期（0～2岁）就已经存在了。最早对婴儿期的性进行研究的是弗洛伊德，他对性意向的指向非常泛化，把吮大拇指、吮乳、排便等都归于性欲的表现。许多学者发现，一周岁左右的男孩和女孩常有手淫的行为。手淫在男孩表现为玩弄生殖器或者骑在家具上摩擦生殖器，同时伴随着面部充血、表情紧张。女孩表现为在卧或坐时，两腿交叉并拢并扭曲身体，也伴随着面部充血、表情紧张及大汗。
在儿童期（2岁～青春期），儿童的性机能一般尚未发育成熟，但由于社会环境的影响和后天的学习，已经开始了性意识的萌芽，对异性的好奇心逐渐增加。儿童对异性的好奇心大多停留在解剖结构上。对异性的兴趣还表现在性游戏上，多见于男女儿童之间装扮夫妻和玩弄性器官，这些表现一般源于社会环境的影响。大多数人在儿童期都有过手淫现象，3岁时可能无所顾忌，而7岁左右的儿童就开始知道害羞了。
青春期是由性机能不成熟到性机能成熟的过渡时期，性发育的重要标志是男孩的首次遗精和女孩的月经初潮。当人进入青春期后，性意识逐渐地觉醒，男孩和女孩都会做性梦，产生性幻想，进行手淫等自慰行为，也会对异性产生好感与爱慕。在青春期开始的第一、二年，男孩、女孩开始对异性疏远，这实际上潜伏着对异性的好奇。随着性意识的发展，两性开始出现一种情感上的吸引，有了彼此接近的需要，慢慢地进入初恋的阶段。
在一个人进入成年期后，性机能和性心理已经成熟，这个阶段的性意识一般围绕恋爱、婚姻而表现出来，通过择偶、恋爱到新婚与婚后生活。
（一）男性性心理特点青春期的到来，标志着男性发育至成年时期的开始，最显著的变化是具备了有别于女性的特征。不仅如此，男性在性格、心理、行为与举止方面，都呈现出与女性的明显差别。其性心理的特点主要表现在：
1追求性知识的方式由于男性性发育晚于同龄女性，故性意识的产生也较女性晚。
当首次遗精及反映在体态方面的两性特征出现时，在其心理上产生一系列复杂而微妙的变化。一般说来，他们对自身这种变化缺乏足够的思想准备，因此，一时较难适应，往往产生一种惊惶不安的情绪。这时，他们非常渴望了解性知识，尤其时时留心来自异性的眼光。与女性不同，他们很少从父母或老师处获得性知识，而大多从报刊和医学书籍中满足自己对性知识的需求。这与青春期男性内心闭锁倾向有关。
2对异性的爱慕
男性在青春期到来初始，追求异性的表现并不十分明显，甚至厌恶和疏远。他们很重视同性伙伴的友谊。进入异性接近期后，产生了接近异性的情感需要。他们对女性普遍好奇，希望了解她们，包括生理和心理，对漂亮的女性更是喜欢。他们要在女性面前展示自己的才能，以吸引对方注意自己，特别是在自己喜欢的女性面前，做事特别卖劲儿，希望自己在异性心目中成为英雄和崇拜对象。男性在异性面前的情感是外露和热烈的，但有时对自己的表现期望值很高，自信心不足，常常在异性面前心理紧张。有的男性虽钟情某一女性，但却不敢表露出来，只能单相思。
3性欲望
由于男性性意识的发展与女性不同，一旦有了接近异性的欲望，并对具体的、特定的目标发生兴趣和有一定交往之后，往往就有性的欲望出现。因此，男性在两性关系上表现比较主动。一般由彼此接近到发展成爱情，由男性首先明确表示出来。男性的性成熟比女性晚，但发展比较剧烈，很快进入性欲望亢进期，表现为性兴奋的产生和性欲望的增强。作为青少年，能否用理智克服其性欲望，也是其性心理成熟与否的标志。而家长和学校及社会的任务“就是在性本能刚刚觉醒之际，就使他们的理智做好准备”。
（二）女性性心理特点由于女性的生理成熟一般要比男性早两年左右，故她们的性意识的产生和发展也较早。随着女性月经来潮和体态女性化发育，她们自己感到已经不是一个天真的孩子了，感到了自己与男性越来越明显的差别。性心理的表现主要有以下三个方面：
1追求性知识的方式由于性成熟而出现对性知识的兴趣，是青少年性心理的必然产物。女性在对性知识方面的追求较男性开放性强些。她们性知识的来源多数是从课堂上得来，她们常与朋友和母亲谈论有关性的问题。在刚进入青春期时，对母亲的依赖性较大，随着年龄的增长，她们更愿意自己去阅读有关书刊，以便了解性知识。
2对异性的爱慕
青少年男女之间彼此向往与追求是其性生理发展的正常阶段。女性进入青春期后，一开始常会产生一种惶恐不安的情绪，并且在人前表现得羞涩、腼腆、极富内心体验。随着性意识的进一步发展，由异性间的疏远期进入异性接近期，她们开始感到被异性吸引，产生了接近异性的感情需要。这时，女性的友谊圈子开始从同性朋友扩大到异性朋友。她们喜欢有特点的，如学习好、潇洒、具幽默感，有头脑、有能力的异性。她们在选择异性朋友时有一定的理性。在与异性朋友的交往中，女性的感情体验相当丰富，表现得极为细腻。她们开始注意修饰自己的外表，用“美”来塑造自己。在异性面前表现出文静、端庄、大方的样子。这期间男女的交往并不一定就是真正的恋爱。她们与异性的交往多半是心理的需要。她们对异性的容貌不及男性那样重视。这是女性性心理较男性成熟早的表现。一旦找到钟情者，有的女孩会倾心于他，喜欢他的一切，并视其为自己的一部分，即付出全部感情。
3性欲望青少年进入青春期以后，出现性欲望和性冲动，是发育中的正常生理现象与心理现象。女性在与异性的交往中，开始并不和性欲望联系在一起。她们性意识的表现方式是含蓄的，其发展是渐进的，进程较缓慢，感情体验较深，而性的欲望并不迫切。恋爱期间，女性更看重两性的心灵接触和感情的交流。女性在对待两性的肉体关系上一般来说是比较慎重的，大都特别看重自己的童贞。但由于女性的感情投入十分深沉强烈，在对方提出性要求时，又往往出于对男友的感情，不能将个人的意志坚持到底，而屈从于对方。研究表明，女性在没有性的体验之前，性欲要求不明显。一旦有过性的体验之后，性欲变得十分强烈。此外，性成熟的年龄越早的女性，其性意识越强烈，性生活开始越早，其性的经历越少受到社会规范的影响。
二、自慰心理分析
自慰，也称手淫。霭理士在他的《性心理学》一书中曾这样给它下定义：“凡是用手做工具而在本人身上取得性兴奋的行为；但广义上地说，任何自我发动的这种行为都适用手淫的名词，我们甚至可以很不逻辑地把不用任何物质工具而只用思虑这种行为叫做精神手淫。”从现代医学和心理学的观点来看，手淫是性冲动萌发时自我发泄性欲的举动。按医学解释，则泛指采用手来刺激性器官或其他敏感部位而达到性快感和高潮的技巧。所以福柯把手淫比做不过是出于好奇心跟自己玩的游戏。
手淫的发生有两个基础：其一是生理的。弗洛伊德认为人在婴儿时期就有了性欲，性欲不仅与生殖器官有密切关系，身体各部位大半都可以惹起性欲，其满足方式如排便、吮吸拇指等。医学家认为，手淫是从人出生后就存有了的行为。在儿童期，多以无意识地偶尔玩弄生殖器、穿紧身裤、爬杆等方式使生殖器受到刺激并引起快感。随着人的成长，到青春期后期，每一个少男少女就会在性激素的影响下自然地产生性冲动，处在性饥渴的状态下，他们对性充满憧憬、好奇、幻想。出于本能，他们会在性生理、性心理及好奇心的驱使下开始自慰。由于性冲动开始时是不受大脑支配的，而是由血液中的激素水平所决定，所以这是一种不以人的意志为转移的生理现象。人从性成熟到能合法地满足性要求，一般要等待七八年甚至更久，而这段时间的性能量偏偏又是最高的，人不得不寻找机会来解除性紧张。这种情况下，手淫大概是最简单、最安全的办法。它既不涉及异性又不卷入感情的纠葛，也不会导致性攻击甚至性犯罪的发生，因而手淫是一种合理地解除性紧张的方式。
其二是社会的。在人从婴儿成长到成年人期间，满足性欲的方式和手段逐渐受到外界的限制。家庭、学校、社会等在人的成长过程中强行地灌输被社会所公认是合理正确的性观念，尽管其中有许多谬误，还是在强大的社会力量作用下被植入人的大脑，使得人的各种企图满足自己性冲动的行为得到抑制，手淫便是其中一种。在18、19世纪，无论中西方都将手淫看成是有百害而无一利的行为，如中国迷信的御而不泄、还精补脑、采补术等。又如在18世纪末，整个欧洲和美洲都接受一种观念：精神病是手淫引起的，或至少可以说手淫是精神病的来源。这些对手淫的伪宣传，正是手淫变得难以节制的原因。总是有人愿意偷吃禁果，越是禁止，越是害怕，就越有刺激性，越有吸引力。正如英国教育家尼耳所说：手淫的主要原因就在于禁止手淫。霭理士认为遇到性功能受到外界限制而不能自然行使时，手淫就不免产生了。
现在还没有证据表明手淫对人的身体和精神会造成伤害，如果说它有伤害，那并不是由于手淫本身，而是由于社会对手淫的态度以及这种态度在神经敏锐的人的心理所引起的反映，社会的态度叫他感觉羞愧，叫他忏悔，叫他再三地决心向善、立志痛改。可是性冲动并不因此而稍杀其势，终于叫他的向善之心随成随毁，叫他的忏悔的热诚犹未冷却，而新的忏悔的要求旋踵而至，这种不断的内心的交战挣扎与挣扎失败后的创伤，才是手淫的真正恶果①。
三、性心理健康问题
（一）性犯罪性犯罪在中国的法律条文中并没有明确的规定，涉及性的犯罪有多种，如强奸罪、猥亵污辱妇女儿童罪、性骚扰、露阴罪，等等，在本书我们所分析的主要是强奸罪所反映出的性心理健康问题。
在人类的性交往中，暴力或强制性因素的存在可算作最严重的问题之一，强奸是最极端的表现。心理学研究表明，强奸者往往在童年就碰到行为上的问题并在混乱的家庭环境中长大，家庭环境的混乱表现为贫困、被忽视、兄弟姐妹之间极端的嫉妒和性虐待。这①［英］霭理士：《性心理学》，第132页，商务印书馆1997年版。
